Carvedilol
Carvedilol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 11. Analoge
- 12. Lagerbedingungen
- 13. Abgabebedingungen von Apotheken
- 14. Bewertungen
- 15. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Carvedilol
ATX-Code: C07AG02
Wirkstoff: Carvedilol (Carvedilol)
Hersteller: FP Teva (Israel), Wirkstoff, Ozone LLC, VERTEX (Russland), G. Amphray Laboratories (Indien), Moechs Catalana SA (Spanien), Polpharma (Polen)
Beschreibung und Foto-Update: 13.08.2019
Preise in Apotheken: ab 30 Rubel.
Kaufen
Carvedilol ist ein Alpha- und Betablocker ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit antianginaler, vasodilatierender und antiarrhythmischer Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Tabletten: flachzylindrisch, weiß, mit einer Fase und einer Trennlinie (in einem Blisterstreifen: 10 Stück, in einem Karton 3 Packungen, 30 Stück, in einem Karton 1 Packung).
Der Wirkstoff ist Carvedilol in 1 Tablette - 12,5 oder 25 mg.
Hilfskomponenten: Saccharose, Methylcellulose, Polyvidon K25, Lactose, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Carvedilol ist ein Blocker von alpha 1 -, beta 1 - und beta 2 -adrenergen Rezeptoren, einer racemischen Mischung von R (+) - und S (-) - Stereoisomeren. Jeder von ihnen zeichnet sich durch identische antioxidative und α-adrenerge Blockierungseigenschaften aus. Die beta-adrenerge Blockierungswirkung von Carvedilol unterscheidet sich nicht in der Selektivität und wird durch das Vorhandensein des levorotatorischen S (-) - Stereoisomers in seiner Zusammensetzung erklärt.
Carvedilol hat keine eigene sympathomimetische Aktivität und membranstabilisierende Eigenschaften.
Die vasodilatierende Wirkung ist hauptsächlich auf die Blockade von alpha 1 -adrenergen Rezeptoren zurückzuführen. Dank ihm nimmt der gesamte periphere Gefäßwiderstand (OPSS) ab. Die Vasodilatation in Kombination mit einer Blockade der beta-adrenergen Rezeptoren führt dazu, dass bei Patienten mit arterieller Hypertonie der Blutdruck ohne Erhöhung des systemischen Gefäßwiderstands sinkt und der periphere Blutfluss nicht verlangsamt wird (im Gegensatz zu Beta-Blockern). Die Herzfrequenz nimmt leicht ab. Bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit hat Carvedilol eine antianginale Wirkung, verringert auch die Vor- und Nachbelastung des Herz-Kreislauf-Systems und hat keinen ausgeprägten Einfluss auf die Konzentration von Magnesium-, Natrium- und Kaliumionen und den Lipidstoffwechsel im Blutplasma.
Bei Patienten mit Herzinsuffizienz und / oder linksventrikulärer Dysfunktion normalisiert Carvedilol die Größe des linken Ventrikels, verbessert die Ejektionsfraktion und wirkt sich günstig auf die hämodynamischen Parameter aus. Das Medikament hat auch eine antioxidative Wirkung, die darin besteht, freie Sauerstoffradikale zu eliminieren.
Carvedilol reduziert die Anzahl der Todesfälle und Krankenhausaufenthalte, beseitigt unangenehme Symptome und verbessert die linksventrikuläre Funktion bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz mit nicht ischämischer und ischämischer Ätiologie. Die therapeutischen Wirkungen von Carvedilol sind dosisabhängig.
Pharmakokinetik
Carvedilol wird bei oraler Einnahme schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Diese Verbindung ist stark lipophil. Sein maximaler Blutspiegel wird ungefähr 1 Stunde nach der Einnahme aufgezeichnet. Die Halbwertszeit beträgt durchschnittlich 6-10 Stunden. Carvedilol bindet zu 95–99% an Plasmaproteine. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 24–28%. Die absolute Bioverfügbarkeit von Carvedilol erreicht ungefähr 25%: 15% für die S-Form und 30% für die R-Form. Bei Einnahme des Arzneimittels mit der Nahrung ändert sich dieser Indikator nicht signifikant.
