Hämatom während der frühen Schwangerschaft: Ursachen, Anzeichen, Behandlung, Prävention
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen
- Zeichen
- Diagnose
-
Behandlung
- Drogen Therapie
- Leistungsmerkmale
- Prävention und Prognose
- Video
Ein Hämatom während der frühen Schwangerschaft kann sich in keiner Weise manifestieren, birgt jedoch gleichzeitig ein potenzielles Risiko für das Leben des Fötus. In 20% der Fälle wird die Pathologie zur Ursache einer spontanen Fehlgeburt.
Retrochoriales Hämatom wird früh in der Schwangerschaft diagnostiziert
Der Chorion funktioniert in den ersten dreizehn Schwangerschaftswochen und verwandelt sich danach in die Plazenta. Das retrochoriale Hämatom (RH) ist eine Ablösung der Eizelle vom Chorion, während der Hohlraum zwischen ihnen mit Blut gefüllt ist.
Die Pathologie ist durch eine Ablösung der Eizelle vom Chorion gekennzeichnet
Wenn sich ein Hämatom bildet, nachdem der Chorion in die Plazenta degeneriert ist, wird ein retroplazentares Hämatom diagnostiziert. Eine solche Diagnose wird nach der fünfzehnten Schwangerschaftswoche gestellt.
Ursachen
Mögliche Ursachen für ein Hämatom in der frühen Schwangerschaft:
- schwere Toxikose;
- Infektionskrankheiten;
- Verletzung der Blutgerinnung;
- Trauma und Schädigung des Bauches;
- Unterkühlung oder Überhitzung;
- starke körperliche Aktivität;
- fetale Missbildungen;
- genetische Störungen;
- Bluthochdruck;
- Unterentwicklung der Genitalien (Infantilismus);
- Vibration;
- Alkoholmissbrauch, Drogenkonsum, Rauchen;
- zu aktives Sexualleben;
- unkontrollierter Drogenkonsum;
- in stressige Situationen geraten.
Da die Verbindung der Eizelle mit der Gebärmutter in den frühen Stadien der Schwangerschaft noch nicht sehr stark ist, ist die relative Luftfeuchtigkeit recht häufig. In diesem Fall ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren und mit der Behandlung der Pathologie zu beginnen.
Zeichen
Wenn ein retrochoriales Hämatom im Bereich des Fundus der Gebärmutter auftritt, manifestiert es sich in keiner Weise und kann nur mit Ultraschall nachgewiesen werden. Wenn es klein ist und keine Symptome verursacht, löst es sich meistens von selbst ohne Konsequenzen auf.
Es gibt bestimmte Symptome, die auf das Vorhandensein von RH hinweisen:
| Symptome | Beschreibung |
| Brauner Vaginalausfluss | Dieses Zeichen zeigt die Bildung eines Hohlraums zwischen der Chorionmembran und der fetalen Membran an. Es füllt sich mit Blut, das gerinnt und aus der Gebärmutterhöhle evakuiert wird. Nach zahlreichen Studien wurde festgestellt, dass die Freisetzung von Blutgerinnseln aus der Höhle ein Zeichen für eine positive Dynamik ist. |
| Abfluss von scharlachrotem Blut aus der Vagina |
Dies ist das gefährlichste Zeichen, das auf eine schwere Form der Pathologie hinweist. Wenn Blutungen mit einem Blutdruckabfall einhergehen, deutet dies auf das Fortschreiten des retrochoriellen Hämatoms hin, das in den meisten Fällen zu einem vorzeitigen Schwangerschaftsabbruch führt |
| Schmerzempfindungen | Ein ziehender Schmerz im Bauch oder im unteren Rücken, der sich bei körperlicher Anstrengung verschlimmern kann, kann auf das Vorhandensein einer Pathologie hinweisen |
Diagnose
Das retrochoriale Hämatom wird durch Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) diagnostiziert. Bei Betrachtung mit einer Streifensonde kann eine Pathologie vor dem Einsetzen klinischer Manifestationen festgestellt werden. Der Sender sendet ultrahochfrequente Schallwellen an das untersuchte Objekt aus. Bei der Kontaktaufnahme mit einem Hindernis kommen einige von ihnen zurück und werden vom Empfänger erfasst.
Am häufigsten wird eine Pathologie mit einem geplanten Ultraschall erkannt
Unterschiedliche Stoffe haben unterschiedliche Reflexions- und Absorptionsgrade von Ultraschallwellen, so dass ein ziemlich klares Bild möglich ist.
Bei Verdacht auf eine Blutung kann der Arzt zusätzliche Ultraschalluntersuchungen anordnen. Das Ergebnis wird auf einem speziellen Formular aufgezeichnet. Diese Studien werden von einem Geburtshelfer-Gynäkologen ausgewertet.
