Fluoxetin-Canon - Gebrauchsanweisung, Bewertungen, Preis Der Kapseln

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Fluoxetin-Canon

Fluoxetin-Canon: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Fluoxetin-Kanon

ATX-Code: N06AB03

Wirkstoff: Fluoxetin (Fluoxetin)

Produzent: CJSC "Kanonfarma Produktion" (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 2019-08-07

Preise in Apotheken: ab 108 Rubel.

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Fluoxetin-Canon ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), ein Antidepressivum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird in Form von Kapseln hergestellt: Größe Nr. 3, blau; Inhalt - eine Mischung aus Pulver und Granulat aus Weiß oder Weiß mit einer gelblichen Färbung (in einem Karton mit 1, 2, 3 oder 5 Zellkonturpackungen mit 10 Kapseln; 1, 2 oder 3 Zellkonturpackungen mit 15 Kapseln und Gebrauchsanweisung für Fluoxetin-Canon) …

Zusammensetzung von 1 Kapsel:

• Wirkstoff: Fluoxetin (in Form von Fluoxetinhydrochlorid) - 20 mg;
• Hilfskomponenten: Laktosemonohydrat (Milchzucker), Maisstärke, Magnesiumstearat;
• Kapselhülle: Gelatine, Titandioxid, Indigokarmin.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Fluoxetin ist ein Antidepressivum. Hemmt selektiv die Wiederaufnahme von Serotonin, was zu einer Erhöhung seiner Konzentration in der synaptischen Spalte führt und die Wirkung auf postsynaptische Rezeptoren verstärkt und verlängert.

Durch die Erhöhung der serotonergen Übertragung hemmt Fluoxetin-Canon den Metabolismus eines Neurotransmitters durch einen negativen Rückkopplungsmechanismus. Bei längerer Anwendung hemmt es die Aktivität von 5-HT1-Rezeptoren. Die Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin ist schwach betroffen. Hat keine direkte Wirkung auf H1-Histamin-, m-cholinerge, Serotonin- und alpha-adrenerge Rezeptoren. Im Gegensatz zu den meisten Antidepressiva verringert Fluoxetin die Aktivität von postsynaptischen beta-adrenergen Rezeptoren nicht.

Wirksam bei Zwangsstörungen (OCD) und endogenen Depressionen. Reduziert Angst, Anspannung und Angst, beseitigt Dysphorie und verbessert die Stimmung.

Hat magersüchtige Wirkung, kann Gewichtsverlust verursachen. Nicht kardiotoxisch. Hat keine beruhigende Wirkung, verursacht keine orthostatische Hypotonie.

Innerhalb von 1–2 Wochen nach der Behandlung entwickelt sich ein stabiler klinischer Effekt.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Fluoxetin gut resorbiert. Bei Verwendung von Fluoxetin-Canon in einer Dosis von 40 mg wird die maximale Konzentration (Cmax) innerhalb von 6 bis 8 Stunden erreicht und variiert im Bereich von 15 bis 55 ng / ml. Die Bioverfügbarkeit beträgt mehr als 60%, dieser Indikator hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab.

Es zeichnet sich durch eine hohe Bindung an Plasmaproteine (einschließlich Albumin und alpha1-Säureglykoprotein) aus - 94,5%. Im ganzen Körper verteilt. Dringt leicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Die Gleichgewichtsplasmakonzentration (Css) wird innerhalb einiger Wochen nach der Behandlung hergestellt.

Es wird weitgehend metabolisiert, um den aktiven Metaboliten von Norfluoxetin und mehreren anderen Metaboliten zu bilden, die nicht identifiziert werden konnten. Fluoxetin ist ein Inhibitor von CYP3A3-, CYP3A7-, CYP3A5-, CYP3A2- und CYP2C19-Isoenzymen.

Es wird von den Nieren (80%) und vom Darm (15%) hauptsächlich in Form von Metaboliten, insbesondere in Form von Glucuroniden, ausgeschieden. Nach Erreichen von Css beträgt die Halbwertszeit (T _1/2) von Fluoxetin 4-6 Tage. T _1/2 Norfluoxetin beträgt 4-16 Tage sowohl nach einer Einzeldosis als auch nach Erreichen von Css. Bei Patienten mit Leberzirrhose steigt T _1/2 3-4 mal an.

Anwendungshinweise

Fluoxetin-Canon wird erwachsenen Patienten mit folgenden Erkrankungen verschrieben:

• Depression verschiedener Ätiologien;
• Zwangsstörung;
• Bulimie.

