Schilddrüsenkrebs
Allgemeine Merkmale der Krankheit
Schilddrüsenkrebs ist eine schwere endokrinologische Erkrankung, die durch Veränderungen der Struktur von Schilddrüsenzellen und deren pathologische Proliferation gekennzeichnet ist. Die Inzidenz von Schilddrüsenkrebs in der Welt ist relativ gering - nicht mehr als 2% aller Krebsfälle.
Die häufigsten Symptome von Schilddrüsenkrebs werden bei älteren Menschen oder bei Personen diagnostiziert, die Strahlung ausgesetzt waren. Nach der ukrainischen Katastrophe von Tschernobyl sowie den Atombombenanschlägen in Hiroshima und Nagasaki wurden bei Kindern, die sich einer intrauterinen Bestrahlung unterzogen hatten, Anzeichen von Schilddrüsenkrebs festgestellt. In allen anderen Fällen ist Schilddrüsenkrebs und noch mehr Metastasen von Schilddrüsenkrebs, die sich von einem anderen von der Krankheit betroffenen Organ ausgebreitet haben, ein äußerst seltenes und für Kinder nicht typisches Phänomen.
Neben der Strahlenexposition wird eine der Ursachen für Schilddrüsenkrebs auch als chronischer Jodmangel im Körper bezeichnet. Es spielt eine große Rolle bei der Entwicklung von Schilddrüsenkrebs bei verschiedenen Erkrankungen der immun-neuroendokrinen Natur, die sich in der Bildung von Kropf, gutartigen Tumoren oder Zysten der Schilddrüse manifestieren. Die genetische familiäre Veranlagung von Patienten wird auch als ein Faktor bei Schilddrüsenkrebs angesehen.
Schilddrüsenkrebs Symptome
Das erste Symptom für Schilddrüsenkrebs ist häufig die Entdeckung eines kleinen Klumpens am Organ, des sogenannten Knotens. Es ist normalerweise völlig schmerzfrei und die Größe des Organs selbst hat sich noch nicht geändert. Mit dem Fortschreiten der Krankheit und dem weiteren Wachstum des Tumors kommen ein Druckgefühl im Bereich des Organs und eine Zunahme benachbarter Lymphknoten zu den Symptomen von Schilddrüsenkrebs hinzu.
Manchmal tritt die Entwicklung der Krankheit vor dem Hintergrund zusätzlicher Anzeichen von Schilddrüsenkrebs, Hypothyreose (Mangel an Schilddrüsenhormonen) oder umgekehrt moderater Thyreotoxikose (Überschuss an Schilddrüsenhormonen) auf. Bei einem großen Tumor und Metastasen von Schilddrüsenkrebs in der Luftröhre oder der Speiseröhre sind andere Anzeichen von Schilddrüsenkrebs möglich: Atemnot, Schluckprobleme, Heiserkeit usw.
Stadien und Formen von Schilddrüsenkrebs
In etwa 90% der Fälle eines diagnostizierten Schilddrüsentumors erweist es sich als gutartig: papillär oder follikulär. Die restlichen 10% sind anaplastische, medulläre und gemischte Formen von Schilddrüsenkrebs. Jede der Formen ist durch eine vorherrschende Läsion eines bestimmten Typs von Schilddrüsenzellen, eine unterschiedliche Entwicklungsrate der Krankheit und eine unterschiedliche Anzahl von malignen Knoten gekennzeichnet. Die seltensten, nicht häufiger als 1% aller Fälle von Schilddrüsenkrebs sind Metastasen von Schilddrüsenkrebs (sie sind auch metastasierter Krebs).
Wie andere Krebsarten wird Schilddrüsenkrebs in der Regel je nach Entwicklungsgrad der Krankheit nach Stadien unterschieden. Ein Zeichen für Schilddrüsenkrebs im Stadium I ist das Vorhandensein eines einzelnen Tumors ohne Metastasen und Verformung der Organkapsel. Zu den Symptomen von Schilddrüsenkrebs im Stadium II gehören das Fehlen von Metastasen bei der Diagnose einzelner oder mehrerer maligner Knoten und eine Schädigung der Organkapsel.
Schilddrüsenkrebs im Stadium III ist gekennzeichnet durch Schädigung benachbarter Lymphknoten, Verformung der Schilddrüse selbst und Kompression benachbarter Gewebe. Die Erkrankung im Stadium IV wird als Metastasen von Schilddrüsenkrebs bezeichnet, die sich auf entfernte Lymphknoten und Organe ausgebreitet haben. Die Prognose von Schilddrüsenkrebs im Stadium I-II ist am günstigsten. Die höchste Inzidenz der Schilddrüsenonkologie tritt im Alter von 30 bis 50 Jahren auf, wenn die Krankheit am besten für eine Behandlung geeignet ist.
Diagnose von Schilddrüsenkrebs
Schilddrüsenkrebs wird in mehreren Stadien diagnostiziert. Es beginnt mit einer einfachen Palpation eines Organs im Büro eines Therapeuten oder Endokrinologen und setzt sich mit genaueren und informativeren Diagnosemethoden fort. Dazu gehören Methoden zur Bildgebung von Schilddrüsenkrebs, Ultraschall und MRT sowie die Funktionsuntersuchung des Organs mit Radioisotopen. Die Hauptmethode zur Bestimmung der Form von Schilddrüsenkrebs ist die biochemische, die sogenannte Biopsie der inneren Gewebe des Organs, die mit einer dünnen Biopsienadel durchgeführt wird.
Schilddrüsenkrebsbehandlung
Die Behandlungsmethode für Schilddrüsenkrebs wird nach der Diagnose von Form und Stadium der Erkrankung festgelegt. Die beste Prognose für Schilddrüsenkrebs wird durch eine chirurgische Behandlung der Krankheit mit vollständiger Entfernung des Organs gezeigt. Nach der Operation erhält ein Patient mit bestätigten Symptomen von Schilddrüsenkrebs eine lebenslange Hormonersatztherapie.
Mit einem kleinen Tumor bei der Behandlung von Schilddrüsenkrebs kann eine organerhaltende Operation mit teilweiser Entfernung geschädigter Organgewebe durchgeführt werden. In diesem Fall ist die Prognose von Schilddrüsenkrebs bei Verwendung komplementärer Therapien wie der oralen Therapie mit radioaktivem Jod signifikant besser. Es wird als wirksame Methode zur Bestrahlung lokaler Organe angesehen. Und eine Person, die sich einer solchen Behandlung gegen Schilddrüsenkrebs unterzieht, stellt keine Gefahr für andere dar.
In fortgeschrittenen Stadien der Krankheit ist die Prognose von Schilddrüsenkrebs besser, wenn dem Patienten eine Kombinationstherapie verschrieben wird. Es besteht aus der vollständigen oder teilweisen Entfernung eines Organs, einer Behandlung mit radioaktivem Jod und einer Chemotherapie. Alle paar Wochen wird der Patient einem Kontrollscan des Organs unterzogen, um die Dynamik der Behandlung von Schilddrüsenkrebs zu überwachen. Mit einer geringen Empfindlichkeit atypischer Zellen gegenüber Chemotherapie und radioaktiver Jodtherapie werden die Medikamentendosen erhöht.
Die Prognose von Schilddrüsenkrebs und Statistiken über das Überleben der Patienten gehören zu den besten unter den meisten Krebsarten.
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