Das meiste Carvedilol wird hauptsächlich in der Leber durch Konjugation und Oxidation unter Bildung bestimmter Metaboliten metabolisiert. Die Substanz ist während des "primären Durchgangs" durch die Leber an Stoffwechselprozessen beteiligt. Der oxidationsvermittelte Metabolismus von Carvedilol ist stereoselektiv. Das R (+) - Isomer wird hauptsächlich über die Isoenzyme CYP1A2 und CYP2D6 metabolisiert. Im Fall des S (-) - Isomers betreffen die Stoffwechselprozesse hauptsächlich das CYP2D9-Isoenzym und in geringerem Maße das CYP2D6-Isoenzym. Auch der Metabolismus von Carvedilol wird mit Hilfe anderer Isoenzyme von Cytochrom P 450 durchgeführt: CYP2C19, CYP2E1 und CYP3A4. Durch die Hydroxylierung und Demethylierung des Phenolrings entstehen 3 Metaboliten, die durch vasodilatatorische Eigenschaften gekennzeichnet sind, die sich in geringerem Maße als die von Carvedilol selbst manifestieren. Metaboliten haben eine ausgeprägte adrenerge Blockierung und antioxidative Wirkung. Die Ausscheidung von Carvedilol erfolgt hauptsächlich mit Galle durch den Darm und teilweise mit Urin in Form von Metaboliten.
Bei einer Nierenfunktionsstörung ändern sich die pharmakokinetischen Parameter des Arzneimittels nicht signifikant. Die Pharmakokinetik von Carvedilol bleibt unabhängig vom Alter des Patienten praktisch gleich (es wurde kein statistisch signifikanter Effekt dieses Parameters gefunden).
Bei Patienten mit Leberzirrhose ist die Bioverfügbarkeit von Carvedilol aufgrund einer Abnahme der Stoffwechselrate während des "primären Durchgangs" durch die Leber um 80% erhöht. Bei schweren Leberfunktionsstörungen wird die Verwendung von Carvedilol nicht empfohlen.
Carvedilol dringt in die Plazentaschranke ein und wird in der Muttermilch bestimmt und während einer Dialysesitzung praktisch nicht aus dem Blutplasma ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- Stabile Angina;
- Chronische Herzinsuffizienz (Kombinationstherapie);
- Arterieller Hypertonie.
Kontraindikationen
- Schwere Bradykardie (Herzfrequenz weniger als 50 Schläge pro Minute);
- Sick-Sinus-Syndrom (SSS);
- Chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
- Atrioventrikulärer Block (AV-Block) vom Grad II und III (außer bei Patienten mit einem künstlichen Schrittmacher);
- Akute Herzinsuffizienz
- Arterielle Hypotonie (systolischer Blutdruck (BP) unter 85 mm Hg);
- Kardiogener Schock;
- Schweres Leberversagen;
- Alter unter 18 Jahren;
- Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Gemäß den Anweisungen sollte Carvedilol bei AV-Blockade 1. Grades, Prinzmetal angina pectoris, okklusiven peripheren Gefäßerkrankungen, Thyreotoxikose, Phäochromozytom, Nierenversagen, Psoriasis, bronchospastischem Syndrom, Lungenemphysem, chronischer Bronchitis und Vollnarkose bei ausgedehnter Myasthenie mit Vorsicht angewendet werden, Hypoglykämie, Diabetes, Depression.
Gebrauchsanweisung für Carvedilol: Methode und Dosierung
Die Tabletten werden nach den Mahlzeiten oral mit etwas Wasser eingenommen.
Der Arzt verschreibt die Dosis des Arzneimittels unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen individuell.