Der Ultraschall schwangerer Frauen wird dreimal durchgeführt: in Intervallen von 10-14, 20-24 und 30-34 Wochen. Zusätzlich werden dem Patienten folgende Tests zugewiesen:
- allgemeine Analyse von Blut und Urin;
- Blutchemie;
- Koagulogramm (Blutgerinnung);
- Vaginalabstriche ermöglichen es Ihnen, die Erreger von Infektionskrankheiten (Trichomoniasis, Candidiasis, Gonorrhoe) zu identifizieren;
- Analyse auf Hormone (Progesteron, Choriongonadotropin);
- Analyse auf TORCH-Infektion. Dies ist eine umfassende Untersuchung, mit der Sie während der Schwangerschaft Cytomegalievirus, Toxoplasmose, Herpes und Röteln identifizieren können. Das Forschungsmaterial ist Blut aus einer Vene. Das PCR-Verfahren ermöglicht den Nachweis von Antikörpern gegen den Erreger der Krankheit.
Behandlung
Die Behandlung dieser Art von Hämatom wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Medikamente zur Behandlung der Pathologie sollten von einem Arzt verschrieben werden. Sie können keine Medikamente selbst einnehmen, da dies den Zustand des Fötus negativ beeinflussen kann.
Für eine rechtzeitige Diagnose und die Ernennung einer angemessenen Behandlung müssen Sie sich an einen Gynäkologen wenden
Im ersten Trimenon der Schwangerschaft findet die Verlegung und Bildung aller Systeme und Organe des Kindes statt. Daher ist es bei der Verschreibung von Arzneimitteln während dieses Zeitraums erforderlich, das Verhältnis der möglichen Vorteile und Nachteile ihrer Verwendung zu bewerten. Nur ein qualifizierter Techniker kann eine korrekte Beurteilung vornehmen.
Bei einer milden Form der Pathologie fehlen die Anzeichen praktisch. In einigen Fällen kann eine kleine Menge Blut freigesetzt werden.
Drogen Therapie
Wenn das Vorhandensein eines Hämatoms von ziehenden Schmerzen im Unterbauch, schweren Krämpfen und starken Blutungen begleitet wird, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.
Um den Tonus der Gebärmutter zu verringern, werden krampflösende Mittel verschrieben, die beispielsweise Drotaverinhydrochlorid enthalten
Die folgenden Medikamente werden zur Behandlung verwendet:
- krampflösende Mittel: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- Beruhigungsmittel: Baldrian-Extrakt, Persen;
- Medikamente zur Erhöhung der Blutgerinnung: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- Progesteronpräparate: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- Vitaminkomplexe: Elevit, Vitrum Prenatal.
Ein wichtiger Indikator ist die Farbe des Ausflusses: Hellrotes Blut zeigt die Entwicklung von Blutungen an, und braunes Blut zeigt die Resorption des Hämatoms an.
Leistungsmerkmale
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Ernährung während der Schwangerschaft gewidmet werden. Es ist notwendig, Lebensmittel, die die Gasproduktion im Darm erhöhen, von der Diät auszuschließen:
- Kohl (Weißkohl, Peking, Brokkoli);
- Rettich und Rettich;
- Hülsenfrüchte (Sojabohnen, Bohnen, Erbsen);
- Pilze;
- Brei (Perlgerste, Weizen);
- Milchprodukte (Milch, fetter Hüttenkäse und Sauerrahm, Sahne, Joghurt);
- Früchte (Äpfel, Birnen, Trauben, Aprikosen, Pfirsiche, Pflaumen).
Es ist wichtig, genügend Flüssigkeit zu trinken, einschließlich Kompott, Abkochungen oder schwachem Tee
Eine schwangere Frau muss ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen (bis zu 2 Liter pro Tag). Sie können stilles Wasser, Kompotte, Abkochungen oder schwachen Tee trinken. Es lohnt sich, auf das Trinken von Kaffee, kohlensäurehaltigen Getränken, starkem Tee oder Alkohol zu verzichten.
Bei Vorhandensein eines Hämatoms ist es unmöglich, ohne Zustimmung eines Arztes Kräuterkochungen oder Infusionen zu trinken, da die in der Zusammensetzung enthaltenen biologisch aktiven Substanzen zu vermehrten Blutungen führen können.
Essen sollte häufig in kleinen Portionen eingenommen werden. Es ist besser, es durch Kochen oder Backen zu kochen. Es lohnt sich, auf fetthaltige, frittierte oder würzige Lebensmittel zu verzichten.
Prävention und Prognose
In den meisten Fällen kann eine frühzeitige Behandlung die Schwangerschaft erhalten.
Um das Auftreten einer Pathologie in den frühen Stadien der Schwangerschaft zu verhindern, ist Folgendes erforderlich:
- Vermeiden Sie körperliche Anstrengung und nervöse Schocks.
- richtig essen, frittierte und fetthaltige Lebensmittel von der Ernährung ausschließen, um das Auftreten von Verstopfungen im Darm zu vermeiden;
- schlechte Gewohnheiten ablehnen;
- schlafe mindestens 8 Stunden am Tag;
- Konsultieren Sie rechtzeitig einen Arzt und führen Sie die vorgeschriebenen Tests durch.
Wenn Sie einen blutigen Ausfluss feststellen, sollten Sie nicht in Panik geraten. Sie müssen sich von einem Gynäkologen beraten lassen und alle seine Anweisungen befolgen.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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