Ampholip
Ampholip: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Ampholip
ATX-Code: J02AA01
Wirkstoff: Amphotericin B (Amphotericin B)
Hersteller: Bharat Serums & Vaccines, Ltd. (Bharat Sirams & Waxins Limited) (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-10-07
Preise in Apotheken: ab 10.400 Rubel.
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Ampholip ist ein systemisches Antimykotikum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform ist ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung: eine gelbe Suspension mit einem Sediment, die beim Schütteln leicht homogenisiert werden kann (2, 10 und 20 ml in Glasfläschchen, 1 Fläschchen zusammen mit der Gebrauchsanweisung von Ampholip wird in einen Karton gegeben).
Zusammensetzung von 1 ml Konzentrat:
- Wirkstoff: Amphotericin B - 5 mg;
- Hilfskomponenten: Dimyristoylphosphatidylglycerin, Natriumchlorid, Dimyristoylphosphatidylcholin, Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Das Medikament Ampholip ist eine Lipid-assoziierte Form von Amphotericin B (AmB).
Das Wirkstoffmolekül besteht aus zwei Phospholipiden und AMB, einem makrocyclischen antibakteriellen Polyen mit einem breiten Spektrum an antimykotischer Aktivität, das von Streptomyces nodosus produziert wird.
Phospholipide und AMB bilden einen Komplex in Form von Bandstrukturen mit lipophilen Eigenschaften.
Der Wirkungsmechanismus von Ampholip beruht auf seiner Fähigkeit, selektiv an Sterole (Ergosterole) zu binden, die in der Zellmembran eines AMB-empfindlichen Pilzes gefunden werden. Dies führt zu einer Störung der Membranpermeabilität, was zum Eintritt intrazellulärer Komponenten in den extrazellulären Raum beiträgt.
Abhängig von der Empfindlichkeit des Erregers und der Konzentration in biologischen Flüssigkeiten wirkt es fungizid und / oder fungistatisch.
Ampholip ist gegen die meisten Pilzstämme wirksam, die Mykosen verursachen, einschließlich Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Sporothrix schenckii, Mucor spp.
Einige Protozoen, wie Leishmania mexicana und Leishmania braziliensis, reagieren mäßig empfindlich auf die Wirkung des Arzneimittels.
Pharmakokinetik
Die Pharmakokinetik von AMB mit einem Lipidkomplex unterscheidet sich von herkömmlichem AMB.
Forschungsdaten zufolge ist die maximale Plasmakonzentration (C max) von AMB nach Verabreichung von Ampholip niedriger als nach Verwendung von herkömmlichem Amphotericin B in einer äquivalenten Dosis.
Nach der Verabreichung von Ampholip verteilt sich AMB schnell in den meisten Organen und Geweben, in der Liquor cerebrospinalis wird es in geringen Mengen bestimmt.
Mit zunehmender Dosis des Arzneimittels steigt das Verhältnis seines Gehalts im Gewebe zur Konzentration im Blut überproportional an. Dies legt nahe, dass das Arzneimittel langsam aus Geweben freigesetzt wird und ein Depot bildet. Es bindet zu 90% an Plasmaproteine.
AMB zeichnet sich durch ein großes Verteilungsvolumen und eine hohe Clearance aus dem Blut aus, was auf seine Absorption durch Gewebe hinweist. Die gleichen Eigenschaften des Arzneimittels erklären seine relativ niedrige AUC (Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve), die mit den Ergebnissen präklinischer Studien übereinstimmt, bei denen hohe Konzentrationen des Arzneimittels in Leber und Milz gefunden wurden.
Die geringere Nephrotoxizität von AMB im Vergleich zu herkömmlichem Amphotericin B ist auf seine verringerte Konzentration in den Nieren zurückzuführen. Dies wird durch die Ergebnisse präklinischer Studien an Hunden bestätigt, in denen die Toxizität der wiederholten Anwendung des Arzneimittels für 2 bis 4 Wochen untersucht wurde: Es wurde festgestellt, dass die nephrotische Wirkung von Ampholip 8 bis 10 Mal geringer ist als die von herkömmlichem Amphotericin B.
Die Pharmakokinetik von Ampholip ist durch eine nichtlineare Abhängigkeit gekennzeichnet.
