Nitratvergiftung - Symptome, Erste Hilfe, Behandlung, Folgen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Nitratvergiftung

Nitrate (Salpetersäuresalze) sind in allen lebenden Organismen vorhanden, sowohl in Pflanzen als auch in Tieren. Sie gelangen mit der Nahrung ins Innere, entstehen durch eigene chemische Prozesse und dienen in geringen Mengen als wesentlicher Bestandteil des Stoffwechsels. Eine übermäßige Aufnahme von Salpetersäuresalzen in den Körper von außen, meist in der Zusammensetzung von Gemüse, Obst, Wasser und Würstchen, ist pathologisch.

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Nitrate, auch bekannt unter dem veralteten Namen "Salpeter", sind in der Landwirtschaft aufgrund der Intensivierung der Produktion weit verbreitet. Das Einbringen von stickstoffhaltigen Düngemitteln in den Boden kann den Ertrag steigern und den Prozess der Fruchtreife beschleunigen.

Die kommerziell gerechtfertigte Verwendung von hohen und ultrahohen Dosen von Nitratdüngern führt zu deren übermäßiger Anreicherung in landwirtschaftlichen Produkten. Darüber hinaus verbessern Stickstoffdünger die Mineralisierung des Bodens, in den die Kultur gepflanzt wird, was zu einer zusätzlichen Versorgung der Pflanze mit Nitraten aus dem Boden führt.

Bis zu 70% der landwirtschaftlichen Erzeugnisse weisen einen überschätzten Nitratgehalt auf. Besonders gefährlich sind Gemüse und Melonen außerhalb der Saison, die in einer unnatürlichen Jahreszeit angebaut werden. Bei der Lagerung der Ernte wird die Menge an Nitraten in Pflanzen erheblich reduziert: In etwa sechs Monaten sinkt die Konzentration von Salpetersäuresalzen in Kartoffeln um das Vierfache, in Rüben um das 1,5-fache, in Karotten und Kohl um das Dreifache.

Von den Kulturpflanzen sind die am aktivsten akkumulierten Nitrate Erbsen, Mais, Kartoffeln, Rüben, Wassermelone, Melone, Zucchini, Karotten, Tomaten, Gurken und Gemüse.

Neben der Landwirtschaft sind Nitrate in der Lebensmittelindustrie weit verbreitet, insbesondere bei der Herstellung von Würsten. Sie interagieren mit dem im Fleisch enthaltenen Protein Myoglobin und verleihen dem Produkt eine attraktive rosa Farbe.

Große Mengen an Nitraten sind schädlich für den Körper, eine noch größere Gefahr sind die Produkte ihrer Reduktion - Salze von salpetriger Säure oder Nitrite. Die Toxizität von Nitriten ist ungefähr zehnmal höher als die von Nitraten: Eine tödliche Dosis für den Menschen beträgt 2–4 g bzw. 10–15 g.

Wie kommt es zu einer Nitratvergiftung?

Eine Vergiftung tritt am häufigsten beim Verzehr landwirtschaftlicher Erzeugnisse auf, bei denen die zulässige Norm für Nitrate überschritten wird.

Es ist oft möglich, solche Gemüse und Melonen zu identifizieren, ohne den Gehalt an Schadstoffen mit einer speziellen Ausrüstung im Aussehen zu messen. Das Risiko einer akuten Vergiftung ist besonders hoch, wenn Sie Lebensmittel mit folgenden Symptomen essen:

• Mit Nitraten gesättigte Gurken haben keine helle Kräuterschale, sondern ein dunkelgrünes;
• Tomaten auf einem Schnitt von heterogener Farbe, rosarotes Fleisch ist mit dichten hellen Bereichen und Adern durchsetzt, die Schale um den Stiel ist hellgelb oder grünlich;
• unnatürlich helle Farbe des Grüns (Petersilie, Dill, Salat);
• übermäßig große Größe (Kartoffeln, Rüben) und eine grüne Spitze, die an die Spitze grenzt, ein Teil der Wurzelfrüchte (Radieschen, Karotten);
• dunkelgrüne Haut um den Stiel des Kürbisses.

Eine Vergiftung eines gestillten Babys ist möglich, wenn die Mutter nitratreiche Lebensmittel isst, da Salpetersäuresalze gut in die Muttermilch eindringen.

Vergiftungssymptome

Im Magen-Darm-Trakt werden Nitrate schnell in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Bei Kontakt mit dem Atmungsprotein Hämoglobin verändern Nitrite, die während der Nitratreduktionsreaktion gebildet werden, das Eisenatom im Hämoglobin und wandeln es in Methämoglobin um. Die resultierende Substanz ist nicht in der Lage, Sauerstoff zu binden und zu transportieren, was zu einer Verringerung der Sauerstoffkapazität des Blutes und zur Entwicklung einer Hypoxie der Organe und Gewebe führt.

Die Zerstörung von Methämoglobin erfolgt unter dem Einfluss eines Enzyms, dessen Produktion im Alter von drei Monaten beginnt. Daher sind Kinder im ersten Lebensjahr besonders anfällig für Nitrate.

