Tiaprid
Tiaprid: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Tiaprid
ATX-Code: N05AL03
Wirkstoff: Tiaprid
Produzent: Organika JSC (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 27.08.2019
Preise in Apotheken: ab 833 Rubel.
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Tiaprid ist ein Neuroleptikum (Antipsychotikum) mit hypnotischen, analgetischen und beruhigenden Wirkungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
- Tabletten: flachzylindrisch, weiß oder weiß mit einem leichten Gelbstich (in Blisterpackungen mit 10 Stück oder in dunklen Gläsern mit 30 Stück, in einem Karton mit 3 Konturpackungen oder 1 Glas);
- Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung: transparent, farblos oder leicht gefärbt (in 2 ml Ampullen, in einem Karton 10 Ampullen oder 5 Ampullen in einem Blisterstreifen, in einem Karton 2 Packungen. Das Kit enthält ein Ampullenmesser oder einen Vertikutierer).
Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Tiaprid.
Der Wirkstoff ist Tiaprid (in Form von Hydrochlorid):
- 1 Tablette - 100 mg;
- 1 ml Lösung - 50 mg.
Inaktive Komponenten:
- Tabletten: Povidon (medizinisches PVP mit niedrigem Molekulargewicht), Kartoffelstärke, Magnesiumstearat, Lactosemonohydrat (Milchzucker);
- Lösung: Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Tiaprid ist ein Antipsychotikum (Neuroleptikum) mit beruhigender, hypnotischer und analgetischer Wirkung.
Das Medikament zeichnet sich durch eine ausgeprägte analgetische Wirkung sowohl bei interozeptiven als auch bei exterozeptiven Schmerzen aus. Beseitigt Dyskinesien zentralen Ursprungs.
Die antipsychotische Wirkung von Tiaprid beruht auf seiner Fähigkeit, Dopamin-B2-Rezeptoren im mesokortikalen und mesolimbischen System zu blockieren.
Die beruhigende Wirkung des Arzneimittels erklärt sich aus der Blockade der adrenergen Rezeptoren der retikulären Bildung des Hirnstamms.
Die hypotherme Wirkung entsteht durch die Blockade der Dopaminrezeptoren des Hypotolamus, die antiemetische Wirkung - Blockade der Dopamin D2-penenTopoB-Triggerzone des Erbrechenzentrums.
Pharmakokinetik
Tiaprid zeichnet sich durch eine schnelle Resorption aus (bei älteren Patienten ist es jedoch etwas langsamer). Die Resorption wird reduziert, wenn das Medikament nach einer Mahlzeit oral eingenommen wird.
Die Bioverfügbarkeit beträgt 75%. Bei der Einnahme von Tabletten unmittelbar vor einer Mahlzeit erhöht sich die Bioverfügbarkeit um 20%, die maximale Plasmakonzentration um 40%.
Nach oraler Verabreichung einer Dosis von 200 mg beträgt die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma (Cmax) 1,3 μg / ml und wird innerhalb von 1 Stunde erreicht. Nach intramuskulärer Verabreichung einer Dosis von 200 mg beträgt Cmax 2,5 μg / ml und wird innerhalb von 0,5 erreicht h.
Die Plasmaproteinbindung ist gering. Innerhalb einer Stunde nach der Anwendung wird Tiaprid auf Gewebe und Organe verteilt, dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken sowie in die Muttermilch ein (in Milch beträgt die Konzentration 50% des Plasmas). Kumuliert nicht.
Es wird in der Leber leicht metabolisiert. Halbwertszeit: bei Frauen - 2,9 Stunden, bei Männern - 3,6 Stunden. Die renale Clearance beträgt 330 ml / Minute. Etwa 70% der erhaltenen Dosis werden unverändert über die Nieren im Urin ausgeschieden. Bei chronischer Niereninsuffizienz hängt die Elimination des Arzneimittels von der Menge der Kreatinin-Clearance ab.
Anwendungshinweise
Pillen
Erwachsene:
- intensives chronisches Schmerzsyndrom;
- psychomotorische Unruhe und aggressive Zustände, insbesondere bei älteren Menschen und Patienten mit chronischem Alkoholismus.
Erwachsene und Kinder über 6 Jahre:
- Gilles de la Tourette-Syndrom;
- verschiedene Arten von Chorea.
Kinder über 6 Jahre werden auch für Verhaltensstörungen verschrieben, die von Unruhe und Aggressivität begleitet sind.
Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung
- Kopfschmerzen neurogenen Ursprungs;
- chronisches Schmerzsyndrom, einschließlich spastischer Schmerzen in den Gliedmaßen, Arthralgie, seniler motorischer Instabilität, Schmerzen neurotischen Ursprungs, Schmerzen bei Krebspatienten;
- Chorea (sowohl akut als auch chronisch);
- Psychomotorische Agitation;
- nervöses Tic;
- Tremor;
- dyskinetische und hyperkinetische Syndrome, einschließlich mit vaskulärem Parkinsonismus, einschließlich Spätdyskinesien, sowie unter Verwendung von Antipsychotika;
- Verhaltensverletzung (Alkoholismus);
- Verhaltensstörungen im Alter;
- Entzugssymptome (Alkoholismus, Drogenabhängigkeit);
- alkoholische Psychose.
Kontraindikationen
Für beide Darreichungsformen:
- hypertensiven Krise;
- Phäochromozytom oder Verdacht auf sein Vorhandensein;
- schwere Nieren- und / oder Leberfunktionsstörung;
- Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester;
- Stillzeit;
- individuelle Empfindlichkeit gegenüber einer beliebigen Komponente des Arzneimittels.
Für Tiaprid-Tabletten zusätzlich:
- Kinder unter 6 Jahren;
- Prolaktin-abhängiger Tumor (z. B. Brustkrebs oder Hypophysenprolaktinom) oder Verdacht auf dessen Vorhandensein;
- gleichzeitige Anwendung von Sultanoprid;
- Kombination mit Arzneimitteln, die Herzrhythmusstörungen verursachen können, wie Mizolastin, Diphemanil, Bepridil, Erythromycin, Levodopa, Moxifloxacin, Cisaprid, Sparfloxacin, Vincamin zur intravenösen Verabreichung, einige Antipsychotika (Pimozid, Levomepoperapromazin, Halipromululid Thioridazin, Droperidol, Cyamemazin), Antiarrhythmika der Klasse Ia (Disopyramid, Chinidin, Hydrochinidin) und Klasse III (Sotalol, Dofetilid, Ibutilid, Amiodaron);
- gleichzeitige Anwendung von dopaminergen Agonisten (Bromocriptin, Lisurid, Piribedil, Cabergolin, Pramipexol, Entacapon, Amantadin, Chinagolid, Pergolid, Ropinirol, Apomorphin), ausgenommen Patienten mit Parkinson-Krankheit.
Eine zusätzliche Kontraindikation für die Tiaprid-Lösung sind Kinder unter 7 Jahren.
In folgenden Fällen sollten sowohl Tabletten als auch Lösung mit Vorsicht angewendet werden:
- Parkinson-Krankheit;
- Epilepsie;
- dekompensierte Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- chronisches Nierenversagen;
- älteres Alter.
Darüber hinaus sollten Tiaprid-Tabletten in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden:
- angeborene Verlängerung des QT-Intervalls;
- Bradykardie (seltener 55 Schläge / Minute);
- Hypokaliämie;
- die Verwendung von Arzneimitteln, die Hypokaliämie, verminderte Herzleitung, schwere Bradykardie und Verlängerung des QT-Intervalls verursachen können;
- die gleichzeitige Anwendung alkoholhaltiger Arzneimittel.
Tiaprid, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Pillen
Tiaprid ist zur oralen Verabreichung angezeigt.
Empfohlene Dosierungen:
- intensives chronisches Schmerzsyndrom: 200-400 mg pro Tag;
- Psychomotorische Erregung, aggressive Zustände: Erwachsene - 200-300 mg pro Tag für 1-2 Monate, ältere Menschen - 50 mg 2-mal täglich. Bei Bedarf wird die Dosis alle 2-3 Tage um 50-100 mg erhöht. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 300 mg;
- Gilles de la Tourette-Syndrom und Chorea: Die anfängliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 25 mg, dann wird sie je nach klinischer Situation schrittweise auf das Minimum der Wirksamkeit erhöht. Die durchschnittliche therapeutische Dosis kann zwischen 300 und 800 mg pro Tag variieren. Dosen für Nierenfunktionsstörungen: Kreatinin-Clearance 11–20 ml / Minute - ½ der Standarddosis, Kreatinin-Clearance 10 ml / Minute - ¼ der Standarddosis. Kindern über 6 Jahren werden 3–6 mg / kg pro Tag verschrieben;
- Verhaltensstörungen mit Erregung und Aggressivität bei Kindern ab 6 Jahren: 100–150 mg pro Tag.
