Methylalkoholvergiftung
Methylalkohol (Holzalkohol, Methanol) ist der einfachste einwertige Vertreter der homologen Reihe von Alkoholen. Es wird häufig als Fleckenentferner, Frostschutzmittel und Lösungsmittel verwendet.
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Die Einnahme von Methanol ist äußerst gefährlich, da bei der Oxidation im menschlichen Körper giftige Substanzen gebildet werden, die schwere Vergiftungen verursachen, die häufig irreversible Folgen haben.
Wie kommt es zu einer Methylalkoholvergiftung?
Eine Methylalkoholvergiftung tritt normalerweise auf, wenn Sie sie versehentlich einnehmen oder Flüssigkeiten, die sie oral enthalten, um einen Zustand alkoholischer Vergiftung zu erreichen, wenn sie mit Ethylalkohol verwechselt wird. Bei Selbstmordversuchen tritt viel seltener eine Methylalkoholvergiftung auf.
Einmal drinnen, gelangt Methylalkohol aus dem Magen und Dünndarm schnell in den Blutkreislauf. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber unter Beteiligung des Enzyms Alkoholdehydrogenase. Dabei entstehen Ameisensäure und Formaldehyd - chemische Verbindungen mit hoher biologischer Toxizität. Etwa 15% der Methanolmetaboliten werden unverändert über die Lunge und der Rest über die Nieren aus dem menschlichen Körper ausgeschieden, was zu Nierenschäden führt.
Methylalkohol und seine Zerfallsprodukte beeinflussen auch das Herz-Kreislauf- und Nervensystem und haben eine ausgeprägte kumulative Wirkung. Wenn Methylalkohol in den Körper gelangt, führt dies zu einer starken Beeinträchtigung der Funktionen des Zentralnervensystems, zu einer Schädigung der Netzhaut, zu degenerativen Prozessen in den Fasern des Sehnervs sowie zur Entwicklung einer schweren metabolischen Azidose.
Selbst eine relativ kleine Dosis Methylalkohol ist für den Menschen toxisch: Nur 5-10 ml dieser Substanz, die intern eingenommen werden, können zu einem Verlust der Sehfunktion führen, und 30 ml können tödlich sein.
Vergiftungssymptome
Anzeichen einer Methylalkoholvergiftung:
- Magenschmerzen;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Schwindel, Kopfschmerzen;
- das Erscheinen eines Schleiers oder von Fliegen vor den Augen;
- erhöhter Speichelfluss;
- Tachykardie;
- ein Anstieg des Blutdrucks, der schnell durch einen starken Abfall ersetzt wird;
- Dyspnoe;
- Aggressivität, ersetzt durch einen Zustand der Gleichgültigkeit, atemberaubend.
Ohne medizinische Versorgung nehmen die Anzeichen einer Vergiftung zu, der verbale Kontakt mit dem Opfer geht verloren, seine Haut fühlt sich feucht und kalt an. Unwillkürliches Wasserlassen tritt auf, es treten schwebende Bewegungen der Augäpfel auf, es entsteht ein alkoholisches Koma.
Bei einem schweren Koma ist das Auftreten von Marmorierung der Haut charakteristisch, was mit einer Verletzung der Mikrozirkulationsprozesse und der Blutstase in den Kapillaren sowie einer durch Atemnot verursachten Hypoxie verbunden ist. Die Pupillen sind erweitert, die Augenlider sind geschwollen, es wird eine schwere Tachykardie festgestellt, die Atmung wird zunehmend geschwächt, die Schmerzempfindlichkeit geht verloren. Vor dem Hintergrund einer Zunahme der Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Insuffizienz kann der Tod eintreten.
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Erste Hilfe bei Methylalkoholvergiftung
Sobald die Tatsache einer Methylalkoholvergiftung festgestellt wurde, sollten Sie einen Krankenwagen rufen und erst dann Erste Hilfe leisten.
Wenn seit der Einnahme von Methylalkohol weniger als zwei Stunden vergangen sind, sollte die Erste Hilfe mit der Magenspülung beginnen. Das Opfer erhält ein paar Gläser warmes Wasser oder 2% ige Natriumbicarbonatlösung (Backpulver) zum Trinken, wonach sie durch Reizung der Zungenwurzel Erbrechen auslösen.
Der Empfang von Sorptionsmitteln ist nicht gezeigt. Dies liegt daran, dass Methanol fast sofort in den Blutkreislauf aufgenommen wird.
Ein spezifisches Gegenmittel gegen Methylalkohol ist Ethylalkohol. Daher kann das Opfer nach dem Waschen des Magens 50-60 ml guten Wodka erhalten. Dann sollte er auf die Seite seines Bettes gelegt werden (um Aspiration durch Erbrochenes oder eingefallene Zunge zu vermeiden) und mit einer warmen Decke bedeckt werden, um sicherzustellen, dass frische Luft strömt. Bis zur Ankunft des Krankenwagenteams sollte der Patient nicht unbeaufsichtigt bleiben.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Bei einer Methylalkoholvergiftung muss in jedem Fall so schnell wie möglich ein Arzt aufgesucht werden.
Die Behandlung von Patienten mit Methylalkoholvergiftung erfolgt in der Abteilung für Toxikologie und in schweren Fällen auf der Intensivstation.
Da das Gegenmittel gegen Methylalkohol Ethylalkohol ist, erhalten die Patienten 40 bis 100 ml Wodka, die alle drei Stunden oral eingenommen werden müssen. Wenn der Patient bewusstlos ist, wird 5% Ethylalkohol intravenös verabreicht.
Um die Ausscheidung von Methanol-Stoffwechselprodukten aus dem Körper des Opfers zu beschleunigen, wird eine erzwungene Diurese mit Alkalisierung des Blutplasmas gezeigt.
Um die Stoffwechselprozesse zu beschleunigen und zu verbessern, wird eine Vitamintherapie unter Einbeziehung von Folsäure verschrieben.
Bei Anfällen werden Sibazon und Natriumoxybutyrat verabreicht.
Wenn sich ein akutes Nierenversagen entwickelt, können Hämodialysesitzungen erforderlich sein.
Die zunehmende Schwere des Atemversagens ist die Grundlage für die Überführung des Patienten in die mechanische Beatmung.
Mögliche Konsequenzen
Im Falle einer leichten Methylalkoholvergiftung für 2-3 Tage stabilisiert sich der Zustand des Opfers, aber es ist selten möglich, die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, von denen die häufigsten sind:
- Verlust der Sehfunktion bis zur völligen Erblindung;
- akutes Nierenversagen, das chronisch werden kann.
Bei schwerer Vergiftung ist es oft tödlich.
Verhütung
Bewahren Sie diese Substanz und die darin enthaltenen Flüssigkeiten in einem verschlossenen Schrank auf, um eine Methylalkoholvergiftung zu vermeiden. Die Verpackung muss hell gekennzeichnet sein, um anzuzeigen, dass die Flüssigkeit giftig ist.
In Industrien, die Methylalkohol verwenden, werden zur Verhinderung von Vergiftungen normalerweise spezielle Substanzen zugesetzt, die entweder seine Färbung verursachen oder ihm einen scharfen unangenehmen Geruch verleihen.
Methylalkohol in toxischer Konzentration findet sich in Alkoholsurrogaten sowie in gefälschten alkoholischen Getränken, die von Kunsthandwerk hergestellt werden. Um einer Methanolvergiftung vorzubeugen, sollten alkoholische Getränke daher ausschließlich in offiziellen Verkaufsstellen gekauft werden, deren Aktivitäten lizenziert sind.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
