Augenverbrennung - Erste Hilfe, Behandlung

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Augenbrand

Eine Augenverbrennung ist eine Verletzung des vorderen Teils des Auges, die durch übermäßige Temperatur-, Chemikalien- oder Strahlenexposition des Auges verursacht wird. Am häufigsten sind thermische Verbrennungen durch Verbrennen von Partikeln, chemische Verbrennungen und Schweißverbrennungen. Bei Augenverbrennungen leiden zuerst die Bindehaut und die Haut der Augenlider, dann die Hornhaut, die Tränenwege und die tieferen Strukturen des Auges bis in die hinteren Teile.

Augenbrände

Es gibt vier Grade von Augenbrand.

• Erster Abschluss. Die Haut der Augenlider ist ödematös, hyperämisch, die Bindehaut ist hyperämisch, eine Schädigung nur der oberen Schicht der Hornhaut ist ein Ödem der Epithelschicht oder deren Erosion.
• Zweiter Grad. Blasen auf der Haut der Augenlider, weißliche Bereiche toten Gewebes auf der Schleimhaut, die Hornhaut ist trüb. Bis zur Mitte sind mehrere oberflächliche Schichten der Hornhaut beschädigt.
• Dritter Grad. Tiefe Läsion der Augenlidhaut, keine Blasen, ein trockener dunkler Schorf an der Stelle der Verletzung, die Bindehaut ist beschädigt und grau-gelblich gefärbt, die Hornhaut ist zu tiefen Schichten geschädigt, verliert ihre Transparenz und wird undurchsichtig (ein Symptom von Milchglas).
• Vierter Grad. Nekrose aller Gewebe des Augenlids und der Bindehaut. Die Hornhaut wird bis in die Tiefe aller Schichten zerstört und nimmt ein charakteristisches Porzellan-Aussehen an. Bei Verbrennungen vierten Grades ist eine vollständige Zerstörung der Hornhaut und eine Schädigung der tieferen Strukturen des Auges - des Glaskörpers, der Linse usw. - möglich.

Thermische Augenverbrennung

Eine Augenverbrennung geht mit starken Schmerzen, Tränenfluss, Ödemen der Bindehaut und des Augenlidgewebes einher. Das Sehvermögen nimmt ebenfalls ab, es ist jedoch nicht möglich, den Grad seiner Abnahme in der akuten Phase zu bestimmen, da die Tränenflussstörung auftritt. Bei Verbrennungen dritten und vierten Grades kann die Tränenflussbildung nicht auf eine Beschädigung der Tränenwege zurückzuführen sein.

Augenbrand durch Schweißen

Der medizinische Name für Augenverbrennung durch Schweißen ist Elektrophthalmie. In diesem Fall ist der schädigende Faktor intensive ultraviolette Strahlung. Eine ähnliche Verbrennung tritt bei Kletterern in hellem Sonnenlicht auf, das vom Schnee reflektiert wird, oder bei Medizinern, die während des Quartens anwesend sind. Natürliche ultraviolette Sonnenstrahlung, die durch die Ozonschicht der Atmosphäre gelangt, verliert den harten Teil des Strahlungsspektrums und hat keine schädliche Wirkung, mit Ausnahme von Bedingungen in großer Höhe, bei denen die atmosphärische Schicht geringer ist.

Das Hauptsymptom von Augenverbrennungen durch Schweißen und ähnlichen Verbrennungen sind starke Augenschmerzen ohne oder mit schwacher Manifestation von Verbrennungszeichen. Die Symptome nehmen über 8 Stunden zu. Wässrige Augen, Photophobie, Flecken vor den Augen, Blepharospasmus treten auf. Die Bindehaut ist ödematös und hyperämisch, die Hornhaut ist nicht geschädigt.

Schweißverbrennungen verursachen reversible Veränderungen, die innerhalb weniger Tage abklingen. Es gibt normalerweise keine langfristigen Konsequenzen.

Chemische Augenverbrennung

Eine chemische Verbrennung des Auges kann auftreten, wenn es Säure oder Alkali ausgesetzt wird. Eine chemische Verbrennung des Auges mit Säure hat eine ähnliche Wirkung wie eine Temperaturverbrennung der Augen. Die Tiefe der Augenschädigung hängt von der Konzentration und dem Zeitpunkt der Exposition gegenüber der Säure ab. An der Expositionsstelle ist die Hornhaut betroffen und es tritt eine Nekrose auf. Aufgrund des starken Reißens wird Säure durch das Auge transportiert, wenn auch in einer etwas verdünnten Konzentration. Die Nekrose verläuft je nach Gerinnungstyp, nekrotische Gewebe werden von gesunden abgegrenzt.

Verätzungen der Augen mit Alkali sind viel schwieriger. Alkali verursacht eine Kolliquationsnekrose, bei der Proteine nicht koagulieren, sondern sich auflösen und sich die Läsion sowohl in der Breite als auch in der Tiefe ausbreitet. In diesem Fall schädigt die Wirkung von Alkali auf die Nerven diese und die Intensität des Schmerzes ist viel geringer als bei einer chemischen Verbrennung mit Säure. Infolgedessen entspricht die Tiefe und Schwere der Läsion einer chemischen Verbrennung des Auges mit Alkali nicht einer schwachen Schmerzreaktion, die irreführend sein und zu einer Unterschätzung der Schwere der Verbrennung führen kann. Darüber hinaus kann die Wirkung von Alkali in tiefen Geweben, aus denen es schwer zu entfernen ist, viel länger anhalten als Säure, die durch koagulierte Gewebe begrenzt wird. Eine chemische Verbrennung des Auges mit Alkali kann zunehmen, immer tiefer eindringen und immer mehr neue Gewebe betreffen.für einige Tage nach der Entfernung des traumatischen Mittels.

Erste Hilfe bei Augenverbrennungen

Erste Hilfe bei Augenverbrennungen besteht darin, die schädliche Substanz so schnell wie möglich zu entfernen. Wenn trotz des Krampfes ein brennendes Partikel in das Auge gelangt, müssen Sie versuchen, das Auge zu öffnen und es zu entfernen. Erste Hilfe bei Augenverbrennungen mit einem chemischen Mittel, Säure oder Alkali, besteht darin, die Augen sofort und reichlich mit Wasser zu spülen. Schmerzmittel können gegeben werden, bevor der Krankenwagen ankommt.

Augenverbrennungsbehandlung

Die Behandlung von Augenverbrennungen erfolgt in der Augenklinik des Krankenhauses. Es werden entzündungshemmende Therapien sowie Mittel eingesetzt, die die Geweberegeneration fördern.

Beim dritten und vierten Schadensgrad ist eine chirurgische Behandlung der Augenverbrennung erforderlich, bei der totes Gewebe entfernt wird. Augenverbrennungen ersten und zweiten Grades verursachen normalerweise keinen Sehverlust. Augenverbrennungen dritten Grades können je nach Verbrennungsbereich zu Sehverlust oder Sehverlust führen, was eine Hornhauttransplantation erforderlich macht. Bei Verbrennungen vierten Grades tritt in der Regel ein Sehverlust auf, und eine komplexe, komplexe und stufenweise chirurgische Behandlung von Augenverbrennungen und Narben nach Verbrennungen ist erforderlich, um das Sehvermögen teilweise wiederherzustellen, wenn zumindest die tiefen Strukturen des Auges erhalten bleiben.

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