Empfohlene Dosierung:
- Stabile Angina pectoris: Die Anfangsdosis beträgt 2,5 mal täglich 12,5 mg. Bei guter Verträglichkeit und unzureichender Wirksamkeit kann die erste Dosiserhöhung nach 7 bis 14 Tagen Therapie um 12,5 mg, die zweite Erhöhung nach 14 Tagen ohne Änderung der Verabreichungshäufigkeit durchgeführt werden. Die tägliche Dosis des Arzneimittels sollte nicht mehr als 50 mg betragen und sollte zweimal täglich eingenommen werden.
- Chronische Herzinsuffizienz: die Anfangsdosis (erste 2 Wochen) - 3,125 mg 2-mal täglich. Die Auswahl der Dosis muss streng individuell unter Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgen. Bei Patienten mit guter Carvedilol-Verträglichkeit wird die Dosis alle 2 Wochen um den Faktor 1 erhöht und innerhalb von 6 Wochen zweimal täglich auf 25 mg angepasst. Es wird empfohlen, die vom Patienten auf die maximal tolerierte Dosis zu erhöhen. Bei Patienten mit einem Körpergewicht von bis zu 85 kg beträgt die tägliche Zieldosis 50 mg, mehr als 85 kg - 75-100 mg.
- Arterielle Hypertonie: die ersten 7-14 Tage - 12,5 mg pro Tag. Die Häufigkeit der Aufnahme kann 1 Mal (morgens nach dem Frühstück) oder 2 Mal täglich betragen, wobei die tägliche Dosis in zwei Hälften geteilt wird. Dann wird die Tagesdosis auf 25 mg erhöht, sie sollte nach dem bereits festgelegten Schema eingenommen werden. Die letzte Dosiserhöhung erfolgt nach 14 Tagen.
Wenn das Arzneimittel länger als 2 Wochen unterbrochen wird, sollte die Behandlung ab der Anfangsdosis gemäß dem empfohlenen Schema fortgesetzt werden.
Bei älteren Patienten (über 70 Jahre) wird das Medikament in einer täglichen Dosis von nicht mehr als 25 mg mit einer Häufigkeit der Verabreichung zweimal täglich verschrieben.
Die Absage des Arzneimittels erfolgt durch eine schrittweise (1-2 Wochen) Reduzierung der eingenommenen Dosis.
Wenn Sie die nächste Dosis nicht erhalten, sollte die Pille eingenommen werden, sobald Sie sich erinnern. Sie können die Dosis jedoch bei der nächsten Dosis nicht verdoppeln.
Nebenwirkungen
Die Verwendung von Carvedilol kann unerwünschte Wirkungen haben:
- Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Angina pectoris, Bradykardie, AV-Block, orthostatische Hypotonie; selten - Fortschreiten der Herzinsuffizienz, Claudicatio intermittens, periphere Durchblutungsstörungen;
- Vom Nervensystem: Muskelschwäche (häufiger zu Beginn der Behandlung), Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, Synkope, Parästhesie, Depression;
- Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Mundtrockenheit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von Leberenzymen;
- Aus dem Harnsystem: Ödeme, schwere Nierenfunktionsstörung;
- Aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Thrombozytopenie;
- Allergische Reaktionen: Niesen, Hautreaktionen (Juckreiz, Exanthem, Hautausschlag, Urtikaria), Verschlimmerung der Psoriasis, Bronchospasmus, verstopfte Nase, Atemnot (bei prädisponierten Patienten);
- Andere: Schmerzen in den Gliedmaßen, grippeähnliches Syndrom, Gewichtszunahme, verminderte Tränenproduktion.
