Nierenkrebs
Kurze Beschreibung der Krankheit
In der Struktur onkologischer Erkrankungen steht Nierenkrebs an 10. Stelle, wobei zu berücksichtigen ist, dass sich die Zahl der Patienten mit bösartigen Tumoren in den Nieren in den letzten Jahren verdreifacht hat. Männer werden häufiger krank als Frauen, was wahrscheinlich auf die Ausbreitung des Rauchens in der männlichen Bevölkerung und schädlichere Arbeitsbedingungen zurückzuführen ist. Besonders alarmierend ist die Tatsache, dass bei jungen Menschen zunehmend eine Nierenkrebsbehandlung erforderlich ist, obwohl diese Krankheit früher hauptsächlich ältere Menschen betraf.
Die häufigste Form der Krankheit ist das Nierenzellkarzinom. Es macht über 40% der gemeldeten Fälle aus. Viel seltenere Formationen im Nierenbecken und im Harnleiter (jeweils 20%). Sarkome (mesenchymale Formationen) machen nicht mehr als 10% der registrierten Fälle aus.
Ursachen der Krankheit
Nierenkrebs, der heute bei Menschen jeden Alters auftritt, wird verursacht durch:
- Störungen auf genetischer Ebene, insbesondere der Verlust eines Segments des dritten Chromosoms;
- Hippel-Lindau-Syndrom und andere Erbkrankheiten;
- Immundefizienzzustände;
- unkontrollierte Einnahme von Diuretika, insbesondere Diuretika;
- Diabetes mellitus;
- falsche Ernährung mit einem überwiegenden Anteil an fettigen, frittierten Lebensmitteln;
- ionisierende Strahlung;
- Rauchen ist einer der Hauptgründe, warum eine Person an Nierenkrebs erkrankt. Metastasen bei Rauchern sind viel zahlreicher und die Krankheit selbst ist in der Regel ziemlich schwierig. Insgesamt entwickeln Menschen, die rauchen, 60% häufiger Nierenkrebs als Menschen, die sich nicht nach Nikotin sehnen und nicht mit Rauchern interagieren.
Stadien von Nierenkrebs
Die Schwere der Erkrankung wird durch Vergleich von gesunden und erkrankten Zellen bestimmt.
Stadium I - Tumorzellen unterscheiden sich geringfügig von normalen, gesunden Zellen des Nierengewebes. Krebs entwickelt sich langsam, die Prognose ist gut.
Stadium II - mäßig differenziert - die häufigste Form von Krebs. Gesunde und erkrankte Zellen weisen deutliche Unterschiede auf, aber der Tumor wächst immer noch langsam und ist behandelbar.
Stadium III - Der Tumor erstreckt sich über die Niere hinaus und betrifft nahe gelegene Lymphknoten.
Stadium IV - undifferenzierter Nierenkrebs. Die betroffenen Zellen unterscheiden sich signifikant von gesunden, was auf eine aggressive Form der Krankheit hinweist. Im Stadium IV Metastasen von Nierenkrebs in benachbarte Organe (Lunge, Leber) und entfernte Lymphknoten. Die Behandlung von Nierenkrebs in diesem Stadium ist erheblich schwierig oder sogar unmöglich.
Es sollte beachtet werden, dass Ärzte durch Hervorheben der Stadien der Niere nicht nur die Krankheit klassifizieren können, sondern auch die Größe des Tumors und seine Lokalisation bestimmen können, wodurch die Überlebensrate der Patienten erhöht wird.
Nierenkrebs - Metastasen
In den späteren Stadien ist der Tumor sowohl auf hämatogenem als auch auf lymphogenem Weg anfällig für Metastasen. Am häufigsten werden Metastasen in der Lunge, dann in den Knochen, in der Leber und im Gehirn festgestellt. Hirnschäden sind am typischsten für Stadium IV.
Nierenkrebs - Symptome
In den frühen Stadien kann Nierenkrebs völlig asymptomatisch sein. Das Vorhandensein eines Tumors kann entweder zufällig oder in Gegenwart bestimmter indirekter Anzeichen bestimmt werden. Wenn der Tumor wächst, erscheinen die Symptome viel deutlicher. Die wichtigsten sind:
- das Vorhandensein von Blut im Urin;
- Schwellung in der Lendengegend, beim Abtasten fühlbar;
- Schwäche, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit;
- Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
- ein starker Temperaturanstieg ohne ersichtlichen Grund;
- erhöhter Blutdruck;
- Anämie;
- Schmerzen im Nierenbereich.
Diagnose der Krankheit
Nierenkrebs, dessen Metastasen sich auf benachbarte Organe und entfernte Lymphknoten ausgebreitet haben, kann recht leicht diagnostiziert werden. In den frühen Stadien der Krankheit ist die Situation anders, wenn die Symptome von Nierenkrebs leicht mit Anzeichen anderer Krankheiten verwechselt werden können. Moderne Methoden der medizinischen Bildgebung spielen eine große Rolle bei der richtigen Diagnose:
- Röntgendiagnostik;
- Ultraschallverfahren;
- Magnetresonanztomographie;
- Radioisotopenszintigraphie.
Zusätzlich wird den Patienten ein Biopsie- und Urintest zugewiesen.
Behandlung von Nierenkrebs
Die Wahl der Behandlungsmethode hängt vom Stadium des Nierenkrebses, der Größe des Tumors, dem Vorhandensein von Metastasen und einigen anderen wichtigen Faktoren ab. In den meisten Fällen wenden Ärzte chirurgische Eingriffe an, und die Operation wird auch bei Metastasen verschrieben, da dies das Leben des Patienten erheblich verlängern kann.
In den frühen Stadien kann Nierenkrebs, dessen Symptome fehlen oder unbedeutend sind, mit Hilfe von organschonenden Operationen geheilt werden. Aber auch in diesem Fall ist die Extraktion von Tumorthromben und die Entfernung regionaler Lymphknoten ohne Metastasen Voraussetzung.
In späteren Stadien ist es ratsam, eine radikale Nephrektomie (Entfernung der Niere, auch wenn der Tumor in benachbarte Organe hineinwächst) oder eine laparoskopische Nephrektomie durchzuführen (ermöglicht Ihnen einen genaueren Organschnitt und reduziert dadurch die Dauer der Erholungsphase, erfordert jedoch spezielle Ausrüstung und hochqualifiziertes Klinikpersonal). Strahlentherapie, Hormontherapie und Chemotherapie werden bei der Behandlung von Nierenkrebs praktisch nicht eingesetzt, da sie eine geringe Effizienz aufweisen. Eine Immuntherapie mit Interleukin-2, Alpha-Interferon und 5-Fluorouracil trägt zur Verlängerung der Überlebenszeit bei.
Ein paar Worte darüber, wie wahrscheinlich es ist, Nierenkrebs erfolgreich zu heilen. Die Prognose hängt in diesem Fall vom Stadium des Tumorprozesses und dem Differenzierungsgrad der Krebszellen ab. Wenn die Metastasierung die Nierenvene beeinflusst hat, ist die Prognose schlecht. Die gleiche Situation entwickelt sich bei Metastasen in entfernten Lymphknoten. In allen anderen Fällen sind die Prognosen mehr oder weniger günstig.
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Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