Vergleich der kinetischen Parameter des Arzneimittels im Vollblut nach Verabreichung von Ampholip mit 5 mg / kg / Tag für 5-7 Tage und Amphotericin B-Desoxycholat mit 0,6 mg / kg / Tag für 42 Tage:
- maximale Konzentration (μg / ml): 1,7 ± 0,8 (n = 10) 1 und 1,1 ± 0,2 (n = 5) 2;
- Konzentration am Ende des Dosierungsintervalls (μg / ml): 0,6 ± 0,3 (n = 10) 1 und 0,4 ± 0,2 (n = 5) 2;
- AUC (μg × h / ml): 14 ± 7 (n = 14) 1, 3 und 17,1 ± 5 (n = 5) 2;
- Clearance (ml / h × kg): 436 ± 188,5 (n = 14) 1, 3 und 38 ± 15 (n = 5) 2;
- scheinbares Verteilungsvolumen (V d) (l / kg): 131 ± 57,7 (n = 8) 3 und 5 ± 2,8 (n = 5) 2;
- die endgültige Eliminationshalbwertszeit (T ½) (h): 173,4 ± 78 (n = 8) 3 und 91,1 ± 40,9 (n = 5) 2;
- Die Menge, die innerhalb von 24 Stunden nach der letzten Dosis (% Dosis) im Urin ausgeschieden wird: 0,9 ± 0,4 (n = 8) 3 und 9,6 ± 2,5 (n = 8) 2.
1 Daten aus Studien an Patienten mit zytologisch bestätigtem Krebs während der Chemotherapie oder an Patienten mit Neutropenie und Pilzinfektion (vermutet oder bestätigt). Die Infusionsrate betrug 2,5 mg / kg / h.
2 Daten, die in einer Studie an Patienten mit amerikanischer kutan-viszeraler Leishmaniose erhalten wurden, wurden mit einer Rate von 0,25 mg / kg / h verabreicht.
3 Daten von Patienten mit amerikanischer kutan-viszeraler Leishmaniose. Das Arzneimittel wurde mit einer Geschwindigkeit von 4 mg / kg / h verabreicht.
Die lange T ½ -Periode ist wahrscheinlich auf die langsame Umverteilung von AMB aus den Geweben zurückzuführen. Trotz der langsamen Elimination des Arzneimittels reichert es sich nach wiederholten Dosen in geringem Maße im Blut an. Die pharmakokinetische Kurve steigt ab dem ersten Tag nach der Verabreichung von Ampholip in einer täglichen Dosis von 5 mg / kg über 7 Tage um ungefähr 34%.
Es wird sehr langsam über die Nieren in aktiver Form aus dem Körper ausgeschieden - 2-5% der erhaltenen Dosis. Es kann 7 Wochen nach Therapieende im Urin nachgewiesen werden.
Anwendungshinweise
Ampholip wird zur Behandlung der folgenden Pilzinfektionen verschrieben:
- Systemische und tiefe Mykosen bei Erwachsenen und Kindern (einschließlich Frühgeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht): disseminierte Formen der Candidiasis, disseminierte Kryptokokkose, Kryptokokken-Meningitis, durch andere Pilze verursachte Meningitis, intestinale Candidiasis, chronisches Myketom, Histoplasmidomykose, Kokzinose, Chromomykose, Phycomykose, Paracoccidioidose, disseminierte Sporotrichose, nordamerikanische Blastomykose, Hyalogyphomykose, chronisches Myketom, Pilzmykose, invasive und disseminierte Aspergillose, Pilzsepsis, Endophthalmitis, Endokarditis, Infektionen des Peritoneums.
- parasitäre Erkrankungen: viszerale Leishmaniose bei Erwachsenen und Kindern (als Primärtherapie, auch bei Patienten mit Immunschwäche), nordamerikanische viszerale kutane Blastomykose, amerikanische viszerale kutane Leishmaniose;
- systemische Mykosen bei Patienten mit Immunschwäche (einschließlich solcher, die vor dem Hintergrund einer Krebstherapie entwickelt wurden) und Patienten mit AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom);
- Prävention invasiver Pilzinfektionen bei Erwachsenen und Kindern, einschließlich bei Patienten mit Neutropenie, die mit malignen Neoplasien assoziiert ist oder aus der Transplantation von Parenchymorganen und Knochenmark resultiert.
