Hypertonie Grad 3 - was ist das?
Der Inhalt des Artikels:
- Was ist das - Grad 3 Hypertonie und ihre Risiken
- Ursachen und Risikofaktoren für die Entwicklung von Bluthochdruck
- Symptome einer Hypertonie dritten Grades
- Behandlung
- Video
Hypertonie Grad 3 ist durch einen signifikanten Anstieg des Blutdrucks gekennzeichnet, der zu einer Erhöhung der Belastung des Herzens führt, weshalb Patienten eine Herzinsuffizienz entwickeln. Das Risiko von Komplikationen steigt auch ohne andere nachteilige Faktoren. Diese Pathologie erfordert medizinische Eingriffe und eine langfristige, oft lebenslange Therapie.
Grad 3 - der schwerste im Verlauf der Hypertonie
Was ist das - Grad 3 Hypertonie und ihre Risiken
Arterielle Hypertonie (Hypertonie) ist ein Anstieg des Blutdrucks (BP), der über den normalen Bereich hinausgeht, d. H. Über 130/90 mm Hg. Kunst. ICD-10-Code - I10-I15. Hypertonie macht die überwiegende Mehrheit aller Fälle von Hypertonie aus und wird bei 35-40% der Erwachsenen registriert. Mit zunehmendem Alter steigt die Inzidenz. In letzter Zeit wird bei Patienten unter 40 Jahren immer mehr Pathologie diagnostiziert.
Die essentielle Hypertonie ist in drei Grade unterteilt:
- BP ist 140-159 90-99 mm Hg. Kunst.;
- HÖLLE - 160–179 pro 100–109 mm Hg. Kunst.;
- BP - 180 bis 110 mm Hg. Kunst. und höher.
Zur Diagnose werden die Daten verwendet, die während der Sammlung von Beschwerden, der Untersuchung der Krankengeschichte, einer objektiven Untersuchung des Patienten und vor allem der Messung des Blutdrucks erhalten wurden. Der Druck wird dreimal an beiden Händen gemessen, und es wird auch eine tägliche Überwachung des Blutdrucks vorgeschrieben. Zusätzlich werden Elektrokardiographie, Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane, biochemische und klinische Blutuntersuchungen sowie allgemeine Urinanalysen vorgeschrieben.
Abhängig vom Grad der Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Zielorgane (d. H. Der Organe, die mehr als andere an Durchblutungsstörungen leiden, z. B. Herz und Gehirn), gibt es 4 Risikogruppen:
- 1 Risiko - Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen liegt unter 15%. Es gibt keine erschwerenden Faktoren.
- 2 Risiko - Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen wird auf 15–20% geschätzt. Es gibt nicht mehr als drei erschwerende Faktoren.
- 3 Risiko - die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen - 20-30%, es gibt mehr als drei erschwerende Faktoren;
- 4 Risiko - Das Risiko, Komplikationen zu entwickeln, übersteigt 30%. Es gibt mehr als drei erschwerende Faktoren. Es wird eine Schädigung der Zielorgane beobachtet.
Die wichtigsten erschwerenden Faktoren sind Rauchen, passiver Lebensstil, Fettleibigkeit, Stress, ungesunde Ernährung und endokrine Störungen.
Bei einer Hypertonie von 3 Grad, Risiko 3, können Sie eine Gruppe von Behinderungen bekommen, da diese Erkrankung von Störungen des Herzens, des Gehirns, der Nieren und des visuellen Analysators begleitet wird. Noch häufiger wird eine Behinderung mit der Diagnose einer Hypertonie des 3. Risikograds 4 gegeben, da diese Patienten möglicherweise Sprach-, Denk-, Motorik- und Lähmungsstörungen aufweisen.
Die Prognose hängt von der Aktualität und Angemessenheit der Behandlung sowie von der Einhaltung der ärztlichen Vorschriften durch den Patienten ab. Bei Krankheit 3. Grades mit Risiko 4 ist die Prognose aufgrund des extrem hohen Risikos lebensbedrohlicher Komplikationen schlecht.
Ursachen und Risikofaktoren für die Entwicklung von Bluthochdruck
95% aller Fälle von Bluthochdruck sind auf Bluthochdruck zurückzuführen (primärer oder essentieller Bluthochdruck). In den verbleibenden 5% wird eine sekundäre oder symptomatische arterielle Hypertonie (neurologische, Stress-, Nieren-, Hämodynamik-, Arzneimittel-, Hypertonie bei schwangeren Frauen) aufgezeichnet.
Hypertonie entwickelt sich unter dem Einfluss ungünstiger endogener und exogener Faktoren, aber in der Regel ist es nicht möglich, die genaue Ursache zu identifizieren, die den pathologischen Mechanismus auslöst.
Zu den Risikofaktoren zählen Stress, psychoemotionale Labilität, Überlastung, ungesunde Ernährung (übermäßiger Gebrauch von Salz, Fett, frittierten Lebensmitteln, Nichteinhaltung der Diät), Übergewicht, genetische Veranlagung, körperliche Inaktivität und schlechte Gewohnheiten. Arterielle Hypertonie kann eine Folge von metabolischem Syndrom, Diabetes mellitus, Dyslipidämie und atherosklerotischen Läsionen der Blutgefäße sein.
Symptome einer Hypertonie dritten Grades
Ein anhaltender Anstieg des Blutdrucks kann sich über einen längeren Zeitraum in keiner Weise manifestieren oder die Aufmerksamkeit des Patienten nicht auf sich ziehen. Die frühen Symptome sind meist anhaltende Kopfschmerzen, die normalerweise auf andere Ursachen als Druck zurückzuführen sind. Oft fällt die Krankheit erst mit dem Ausbruch einer hypertensiven Krise auf.