Kontraindikationen

Absolut:

• schweres Nierenversagen [Kreatinin-Clearance (CC) weniger als 10 ml / min];
• Leberversagen;
• Hyperplasie der Prostata;
• Winkelschlussglaukom;
• Atonie der Blase;
• Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption;
• Alter bis zu 18 Jahren;
• gleichzeitige Anwendung von Thioridazin und einen Zeitraum von 5 Wochen nach seiner Aufhebung;
• kombinierte Ernennung von Pimozid;
• gemeinsame Einnahme von Monoaminoxidasehemmern (MAO) und einen Zeitraum von 14 Tagen nach deren Aufhebung;
• Überempfindlichkeit gegen eine Komponente von Fluoxetin-Canon.

Während der Schwangerschaft ist ein Antidepressivum kontraindiziert, außer in dringenden Fällen, in denen der erwartete Nutzen die möglichen Risiken deutlich überwiegt.

Fluoxetin-Canon sollte bei Patienten mit Suizidtendenz, epileptischen Anfällen, Hyponatriämie, Diabetes mellitus, Nieren- und Leberinsuffizienz sowie bei stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden.

Fluoxetin-Canon, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Fluoxetin-Canon-Kapseln sollten oral eingenommen werden. Essenszeit spielt keine Rolle.

Empfohlene Dosierungsschemata:

• Depression: Die Behandlung beginnt mit einer täglichen Dosis von 20 mg einmal täglich. Falls erforderlich, wird es jede Woche um 20 mg erhöht, jedoch nicht mehr als bis zu 80 mg pro Tag, aufgeteilt in 2-3 Dosen;
• Zwangsstörung: 20-60 mg pro Tag;
• Bulimia nervosa: 20 mg 3-mal täglich.

In allen Fällen kann der Arzt je nach Krankheitsbild eine Erhöhung oder Verringerung der täglichen Fluoxetin-Canon-Dosis empfehlen. Die Wirksamkeit der systematischen Anwendung des Arzneimittels in einer Tagesdosis von mehr als 80 mg wurde nicht untersucht.

Patienten mit Begleiterkrankungen, Patienten mit Funktionsstörungen der Leber oder die Einnahme anderer Medikamente reduzieren die Fluoxetin-Dosis oder verlängern die Intervalle zwischen den Dosen.

Nebenwirkungen

• Nervensystem: Müdigkeit (Schläfrigkeit, Asthenie), Schlafstörungen (ungewöhnliche Träume, Schlaflosigkeit), Schwindel, abnormale Bewegungen (Zittern, Zucken, Myoklonus, Bucclossalsyndrom, Ataxie), Krampfanfälle, Konzentrations- und Denkstörungen (einschließlich Depersonalisierung), Angstzustände und seine Manifestationen (Nervosität, Angst, Unruhe, Herzklopfen), manische Störungen, Magersucht;
• Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Arrhythmien;
• Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: Gewichtsverlust;
• Verdauungssystem: Magen-Darm-Störungen (Geschmacksperversion, Dysphagie, Durchfall, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen); sehr selten - idiosynkratische Hepatitis;
• hämatopoetisches und lymphatisches System: Ekchymose;
• endokrines System: abnorme Sekretion von antidiuretischem Hormon;
• Atmungssystem: Gähnen;
• Bewegungsapparat: Knochenschmerzen, Beinkrämpfe, Schleimbeutelentzündung, Arthritis, Arthrose, rheumatoide Arthritis, Myopathie, Myasthenia gravis, Osteoporose, Osteomyelitis;
• Urogenitalsystem: Harnstörungen (einschließlich Veränderungen in der Häufigkeit des Urinierens), verlängerte Erektion oder Priapismus, sexuelle Dysfunktion (Verzögerung oder Abwesenheit der Ejakulation, verminderte Libido, Impotenz, Anorgasmie);
• Sinnesorgane: Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Mydriasis);
• Überempfindlichkeitsreaktionen: Urtikaria, Hautausschläge, Juckreiz, Vaskulitis, Angioödem, anaphylaktische Reaktionen, serumähnliches Syndrom, Lichtempfindlichkeit, exsudatives Erythema multiforme, Serotonin-Syndrom (gekennzeichnet durch einen Komplex klinischer Manifestationen, einschließlich Veränderungen des Geisteszustands und des neuromuskulären Systems), Störungen; autonomes Nervensystem
• andere: Alopezie, Schwitzen, Schüttelfrost, Mundtrockenheit, Vasodilatation.

Überdosis

Eine Überdosierung äußert sich normalerweise in erhöhten Nebenwirkungen, Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Krämpfen und Tachykardie. In schweren Fällen (auch bei gleichzeitiger Anwendung anderer Medikamente) ist Delir, eine Erkrankung ähnlich dem malignen neuroleptischen Syndrom, Pyrexie, Manie, Stupor, Ohnmacht, Blutdrucksenkung, Verlängerung des QT-Intervalls, ventrikuläre Tachyarrhythmie möglich (inkl. Fibrillation / Flattern der Ventrikel), Koma, Herzstillstand.

spezielle Anweisungen

Fluoxetin hat eine magersüchtige Wirkung, die bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit Untergewicht berücksichtigt werden sollte. Eine sorgfältige Überwachung auf progressiven Gewichtsverlust wird empfohlen.

