Analyse auf Progesteron: Zeitpunkt der Einnahme, Vorbereitung, Normierung und Dekodierung
Der Inhalt des Artikels:
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Funktionen von Progesteron im Körper
- Die Wirkung von Progesteron auf den Menstruationszyklus
- Auswirkungen von Progesteron auf die Schwangerschaft
- Was Progesteronspiegel zeigen können
- So bereiten Sie sich richtig auf einen Progesterontest vor
- Entschlüsselung der Ergebnisse der Progesteronanalyse
- Erhöhte Progesteronspiegel
- Senkung des Progesteronspiegels
Bei der Planung einer Schwangerschaft wird eine Progesteronanalyse zur Diagnose von Uterusblutungen und Ovarialpathologien sowie zur Diagnose und Behandlung von weiblicher und männlicher Unfruchtbarkeit vorgeschrieben. Um verlässliche Ergebnisse zu erzielen, ist es notwendig, sich ordnungsgemäß auf die Implementierung vorzubereiten. Bei der Dekodierung ist es wichtig zu berücksichtigen, dass die Normindikatoren in verschiedenen Labors je nach verwendeter Forschungsmethode unterschiedlich sein können.
Progesteron ist eines der weiblichen Sexualhormone und wird nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern produziert. Das Hormon wird in den Eierstöcken, Nebennieren, der Plazenta und den Hoden produziert. Die Konzentration von Progesteron im Blut bei Frauen steht in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung des Corpus luteum und seiner Regression, dh mit dem Menstruationszyklus.
Eine Analyse auf Progesteron wird in der Untersuchung des Eisprungs durchgeführt
Funktionen von Progesteron im Körper
Progesteron beeinflusst den Menstruationszyklus, die Embryonalentwicklung sowie die Prostatafunktion bei Männern, stimuliert die Talgproduktion und erhöht den Blutdruck. Darüber hinaus reguliert das Hormon den Sexualtrieb bei Frauen. Einige der physiologischen Wirkungen von Progesteron werden in Gegenwart von Östrogenen verstärkt (z. B. lobuloalveoläre Entwicklung der Brustdrüsen).
Im Blut befindet sich Progesteron in einem freien Zustand sowie in einer Form, die mit Proteinen assoziiert ist. Der größte Teil des Hormons wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden.
Die Wirkung von Progesteron auf den Menstruationszyklus
Die Produktion von Progesteron wird durch luteinisierendes Hormon (in der zweiten Phase des Menstruationszyklus) und menschliches Choriongonadotropin (während der Schwangerschaft) beeinflusst.
In der Follikelphase des Menstruationszyklus ist die Progesteronkonzentration im Blut minimal. Es steigt vor dem Eisprung an und bleibt während der gesamten Lutealphase bestehen. Wenn dann keine Schwangerschaft aufgetreten ist, sinkt der Hormonspiegel und die Menstruation beginnt.
Auswirkungen von Progesteron auf die Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft steigt der Progesteronspiegel im Blut allmählich an. Es ist verantwortlich für die Beendigung der Menstruation während der Schwangerschaft, bereitet das Endometrium für die Implantation eines befruchteten Eies vor und die Brustdrüsen für die Milchproduktion und -fütterung, verändert die Konsistenz des Zervixschleims und hemmt die Kontraktion des Myometriums während der Schwangerschaft. Progesteron blockiert die Laktation bei schwangeren Frauen und seine Abnahme nach der Geburt führt zur Produktion von Muttermilch.
Was Progesteronspiegel zeigen können
Progesteron bezieht sich auf Ovulationsmarker, zeigt die Unzulänglichkeit der Lutealphase, ermöglicht die Diagnose des Vorhandenseins von Ovarialneoplasmen, die Beurteilung der Aktivität des Corpus luteum und die Funktion der Plazenta während der Schwangerschaft. Abhängig davon, wie viel Progesteron im Blut einer schwangeren Frau enthalten ist, kann die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs beurteilt werden (ein niedriger Progesteronspiegel ist mit einer erhöhten Bedrohung verbunden). Die Bestimmung des Progesteronspiegels hilft auch bei der Diagnose einer angeborenen Nebennierenhyperplasie.
Die häufigsten Indikationen für einen Progesterontest sind:
- Schwangerschaftsplanung;
- Diagnose von Uterusblutungen;
- Diagnostik und Behandlung von männlicher und weiblicher Unfruchtbarkeit;
- Ovarialpathologie bei einer Frau;
- Hodenerkrankung bei Männern.
So bereiten Sie sich richtig auf einen Progesterontest vor
Um die zuverlässigsten Bluttestergebnisse für Progesteron zu erhalten, ist eine geeignete Vorbereitung erforderlich. Normalerweise wird die Blutentnahme zur Bestimmung der Progesteronkonzentration am 21. Tag (oder 22-23 Tagen) mit einem 28-tägigen Menstruationszyklus durchgeführt. An welchem Tag Progesteron einzunehmen ist (je nachdem, warum die Analyse durchgeführt wird) und ob die eingenommenen Medikamente abgesagt werden müssen, muss zunächst mit dem Arzt vereinbart werden. Einige antibakterielle Medikamente, orale Kontrazeptiva, Östriol und Prostaglandine können Progesteron im Blut reduzieren und Progesteronmedikamente, Valproinsäure, Östrogenantagonisten, Corticotropin usw. erhöhen. Wenn es unmöglich ist, Medikamente abzusetzen, sollten sie in Richtung der Studie angegeben werden.
