Pädiatrische Epilepsie: Was müssen Eltern wissen?
Epilepsie ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen bei Kindern und Erwachsenen. Es sind jedoch viele Mythen und Missverständnisse um diese Krankheit entstanden. Was wissen die meisten Menschen, die noch nie Epilepsie erlebt haben? Die Tatsache, dass es in Russland "epileptisch" genannt wurde, und die Tatsache, dass es während eines Angriffs notwendig ist, einen Holzgegenstand in den Mund eines Menschen zu stecken, damit er nicht erstickt und sich nicht auf die Zunge beißt.
Das Sammeln von Statistiken über Epilepsie bei Kindern wird durch die Tatsache erschwert, dass nicht jedes Kind mit epileptischen Anfällen bei einem Epileptologen registriert ist. Nach einigen Schätzungen kann die Zahl der Kinder mit Epilepsie jedoch bis zu 5% betragen. Insgesamt sind weltweit mehr als 50 Millionen Menschen von dieser Krankheit betroffen, und 80% von ihnen leben in Ländern mit mittlerem und niedrigem Einkommen. In vielen Ländern ist es für Menschen mit Epilepsie ziemlich schwierig zu leben - sie sind sozialer Diskriminierung ausgesetzt, daher ist das Problem zweifellos sehr dringend.
Von einem Arzt zu lernen, dass ein Kind an Epilepsie leidet, ist für Eltern kein einfacher Test. Versuchen wir herauszufinden, welche Aussagen über Epilepsie wahr und welche falsch sind.
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Epilepsie führt immer zu Bewusstlosigkeit und Krampfanfällen
Es ist nicht so. Epilepsie hat viele Formen. Sie können bedingt in drei Kategorien unterteilt werden:
- partielle Anfälle;
- generalisierte Anfälle;
- nicht klassifizierte Anfälle.
Bei partiellen Anfällen kann das Kind bei Bewusstsein oder beeinträchtigt sein. Manifestationen hängen davon ab, in welchem Teil des Gehirns sich der betroffene Fokus befindet. Manchmal manifestieren sich partielle Anfälle durch kurzfristiges Taubheitsgefühl der Finger, ein Gefühl von kriechendem Kriechen und Halluzinationen.
Generalisierte Anfälle sind in der Beschreibung den bekannten Symptomen am nächsten. Die Option, wenn der Patient fällt, die Augen rollt, Krämpfe hat und Schaum aus dem Mund kommt, wird als tonisch-klonischer Anfall bezeichnet. Bei Kindern sind die sogenannten geringfügigen Anfälle - Abwesenheiten - jedoch nicht weniger häufig. Sie dauern nur wenige Sekunden, und wenn das Kind zu diesem Zeitpunkt sitzt oder liegt, hat es keine Zeit zu fallen. Ein solches Problem bleibt vorerst von den Eltern unbemerkt: Es scheint, dass das Kind einfach nur über etwas nachdenkt.
Schließlich gehören einige Anfälle - einschließlich Neugeborenenanfällen, Fieberkrämpfen und Anfällen bei akuten Stoffwechselstörungen - weder zu partiellen noch zu generalisierten Formen der Epilepsie.
Die Häufigkeit von Anfällen hängt vom Erregungsgrad der Person ab
Wissenschaftler untersuchen seit vielen Jahren die Faktoren, die das Auftreten von Anfällen beeinflussen. In einigen Fällen besteht zweifellos eine Korrelation: Beispielsweise kann bei einigen Kindern, bei flackernden Bildern oder beim Flackern eines Fernsehbildschirms ein Computer einen Angriff provozieren. In der Regel ist es jedoch unmöglich, eine eindeutige Beziehung zu identifizieren und die Häufigkeit von Anfällen vorherzusagen.