Kontraindikationen
Absolut:
- chronisches Nierenversagen;
- Erkrankungen des hämatopoetischen Systems (Anämie, Agranulozytose);
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil des Arzneimittels.
Ampholip wird mit äußerster Vorsicht bei Agranulozytose, Amyloidose, Glomerulonephritis, Diabetes mellitus (das Medikament enthält Saccharose), Leberzirrhose, Hepatitis sowie während der Schwangerschaft angewendet.
Ampholip, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Das Arzneimittel wird 30-60 Minuten lang als intravenöse (IV) Infusion mit einer Geschwindigkeit von 2,5 mg / kg / h verabreicht. Bei unerwünschten Reaktionen wird die Verabreichungszeit auf 90-120 Minuten erhöht. Unmittelbar vor der Verabreichung wird aus dem Ampholip-Konzentrat eine Lösung hergestellt: verdünnt mit einer 5% igen Dextroselösung auf eine Endlösungskonzentration von 1 mg / ml für Kinder unter 16 Jahren und Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen - auf eine Konzentration von 2 mg / ml.
Wenn die Dauer der Infusion mehr als 2 Stunden beträgt, sollte der Inhalt des Infusionsbeutels alle 2 Stunden durch Schütteln gerührt werden.
Vor Beginn der Behandlung (kurz vor der Einführung der ersten Dosis) wird der Patient getestet, um die Empfindlichkeitsreaktion zu bestimmen: Ampholip in einer Dosis von 1 mg wird 15 bis 20 Minuten lang intravenös injiziert, während der nächsten 3 Stunden wird der klinische Zustand des Patienten alle 30 Minuten beobachtet und seine Temperatur überwacht Körper und Blutdruck. Wenn keine Anzeichen einer Überempfindlichkeit vorliegen, wird die Infusion fortgesetzt. AMV kann anaphylaktoide Reaktionen hervorrufen. Daher erfolgt die Einführung einer Testdosis in Gegenwart von Notfallmitteln (einschließlich Arzneimitteln zur Wiederherstellung der Atemfunktion und der Herzaktivität). Die Überwachung der Konzentration von Kreatinin und Elektrolyten im Serum ist erforderlich.
Bei systemischen Mykosen beträgt die empfohlene anfängliche Tagesdosis 1 mg / kg Körpergewicht, dann wird sie schrittweise auf 3 mg / kg und in einigen Fällen auf bis zu 5 mg / kg erhöht. Bei Bedarf beginnt die Behandlung mit einer Tagesdosis von 5 mg / kg, unabhängig vom Alter des Patienten. Die Behandlung dauert mindestens 14 Tage.
Zur Vorbeugung invasiver Pilzinfektionen bei Patienten mit Neutropenie, die durch Chemotherapie oder hohe Dosen von Glukokortikosteroiden verursacht werden, wird Ampholip in einer täglichen Dosis von 2 mg / kg verschrieben. Die Behandlung wird durchgeführt, bis der Gehalt an Neutrophilen 0,5 x 10 9 / l erreicht.
Um invasive Pilzerkrankungen während der parenchymalen Organtransplantation zu verhindern, beträgt die Tagesdosis 1 mg / kg. Die Therapiedauer beträgt 5 Tage.
Bei viszeraler Leishmaniose wird Ampholip 21 Tage lang in einer Tagesdosis von 1–1,5 mg / kg oder 10 Tage lang in einer Dosis von 3 mg / kg verschrieben. Nach dem Ende des Therapiekurses kann es erforderlich sein, die Therapie mit einer Erhaltungsdosis fortzusetzen oder wiederholte Kurse durchzuführen, was auf das Risiko einer erneuten Infektion zurückzuführen ist.
Bei Patienten mit einer durch disseminierte Kryptokokkose komplizierten HIV-Infektion beträgt die empfohlene Tagesdosis 3 mg / kg. Die Behandlungsdauer beträgt 42 Tage. Aufgrund des Risikos eines erneuten Auftretens der Infektion nach dem Ende des Behandlungsverlaufs kann es erforderlich sein, die Therapie mit einer Erhaltungsdosis fortzusetzen.