Überdosis
Zu den Symptomen einer Überdosierung von Carvedilol gehören Herzinsuffizienz, Bradykardie, ein deutlicher Blutdruckabfall, kardiogener Schock und Herzstillstand. Manchmal werden Erbrechen, Bronchospasmus, Atemnot, verschwommenes Bewusstsein und generalisierte Anfälle beobachtet. In diesem Fall wird empfohlen, die Vitalfunktionen zu korrigieren und ständig zu überwachen. Bei Bedarf ist ein Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation erforderlich.
Es ist auch zulässig, Maßnahmen wie die Einführung von Sympathomimetika [Adrenalin (Adrenalin), Dobutamin] in verschiedenen Dosen in Abhängigkeit von der Reaktion des Körpers auf eine unterstützende Therapie und das Körpergewicht, die Ernennung von intravenösem Atropin (jeweils 0,5 bis 2 mg) mit schweren Symptomen von Bradykardie und Glucagon durchzuführen (1-10 mg intravenös in einem Strom, dann 2-5 mg pro Stunde in Form einer Langzeitinfusionstherapie), um die Funktion der kardiovaskulären Aktivität aufrechtzuerhalten. Sie können den Patienten auch auf den Rücken legen und die Beine anheben.
Wenn das klinische Hauptzeichen einer Überdosierung eine arterielle Hypotonie ist, sollte Noradrenalin (Noradrenalin) verabreicht werden. Während der Behandlung ist jedoch eine kontinuierliche Überwachung der Durchblutungseigenschaften sehr wichtig.
Wenn die Resistenz der Bradykardie gegen medizinische Eingriffe festgestellt wird, ist die Verwendung eines künstlichen Schrittmachers angezeigt. Bei Bronchospasmus werden Beta-Adrenomimetika in Form eines Aerosols (bei nachgewiesener Unwirksamkeit wird das Arzneimittel intravenös verabreicht) oder Aminophyllin intravenös verschrieben. Bei Krämpfen sollte Diazepam langsam intravenös verabreicht werden.
Da bei einer schweren Überdosierung, die von einem Schock begleitet wird, manchmal die Halbwertszeit von Carvedilol verlängert und diese Substanz aus dem Depot entfernt wird, wird empfohlen, die Erhaltungstherapie über einen ausreichend langen Zeitraum fortzusetzen.
spezielle Anweisungen
Das Medikament sollte nicht zur Behandlung von Patienten mit niedrigem Blutdruck angewendet werden.
Zu Beginn der Anwendung und bei Erhöhung der Dosis sind orthostatische Reaktionen und ein starker Blutdruckabfall möglich. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz, insbesondere bei älteren Menschen, bei Anwendung einer Kombinationstherapie oder während der Einnahme von Diuretika besteht starker Schwindel bis zur Ohnmacht.
Ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels wird insbesondere bei Angina pectoris nicht empfohlen. Um eine starke Verschlechterung des Zustands zu verhindern, sollte die Dosisreduktion 1-2 Wochen lang fortgesetzt werden.
Die Behandlung von Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, Nierenversagen, arterieller Hypotonie, peripherer Gefäßerkrankung und Herzinsuffizienz sollte unter regelmäßiger Überwachung der Nierenfunktion erfolgen. Wenn sich die Laborparameter verschlechtern, sollte Carvedilol abgesagt werden.
Bei Patienten mit Psoriasis, peripheren Gefäßerkrankungen und anaphylaktischen Reaktionen in der Anamnese kann die Wirkung des Arzneimittels zu einer Verschlechterung des Zustands mit Prinzmetal-Angina führen, um das Auftreten von Brustschmerzen zu provozieren. Die Verwendung des Arzneimittels verringert die Empfindlichkeit für allergische Tests.
Während der Einnahme des Arzneimittels wird mit Vorsicht empfohlen, eine Vollnarkose mit Arzneimitteln mit negativer inotroper Wirkung wie Cyclopropan, Ether und Trichlorethylen durchzuführen. Der Patient sollte den Arzt über die Einnahme von Carvedilol informieren. Vor geplanten größeren chirurgischen Eingriffen sollte ein schrittweiser Entzug des Arzneimittels durchgeführt werden.
