Bakterielle Mandelentzündung: Behandlung, Symptome, Komplikationen
Der Inhalt des Artikels:
- Die Gründe für die Entwicklung der Pathologie
- Symptome einer bakteriellen Mandelentzündung
- Diagnose
- Behandlung der bakteriellen Mandelentzündung
- Komplikationen
- Video
Die bakterielle Mandelentzündung oder Mandelentzündung ist eine akute Infektionskrankheit, bei der der lymphadenoide Pharyngealring, hauptsächlich die Gaumenmandeln, bakteriellen Schäden ausgesetzt ist.
Um eine Therapie zu diagnostizieren und zu verschreiben, müssen Sie einen Arzt konsultieren
Die Behandlung der bakteriellen Mandelentzündung muss sehr ernst genommen und die Lösung umfassend genommen werden, da die Häufigkeit von Komplikationen bei dieser Krankheit auf einem hohen Niveau bleibt. Dies ist auf eine Zunahme der bakteriellen Virulenz und die Entwicklung einer Resistenz vieler Stämme gegen Antibiotika zurückzuführen.
Die Gründe für die Entwicklung der Pathologie
Eine wichtige Rolle beim Auftreten dieser Krankheit spielen eine Abnahme der Immunität, eine Veränderung der Flora der Mundhöhle in Richtung einer Zunahme der Anzahl pathogener Bakterien, das Vorhandensein chronischer Infektionsherde im Körper und begleitende somatische Erkrankungen.
Die häufigste Ursache für die bakterielle Form der Mandelentzündung ist Streptococcus pyogen
Welche Bakterien verursachen Halsschmerzen bei Kindern und Erwachsenen? Der häufigste Erreger von Halsschmerzen ist der beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A oder der pyogene Streptokokken. Weniger häufig wird die Pathologie durch Streptokokken der Gruppen C, D und G, Arcanobakterien, Corynebakterien, Anaerobier, Spirochäten, Mykoplasmen und Chlamydien verursacht.
Die Übertragung von pyogenem Streptokokken erfolgt durch Tröpfchen in der Luft. Kranke oder asymptomatische Träger sind die Infektionsquelle. Die höchste Inzidenz wird im Winter-Frühling vor dem Hintergrund eines Vitaminmangels und einer verminderten Immunität beobachtet.
Symptome einer bakteriellen Mandelentzündung
Die Hauptsymptome der Krankheit: Halsschmerzen, Fieber über 38,0 ° C, Schwäche, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Mundgeruch.
Weniger häufig kann eine Streptokokken-Mandelentzündung mit einem verschwommenen Krankheitsbild auftreten: Der Allgemeinzustand des Patienten ist zufriedenstellend, die Körpertemperatur ist normal oder niedrig (37,1–38,0 ° C), leichte Halsschmerzen.
Diagnose
Um eine Entzündung der Mandeln zu diagnostizieren, führt der Arzt eine Untersuchung durch, Pharyngoskopie, bestimmt die Liste der notwendigen Labortests.
Zur Diagnose werden Untersuchung und Pharyngoskopie durchgeführt.
Bei der Pharyngoskopie untersucht ein Spezialist die Schleimhaut des Rachens mit einem speziellen Spiegel. Das Foto zeigt deutlich, dass bei Angina eine helle Hyperämie und Schwellung der Mandeln auftritt, die nicht über die vorderen Bögen hinausgeht. Die Oberfläche der Mandeln ist mit einer eitrigen Blüte bedeckt. Exsudat kann auch in Form von Mikroabscessen in den Lücken vorliegen, die durch die Schleimhaut durchscheinend sind.
Bei Streptokokken-Angina wird eine Hyperämie der hinteren Rachenwand bestimmt. Der weiche und harte Gaumen kann Blutungsbereiche in der Schleimhaut aufweisen (Blutungen).
Bei der Untersuchung kommt es zu einer Zunahme und Schmerzen der regionalen Lymphknoten, meistens zu einer einseitigen Veränderung der submandibulären Lymphknoten.
C-reaktives Protein kann im Blut nachgewiesen werden
Bei der klinischen Analyse von Blut wird die Leukozytose bestimmt, eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links, d.h. eine Zunahme der Anzahl von Neutrophilen. Ein Anstieg der ESR (Erythrozytensedimentationsrate) wird ebenfalls festgestellt. Im Blutserum wird C-reaktives Protein bestimmt.
Bei der allgemeinen Analyse des Urins können Spuren von Protein vorhanden sein.
Zum Nachweis einer Streptokokkeninfektion wird ein Express-Test durchgeführt, der aufgrund seiner Genauigkeit (bis zu 98%) und der Geschwindigkeit, mit der ein Ergebnis erzielt wird (5-10 Minuten), weit verbreitet ist.
Um den Erreger von bakteriellen Halsschmerzen weiter zu bestätigen oder zu klären, wird Material von der Oberfläche der Mandeln und der hinteren Wand des Pharynx zur bakteriologischen Inokulation entnommen, gefolgt von der Bestimmung der antibakteriellen Empfindlichkeit.
