Nasenbluten
Nasenbluten (der medizinische Begriff ist Epistaxis, von der lateinischen Epistaxis) Experten klassifizieren nicht als unabhängige Krankheit. Die Hauptursache für Nasenbluten ist in der Regel die Grunderkrankung, traumatische oder allergische Schädigung der Nase und der Nasennebenhöhlen. Manchmal, zum Beispiel nach starker körperlicher Anstrengung oder starker Müdigkeit, können bei einer praktisch gesunden Person Nasenbluten beobachtet werden. In einem solchen Fall ist bei Nasenbluten keine ärztliche Behandlung erforderlich. In kurzer Zeit stoppt der Blutabfluss aus den Nasengängen von selbst.
Zur Kategorie der ungefährlichen Zustände gehören auch Nasenbluten, deren Ursachen in einem ausreichend langen Aufenthalt in der Kälte oder in einem trockenen, heißen Klima liegen. Unter solchen Bedingungen führt dies zu einer übermäßigen Dehydration und Austrocknung der Schleimhaut der Nasengänge und wird infolgedessen zur Ursache für den Bruch kleiner Blutgefäße.
Ursachen von Nasenbluten
Natürliche Ursachen für Nasenbluten bei einem gesunden Erwachsenen können eine übermäßige Überhitzung des Körpers sein (Sonneneinstrahlung oder Hitzschlag). Epistaxis durch Überhitzung ist normalerweise mit Schwindel, schwerer Schwäche, Tinnitus und Ohnmacht verbunden.
Nasenbluten, deren Ursachen traumatischer Natur sind (Schläge, Blutergüsse, Stürze usw.), gehen mit einer ausgeprägten Schwellung des verletzten Bereichs und starken Schmerzen in nahegelegenen Geweben einher. Bei einem Bruch der Gesichtsknochen oder des Knorpelgewebes ist eine Verformung visuell erkennbar.
Die Ursachen von Nasenbluten, die in entzündlichen Prozessen in den Nasengängen und angrenzenden Nebenhöhlen (Sinusitis, Rhinitis, Stirnhöhlenentzündung, Sinusitis usw.) bestehen, gehen gewöhnlich mit einem blutigen Schleimausfluss mit Blutgerinnseln aus den Nasengängen einher, manchmal mit einer erhöhten Körpertemperatur.
Wenn bei einer Person mit chronischer Hypertonie Nasenbluten auftreten, deutet dieses Symptom meist auf eine hypertensive Krise hin - einen starken Anstieg des Blutdrucks, wodurch Risse an den Wänden der kleinsten Blutgefäße in der Nase auftreten.
Nasenbluten können durch die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden, insbesondere Nasensprays, Antiallergiemedikamente (Antihistaminika), Kortikosteroide, Gerinnungshemmer (Aspirin, Heparin usw.).
Zusätzlich zu den oben genannten Gründen können Nasenbluten, die ziemlich häufig auftreten, auf eine verringerte Thrombozytenproduktion im Körper (die sogenannte thrombozytopenische Purpura) sowie auf das mögliche Vorhandensein solcher schwerwiegenden Krankheiten wie aplastischer Anämie oder Leukämie hinweisen.
Häufige Nasenbluten können das einzige Anzeichen für ein beginnendes gutartiges oder bösartiges Neoplasma im Nasengang sein.
Arten von Nasenbluten
Nasenbluten bei Kindern
Die Merkmale der Entwicklung des Atmungssystems in einem frühen Alter bestimmen die Tatsache, dass Nasenbluten bei Kindern nicht immer durch pathologische Zustände verursacht werden. Am häufigsten werden Nasenbluten bei Kindern durch mechanische Schäden an der Schleimhaut der Nasengänge verursacht - durch Finger, das Einbringen kleiner Fremdkörper in die Nase, traumatische Verletzungen der Nase während eines Sturzes, Blutergüsse usw.
Wenn ein Kind während Nasenbluten Schleim mit dichten blutigen Blutgerinnseln hat, hat es höchstwahrscheinlich einen entzündlichen Prozess in der Nasenhöhle (Rhinitis, Sinusitis usw.) und eine geeignete Behandlung ist erforderlich.
Längeres Nasenbluten bei Kindern, das ständig auftritt und mit dem Auftreten von Hämatomen und Blutergüssen verbunden ist, kann auf eine Verletzung der Blutgerinnungsprozesse oder eine Hämophilie hinweisen.
Nasenbluten bei schwangeren Frauen
Nasenbluten während der Schwangerschaft ist ziemlich häufig. Diese Tatsache erklärt sich aus der Tatsache, dass im Körper einer schwangeren Frau häufig ein erheblicher Mangel an Vitamin K besteht - ein unverzichtbarer Teilnehmer an Blutgerinnungsprozessen. Der Mangel an Vitamin K ist nicht nur der Grund für häufige Nasenbluten, sondern auch für vermehrte Zahnfleischbluten sowie für das Auftreten zahlreicher Blutergüsse bei Frauen während der Schwangerschaft.
Wenn Nasenbluten bei einer schwangeren Frau von starken Kopfschmerzen oder Schwindel begleitet werden, ist diese Situation möglicherweise mit einem Anstieg des Blutdrucks verbunden (der häufig während der Schwangerschaft auftritt), und dann ist ein dringender Aufruf an den Gynäkologen, der die Schwangerschaft leitet, erforderlich.
Behandlung von Nasenbluten
Die medizinische Versorgung und Behandlung von Nasenbluten in einer medizinischen Einrichtung ist in folgenden komplizierten Fällen erforderlich:
- starkes Nasenbluten bei Kindern mit dem Verdacht, dass ein Fremdkörper in die Nasengänge gelangt;
- Nasenbluten resultierten aus einem Trauma und sind mit Schwellungen und Deformationsänderungen in der Nase verbunden;
- Epistaxis trat bei einem Patienten auf, bei dem chronische Hypertonie vor dem Hintergrund eines Blutdrucksprungs diagnostiziert wurde;
- häufige und starke Nasenbluten, kombiniert mit der Bildung zahlreicher Blutergüsse und Blutergüsse, Zahnfleischbluten und anderen Symptomen einer beeinträchtigten Blutgerinnungsfunktion;
- Epistaxis jeder Ätiologie, die nicht aufhört, wenn unabhängige Maßnahmen ergriffen werden, um sie länger als 30 Minuten zu stoppen.
In einem Krankenhaus werden die folgenden Manipulationen verwendet, um anhaltende Nasenbluten zu beseitigen:
- Tamponade der Nasengänge, in die Mulltampons (geschmiert mit einer speziellen hämostatischen Paste oder Vaseline) in die Nasenhöhle injiziert werden. Die Tamponade kann sowohl von der Seite der Mundhöhle (hinten) als auch von der Seite der Nasengänge (vorne) durchgeführt werden.
- Das chirurgische Stoppen von Nasenbluten ist in Fällen angezeigt, in denen der Rest der erprobten Maßnahmen unwirksam war.
Einmalige Nasenbluten erfordern keine Behandlung. Besondere Aufmerksamkeit muss dem Gesundheitszustand gewidmet werden, wenn Nasenbluten häufig genug wiederholt werden (ohne ersichtlichen Grund). In diesem Fall ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen, um die genauen Ursachen von Nasenbluten herauszufinden.
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