Das Medikament neigt dazu, die Symptome von Hyperglykämie und Thyreotoxikose zu maskieren. Die Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus sollte von einer regelmäßigen Überwachung des Blutzuckerspiegels begleitet werden. Passen Sie gegebenenfalls die hypoglykämische Therapie an.
Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit schwerer metabolischer Azidose ist besondere Vorsicht geboten.
Die Behandlung von Patienten mit Phäochromozytom beginnt mit der Ernennung von Alpha-Blockern und wechselt dann zur Verwendung des Arzneimittels.
Das Tragen von Kontaktlinsen während der Therapie wird nicht empfohlen, da das Medikament das Reißen reduziert.
Alkoholkonsum ist während der Behandlungsdauer kontraindiziert.
Wenn die kombinierte Therapie von Carvedilol und Clonidin abgebrochen wird, beginnt die erste, die Carvedilol allmählich aufhebt, und nur wenige Tage später, die Clonidin-Dosis zu reduzieren.
Zu Beginn der Behandlung und mit einer Erhöhung der Dosis kann das Medikament Schwindel und einen übermäßigen Blutdruckabfall verursachen. Daher wird empfohlen, während der Dauer seiner Anwendung alle potenziell gefährlichen Aktivitäten zu unterlassen, deren Umsetzung von der hohen Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und der erhöhten Aufmerksamkeit abhängt.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Informationen zur Anwendung von Carvedilol während der Schwangerschaft sind derzeit unzureichend. Beta-Blocker reduzieren den Blutfluss in der Plazenta, beeinträchtigen die Entwicklung des Embryos und können Hypoglykämie, Bradykardie und arterielle Hypotonie hervorrufen. Es gibt keine ausreichenden Erfahrungen mit der Verschreibung von Carvedilol an schwangere Frauen in der klinischen Praxis. Daher ist das Medikament für die Anwendung in dieser Kategorie von Patienten kontraindiziert, außer in Fällen äußerster Notwendigkeit, in denen der wahrscheinliche Nutzen einer Behandlung für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.
Tierversuche haben gezeigt, dass Carvedilol und seine Metaboliten in die Muttermilch übergehen. Es liegen keine Daten zum Eindringen dieser Substanzen in die Muttermilch beim Menschen vor. Daher sollte das Stillen abgebrochen werden, wenn ein Medikament während der Stillzeit verschrieben wird.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Während der Einnahme des Arzneimittels sollten intravenös Diltiazem und Verapamil nicht verschrieben werden, da das Risiko eines starken Blutdruckabfalls und einer Abnahme der Herzfrequenz besteht.
Die Wirkung von Carvedilol wird durch die Kombination mit antianginalen, blutdrucksenkenden, einigen Antiarrhythmika, Anästhetika, anderen Betablockern (einschließlich in Form von Augentropfen), Herzglykosiden, Monoaminoxidasehemmern und Sympatholytika (Reserpin) verstärkt.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Carvedilol:
- Phenobarbital, Rifampicin und andere Induktoren von Leberenzymen können die Carvedilol-Konzentration im Blutplasma verringern.
- Mutterkornalkaloide beeinträchtigen die periphere Durchblutung;
- Cimetidin und andere Inhibitoren von Leberenzymen können die Carvedilol-Konzentration im Blutplasma erhöhen.
- Digoxin erhöht seine Plasmakonzentration.
Das Medikament kann die Wirkung von Hypoglykämika verstärken und die Entwicklung von Hypoglykämie maskieren.
Analoge
Carvedilol-Analoga sind: Atram, Alotendin, Anaprilin, Amlodak-AO, Aodak-AO, Dilatrend, Vedicardol, Carvetrend, Carvidex, Carvedigamma, Carvedilol Obolenskoye, Carvedilol-KV, Carvedilol Hexal, Carvedilol-Lug Carvedil, Credex, Coriol, Talliton.