Im 3. Stadium der Krankheit hat der Patient Kopfschmerzen, Tinnitus, Brustschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, Reizbarkeit und periodischen Schwindel. Diese Symptome können dauerhaft sein, treten jedoch häufiger mit einem Anstieg des Blutdrucks auf. Darüber hinaus geht die Krankheit mit Schläfrigkeit, Reizbarkeit und Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten einher.
Eine hypertensive Krise äußert sich in hochintensiven Kopfschmerzen, die der Patient als komprimierend, platzend beschreibt. Analgetika stoppen es nicht. Schwarze Punkte flackern vor den Augen, Übelkeit und Erbrechen treten auf, der Puls beschleunigt sich, das Schwitzen nimmt zu, das Wasserlassen wird häufiger, die Zunge kann taub werden. Eine Verschlechterung der Gesundheit wird kritisch, daher muss ein Patient in diesem Zustand so schnell wie möglich einen Krankenwagen rufen - die Behandlung einer hypertensiven Krise wird in einem Krankenhaus durchgeführt.
Hypertonie dritten Grades führt häufig zu lebensbedrohlichen Komplikationen. Dies sind Stoffwechselstörungen, Pathologien des Herz-Kreislauf- und / oder Harnsystems: Myokardinfarkt, Schlaganfall, Herz- und Nierenversagen, plötzlicher Herztod, Angina pectoris, Aortenaneurysma, Nephropathie, Diabetes mellitus, Retinopathie.
Ein gefährliches Zeichen für diesen Krankheitsgrad ist ein starker Blutdruckabfall, der eine Verschlechterung der kontraktilen Funktion des Herzmuskels bedeutet.
Bei der Entwicklung einer Herzinsuffizienz gehören Atembeschwerden, starker Schwindel, Herzschmerzen und Atemnot zu den Hauptsymptomen der Krankheit. Einige Patienten haben eine Hämoptyse. Solche Anzeichen sind der Grund für die sofortige Suche nach medizinischer Nothilfe.
Behandlung
Bei symptomatischer arterieller Hypertonie ist eine vollständige Heilung des Patienten möglich, sofern die Ursache, die den Blutdruckanstieg verursacht hat, beseitigt ist. Eine essentielle Hypertonie in diesem Stadium ist unheilbar, da ihre Ursachen unbekannt sind. Durch die kompetente Auswahl von blutdrucksenkenden Arzneimitteln und deren strikte Einhaltung der ärztlichen Verschreibung kann der Blutdruck jedoch im normalen Bereich gehalten werden, wodurch das Risiko gefährlicher Komplikationen minimiert wird.
Die medikamentöse Therapie wird normalerweise kombiniert. Es werden Diuretika, direkte Renininhibitoren, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, Calciumantagonisten und Betablocker verwendet. Oft wird eine Kombination aus einem Diuretikum und einem Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitor oder Diuretikum, einem Calcium-Antagonisten und einem Beta-Blocker verschrieben.
Bei der Behandlung von Bluthochdruck 3. Grades werden mehrere Hauptgruppen von Arzneimitteln verwendet.
Um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, kann die Haupttherapie je nach begleitender Pathologie durch glukoseabsenkende Medikamente, Thrombozytenaggregationshemmer, lipidsenkende Medikamente und andere ergänzt werden.
Der wichtigste Teil der Behandlung besteht darin, den Lebensstil zu ändern und zu verbessern. Zuallererst ist es notwendig, schlechte Gewohnheiten - Rauchen und Alkoholkonsum - entschlossen aufzugeben (Information, dass kleine Dosen Alkohol bei Bluthochdruck helfen, ist nicht wahr).
Übermäßige körperliche Aktivität ist für den Patienten kontraindiziert, aber auch körperliche Inaktivität ist destruktiv. Regelmäßige, aber nicht übermäßige körperliche Aktivität ist erforderlich - Gehen, Radfahren, Schwimmen, Yoga (bei der Auswahl sportlicher Aktivitäten sollten Sie Ihren Arzt konsultieren). Übergewichtige Patienten müssen korrigiert werden, während strenge Diäten vermieden werden sollten und Gewichtsverlust mit einer leichten Verringerung der täglichen Kalorien und regelmäßiger, aber nicht übermäßiger körperlicher Bewegung erreicht werden sollte.
Es ist notwendig, eine Diät zu befolgen, und nicht vorübergehend, sondern dauerhaft - es sollte zur Norm werden. Salzige, geräucherte, würzige und fetthaltige Lebensmittel, Halbfabrikate, Fast Food (enthält große Mengen an Fetten und Salz) sowie tonische Getränke sind von der Ernährung ausgeschlossen. Die Grundlage der Ernährung sollten Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte, Gemüse, Getreide, Obst und Beeren, Fisch, mageres Fleisch und Meeresfrüchte sein. Der Verbrauch von Speisesalz wird auf 5 g pro Tag reduziert. Einige Patienten müssen das Trinkschema einhalten - dieses Problem muss mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden.
Patienten mit dem dritten Grad an Bluthochdruck benötigen während ihres gesamten Lebens eine ständige ärztliche Überwachung und unterstützende Therapie. Eine regelmäßige Untersuchung, unabhängig davon, wie Sie sich fühlen, sollte 1-3 Mal im Jahr durchgeführt werden (vereinbart mit dem behandelnden Arzt). Hypertensive Patienten müssen ihren Blutdruck zu Hause ständig überwachen.
Video
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Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
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