Nurofen Express forte
Nurofen Express forte: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Nurofen Express forte
ATX-Code: M01AE01
Wirkstoff: Ibuprofen (Ibuprofen)
Produzent: Pateon Softjels B. V. (Niederlande), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Niederlande)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 20.11.2018
Preise in Apotheken: ab 172 Rubel.
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Nurofen Express forte ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID).
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform von Nurofen Express forte - Kapseln: oval, mit einer gallertartigen durchscheinenden roten Schale, mit einer Längsinschrift NUROFEN am Körper; Inhalt - eine klare Flüssigkeit von farblos bis hellrosa (4, 8 und 10 Stück in Blasen, in einem Karton 1 oder 2 Blasen mit 4, 8 oder 10 Kapseln oder 3 Blasen mit 10 Kapseln).
Zusammensetzung von 1 Kapsel:
- Wirkstoff: Ibuprofen - 400 mg;
- Hilfskomponenten: Kaliumhydroxid, Macrogol 600, Wasser;
- Schale: Sorbit (teilweise dehydriert), Gelatine, Wasser, purpurroter Farbstoff (Ponso 4R) (E124), weiße Tinte Opakod WB NS-78-I801 I [Titandioxid (E171), Propylenglykol, Isopropanol, Wasser, Hypromellose 3cP].
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Ibuprofen ist ein Propionsäurederivat aus der NSAID-Gruppe. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen zu hemmen - Mediatoren von Entzündungen, Schmerzen und hyperthermischen Reaktionen. Das Medikament blockiert wahllos Cyclooxygenasen der Gruppen 1 und 2 (COX-1 und COX-2) und hemmt infolgedessen die Synthese von Prostaglandinen.
Ibuprofen hat eine schnelle analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung. Darüber hinaus hemmt es reversibel die Blutplättchenaggregation.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Ibuprofen schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nach Einnahme von 2 Kapseln Nurofen Express forte auf leeren Magen wird der Wirkstoff im Blutplasma nach 15 Minuten nachgewiesen, nach 30 bis 40 Minuten erreicht er seine maximale Konzentration. Bei gleichzeitiger Nahrungsaufnahme kann sich die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration verlängern.
Es zeichnet sich durch eine hohe Bindung an Plasmaproteine aus - ca. 90%. Die Halbwertszeit beträgt 2 Stunden. Es dringt langsam in die Gefäßhöhle ein, bleibt in der Synovialflüssigkeit zurück und erzeugt dort höhere Konzentrationen als im Blutplasma.
Nach der Absorption werden etwa 60% der pharmakologisch inaktiven R-Form langsam in die aktive S-Form umgewandelt. In der Leber metabolisiert. Es wird in Form von Metaboliten (unverändert nur etwa 1%) hauptsächlich über die Nieren und teilweise mit Galle ausgeschieden.
Es wurden keine signifikanten Unterschiede im pharmakokinetischen Profil von Ibuprofen bei älteren Menschen im Vergleich zu jüngeren Menschen gefunden.
In begrenzten Studien zur Verwendung von Ibuprofen während der Stillzeit wurde das Arzneimittel in der Muttermilch gefunden, jedoch in sehr geringen Konzentrationen.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen wird Nurofen Express forte für die Verwendung in folgenden Fällen empfohlen:
- Schmerzlinderung: Zahnschmerzen, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, rheumatische Schmerzen sowie Rückenschmerzen während der Menstruation und Neuralgie, Migräne;
- Fieberabnahme: Fieberzustände mit Erkältungen und Grippe.