Lagerbedingungen
An einem trockenen, dunklen Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Carvedilol
Bewertungen von Carvedilol sind eher kontrovers, aber die meisten Patienten äußern sich positiv über die Wirksamkeit des Arzneimittels. Bei richtiger Auswahl des Behandlungsschemas erfahren Patienten mit Myokardinfarkt eine signifikante Verbesserung der Gesundheit, und Herzinfarkte hören praktisch auf. Bei längerer Remission wird empfohlen, die Carvedilol-Dosis schrittweise zu reduzieren.
Preis für Carvedilol in Apotheken
Der ungefähre Preis für Carvedilol mit einer Dosierung von 12,5 mg in Apotheken variiert je nach Hersteller in einem weiten Bereich - von 75 bis 235 Rubel (die Kosten sind für eine Packung mit 30 Tabletten angegeben). Sie können das Medikament mit einer Dosierung von 25 mg für 129-280 Rubel kaufen (die Packung enthält 30 Tabletten).
Carvedilol: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Carvedilol 25 mg Tabletten 30 Stk. RUB 30 Kaufen |
|
Carvedilol 6,25 mg Tabletten 30 Stk. RUB 60 Kaufen |
|
Carvedilol Canon 6,25 mg Tabletten 30 Stk. RUB 62 Kaufen |
|
Carvedilol 12,5 mg Tabletten 30 Stk. RUB 64 Kaufen |
|
Carvedilol 12,5 mg Tabletten 30 Stk. RUB 64 Kaufen |
|
Carvedilol Canon 12,5 mg Tabletten 30 Stk. RUB 71 Kaufen |
|
Carvedilol 25 mg Tabletten 30 Stk. 74 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Stada 12,5 mg Tabletten 30 Stk. RUB 76 Kaufen |
|
Carvedilol 12,5 mg Tabletten 30 Stk. 77 RUB Kaufen |
|
Carvedilol 25 mg Tabletten 30 Stk. RUB 78 Kaufen |
|
Carvedilol Tabletten 12,5 mg 30 Stk. RUB 84 Kaufen |
|
Carvedilol Tabletten 25mg 30 Stk. RUB 84 Kaufen |
|
Carvedilol 25 mg Tabletten 30 Stk. RUB 84 Kaufen |
|
Carvedilol Canon 25 mg Tabletten 30 Stk. RUB 86 Kaufen |
|
Carvedilol Canon 6,25 mg Tabletten 30 Stk. 91 rbl. Kaufen |
|
Carvedilol Canon Tabletten 12,5 mg 30 Stück 109 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Zentiva 25 mg Tabletten 30 Stk. 109 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Canon 25 mg Tabletten 30 Stk. 114 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Zentiva 12,5 mg Tabletten 30 Stk. 121 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Tabletten 12,5 mg 30 Stk. 135 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Tabletten 25mg 30 Stk. RUB 137 Kaufen |
|
Carvedilol Zentiva 6,25 mg Tabletten 30 Stk. 157 r Kaufen |
|
Carvedilol Zentiva 6,25 mg Tabletten 30 Stk. 170 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Zentiva 25 mg Tabletten 30 Stk. 190 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Zentiva Tabletten 12,5 mg 30 Stk. 194 r Kaufen |
|
Carvedilol 12,5 mg Tabletten 30 Stk. 194 r Kaufen |
|
Carvedilol Sandoz Tabletten 6,25 mg 30 Stk. 203 r Kaufen |
|
Carvedilol Sandoz 6,25 mg Tabletten 30 Stk. 203 r Kaufen |
|
Carvedilol Sandoz 25 mg Tabletten 30 Stk. 206 RUB Kaufen |
|
Carvedilol Sandoz Tabletten 12,5 mg 30 Stk. 227 r Kaufen |
| Alle Angebote von Apotheken anzeigen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
