Behandlung einer Zahnzyste ohne Extraktion
Der Inhalt des Artikels:
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Behandlungsmethoden
- Konservative Behandlung
- Operation
- Alternative Behandlung
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Informationen zu Zahnzysten
- Ursachen
- Symptome
- Komplikationen
- Diagnose
- Verhütung
- Video
Eine Zahnzyste (radikuläre Zyste) ist ein kleines Neoplasma, das sich an der Spitze der Zahnwurzel befindet. Seine Innenwände sind mit Epithelzellen ausgekleidet, und der Hohlraum ist mit einer serösen Flüssigkeit mit einer Beimischung von Cholesterinkristallen gefüllt. Vor nicht allzu langer Zeit bestand die einzige Möglichkeit zur Behandlung der Krankheit darin, den betroffenen Zahn zu extrahieren. Mit dem Aufkommen moderner chirurgischer und therapeutischer zahnärztlicher Methoden wurde es jedoch möglich, eine Zahnzyste zu behandeln, ohne sie zu entfernen.
Die Behandlung einer Zahnzyste beinhaltet nicht immer deren Entfernung
Behandlungsmethoden
Die Frage, wie eine Zahnzyste geheilt werden kann, ohne sie zu entfernen, kann erst nach Erhalt aller Untersuchungsergebnisse beantwortet werden. In den Anfangsstadien der Krankheit ist eine konservative Therapie möglich.
Konservative Behandlung
Der betroffene Zahn wird ausgebohrt und seine Kanäle, durch die der zystische Inhalt abfließt, werden gründlich getrocknet. Danach werden sie mit einer antiseptischen Lösung gewaschen und dann werden Substanzen eingeführt, die Sklerose (Anhaften) der Wände der Hohlraumbildung verursachen. Dieser Vorgang wird in kurzen Zeitintervallen zwei- bis dreimal durchgeführt, wonach das Füllen der Kanäle und die Wiederherstellung der Krone mit Hilfe von Füllmaterialien durchgeführt werden.
Sechs Monate nach Ende der Behandlung sollte der Patient den Zahnarzt erneut aufsuchen und eine zahnärztliche Röntgenaufnahme machen, die einen möglichen Rückfall der Krankheit erkennen lässt.
In der Zahnmedizin wird Laserstrahlung eingesetzt, um die zystische Bildung der Wurzelspitze zu entfernen. Die Vorteile dieser Methode sind:
- Zerstörung der Mikroflora im Bereich des chirurgischen Eingriffs;
- minimale Schädigung des gesunden Gewebes;
- leichte Blutungen.
In den letzten Jahren haben jedoch viele führende Zahnkliniken begonnen, die Verwendung von Lasern für chirurgische Eingriffe aufzugeben. Dies ist auf folgende Umstände zurückzuführen:
- Es ist möglich, Sterilität im Bereich der Operationswunde mit billigeren Methoden (Antibiotika, antiseptische Lösungen, Ultraschallbestrahlung) zu erreichen.
- Die Einwirkung von Laserstrahlung führt häufig zu Gewebeverbrennungen, was die Erholungszeit verlängert.
- Das Verfahren geht mit dem Auftreten des Geruchs von verbranntem Fleisch einher, der sehr unangenehm ist und bei vielen Patienten Übelkeit und den Drang zum Erbrechen verursacht.
Operation
Falls angezeigt, kann der Arzt eine chirurgische Behandlung empfehlen. Derzeit werden die folgenden Arten von Operationen verwendet, um eine radikuläre Zyste zu entfernen:
- Zystektomie. Es wird verwendet, um kleine Formationen zu entfernen. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt macht einen Schnitt in das Zahnfleisch und entfernt dann die Zyste zusammen mit ihrer Kapsel vollständig. Führt bei Bedarf eine Wurzelresektion durch. Stellt die Drainage her und näht die Wunde. Nach Beendigung des Vorgangs werden die Kanäle versiegelt.
- Zystotomie. Indikationen für diesen Eingriff sind große Wurzelspitzenzysten. Der Chirurg entfernt die Vorderwand der Formation durch einen Einschnitt im Zahnfleisch und ein Loch im Knochengewebe. Sein Hohlraum wird gründlich getrocknet und mit einer antiseptischen Lösung behandelt. Abflüsse werden installiert und die Wunde wird genäht.
- Hemisektion. In der Krone befindet sich ein ausreichend großer Hohlraum, durch den die Zyste zusammen mit der Wurzel entfernt wird. Nach der Wundheilung wird der betroffene Zahn mit einer künstlichen Krone verschlossen.
Alternative Behandlung
Es ist möglich, eine Zahnzyste mit Volksheilmitteln zu behandeln, aber sie kann nicht geheilt werden. Verschiedene Mundspülungen mit Infusionen von Pflanzen mit antiseptischer Wirkung (Kamille, Salbei, Eukalyptusblätter), Umschlägen und Lotionen können die Aktivität des Entzündungsprozesses, die Schwere der Schmerzen und Beschwerden etwas verringern. Keine der Volksmethoden kann jedoch die zystische Bildung direkt beeinflussen und zu ihrer Resorption beitragen.
