Gemaza
Gemaza: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Gemase
ATX-Code: B01AD
Wirkstoff: Prourokinase (Prourokinase)
Hersteller: Technogen NPP (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 27.08.2019
Preise in Apotheken: ab 845 Rubel.
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Gemaza ist ein fibrinolytisches Medikament zur Verwendung in der Augenheilkunde.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Lyophilisat zur Herstellung der Injektionslösung: poröse Masse oder geruchloses weißes amorphes Pulver (in transparenten Glasampullen mit einem Fassungsvermögen von 1 oder 2 ml, in einer Blisterstreifenverpackung mit 5 Ampullen, in einem Karton 1 Packung und Gebrauchsanweisung für Gemaza).
Der Wirkstoff ist rekombinante Prourokinase in 1 Ampulle - 5000 internationalen Einheiten (ME).
Hilfskomponenten: Dextran 40, Natriumchlorid.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff von Gemaza ist Prourokinase - ein Fibrinolytikum, ein rekombinanter Plasminogenaktivator vom Urokinase-Typ. Es ist eine rekombinante Prourokinase (RPK), die die Umwandlung von Plasminogen zu Plasmin katalysiert, das die Fähigkeit hat, Fibringerinnsel zu lysieren.
Die Spezifität des Arzneimittels beruht hauptsächlich auf der Aktivierung von Fibrin-gebundenem Plasminogen, das eine andere Konformation aufweist als Plasminogen, das im Blutkreislauf in Plasmin zirkuliert. Darüber hinaus ist RPU im Bereich des Fibringerinnsels nicht empfindlich gegenüber spezifischen Inhibitoren, die im Blutplasma vorhanden sind.
Unter dem Einfluss von Plasmin wird ein einzelsträngiges RPU-Molekül in ein doppelsträngiges Molekül umgewandelt, das im Verhältnis zu fibringebundenem Plasminogen aktiver ist. Infolgedessen wird eine Kettenreaktion der RPU-Wechselwirkung mit Fibrin-gebundenem Plasminogen gebildet, die zur Zerstörung des Fibringerinnsels führt.
Die spezifische enzymatische Aktivität von Gemaza beträgt 4500–5500 IE pro 1 Ampulle.
Pharmakokinetik
Nach periokularer Verabreichung erreicht die Konzentration der Prourokinase im Gewebe des Auges nach 1–2 Stunden ein Maximum und nimmt dann allmählich ab. Nach 12 bis 24 Stunden werden nur Spuren des Arzneimittels nachgewiesen.
Bei intraokularer Verabreichung von Gemaza wird das Arzneimittel in maximalen Konzentrationen in den intraokularen Strukturen bestimmt.
Die Halbwertszeit beträgt 4-6 Stunden.
Bei topischer Anwendung wird das Medikament in kleinen Dosen (bis zu 5000 IE) verschrieben, daher entstehen keine Plasmakonzentrationen, die für die Entwicklung systemischer Wirkungen von Bedeutung sind.
Anwendungshinweise
- Fibrinoid-Syndrom verschiedener Ätiologien;
- Hämophthalmus, Hyphema;
- Subretinale, präretinale und intraretinale Blutungen;
- Verschluss der zentralen Netzhautarterie einschließlich ihrer Äste;
- Thrombose der zentralen Netzhautvene einschließlich ihrer Äste;
- Prävention der Adhäsionsbildung nach Glaukomoperation.
Kontraindikationen
- Alter unter 18 Jahren;
- Aktive Tuberkulose;
- Pathologien mit erhöhtem Blutungsrisiko, einschließlich hämorrhagischer Diathese;
- Hypertensive Krise (Risiko eines erneuten Auftretens einer intraokularen Blutung);
- Magen-Darm-Blutungen;
- Proliferatives Stadium der diabetischen Retinopathie (III-IV-Grad);
- Bakterielle Endokarditis;
- Arterielle Hypertonie (diastolischer Blutdruck über 105 mm Hg);
- Schwere hepatozelluläre Insuffizienz (Blutalbumin unter 3 g / l);
- Chronisches Nierenversagen (Blutharnstoffspiegel über 0,5 g / l, Serumkreatinin über 0,02 g / l);
- Während der Schwangerschaft und Stillzeit;
- Individuelle Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Gemaza, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Hemase wird parabulbar, subkonjunktiv, intravitreal injiziert.
Vor Gebrauch muss der Inhalt von 1 Ampulle in 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt werden.