Es wird immer empfohlen, Tiaprid in der niedrigsten wirksamen Dosis zu verwenden. Wenn der Zustand des Patienten dies zulässt, sollte die Anfangsdosis niedrig sein und dann schrittweise erhöht werden.
Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung
Tiaprid wird intramuskulär oder intravenös verabreicht.
Empfohlene Dosierungen für Erwachsene:
- hartnäckige Schmerzen: 200-400 mg pro Tag;
- vorrelirischer und delirierender Zustand: 400–1200 mg pro Tag in Portionen alle 4–6 Stunden. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 1800 mg.
Dosen für Nierenfunktionsstörungen, abhängig von der Kreatinin-Clearance:
- 11–20 ml / Minute - ½ Standarddosis;
- <10 ml / Minute - ¼ Standarddosis.
Kindern über 7 Jahren werden 100-150 mg / kg pro Tag verschrieben. Bei Bedarf ist eine Erhöhung der Tagesdosis möglich, jedoch nicht mehr als 300 mg.
Nebenwirkungen
Pillen
- Gewichtszunahme, Brustschmerzen, Haltungshypotonie, Vorhofflimmern, Verlängerung des QT-Intervalls;
- Hyperprolaktinämie und verwandte Erkrankungen: Schwellung der Brustdrüsen, Amenorrhoe, Impotenz oder beeinträchtigte Ejakulation, Galaktorrhoe;
- Schläfrigkeit / Schlaflosigkeit, Apathie, Unruhe, Müdigkeit, Asthenie, Kopfschmerzen, psychomotorische Unruhe, erhöhter Blutdruck, Schwindel, Parkinson-Syndrom - Zittern, Hypersalivation, Bradykinesie;
- Akathisie, frühe Dyskinesie und Dystonie, einschließlich okulogyrischer Krisen, spastischer Torticollis und Trismus (diese Nebenwirkungen sind normalerweise nach Absetzen der Therapie oder Verwendung von anticholinergen Antiparkinson-Medikamenten reversibel);
- Spätdyskinesie (stereotype unwillkürliche Bewegungen der Gliedmaßen, des Gesichts und der Zunge), die während einer Langzeitbehandlung mit Tiaprid auftritt;
- malignes neuroleptisches Syndrom.
Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung
- extrapyramidale Symptome, verminderter Muskeltonus, erhöhte Müdigkeit, Unruhe, Schläfrigkeit, malignes neuroleptisches Syndrom;
- frühe und späte Dyskinesien;
- Überstimulationsphänomene (Verschlimmerung halluzinatorisch-wahnhafter Symptome oder erhöhte Angst bei Patienten mit Schizophrenie);
- orthostatische Hypotonie;
- Gewichtszunahme, Amenorrhoe, Galaktorrhoe, verminderte Potenz, Frigidität;
- Gynäkomastie, Hyperprolaktinämie;
- allergische Hautreaktionen;
- Hyperthermie.
Überdosis
Überdosierungssymptome: Schläfrigkeit, übermäßige Sedierung, Bewusstseinsdepression (bis zum Koma), extrapyramidale Störungen, arterielle Hypotonie.
Wenn Anzeichen einer Überdosierung auftreten, sollte Tiaprid abgesetzt, eine Magenspülung durchgeführt werden (wenn das Arzneimittel in Form von Tabletten angewendet wurde) und eine Entgiftung und symptomatische Therapie durchgeführt werden. Es ist notwendig, wichtige Körperfunktionen, insbesondere die Herzaktivität, zu überwachen (aufgrund des Risikos einer Verlängerung des QT-Intervalls). Wenn schwere extrapyramidale Störungen auftreten, wird eine anticholinerge Therapie verschrieben. Tiaprid ist schlecht dialysiert. Das spezifische Gegenmittel wurde nicht festgelegt.
spezielle Anweisungen
Wenn eine Hypokaliämie vorliegt, sollte diese vor der Ernennung von Tiaprid korrigiert werden. Während der Behandlung ist es notwendig, das klinische Bild der Krankheit, den Elektrolythaushalt und das Elektrokardiogramm zu überwachen.
Wenn sich während der Behandlung ein extrapyramidales Syndrom entwickelt, sollten anstelle von dopaminergen Agonisten Anticholinergika verschrieben werden.