Bei Bedarf verschreibt der Arzt die Elektrokardiographie
Zusätzlich zu den grundlegenden diagnostischen Methoden kann der Arzt zusätzlich eine Elektrokardiographie, eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und die Konsultation verwandter Spezialisten veranlassen.
Behandlung der bakteriellen Mandelentzündung
Es wird empfohlen, frühzeitig einen Arzt, Therapeuten, Kinderarzt oder HNO-Arzt zu konsultieren. In den meisten Fällen ist der Allgemeinzustand des Patienten von mittlerer Schwere und erfordert nicht immer eine Therapie in einem Krankenhaus.
Bei der Durchführung einer Therapie zu Hause ist es erforderlich, die Bettruhe zu beachten und die ärztliche Verschreibung zu befolgen
Die Behandlung der bakteriellen Mandelentzündung zu Hause sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt gemäß seinen Empfehlungen durchgeführt werden.
Mit Angina werden Bettruhe, Milchgemüse, angereichertes Essen und viel Getränk gezeigt. Saure, würzige, warme, kalte Speisen und Getränke, die die Schleimhäute reizen können, sind ausgeschlossen.
Es ist sehr wichtig, den Wasserhaushalt aufrechtzuerhalten, insbesondere bei hohen Körpertemperaturen und starker Vergiftung.
Wie die eine oder andere Form von Halsschmerzen behandelt werden soll, hängt vom mutmaßlichen Erreger der Krankheit ab.
Die medikamentöse Therapie bei bakteriellen Halsschmerzen umfasst systemische Antibiotika, fiebersenkende und entzündungshemmende Medikamente, eine lokale Therapie in Form von Gurgeln und eine antiseptische Halsbehandlung.
Die wichtigsten antibakteriellen Medikamente zur Behandlung von Angina bakterieller Natur:
- Amoxicillin;
- Amoxiclav;
- Cefuroxim;
- Azithromycin;
- Clarithromycin.
Die durchschnittliche Dauer des Antibiotikaeinsatzes beträgt 7-10 Tage.
Empfehlungen zur antibakteriellen Behandlung müssen strikt befolgt werden. Eine unangemessene Antibiotikatherapie ist eine häufige Ursache für die Bildung einer chronischen Mandelentzündung sowie für das Wachstum der bakteriellen Resistenz gegen Antibiotika. Bevor Sie die Dosierung oder Dauer der Verabreichung ändern, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sollten verwendet werden, wenn die Körpertemperatur über 38,5 ° C steigt
Wenn die Körpertemperatur über 38,5 ° C steigt oder starke Schmerzen auftreten, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente empfohlen:
- Paracetamol;
- Ibuprofen;
- Aspirin.
Um Gewebeödeme während einer Entzündung der Mandeln zu reduzieren, können Antihistaminika verschrieben werden: Suprastin, Zyrtec.
Zum Gurgeln werden 0,05% Chlorhexidinlösung, 0,02% Nitrofurallösung für 7 Tage empfohlen. Zusätzlich können Sie Abkochungen von Heilkräutern verwenden - Kamille, Ringelblume, Eukalyptus, Salbei. Auch zu Hause wird häufig mit Furacilin-Lösung, Lösungen mit Meersalz und Teebaumextrakt gespült.
Antiseptika werden auch in Form von Tabletten / Lutschtabletten zur Resorption verwendet: Strepsils, Lizobakt.
Um die Immunität zu erhöhen, können Immunmodulatoren verschrieben werden: IRS 19, Imudon. Der Wirkstoff dieser Arzneimittel sind Lysate von Mikroorganismen. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 10 Tage.
Im Rahmen einer komplexen Behandlung können Heilpflanzen, insbesondere Aloe, eingesetzt werden
Für die Inhalation zu Hause werden Aloe, Eukalyptus und Kamille verwendet.
Bei schwerer Vergiftung, Schmerzsyndrom und Hyperthermie ist ein Krankenhausaufenthalt in der Abteilung für Infektionskrankheiten erforderlich.
Die erneute Aussaat zur Bestimmung der Ausrottung des Erregers erfolgt 4 Wochen nach dem Ende der Einnahme des antibakteriellen Arzneimittels.
Komplikationen
Bei unzureichend wirksamer Kontrolle des mikrobiellen Pathogens können verschiedene Komplikationen auftreten. Dies gilt insbesondere für beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A. Bei vorzeitiger oder unzureichender Therapie sind eitrige (paratonsilläre und pharyngeale Abszesse) und nicht suppurative (Endokarditis, Rheuma, akute Glomerulonephritis, reaktive Arthritis nach Streptokokken) Komplikationen möglich.
Eine Streptokokken-Mandelentzündung mit schwerer Invasion des Erregers kann auch zur Entwicklung eines Streptokokken-Toxic-Shock-Syndroms führen. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch einen Druckabfall, eine Pathologie des Blutgerinnungssystems und ein Versagen mehrerer Organe.
Video
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Alina Ervasova Geburtshelferin - Gynäkologin, Beraterin Über den Autor
Ausbildung: Erste Staatliche Medizinische Universität Moskau. SIE. Sechenov.
Berufserfahrung: 4 Jahre Arbeit in privater Praxis.
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