Vor dem Hintergrund der Gewebehypoxie sind eine Reihe von Systemen und Organen am pathologischen Prozess beteiligt, der zur Entwicklung charakteristischer Anzeichen einer akuten Nitratvergiftung führt. Vergiftungssymptome treten 1-6 Stunden nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Nitratgehalt auf:

• Übelkeit, Erbrechen;
• lose Stühle;
• Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium aufgrund einer vergrößerten Leber;
• Blutdrucksenkung;
• häufiger arrhythmischer fadenartiger Puls;
• Kälteeinbruch und Zyanose der Extremitäten;
• erhöhte Atmung;
• Lärm, Klingeln in den Ohren;
• Kopfschmerzen, Schwindel;
• Schläfrigkeit, Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit;
• in schweren Fällen Bewusstlosigkeit, Koma.

Bei einer chronischen Nitratvergiftung nimmt die Leistung ab, es entsteht ein Vitaminmangel, Stoffwechselprozesse, die Funktion von Organen und Systemen werden gestört. Die Opfer haben einen depressiven Zustand bis zur Entwicklung einer Depression.

Wenn der Methämoglobingehalt im Blut etwa 15 bis 20% beträgt, treten Symptome einer akuten Vergiftung auf, bei einem Gehalt von 50% oder mehr tritt der Tod des Opfers auf.

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Erste Hilfe bei Nitratvergiftung

Bei einer akuten Nitratvergiftung ist Folgendes erforderlich:

• Spülen Sie den Magen aus, für den 1–1,5 Liter warmes Wasser oder eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat getrunken werden müssen, und lösen Sie Erbrechen aus, indem Sie auf die Zungenwurzel drücken.
• Enterosorbens einnehmen (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Aktivkohle);
• Nehmen Sie ein salzhaltiges Abführmittel (Magnesiumsulfat) - nur wenn kein Durchfall vorliegt;
• Organisieren Sie ein verstärktes Trinkregime, um Austrocknung zu verhindern.

Um die Vergiftungssymptome zu lindern, wird empfohlen, 2-3 Tabletten Vitamin C (Ascorbinsäure) einzunehmen, da in Gegenwart die Umwandlung von Nitraten in toxische Nitrosamine aufhört.

Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?

Qualifizierte Unterstützung ist erforderlich, wenn:

• Vor dem Hintergrund von Sofortmaßnahmen bleibt der Zustand des Opfers stabil oder verschlechtert sich.
• entwickelte neurologische Symptome (beeinträchtigte Koordination, Seh- oder Sprachstörungen, Krampfanfälle);
• Es gibt Blutspuren im Erbrochenen oder im Kot.
• Es haben sich Symptome einer Dehydration entwickelt (trockener Mund, verringerter Blutdruck, starker Rückgang des Urinierens, konzentrierter Urin mit stechendem Geruch);
• Erbrechen oder Durchfall werden unkontrollierbar;
• Ein Kind, eine ältere Person oder eine schwangere Frau ist verletzt.

In diesem Fall wird die Behandlung der Nitratvergiftung unter stationären Bedingungen durchgeführt. Entgiftungstherapie, Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Funktion lebenswichtiger Organe, symptomatische Behandlung werden durchgeführt.

Mögliche Konsequenzen

Die Folgen einer Nitratvergiftung können sein:

• reaktive Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Organe der hepatobiliären Zone;
• die Entwicklung allergischer Reaktionen;
• Verschlimmerung chronisch entzündlicher Prozesse;
• Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushalts;
• Verletzung aller Arten von Stoffwechsel.

Die Hauptgefahr einer chronischen Vergiftung mit Nitraten besteht darin, dass sich die daraus reduzierten Nitrite mit Aminen und Amiden aller Proteinprodukte verbinden und hochtoxische Nitrosamine und Nitrosamide bilden. Diese Verbindungen haben eine ausgeprägte krebserzeugende Wirkung und schädigen hauptsächlich das hämatopoetische, lymphoide und Verdauungssystem.

Verhütung

Um eine Nitratvergiftung zu vermeiden, müssen Sie:

• Beschränkung der Verwendung von nicht saisonalem Gemüse und Obst;
• Gemüse vor dem Essen gründlich einweichen, waschen und schälen;
• schälen Sie die Schale von Gemüse ab, da sich darin die maximale Konzentration an Nitraten ansammelt;
• Schneiden Sie vor dem Gebrauch den oberen Teil der Wurzelfrüchte (Karotten, Rüben) in einem Abstand von 1-2 cm von den Spitzen ab.
• Essen Sie keine Melone und Wassermelonenpulpe in unmittelbarer Nähe der Schale.
• Gemüse kurz vor dem Kochen auftauen lassen;
• Beim Kochen und Schmoren von Zucchini, Rüben und Kohl nicht mit einem Deckel abdecken.
• Sofort frisch zubereitete Gemüsesäfte verwenden oder sterilisieren.

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Olesya Smolnyakova Therapie, klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie Über den Autor

Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), Fachgebiet "Allgemeinmedizin", Qualifikation "Doktor". 2008-2012 - Doktorand der Abteilung für klinische Pharmakologie, KSMU, Kandidat für medizinische Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".

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