Kontraindikationen
Absolut:
- Kinder unter 12 Jahren;
- III Schwangerschaftstrimester;
- dekompensierte Herzinsuffizienz;
- Zeitraum nach Bypass-Transplantation der Koronararterien;
- hämorrhagische Diathese, Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen (einschließlich Hypokoagulation);
- zerebrovaskuläre oder andere Blutungen;
- bestätigte Hyperkaliämie;
- schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance <30 ml / min);
- Lebererkrankung in der aktiven Phase;
- schweres Leberversagen;
- erosive und ulzerative Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts im akuten Stadium (einschließlich Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn);
- Ulkusblutung in der aktiven Phase oder in der Anamnese (zwei oder mehr bestätigte Episoden einer Ulkuskrankheit oder Ulkusblutung);
- eine Vorgeschichte von Blutungen oder Perforationen eines Geschwürs, die durch die Verwendung von NSAIDs verursacht wurden;
- vollständige oder unvollständige Kombination von wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen, Asthma bronchiale und Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (derzeit oder in der Geschichte);
- Unverträglichkeit gegenüber Fructose;
- individuelle Empfindlichkeit gegenüber jeder Komponente in der Zusammensetzung des Arzneimittels.
Verwandte (Nurofen Express forte sollte mit Vorsicht und nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden):
- gleichzeitige Anwendung anderer NSAIDs;
- gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, die die Wahrscheinlichkeit von Ulzerationen oder Blutungen erhöhen können, einschließlich oraler Glukokortikosteroide (z. B. Prednisolon), Antikoagulanzien (z. B. Warfarin), selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (z. B. Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin oder Citalopram), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich) Clopidogrel und Acetylsalicylsäure);
- älteres Alter;
- I - II Schwangerschaftstrimester;
- Stillzeit;
- Hyperbilirubinämie;
- Leberversagen;
- Leberzirrhose mit portaler Hypertonie;
- nephrotisches Syndrom;
- Nierenversagen, auch mit Dehydration (Kreatinin-Clearance <30-60 ml / min);
- allergische Erkrankungen (in der Anamnese oder im akuten Stadium);
- Bronchialasthma;
- das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion, einer Kolitis, einer Colitis ulcerosa, einer Enteritis, einer Gastritis, einer Vorgeschichte einer einzelnen Episode von Magengeschwüren oder einer ulzerativen Blutung;
- periphere arterielle Erkrankung;
- Diabetes mellitus;
- schwere somatische Erkrankungen;
- Blutkrankheiten unbekannter Ätiologie (z. B. Leukopenie oder Anämie);
- zerebrovaskuläre Erkrankungen;
- Phenylketonurie oder Phenylalanin-Intoleranz;
- arterielle Hypertonie und / oder Herzinsuffizienz;
- systemischer Lupus erythematodes oder gemischte Bindegewebserkrankung (Sharp-Syndrom);
- Dyslipidämie und Hyperlipidämie;
- häufiger Alkoholkonsum;
- Rauchen.
Gebrauchsanweisung Nurofen Express forte: Methode und Dosierung
Nurofen Express forte ist zur oralen Verabreichung indiziert. Kapseln sollten ganz ohne Öffnen oder Beißen geschluckt und mit viel Wasser abgewaschen werden.
Die empfohlene Einzeldosis beträgt 1 Kapsel. Das Intervall zwischen den Dosen beträgt mindestens 4 Stunden. Anzahl der Empfänge pro Tag: für Erwachsene - bis zu dreimal, für Jugendliche zwischen 12 und 17 Jahren - nicht mehr als zweimal.
Nurofen Express forte ist für den kurzfristigen Gebrauch bestimmt. Wenn nach 2-3 Tagen Behandlung die Symptome anhalten oder sich verschlimmern, ist eine ärztliche Beratung erforderlich.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen sind dosisabhängig, daher wird das Risiko ihrer Entwicklung minimiert, wenn Nurofen Express Forte in der minimal wirksamen Dosis für den kürzestmöglichen Verlauf eingenommen wird.
Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wurde nach folgenden Kriterien bewertet: sehr oft - ≥ 1/10, oft - von ≥ 1/100 bis <1/10, selten - von ≥ 1/1000 bis <1/100, selten - von ≥ 1/10 000 Bis zu <1/1000, sehr selten - <1/10 000, die Häufigkeit ist unbekannt - gibt es nicht genügend Daten, um die Häufigkeit abzuschätzen.