Wenn große Anfälle relativ selten sind und das Kind danach in der Regel einschläft, erreicht die Anzahl der Abwesenheiten mehrere zehn oder sogar Hunderte pro Tag. Das Problem der Nützlichkeit des sozialen Lebens von Menschen mit Epilepsie hängt weitgehend mit der Unvorhersehbarkeit von Anfällen zusammen: Sie können eine Person auf der Straße, im Bus, im Pool oder bei der Arbeit erwischen.
Menschen mit Epilepsie leben nicht lange
Dies ist eine Substitution von Konzepten, die Eltern verstehen müssen. Epilepsie allein führt nicht zum Tod und hat keinen Einfluss auf die Lebenserwartung, aber das Verletzungsrisiko ist stark erhöht. Daher ist es unbedingt erforderlich, dass alle Menschen um das Kind - nicht nur Eltern und Verwandte, sondern auch Kindergärtner und Lehrer in der Schule - wissen, wie sie sich während eines Angriffs eines Kindes richtig verhalten, um die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen zu verringern.
Epilepsie führt unweigerlich zu geistiger Behinderung
Dies ist der zweite Grund für die Ängste der Eltern nach der Angst vor dem möglichen Tod eines Kindes. Der Gedanke, dass ein Baby niemals ein vollwertiges Mitglied der Gesellschaft werden kann, ist unerträglich und oft mit einem Gefühl der Schande verbunden.
Inzwischen sind viele Menschen in die Geschichte eingegangen, die in der einen oder anderen Form an Epilepsie litten. Peter I., Guy Julius Cäsar, Napoleon Bonaparte, Fjodor Dostojewski, Gustave Flaubert, Leonardo da Vinci und Niccolo Paganini - dies ist nicht die gesamte Liste der an Epilepsie leidenden Prominenten. Historikern zufolge litt auch der Apostel Paulus selbst an Epilepsie.
Trotzdem kann Epilepsie die Entwicklung eines Kindes negativ beeinflussen: Bei jedem Anfall sterben einige Neuronen in der Großhirnrinde ab. Dies ist das stärkste Argument für eine frühzeitige Behandlung: Anfälle müssen gestoppt werden! Wenn sich die Eltern weigern, das Kind zu behandeln, sind irreversible Folgen möglich. Mit einer angemessenen Therapie und einer Reduzierung der Anzahl der Anfälle auf ein Minimum kann das Kind den Kindergarten (Schule, Institut) gleichberechtigt mit gesunden Gleichaltrigen besuchen.
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Epilepsie ist unbehandelt
Es ist nicht wahr. In den allermeisten Fällen (70%) wird es äußerst erfolgreich behandelt. Darüber hinaus haben Kinder die Möglichkeit, aus ihrer Krankheit herauszuwachsen. Wenn die Anfälle nach Absetzen der Antikonvulsiva nicht wieder aufgenommen werden, wird das Kind aus dem Register des Epileptologen entfernt. Es hängt jedoch alles von der Form der Krankheit und den Gründen ab, die sie verursacht haben.
Sie können keine kostbare Zeit verschwenden und versuchen, das Baby mit Heilern, traditionellen Heilern, "Großmüttern" und anderen Anhängern alternativer Medizin zu heilen. Sie müssen sofort nach den ersten Anfällen einen Neurologen zu einer ihrer Manifestationen konsultieren. Die wichtigste zuverlässige Untersuchung ist die Elektroenzephalographie des Gehirns, mit der Ausbrüche pathologischer Aktivitäten aufgezeichnet werden können.
Das Kind kann nicht verstehen, was mit ihm passiert: Es erinnert sich nicht an seine Angriffe und was ihm damals passiert ist. Aber wenn die Reaktion der Erwachsenen unzureichend ist, kann er sich schließlich in sich zurückziehen und seine Krankheit als etwas Schändliches betrachten, das von seinen Kollegen in Verlegenheit gebracht wird und die Kommunikation mit ihnen vermeidet. Es liegt in der Macht der Eltern, ein angenehmes und normales Leben für ihr Kind zu schaffen, ohne sich auf seine Krankheit zu konzentrieren, sondern gleichzeitig eine Behandlung anzubieten.
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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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