Die Ampholip-Dosis kann je nach klinischem Zustand des Patienten angepasst werden.
Verfahren zur Herstellung der Infusionslösung:
- Halten Sie das Präparat 1–2 Stunden bei Raumtemperatur.
- Schütteln Sie die Flasche gründlich, um das Sediment zu rühren.
- Nehmen Sie die erforderliche Dosis mit einer 20-ml-Spritze mit einer Nadel von mindestens 18 G ein.
- Ersetzen Sie die Nadel am Spitz durch eine 5-µm-Filternadel.
- Führen Sie die Nadel in den Infusionsbeutel mit 5% iger Dextroselösung ein und injizieren Sie das Konzentrat.
- Schütteln Sie den Beutel, um den Inhalt zu mischen.
Bei der Herstellung einer Infusionslösung sollten die aseptischen Regeln befolgt werden. Verwenden Sie die Lösung nicht, wenn sie Fremdpartikel enthält. Die Verwendung von mikrobiellen Filtern ist verboten.
Es wird empfohlen, Ampholip über eine neue Pipette zu verabreichen. Bei Verwendung eines zuvor für andere Zwecke installierten IV-Systems muss der intravenöse Katheter mit einer 5% igen Dextroselösung gespült werden.
Es ist verboten, Ampholip mit anderen Arzneimitteln und Salzlösungen, einschließlich Elektrolyten und 0,9% iger Natriumchloridlösung, zu mischen.
Nebenwirkungen
Vor dem Hintergrund einer Antimykotika-Therapie können folgende Nebenwirkungen auftreten:
- hämatopoetische Organe: häufig - normozytäre normochrome Anämie; selten - hämolytische Anämie, Blutgerinnungsstörung, Leukozytose, Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, Agranulozytose;
- Harnsystem: häufig - beeinträchtigte Nierenfunktion, einschließlich Azotämie, Hypostenurie, Hypokaliämie, Nephrokalzinose, renale tubuläre Azidose; selten - Anurie, Oligurie, akutes Nierenversagen, nephrogener Diabetes insipidus (das Risiko einer Nephrotoxizität nimmt mit der vorläufigen Verabreichung einer 0,9% igen Natriumchloridlösung ab, renale tubuläre Nekrose - mit der Verabreichung von Natriumbicarbonat);
- Verdauungssystem: häufig - Durchfall, Übelkeit, verminderter Appetit, Erbrechen, Gastralgie, Dyspepsie, Hepatotoxizität (Hyperbilirubinämie, erhöhte Aktivität von Leberenzymen); selten - Melena, hämorrhagische Gastroenteritis, Gelbsucht, Hepatitis, akutes Leberversagen;
- Atmungssystem: häufig - Tachypnoe; selten - allergische Pneumonitis, Atemnot, Lungenödem;
- Herz-Kreislauf-System: häufig - Blutdrucksenkung; selten - erhöhter Blutdruck, Arrhythmien (einschließlich Kammerflimmern), Veränderungen im Elektrokardiogramm, Herzinsuffizienz, Schock, Herzstillstand;
- Sinnesorgane: selten - Tinnitus, Hörverlust, Diplopie, Sehbehinderung;
- Zentralnervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - vorübergehender Schwindel, periphere Neuropathie, Krämpfe, epileptische Anfälle, Polyneuropathie, Enzephalopathie;
- allergische Reaktionen: häufig - Niesen, Bronchospasmus, Reaktionen vom anaphylaktoiden Typ; selten - Pruritus, Hautausschlag (meistens normochrome normozytäre Anämie), exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse;
- Laborparameter: Hypomagnesiämie, Hyperkaliämie, Hypokaliämie;
- lokale Reaktionen: Thrombophlebitis an der Injektionsstelle, Verätzung;
- andere: oft - allgemeine Schwäche, Gewichtsverlust, Fieber, Arthralgie, Myalgie.
Überdosis
Eine Überdosierung von Ampholip kann zu Atemstillstand und Herzstillstand führen.
Die Behandlung ist symptomatisch. Während der Therapiezeit müssen die Funktionen von Atmung, Herz, Nieren und Leber, das Bild des peripheren Blutes und der Gehalt an Elektrolyten im Blut überwacht werden. Eine unterstützende Therapie wird verschrieben. Die Wiederaufnahme der Anwendung von Ampholip ist erst nach vollständiger Stabilisierung des Zustands des Patienten möglich.