- vom Immunsystem: selten - Überempfindlichkeitsreaktionen wie unspezifische allergische oder anaphylaktische Reaktionen, Eosinophilie; allergische Rhinitis, Hautreaktionen (Purpura, Urtikaria, Pruritus, Angioödem, exfoliative und bullöse Dermatosen, einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme), Reaktionen der Atemwege (Atemnot, Bronchospasmus, Exazerbation) Entwicklung von Asthma bronchiale); sehr selten - schwere Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Atemnot, Schwellung der Zunge, des Kehlkopfes und des Gesichts, arterielle Hypotonie, Tachykardie);
- von der Seite des Blutes und des Lymphsystems: sehr selten - Hämatopoese-Störungen wie Anämie (einschließlich hämolytischer und aplastischer), Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie, Panzytopenie. Die ersten Symptome dieser Störungen können Halsschmerzen, Fieber, grippeähnliche Symptome, oberflächliche Mundgeschwüre, Nasenbluten, subkutane Blutungen, Blutergüsse und Blutungen unbekannter Ursache, schwere Schwäche sein;
- vom Nervensystem: selten - Kopfschmerzen; sehr selten - aseptische Meningitis (vereinzelte Fälle von Symptomen einer aseptischen Meningitis wie Fieber, Kopfschmerzen, steifer Nacken, Orientierungsverlust, Übelkeit und Erbrechen wurden bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen beobachtet - systemischer Lupus erythematodes oder gemischte Bindegewebserkrankung);
- aus dem Verdauungssystem: selten - Bauchschmerzen, dyspeptische Störungen (einschließlich Sodbrennen und Blähungen), Übelkeit; selten - Durchfall / Verstopfung, Blähungen, Erbrechen; sehr selten - ulzerative Stomatitis, Melena, Gastritis, Perforation, Magengeschwür, gastrointestinale Blutungen, blutiges Erbrechen, in einigen Fällen tödlich, insbesondere bei älteren Patienten; Häufigkeit unbekannt - Verschlimmerung von Kolitis und Morbus Crohn;
- seitens der Nieren und des Harnsystems: sehr selten - Blasenentzündung, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, nephritisches Syndrom, Hämaturie, Proteinurie, papilläre Nekrose, akutes Nierenversagen;
- aus der Leber und den Gallenwegen: sehr selten - Leberfunktionsstörung (insbesondere bei längerem Gebrauch), Gelbsucht, Hepatitis;
- aus dem Atmungssystem: Die Häufigkeit ist unbekannt - Atemnot, Bronchospasmus, Asthma bronchiale;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Die Häufigkeit ist unbekannt - erhöhter Blutdruck, peripheres Ödem, Herzinsuffizienz; mit Langzeitbehandlung - thrombotische Komplikationen (z. B. Schlaganfall oder Myokardinfarkt);
- Laborparameter: erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Plasmakreatininkonzentration, Blutungszeit, verringerte Kreatinin-Clearance, Plasmaglucosekonzentration, Hämoglobin, Hämatokrit.
Die oben genannten Nebenwirkungen wurden bei kurzfristiger Einnahme von Nurofen Express Forte in täglichen Dosen von bis zu 1200 mg berichtet. Es muss berücksichtigt werden, dass bei längerem Gebrauch des Arzneimittels und bei der Behandlung chronischer Krankheiten andere Nebenwirkungen auftreten können.
Überdosis
Bei Kindern sind nach Einnahme einer Dosis von mehr als 400 mg / kg Anzeichen einer Überdosierung möglich. Bei erwachsenen Patienten ist der dosisabhängige Effekt einer Überdosierung weniger ausgeprägt. Die Halbwertszeit von Ibuprofen bei Überdosierung beträgt 1,5-3 Stunden.