Wenn Patienten versuchen, das Problem mit Volksmethoden zu lösen, verschwenden sie Zeit und suchen in den späten Stadien der Krankheit, wenn Komplikationen auftreten, medizinische Hilfe auf. Infolgedessen ist es in den meisten Fällen unmöglich, den betroffenen Zahn zu retten, und er muss entfernt werden. In diesem Fall verbleibt jedoch auch nach dem Entfernen des Problemzahns ein ausreichend großer Zerstörungsschwerpunkt im Kieferknochen. Um ihn zu schließen, müssen spezielle Knochenblöcke verwendet werden, was sowohl die Behandlungsdauer als auch die Kosten erheblich erhöht.
Informationen zu Zahnzysten
Ursachen
Der Entzündungsprozess führt zum Auftreten einer zystischen Bildung. Um seine Ausbreitung zu begrenzen, bildet der Körper eine Kapsel aus Bindegewebe um den pathologischen Fokus. Die häufigsten Ursachen für die Bildung einer radikulären Zyste sind:
- kariöser Prozess;
- granulomatöse Parodontitis;
- Fehlschluss;
- Schwierigkeit, einen Weisheitszahn auszubrechen;
- chronisch entzündliche Erkrankungen der HNO-Organe (Mandelentzündung, Mittelohrentzündung).
Symptome
Die zystische Bildung im Bereich der Wurzelspitze kann sich lange Zeit mit minimalen Anzeichen manifestieren, die nur von einem Zahnarzt während einer Untersuchung festgestellt werden können.
Eines der ersten Symptome der Krankheit ist die Verdunkelung der Kronenfarbe des betroffenen Zahns. Percussion (Klopfen) verursacht beim Patienten keine Schmerzen oder Beschwerden. Bei der Untersuchung der Kanäle wird eine kleine Menge Flüssigkeit mit einem gelblichen Farbton freigesetzt (das Verfahren selbst ist schmerzfrei).
Komplikationen
Ohne Behandlung verursacht eine wachsende Zyste eine allmähliche Zerstörung des Knochengewebes, was zu einem spontanen Bruch des Kiefers führen kann (tritt bei minimaler mechanischer Belastung auf).
Wenn eine Infektion in die Höhle eines zystischen Neoplasmas eindringt, beginnt ihre Eiterung. Dies geht mit dem Auftreten der folgenden Symptome einher:
- Schmerzen im Bereich des betroffenen Zahnes;
- erhöhte Körpertemperatur;
- Schüttelfrost;
- allgemeine Schwäche;
- verminderter Appetit.
Wenn keine dringende Behandlung begonnen wird, droht die Pathologie mit der Entwicklung:
- Phlegmon von Weichteilen;
- Fistel;
- Osteomyelitis des Kiefers;
- odontogene Sepsis.
Wenn sich die Zyste im Oberkiefer befindet, besteht die Gefahr ihrer Keimung in den Sinus maxillaris. Dies geht mit der Entwicklung einer chronischen Sinusitis einher.
Mit der langfristigen Existenz einer Zyste (über 15 bis 20 Jahre) besteht ein ziemlich hohes Risiko für ihre Malignität, dh die Degeneration zu einem bösartigen Tumor.
Alternative Methoden für Zahnzysten sind unwirksam
Diagnose
Um die Diagnose der Krankheit zu bestätigen, werden die folgenden Diagnosemethoden verwendet:
| Diagnosemethode | Beschreibung |
| Zahnradiographie | Im Röntgenbild ist das Neoplasma ein ovaler oder abgerundeter Schatten mit ziemlich klaren und gleichmäßigen Rändern, der sich im Bereich der Wurzelspitze oder neben seiner lateralen Seite befindet |
| Elektroodontometrie | Im verursachenden Zahn liegt die Schwelle der elektrischen Erregbarkeit im Bereich von 100-120 μA. Dies bestätigt den Tod des Zellstoffs |
| Zytologie | Um eine maligne Transformation der Formation auszuschließen, wird sie mit einer dicken Nadel punktiert und der resultierende Flüssigkeitsgehalt zur zytologischen Untersuchung ins Labor gebracht |
| Röntgen der Nasennebenhöhlen | Es wird mit der Lokalisierung der Formation am Oberkiefer durchgeführt, um deren Keimung in den Sinus maxillaris auszuschließen |
Verhütung
Prävention umfasst die folgenden Aktivitäten:
- regelmäßige Untersuchungen der Mundhöhle durch den Zahnarzt (alle sechs Monate);
- rechtzeitige Behandlung von Karies und Erkrankungen der HNO-Organe;
- Erhöhung der allgemeinen Immunität (richtige Ernährung, Sport treiben, schlechte Gewohnheiten aufgeben, das Regime von abwechselnder Arbeit und Ruhe einhalten);
- sorgfältige Einhaltung der Mundhygiene.
Video
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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