Die Hämodialyse ist unwirksam.
spezielle Anweisungen
Ampholip ist zur Behandlung von überwiegend progressiven und lebensbedrohlichen Pilzinfektionen indiziert. Es sollte nicht zur Behandlung von oberflächlichen (nicht-invasiven) Mykosen verwendet werden.
Ampholip und die für seine Verdünnung verwendeten Lösungen enthalten keine Konservierungsmittel und bakteriostatischen Mittel. Daher sollte das Präparat unter strikter Einhaltung der aseptischen Regeln verdünnt werden.
Während des Behandlungszeitraums muss regelmäßig (mindestens 1 Mal pro Woche) eine Laborüberwachung der Funktion des hämatopoetischen Systems, der Nieren und der Leber durchgeführt werden. Ampholip sollte Patienten, die nephrotoxische Medikamente erhalten, mit äußerster Vorsicht verschrieben werden.
Bei längerer Behandlung steigt das Risiko, toxische Wirkungen zu entwickeln. Daher ist es erforderlich, regelmäßig eine Kontrollwägung der Patienten durchzuführen, eine allgemeine Analyse von Urin und Blut durchzuführen sowie den Zustand von Leber und Nieren, Elektrokardiogrammindikatoren und den Kaliumspiegel im Blut zu überwachen. Bei Patienten, die Kaliumpräparate erhalten, ist es notwendig, die Plasmaspiegel von Magnesium und Kalium regelmäßig zu überwachen.
Bei intravenöser Verabreichung von Ampholip können Rückenschmerzen auftreten. Es löst sich auf, wenn die Infusion gestoppt wird, und tritt normalerweise nicht wieder auf, wenn die Rate nachfolgender Infusionen verringert wird.
Wenn sich eine Anämie entwickelt, wird das Medikament abgesetzt.
Vor dem Hintergrund der Antimykotika-Therapie wurden keine signifikanten Veränderungen im Blutgerinnungssystem beobachtet. Die Möglichkeit einer Hämolyse kann jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Behandlung mit dem Medikament kann von Nebenwirkungen begleitet sein, die die Reaktionsgeschwindigkeit und Konzentrationsfähigkeit des Patienten beeinflussen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Amphotericin B passiert die Plazentaschranke. Angemessene und streng kontrollierte Studien zur Anwendung während der Schwangerschaft wurden nicht durchgeführt. Ampholip wird nur bei absoluten Indikationen angewendet, wenn der Nutzen einer Behandlung für die Frau die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt.
Es ist nicht bekannt, ob das Medikament in die Muttermilch übergeht, daher ist seine Ernennung während der Stillzeit kontraindiziert. Wenn eine Therapie erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Ampholip wird in der Pädiatrie gemäß den Indikationen angewendet. Bisher liegen jedoch keine Daten vor, die die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Neugeborenen unter 1 Monat bestätigen.
Die Dosierungen für Kinder sind hinsichtlich des Körpergewichts mit denen für Erwachsene vergleichbar.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Es ist kontraindiziert, Ampholip bei chronischer Niereninsuffizienz anzuwenden.
Ampholip darf Patienten mit Nephropathie verschrieben werden. Während der Behandlung wird jedoch empfohlen, den Zustand der Nierenfunktion mindestens einmal pro Woche zu überwachen.
Bei Patienten, die eine Hämodialyse erhalten, sollte die Einführung des Arzneimittels erst nach dem Dialyseverfahren erfolgen.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Ampholip ist zur Anwendung bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und gleichzeitiger invasiver Pilzinfektion sowie bei Patienten mit Immunsuppressionszuständen mit einer Transplantat-gegen-Wirt-Reaktion zugelassen.
Anwendung bei älteren Menschen
Die Ampholip-Dosis für ältere Patienten wird nicht angepasst.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Ampholip ist pharmazeutisch nicht verträglich mit Heparin und Lösungen, die Elektrolyte enthalten, einschließlich 0,9% iger Natriumchloridlösung. Das Vorhandensein von bakteriostatischen Additiven (einschließlich Benzylalkohol) kann zur Ausfällung des Arzneimittels führen (Trübung, Ausfällung).