Die Einnahme von Fluoxetin bei Diabetikern erhöht das Risiko einer Hypoglykämie. Nach der Aufhebung kann eine Hyperglykämie auftreten. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, die Dosis von Insulin und / oder oralem hypoglykämischem Mittel zu Beginn der Antidepressivumtherapie und nach deren Aufhebung anzupassen. Eine sorgfältige ärztliche Überwachung ist erforderlich.

Patienten, die MAO-Hemmer erhalten, kann Fluoxetin-Canon frühestens 14 Tage nach ihrer Absage verschrieben werden. Die Verwendung von MAO-Inhibitoren darf mindestens 5 Wochen nach Absetzen des Antidepressivums beginnen.

Bei Personen mit Suizidtendenzen ist eine sorgfältige Beobachtung während des Behandlungszeitraums, insbesondere im Anfangsstadium, erforderlich. Patienten, die zuvor andere Antidepressiva erhalten haben, sowie Patienten, die Angstzustände, übermäßige Müdigkeit und Hypersomnie (übermäßige Schläfrigkeit) entwickeln, haben das höchste Suizidrisiko.

Bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen (unter 24 Jahren) mit Depressionen und anderen psychischen Störungen erhöhen Antidepressiva das Risiko von Suizidtendenzen. Daher sollte der Arzt vor der Verschreibung eines Antidepressivums an Patienten dieser Altersgruppe den erwarteten Nutzen mit der möglichen Suizidgefahr abwägen. In Kurzzeitstudien war das Risiko bei Menschen über 24 Jahren nicht erhöht und bei älteren Menschen (über 65 Jahre) leicht gesunken. Es sollte bedacht werden, dass jeder depressive Zustand an sich mit einem erhöhten Risiko für Selbstmordversuche verbunden ist, das so lange anhält, bis eine stabile Remission auftritt. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, während der Anwendung von Fluoxetin-Canon eine sorgfältige Überwachung der Patienten vorzunehmen, um mögliche Veränderungen / Verhaltensstörungen und Suizidtendenzen rechtzeitig zu erkennen. Der Arzt sollte den Patienten dringend auffordern, alle besorgniserregenden Gefühle oder Gedanken unverzüglich zu melden.

Bei Patienten, die Fluoxetin erhalten, sind während der Elektrokrampftherapie längere epileptische Anfälle möglich. Fluoxetin-Canon sollte bei der Behandlung von Patienten mit epileptischen Anfällen in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden.

Es wurde über eine Abnahme der Konzentration von Natriumionen im Blutplasma berichtet (in einigen Fällen unter 110 mmol / l). Solche Fälle wurden hauptsächlich bei älteren Menschen und Patienten beobachtet, die Diuretika erhielten.

Bei Patienten, die Fluoxetin einnehmen, sind Fälle von Hautausschlag, anaphylaktischen Reaktionen und fortschreitenden systemischen Störungen bekannt, die manchmal schwerwiegend sind und Haut, Lunge, Leber und Nieren betreffen. Wenn Hautausschläge oder andere vermutete allergische Reaktionen auftreten, deren Ursache nicht festgestellt werden kann, sollte Fluoxetin-Canon abgesagt werden.

Während der Therapie wird dringend empfohlen, keine alkoholischen Getränke zu trinken.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Zum Zeitpunkt der Therapie wird den Patienten empfohlen, das Fahren abzubrechen und Arbeiten auszuführen, die möglicherweise gefährliche Folgen haben und Reaktionsgeschwindigkeit und / oder erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft ist Fluoxetin-Canon kontraindiziert, außer in dringenden Fällen, wenn der erwartete Nutzen definitiv höher ist als die möglichen Risiken.

Fluoxetin geht in die Muttermilch über. Daher sollte es nach der Bewertung der Vorteile und Risiken während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden.

Der Einfluss von Fluoxetin-Canon auf den Abgabevorgang beim Menschen ist nicht bekannt.

Verwendung im Kindesalter

Fluoxetin-Canon wird nicht für Patienten unter 18 Jahren verschrieben.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Schweres Nierenversagen (CC weniger als 10 ml / min) ist eine Kontraindikation für die Verabreichung von Fluoxetin-Canon-Kapseln.

Bei leichten bis mittelschweren Nierenfunktionsstörungen sollte mit Vorsicht ein Antidepressivum angewendet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Fluoxetin-Canon sollte bei schwerer Leberfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden. Niedrigere Fluoxetin-Dosen oder längere Intervalle zwischen den Dosen werden empfohlen.