Symptome: Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen; seltener - Kopfschmerzen, Tinnitus, Durchfall, Magen-Darm-Blutungen. In schwereren Fällen sind Reaktionen des Zentralnervensystems möglich: Schläfrigkeit, erhöhte Unruhe, Orientierungslosigkeit, Krämpfe, Koma. Bei schwerer Vergiftung besteht das Risiko einer Verlängerung der Prothrombinzeit, einer Schädigung des Lebergewebes, einer Blutdrucksenkung, der Entwicklung von Azidose, Zyanose und akutem Nierenversagen sowie einer Atemdepression. Bei Patienten mit Asthma bronchiale kann sich die Krankheit verschlimmern.
Die Behandlung ist symptomatisch. Es ist unbedingt erforderlich, die Durchgängigkeit der Atemwege sicherzustellen, das Elektrokardiogramm und die Vitalfunktionen zu überwachen, bis sich der Zustand des Patienten wieder normalisiert. Wenn nach Einnahme einer potenziell toxischen Dosis Nurofen Express Forte nicht mehr als eine Stunde vergangen ist, wird empfohlen, eine Magenspülung durchzuführen und / oder Aktivkohle einzunehmen. Wenn mehr als eine Stunde vergangen ist, wurde das Ibuprofen bereits absorbiert, so dass alkalisches Trinken und erzwungene Diurese vorgeschrieben werden können, um es zu entfernen. Häufige oder anhaltende Anfälle werden mit Diazepam oder intravenösem Lorazepam behandelt. Patienten mit Asthma bronchiale werden Bronchodilatatoren verschrieben, wenn sich diese verschlimmern.
spezielle Anweisungen
Nurofen Express Forte muss in der Mindestdosis eingenommen werden, die ausreicht, um die Symptome so schnell wie möglich zu beseitigen.
Bei längerer Therapie sollten das periphere Blutbild, der Funktionszustand der Nieren und der Leber überwacht werden. Patienten mit Symptomen einer Gastropathie benötigen eine sorgfältige Überwachung des Zustands, einschließlich einer Analyse des okkulten Bluts im Stuhl, eines vollständigen Blutbildes (Hb-Bestimmung) und einer Ösophagogastroduodenoskopie.
Nurofen Express forte sollte 48 Stunden vor der Analyse zur Bestimmung von 17-Ketosteroiden abgebrochen werden.
Es wird empfohlen, während der Behandlung keinen Alkohol zu trinken.
Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten sich bewusst sein, dass Ibuprofen den Eisprung stören und dadurch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Nach Absetzen der Behandlung ist dieser Effekt reversibel.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Im Falle einer Sehbehinderung, der Entwicklung von Schwindel, Schläfrigkeit und Lethargie während der Behandlung mit Ibuprofen wird empfohlen, keine potenziell gefährlichen Aktivitäten durchzuführen, einschließlich der Arbeit mit komplexen Mechanismen und dem Fahren von Fahrzeugen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Nurofen Express forte ist im dritten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert. In den Trimenonen I und II der Schwangerschaft wird empfohlen, die Verwendung des Arzneimittels zu vermeiden. Falls erforderlich, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Ibuprofen geht in die Muttermilch über, jedoch in geringen Mengen, die sich nicht negativ auf das Baby auswirken. Daher muss das Stillen nicht abgebrochen werden, wenn die Behandlung mit dem Medikament kurzfristig erfolgt. Wenn jedoch eine Langzeittherapie erforderlich ist, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob es ratsam ist, das Stillen fortzusetzen oder zu beenden, während Sie Nurofen Express forte einnehmen.
Verwendung im Kindesalter
Nurofen Express forte ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert. Die maximale Tagesdosis für Kinder zwischen 12 und 17 Jahren beträgt 800 mg.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Kontraindiziert: schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance <30 ml / min).
Vorsicht ist geboten: das Vorhandensein einer begleitenden Nierenerkrankung.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Kontraindiziert: aktive Lebererkrankung, schweres Leberversagen.