Zur parabulbären oder subkonjunktivalen Verabreichung werden 0,5 ml 0,9% ige Natriumchloridlösung zu 1 Ampulle des Arzneimittels gegeben, die fertige Lösung entspricht 5000 ME. Der Behandlungsverlauf beträgt nicht mehr als 10 Injektionen.
Zur intravitrealen Verabreichung wird 1 Ampulle des Lyophilisats in 1 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt, dann sollten 0,1 ml der resultierenden Lösung in 0,1 bis 0,2 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt werden, die resultierende Dosis (0,2) -0,3 ml) wird einmal injiziert.
Das Dosierungsschema, die Behandlungsdauer wird vom Arzt verschrieben.
Die Art der Verabreichung von Gemaza-Injektionen hängt von den klinischen Indikationen ab:
- Blutung in die Netzhaut oder in den Glaskörper, okklusive Läsion der Gefäße des Sehnervs und der Netzhaut - das Medikament wird parabulbar verabreicht;
- Hyphema, Vorhandensein eines Fibrinergusses nach Entfernung des Katarakts - parabulbar, subkonjunktival oder in der Vorderkammer;
- Hämophthalmus, Fibrinoid-Syndrom verschiedener Ätiologie - intravitreal;
- Verhinderung von Adhäsionen in der postoperativen Phase - im Filtrationskissen in Höhe von 1-3 Injektionen (die Verabreichung sollte unmittelbar nach der Operation unter Verwendung der Konzentration der Lösung für subkonjunktivale Injektionen begonnen werden).
Darüber hinaus wird Gemaza verwendet, um die vordere Augenkammer mit einem starken Erguss von Fibrin oder Hyphema zu spülen. Für das Verfahren wird der Inhalt von 1 Ampulle in 1 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt, dann werden 0,1 oder 0,2 ml der resultierenden Lösung zusätzlich mit 0,9% iger Natriumchloridlösung auf 0,5 ml verdünnt.
Nebenwirkungen
- Möglicherweise: eine allergische Reaktion in Form von Ödemen und Hyperämie der Gesichtshaut an der Seite des schmerzenden Auges, entzündliche Tenonitis der allergischen Genese (Bindehauthyperämie, Chemose, verminderte Beweglichkeit des Augapfels);
- Andere: im Falle einer Überdosierung - Wiederauftreten einer intraokularen Blutung.
Überdosis
Bei Verwendung von Gemaza in empfohlenen Dosen ist eine Überdosierung unwahrscheinlich. Bei Überschreitung der optimalen therapeutischen Dosen ist ein erneutes Auftreten einer intraokularen Blutung möglich.
Infolge einer einmaligen Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von mehr als 5000 IE können allergische Reaktionen auftreten.
Im Falle einer Überdosierung von Prourokinase und während der Operation während des Drogenkonsums wird eine intramuskuläre Verabreichung von Etamzilat in einer Dosis von 250-500 mg empfohlen, um das Blutungsrisiko zu verringern.
spezielle Anweisungen
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Anwendungszeit von Gemaza wird empfohlen, beim Fahren von Fahrzeugen und Mechanismen vorsichtig zu sein.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Gemaza-Injektionen sind bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.
Verwendung im Kindesalter
Das Medikament wird nicht bei Kindern und Jugendlichen (unter 18 Jahren) angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Gemaza sollte nicht bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Collalizin-Injektionen wird nicht empfohlen.
Mit Vorsicht sollte es mit anderen Thrombolytika kombiniert werden.
Eine Kombinationstherapie mit Emoxipin oder Dexamethason ist angezeigt.
Analoge
Analoga von Gemaza sind: Aktilisieren, Metallisieren, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei 2-20 ° C an einem dunklen Ort lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Gemaz
Die wenigen Bewertungen über Gemaz sind überwiegend positiv. Häufiger gibt es Berichte über die Ernennung des Arzneimittels bei Blutungen. Trotz der Schmerzhaftigkeit des Verfahrens wird den Patienten geraten, geduldig zu sein und sich einer Behandlung zu unterziehen, anstatt auf die Verschlechterung des Zustands zu warten, wenn die Entfernung des Glaskörpers erforderlich ist.
Preis für Gemaza in Apotheken
Der ungefähre Preis für Gemaza, 5000 IE Injektionslösung, beträgt 908-1000 Rubel. für eine Packung mit 5 Ampullen.
Gemaza: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Gemaza 5000 IE Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Verabreichung 1 ml 5 Stk. 845 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