Anwendung bei älteren Menschen

Es gibt keine speziellen Anweisungen zur Dosierung von Fluoxetin-Canon für ältere Patienten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Fluoxetin und sein Hauptmetabolit haben lange Halbwertszeiten, die bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln sowie beim Ersatz von Fluoxetin-Canon durch ein anderes Antidepressivum berücksichtigt werden müssen.

Mögliche Arzneimittelwechselwirkungen bei Verwendung der folgenden Substanzen / Arzneimittel mit Fluoxetin:

• Benzodiazepine: Ihre Halbwertszeit kann erhöht sein. Es wurde festgestellt, dass Fluoxetin den Gehalt an Alprazolam im Blut erhöht und seine beruhigende Wirkung verstärkt;
• Phenytoin: Eine Änderung der Plasmakonzentration ist möglich, Vergiftungsfälle sind bekannt. Bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln sollten Sie deren Dosis mit äußerster Vorsicht und unter Kontrolle des Zustands des Patienten erhöhen.
• indirekte Antikoagulanzien und andere Arzneimittel, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (z. B. Acetylsalicylsäure, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel): Die gerinnungshemmende Wirkung ändert sich, was mit erhöhten Blutungen behaftet ist. Bei der Verwendung von Warfarin muss der Zustand des Blutgerinnungssystems sorgfältig überwacht werden.
• Lithium und Tryptophan: SSRIs erhöhen das Risiko für die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms, was eine vorsichtige, intensivere und sorgfältigere Überwachung des klinischen Zustands des Patienten erfordert.
• Serotonerge Medikamente (z. B. Tramadol, Triptane): Das Risiko für die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms steigt. Triptane können zur Verengung der Herzkranzgefäße beitragen und Bluthochdruck verursachen.
• Hypericum perforatum-Präparate: mögliche erhöhte Nebenwirkungen;
• Elektrokrampftherapie: Die Dauer der Anfälle kann sich erhöhen. Besondere Sorgfalt ist erforderlich;
• Arzneimittel, die unter Beteiligung des CYP2D6-Isoenzyms metabolisiert werden und ein kleines Intervall therapeutischer Dosen aufweisen (trizyklische Antidepressiva, Propafenon, Carbamazepin): Es können Nebenwirkungen auftreten. Die Medikamente sollten während der Anwendung von Fluoxetin und innerhalb von 5 Wochen nach dem Absetzen in minimalen therapeutischen Dosen verschrieben werden.
• Ethanol: In experimentellen Studien hat Fluoxetin den Ethanolspiegel im Blut nicht erhöht oder seine Wirkung verstärkt, aber gleichzeitige Alkohol- und SSRIs werden nicht empfohlen.

Analoge

Fluoxetin-Canon-Analoga sind Adepress, Alventa, Amitriptylin, Asentra, Brintellix, Velaxin, Dapfix, Zoloft, Caliksta, Clofranil, Lyudiomil, Mirzaten, Noxibel, Oprah, Paroxetin, Prozac, Sancipam, Serenata, Fifikozam, Trittilexa, Acipey (ACP), Efevelon und andere.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Fluoxetin-Canon

Die Patienten geben überwiegend positive Bewertungen zu Fluoxetin-Canon ab und stellen die hohe Effizienz bei verschiedenen depressiven Erkrankungen fest. Berichten zufolge beseitigt das Medikament Angstzustände und Nervosität, stellt die Ruhe und das Gleichgewicht wieder her, verbessert den Schlaf, erhöht die Stressresistenz und Leistung. Gleichzeitig finden Sie Nachrichten, die den gegenteiligen Effekt beschreiben: erhöhte Depression, Tränenfluss, erhöhte Aggression usw.

Zu den Nebenwirkungen zählen Ablenkung, Schläfrigkeit, Apathie, verminderte Libido, Tachykardie, dyspeptische Störungen und Gewichtsverlust.

Fluoxetin hat magersüchtige Eigenschaften, so dass viele Frauen es zum Zweck des Abnehmens einnehmen, was von Ärzten strengstens verboten ist, da sich unerwünschte Wirkungen entwickeln können. Dies wird von vielen Mädchen bestätigt, die vor dem Hintergrund der Einnahme von Fluoxetin-Canon eine unangemessene Depression entwickelten und im Gegenteil ihren Appetit steigerten.

Der Preis von Fluoxetin-Canon in Apotheken

Der ungefähre Preis für Fluoxetin-Canon für eine Packung mit 30 Kapseln zu je 20 mg beträgt 105–134 Rubel.

Fluoxetin-Canon: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Fluoxetin-Canon 20 mg Kapseln 30 Stk. 108 RUB Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!