Die Analyse sollte nicht nach Radiographie, MRT, Ultraschall durchgeführt werden. Zwei bis drei Tage vor einer Blutuntersuchung auf Progesteron sollten Sie aufhören, fetthaltige Lebensmittel zu essen, da sonst das Testergebnis verzerrt werden kann. Am Vortag wird nicht empfohlen, salzige und würzige Speisen, alkoholische Getränke, starken Kaffee und Tee zu konsumieren. Auch sexuelle Kontakte, übermäßiger physischer und psycho-emotionaler Stress sind verboten.
Blut für die Progesteronanalyse sollte morgens auf leeren Magen frühestens acht Stunden nach der letzten Mahlzeit entnommen werden (Trinkwasser ist erlaubt). Aus einer Vene wird Blut entnommen, um die Progesteronkonzentration zu bestimmen.
Entschlüsselung der Ergebnisse der Progesteronanalyse
Bei Mädchen unter 18 Jahren variiert die Progesteronrate je nach Tanner-Stadium (mit einem stetigen Menstruationszyklus - von seiner Phase an) und liegt zwischen 0,15 und 28 ng / ml.
Bei Frauen im gebärfähigen Alter hängt die Progesteronrate von der Phase des Menstruationszyklus ab (0,15–1,4 ng / ml in der Follikelphase, 3,34–25,6 ng / ml in der Lutealphase). Bei oralen Kontrazeptiva liegt die Norm bei 0,34 bis 0,92 ng / ml. Während der postmenopausalen Periode sollte der Progesterongehalt 0,73 ng / ml nicht überschreiten.
Die Hormonrate bei Frauen während der Schwangerschaft variiert je nach Zeitraum (im ersten Trimester - 11,2-90 ng / ml, im zweiten Trimester - 25,6-89,4 ng / ml, im dritten Trimester - 48,4-422 ng / ml).
Normalwerte bei Männern liegen im Bereich von 0,28-1,22 ng / ml.
Bei der Dekodierung der Ergebnisse der Progesteronanalyse sollte berücksichtigt werden, dass die Indikatoren der Norm je nach verwendeter Forschungsmethode in verschiedenen Labors unterschiedlich sein können.
Erhöhte Progesteronspiegel
Ein Anstieg des Progesterons im Blut verringert die Wirksamkeit von Aldosteron, das Natrium zurückhält, und führt folglich zu einer Verringerung des Volumens der interzellulären Flüssigkeit. Progesteron hilft, die Muskeln des Verdauungstrakts zu entspannen, was die Aufnahme von Nährstoffen verbessert. Wenn jedoch die Konzentration des Hormons bei nicht schwangeren Frauen zunimmt, kann dies zu Blähungen, Verstopfung, Bildung von Gallensteinen und einer schnellen Gewichtszunahme führen.
Erhöhtes Progesteron trägt zum Übergewicht bei
Wenn die Analyse auf Progesteron die erhöhten Werte aufzeichnet, kann dies ein Zeichen für die folgenden Pathologien sein:
- intermenstruelle Uterusblutung;
- Anomalien in der Entwicklung der Plazenta;
- Corpus luteum Zyste;
- Störungen des Menstruationszyklus (insbesondere das Fehlen einer Menstruation seit mehr als sechs Monaten);
- Nierenversagen;
- Funktionsstörung der Nebennieren;
- Neoplasien;
- bestimmte Medikamente einnehmen.
Bei hohem Progesteronspiegel treten häufig Stimmungsschwankungen, Depressionen, Reizbarkeit, Vergrößerung der Brustdrüsen, Verspannungen und Schmerzen auf.
Senkung des Progesteronspiegels
Ein Progesteronmangel in der frühen Schwangerschaft erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt. Eine verminderte Hormonkonzentration wird bei unzureichender Plazentafunktion, Schwangerschaft nach der Schwangerschaft und Verzögerung des intrauterinen Wachstums beobachtet.
Ein niedriger Progesteronspiegel wird bei einer Insuffizienz der Lutealphase des Menstruationszyklus beobachtet, in der er sich verkürzt (weniger als 10 Tage vergehen vom Eisprung bis zur nächsten Menstruation). Die Gründe für den verringerten Hormonspiegel nach dem Eisprung können chronisch entzündliche Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane oder die Einnahme bestimmter Medikamente sein. Auch bei Patienten mit primärem oder sekundärem Hypogonadismus wird ein Progesteronmangel festgestellt.
Progesteronrezeptoren finden sich auch in der Haut. Aus diesem Grund führt eine Abnahme des Gehalts an Sexualhormonen, einschließlich Progesteron, mit Beginn der Wechseljahre zu einer beschleunigten Alterung der Haut - eine Abnahme ihrer Elastizität, Ausdünnung, Feuchtigkeitsverlust, das Auftreten und die Vertiefung von Falten.
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Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
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