Speicheldrüsen
Die Speicheldrüsen sind Drüsen, die zum vorderen Teil des Verdauungstrakts gehören. Dank der produzierten Enzyme, die die Speichelbildung fördern, sind die Speicheldrüsen am Verdauungsprozess beteiligt und notwendig, um den normalen Zustand der menschlichen Mundhöhle sicherzustellen.
Die Struktur der Speicheldrüsen
Die Speicheldrüsen können unterteilt werden:
- Nach Größe - in klein und groß;
- Durch die Art der sekretierten Sekretion - in proteinhaltig, schleimig und gemischt.
Die kleinen Speicheldrüsen (schleimig und gemischt), die sich in der submukosalen Schicht der Lippen, Wangen, des Gaumens und der Zunge befinden, umfassen:
- Pfalz;
- Wange;
- Labial;
- Lingual;
- Molar.
Die großen Speicheldrüsen sind gepaarte Organe und haben einen großen Einfluss auf die Verdauung. Es gibt drei Arten von großen Speicheldrüsen:
- Die Speicheldrüse der Parotis befindet sich in der hinteren Kieferfossa, deren vorderer Abschnitt auf dem Massetermuskel liegt. Es ist die größte aller Speicheldrüsen und ihre Masse variiert zwischen 20 und 30 g. Die Parotis ist mit einer dichten Parotisfaszie bedeckt und durch Brücken in Läppchen unterteilt. Die A. carotis externa, der Gesichtsnerv mit seinen Hauptästen und großen Venen verlaufen in dieser Drüse. Die Blutversorgung der Parotis erfolgt über die Äste der oberflächlichen Schläfenarterie;
- Die submandibuläre Speicheldrüse mit einem Ausscheidungsgang in die vordere sublinguale Region befindet sich im submandibulären Dreieck. Die Blutversorgung der submandibulären Drüse erfolgt über die Äste der Gesichtsarterie;
- Die sublinguale Speicheldrüse mit dem Ausscheidungsgang am sublingualen Meatus und der sublingualen Falte befindet sich im sublingualen Raum des maxillären Zungenmuskels. Die Blutversorgung erfolgt über die Äste der Lingualarterie.
Funktionen der Speicheldrüsen
Es gibt mehrere Hauptfunktionen der Speicheldrüsen, nämlich:
- Sekretion hormonähnlicher Substanzen (endokrin);
- Die Produktion von Schleim- und Proteinkomponenten des Speichels (exokrin);
- Ausscheidung von Stoffwechselprodukten (Ausscheidung);
- Filtration von Blutplasmakomponenten aus den Kapillaren der Mundhöhle in den Speichel (Filtration).
Die Enzyme für die Speichelbildung gelangen über die Kanäle der Speicheldrüsen in die Mundhöhle, die sich unter der Zunge und in Höhe der oberen großen Molaren öffnen.
Der Speichel, der die anfängliche chemische Verarbeitung von Lebensmitteln durchführt und diese mit Mucin (einer speziellen Schleimsubstanz) umhüllt, trägt zur Bildung eines Lebensmittelklumpens bei.
Speichelenzyme wie Maltase, Peroxidase, Amylase, Oxidase, Ptyalin und andere Proteinsubstanzen beeinflussen die Nahrung nach dem Eintritt in den Magen weiterhin.
Speichel, der durch Enzyme gebildet wird, die von den Speicheldrüsen produziert werden, trägt dazu bei:
- Kauen von Essen und Artikulation;
- Stärkung des Geschmacks von Produkten;
- Schützen Sie die Zähne vor thermischen, mechanischen und chemischen Schäden.
Darüber hinaus bietet Speichel einen antibakteriellen Schutz (lokale Immunität) der Mundhöhle sowie Schutz der Zähne vor Karies und Demineralisierung.
Erkrankungen der Speicheldrüsen
Unter den Erkrankungen der Speicheldrüsen ist die Speichelsteinkrankheit am häufigsten.