Während der Behandlung sollten Sie keinen Alkohol trinken.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Bei der Einnahme von Tiaprid ist Vorsicht geboten, wenn Sie potenziell gefährliche Aktivitäten ausführen, einschließlich der Arbeit mit Mechanismen und des Autofahrens.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Tiaprid ist für die Anwendung im ersten Schwangerschaftstrimester streng kontraindiziert. Die Wirkung von Antipsychotika auf den Schwangerschaftsverlauf und das fetale Gehirn ist nicht bekannt, daher wird nicht empfohlen, das Medikament auch in den II-III-Trimestern zu verschreiben. Wenn die Behandlung klinisch gerechtfertigt ist, muss das Antipsychotikum nach Möglichkeit in der Mindestdosis verwendet und die Behandlungsdauer begrenzt werden. Bei längerer Anwendung und / oder Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels und / oder in der Spätschwangerschaft ist eine sorgfältige Überwachung der neurologischen Funktionen des Neugeborenen erforderlich.
Ob Tiaprid in die Muttermilch eindringt, ist unbekannt. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, das Stillen während der Behandlung abzubrechen.
Verwendung im Kindesalter
Tiaprid-Tabletten sind bei Kindern unter 6 Jahren kontraindiziert, Injektionslösung - bis zu 7 Jahren.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei chronischer Niereninsuffizienz sollte Tiaprid mit Vorsicht angewendet werden, bei schwerer Niereninsuffizienz ist es kontraindiziert.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Eine schwere Leberfunktionsstörung ist eine Kontraindikation für die Ernennung von Tiaprid.
Anwendung bei älteren Menschen
Im Alter sollte Tiaprid mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung ist mit Ethanol und Levodopa nicht kompatibel. Verbessert die Wirkung von Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren (ACE) und anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln sowie von Arzneimitteln, die das Zentralnervensystem unterdrücken (Benzodiazepine, Barbiturate, narkotische Analgetika, Antihistaminika).
Bei gleichzeitiger Anwendung von Tiaprid in Tabletten mit anderen Arzneimitteln können folgende Wechselwirkungsreaktionen auftreten:
- Ethanol: Die beruhigende Wirkung von Tiaprid wird verstärkt.
- dopaminerge Agonisten: Psychotische Störungen können sich entwickeln oder verschlimmern;
- Levodopa: Es wird ein gegenseitiger Antagonismus festgestellt (Patienten mit Parkinson-Krankheit sollten die minimale wirksame Dosis beider Medikamente verwenden).
- Medikamente, die das Zentralnervensystem unterdrücken: Die depressive Wirkung wird verstärkt;
- blutdrucksenkende Medikamente: Die Wahrscheinlichkeit, eine posturale Hypotonie zu entwickeln, steigt;
- Antiarrhythmika, Medikamente, die Hypokaliämie und Bradykardie verursachen: Vorhofflimmern und ventrikuläre Arrhythmien können auftreten.
Analoge
Tiaprids Analoga sind Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptinazine, Klopixol Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidon, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin usw.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, die vor Licht geschützt sind und deren Temperatur 30 ° C nicht überschreitet.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Tiaprid
Auf verschiedenen medizinischen Websites und in Foren sind die Bewertungen zu Tiaprid überwiegend positiv. Dieses Medikament wird häufig Kindern, insbesondere mit Zwangsstörungen und Morbus Tourette, sowie älteren Patienten mit akuten und chronischen Formen von Schmerzsyndromen verschrieben. Laut Patienten hat das Neuroleptikum eine minimale, aber hochwirksame Wirkung auf das psychische Wohlbefinden, beseitigt effektiv Stress, reduziert Reizbarkeit und Aggression und verbessert den Schlaf.
Der Preis von Tiaprid in Apotheken
Ungefährer Preis für Tiaprid: 1511-1735 Rubel. für 30 Tabletten von 100 mg 717-1329 Rubel. für 10 Ampullen einer Lösung von 50 mg / ml.
Tiaprid: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Tiaprid-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 50 mg / ml 2 ml 10 Stk. 833 RUB Kaufen |
Tiaprid 50 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 2 ml 10 Stk. 833 RUB Kaufen |
Tiaprid 100 mg Tabletten 20 Stk. 1057 r Kaufen |
Tiaprid Tabletten 100mg 20 Stk. 1210 RUB Kaufen |
Tiaprid 100 mg Tabletten 30 Stk. 1238 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!