Mögliche Wechselwirkungsreaktionen bei gleichzeitiger Anwendung anderer Medikamente:
- Nitrofurane: Es wird eine synergistische Wirkung festgestellt.
- kurariforme Muskelrelaxantien: ihre toxische Wirkung wird verstärkt;
- Theophyllin, Antikoagulanzien, Sulfonylharnstoffe, Flucytosin: ihre Wirkungen sind verstärkt, einschließlich toxischer;
- Ethinylestradiol: seine Wirkung nimmt ab, was mit dem Risiko einer Durchbruchblutung einhergeht;
- Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen (z. B. Phenytoin, Carbamazepin, Barbiturate, Rifampicin): Der Metabolismus von Amphotericin B in der Leber wird beschleunigt und seine Wirkung verringert;
- Inhibitoren von mikrosomalen Leberenzymen (z. B. Cimetidin, Antidepressiva, nicht narkotische Analgetika): Die Stoffwechselrate von Amphotericin B verlangsamt sich, seine Konzentration im Blutserum steigt und infolgedessen die Toxizität;
- nephrotoxische Arzneimittel (einschließlich Aminoglycoside, Pentamidin, Cyclosporin): Das Risiko für die Entwicklung einer beeinträchtigten Nierenfunktion steigt (kontraindizierte Kombination).
- Imidazole (einschließlich Ketoconazol, Itraconazol, Miconazol, Fluconazol, Clotrimazol): mögliche Entwicklung der körpereigenen Resistenz gegen die Wirkung von Amphotericin B (besondere Vorsicht ist geboten);
- Herzglykoside: Ihre toxische Wirkung nimmt zu, insbesondere bei Patienten mit einem anfänglichen Mangel an Kaliumionen im Körper;
- depolarisierende Muskelrelaxantien: ihre muskelrelaxierende Wirkung wird verlängert;
- adrenocorticotropes Hormon, Carboanhydrase-Hemmer, Glucocorticosteroide: Das Risiko des Auftretens oder der Zunahme von Hypokaliämie steigt, was zur Entwicklung von Arrhythmien führen kann (bei gleichzeitiger Anwendung ist es erforderlich, das Elektrokardiogramm und die Elektrolytzusammensetzung des Blutes zu überwachen).
- Arzneimittel zur Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese, Antineoplastika, Strahlentherapie: Das Risiko für Anämie und andere hämatologische Störungen steigt (es ist erforderlich, das Elektrokardiogramm und die Elektrolytzusammensetzung des Blutes zu überwachen).
- Krebsmedikamente: Nebenwirkungen wie Blutdrucksenkung, Bronchospasmus und Nephrotoxizität werden verstärkt.
Analoga
Ampholips Analoga sind: Amphotericin B, Amphocyl, Biflurin, Vikand, Vfend, Griseofulvin, Nystatin, Pimafucin usw.
Lagerbedingungen
Ampholip gehört zu den Medikamenten der Liste B. Bewahren Sie es außerhalb der Reichweite von Kindern auf, die bei einer Temperatur von 2-8 ° C vor Licht geschützt sind. Einfrieren vermeiden.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Ampholip
Laut Bewertungen ist Ampholip ein wirksames Antimykotikum, das bei schweren systemischen Mykosen eingesetzt wird. Das Medikament ist im Allgemeinen gut verträglich und darf zur Behandlung von Kindern verwendet werden.
Von den Nebenwirkungen wird am häufigsten die Störung des Verdauungssystems erwähnt. Die Kosten für Ampholip werden allgemein als hoch angesehen.
Preis für Ampholip in Apotheken
Der Preis für Ampholip hängt vom Volumen des Konzentrats für die Herstellung der Infusionslösung (5 mg / ml) in der Flasche, der Verkaufsregion und dem Apothekennetz ab, in dem das Arzneimittel verkauft wird. Die ungefähren Kosten für 1 Flasche mit einem Volumen von 2 ml betragen 2.400–3650 Rubel, mit einem Volumen von 10 ml - 8.000–11.150 Rubel, mit einem Volumen von 20 ml - 12.900–17.600 Rubel.
Ampholip: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Ampholip 5 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 20 ml 1 Stck. RUB 10.400 Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!