Bei dieser Krankheit verhindern Steine (Steine, Sialolithen) den freien Speichelfluss aus den Gängen der Speicheldrüsen, was zur Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Gewebe der Drüse führt. Die Hauptsymptome der Krankheit sind:
- Schwellung in der Wange und vor dem Ohr (Parotis) oder unter dem Kiefer (submandibuläre Drüse), die mit der Nahrungsaufnahme zunimmt;
- Unangenehmer Geschmack im Mund, der Eiterung durch die Speicheldrüse verursacht;
- Schmerzen, die beim Drücken auf eine geschwollene Drüse auftreten;
- Ein Anstieg der Körpertemperatur, Schüttelfrost, Schwäche und andere allgemeine Anzeichen des Entzündungsprozesses (mit einer Verschlimmerung der Krankheit).
Mit zunehmender Zeit blockiert der Stein den Speichelfluss vollständig, was zum Auftreten einer Infektion beiträgt und eine Operation erfordert.
Die Entfernung des Steins birgt das Risiko schwerwiegender Komplikationen in Form einer Schädigung des Lingualnervs und eines Traumas großer Gefäße. In Fällen, in denen sich der Stein in der Dicke der Drüse oder in den tiefen Teilen des Speicheldrüsenkanals befindet, kann es erforderlich sein, die Speicheldrüse zu entfernen.
Die chirurgische Entfernung der Speicheldrüse birgt eine Reihe von Risiken und kann zu Folgendem führen:
- Schädigung des lingualen Nervs;
- Verletzung der Äste des Gesichtsnervs, die zu Störungen des Gesichtsausdrucks führen kann;
- Verletzung großer Gefäße des Halses oder des Gesichts mit der Entwicklung gefährlicher Blutungen;
- Verformung von Weichteilen und Narben.
In einigen Fällen werden die Behandlung der Speicheldrüsen und die Entfernung von Steinen mit ultradünnen Endoskopen durchgeführt, wodurch das Risiko des Eingriffs erheblich verringert werden kann.
Zu den häufigsten Erkrankungen der Speicheldrüsen gehört auch die Verengung des Speicheldrüsenkanals. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Abnahme des Lumens des Ausscheidungskanals der Drüse aufgrund einer Verengung ihrer Wände, was den natürlichen Speichelabfluss stört und einen entzündlichen Prozess verursacht. Die Behandlung der Speicheldrüsen mit dieser Pathologie erfolgt mittels Sialoskopie, wodurch Sie den verengten Abschnitt des Ganges erweitern können.
Mumps, deren Hauptsymptom eine Entzündung der Speicheldrüsen ist, können entweder infektiös sein (Mumps) oder als Folge einer Unterkühlung oder einer Infektion von Wunden in der Mundhöhle auftreten.
Mumps ist durch eine schmerzhafte Schwellung der Speicheldrüsen gekennzeichnet, die das Kauen von Nahrungsmitteln erschwert. Andere Symptome der Krankheit sind Fieber (normalerweise bis zu 38 ° C), Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und Schwäche.
Mumps können unkompliziert sein, wobei nur die Speicheldrüsen betroffen sind. In einigen Fällen sind zusätzlich zu ihnen andere Organe betroffen, was zur Entwicklung so schwerwiegender Krankheiten wie Orchitis, Myokarditis, Meningitis, Pankreatitis, Meningoenzephalitis, Arthritis, Mastitis und Nephritis führt.
Es gibt keine spezifische Behandlung für die Speicheldrüsen mit dieser Krankheit. Je nach Krankheitsverlauf wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.
Andere Erkrankungen der Speicheldrüsen sind:
- Saladenitis (parenchymal oder interstitiell);
- Obstruktive Läsionen (Polypen)
- Sialdohitis;
- Sjögren-Syndrom, Mikulich-Krankheit;
- Sialosen (neurogen, endokrin, Autoimmun).
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