Vorsicht ist geboten: Leberversagen, Leberzirrhose mit portaler Hypertonie.
Anwendung bei älteren Menschen
Nurofen Express forte sollte von älteren Patienten auf Empfehlung eines Arztes angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Nurofen Express forte sollte in Kombination mit den folgenden Wirkstoffen mit Vorsicht angewendet werden, da die Möglichkeit einer Wechselwirkung besteht:
- Glukokortikosteroide: Das Risiko für Geschwüre und Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt steigt;
- Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin) und Thrombolytika: ihre Wirkung kann zunehmen;
- Lithiumpräparate, Methotrexat: ihre Konzentration im Blutplasma steigt an;
- Mifepriston: seine Wirksamkeit nimmt ab (Sie können mit der Einnahme von Ibuprofen frühestens 8-12 Tage nach Absetzen von Mifepriston beginnen);
- Herzglykoside: Es ist möglich, ihre Konzentration im Blutplasma zu erhöhen, Herzinsuffizienz zu verschlimmern und die glomeruläre Filtrationsrate zu verringern.
- Chinolon-Antibiotika: Anfälle können auftreten;
- Thrombozytenaggregationshemmer und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Es können gastrointestinale Blutungen auftreten.
- Cyclosporin, Tacrolimus: das Risiko einer Nephrotoxizität steigt;
- Zidovudin: erhöhte Hämatotoxizität. Bei HIV-positiven Patienten mit gleichzeitiger Hämophilie besteht ein erhöhtes Risiko für Hämatome und Hämarthrose.
- Diuretika, blutdrucksenkende Medikamente (ACE-Hemmer und ARA II): Ihre Wirksamkeit kann abnehmen, und die Nephrotoxizität von Ibuprofen kann mit der Verwendung von Diuretika zunehmen.
Aufgrund des Risikos unerwünschter Wechselwirkungen wird empfohlen, Nurofen Express forte nicht gleichzeitig mit den folgenden Arzneimitteln zu verwenden:
- andere NSAIDs, insbesondere selektive COX-2-Hemmer: das Risiko von Nebenwirkungen steigt;
- Acetylsalicylsäure (ASS): das Risiko von Nebenwirkungen steigt; Wenn ASS in niedrigen Dosen als Thrombozytenaggregationshemmer eingenommen wird, nimmt seine entzündungshemmende und blutplättchenhemmende Wirkung ab, was die Inzidenz einer akuten Koronarinsuffizienz erhöhen kann.
Analoge
Entsprechend dem Wirkstoff sind die Analoga von Nurofen Express forte: Brufen SR, Deep Relief, Brudol für Kinder, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin Kinder, MIG für Kinder, Ibuprofen für Kinder, Nurofen für Kinder, Ibufen, Nebolin-Kappen, MIG für Babys, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold für Kinder, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.
Lagerbedingungen
Nicht länger als 3 Jahre außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Nurofen Express Fort
Die Bewertungen von Nurofen Express Forte sind überwiegend positiv: Das Medikament lindert schnell Schmerzen, lindert Fieber und wird in fast allen Apotheken verkauft.
Zu den Nachteilen des Arzneimittels zählen ein relativ hoher Preis, eine große Liste von Kontraindikationen und mögliche Nebenwirkungen.
Preis für Nurofen Express forte in Apotheken
Der Preis für Nurofen Express Forte für 10 Kapseln liegt bei 190-210 Rubel, für 20 Kapseln bei 375-425 Rubel.
Nurofen Express forte: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Nurofen Express forte 400 mg Kapseln 10 Stk. 172 r Kaufen |
Nurofen Express Forte Kapseln 400mg 10 Stk. 187 r Kaufen |
Nurofen Express forte 400 mg Kapseln 20 Stk. 277 r Kaufen |
Nurofen Express Forte Kapseln 400mg 20 Stk. 328 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!