Dopegit
Gebrauchsanweisung:
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Anwendungshinweise
- 3. Gegenanzeigen
- 4. Art der Anwendung und Dosierung
- 5. Nebenwirkungen
- 6. Besondere Anweisungen
- 7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 8. Analoge
- 9. Lagerbedingungen
- 10. Abgabebedingungen von Apotheken
Dopegit ist ein Medikament mit blutdrucksenkender Wirkung.
Form und Zusammensetzung freigeben
Dopegit wird in Form von Tabletten hergestellt: grauweiß oder weiß, rund, flach, mit einer Fase und der Aufschrift "DOPEGYT" auf einer Seite, ohne oder fast geruchlos (50 Stück. In braunen Glasflaschen, 1 Flasche in einem Karton).
Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:
- Wirkstoff: Methyldopa - 250 mg (in Form von Methyldopa-Sesquihydrat - 282 mg);
- Hilfskomponenten: Talk - 6 mg; Stearinsäure - 3 mg; Maisstärke - 45,7 mg; Natriumcarboxymethylstärke - 3,5 mg; Ethylcellulose - 8,8 mg; Magnesiumstearat - 1 mg.
Anwendungshinweise
Dopegit wird bei arterieller Hypertonie verschrieben.
Kontraindikationen
- Hämolytische Anämie;
- Depression;
- Phäochromozytom;
- Akuter Myokardinfarkt;
- Leberzirrhose, akute Hepatitis;
- Anamnese einer Lebererkrankung (bei Einnahme von Methyldopa);
- Begleittherapie mit Monoaminoxidasehemmern;
- Alter bis zu 3 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Für stillende und schwangere Frauen kann Dopegit nur nach Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses für die Gesundheit von Mutter und Kind eingenommen werden.
Dopegit sollte bei Kindern ab 3 Jahren, bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit Nierenversagen (Dosisanpassung erforderlich) und diencephalem Syndrom mit Vorsicht eingenommen werden.
Art der Verabreichung und Dosierung
Dopegit sollte oral eingenommen werden, es ist möglich, das Medikament vor oder nach den Mahlzeiten einzunehmen.
Der Arzt legt das Dosierungsschema individuell fest.
In den ersten 2 Behandlungstagen wird Dopegit erwachsenen Patienten empfohlen, 2-3 mal täglich 0,25 g (1 Tablette) einzunehmen. In Zukunft kann die Dosis je nach Grad der Blutdrucksenkung schrittweise reduziert oder erhöht werden. Die Dauer der Intervalle zwischen dem Erhöhen / Verringern der Dosis sollte nicht weniger als 2 Tage betragen.
Aufgrund der Tatsache, dass innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung sowie bei einer Erhöhung der Dosis eine beruhigende Nebenwirkung des Arzneimittels auftreten kann, wird empfohlen, die am Abend eingenommene Dosis zuerst zu erhöhen.
Die tägliche Standard-Erhaltungsdosis von Dopegit beträgt 0,5-2 g (maximal 3 g), die in 2-4 Dosen eingenommen wird. Wenn bei Einnahme des Arzneimittels in einer Tagesdosis von 2 g eine unzureichend wirksame Blutdrucksenkung festgestellt wird, wird empfohlen, Dopegit gleichzeitig mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln einzunehmen. Nach 2-3 Monaten Behandlung kann sich eine Toleranz gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels (Methyldopa) entwickeln. Eine wirksame Blutdrucksenkung kann durch Erhöhen der Dopegit-Dosis oder gleichzeitige Anwendung von Diuretika erreicht werden. Nach Beendigung der Behandlung kehrt der Blutdruck normalerweise nach 48 Stunden zum Ausgangswert zurück, ohne dass ein "Rebound-Effekt" auftritt.
Dopegit kann von Patienten angewendet werden, die bereits andere blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, sofern sie schrittweise abgesetzt werden. In diesem Fall sollte die anfängliche Tagesdosis von Dopegit nicht mehr als 0,5 g betragen. Bei Bedarf können Sie bei Unterbrechungen von mindestens 2 Tagen die Dosis erhöhen. Für einen reibungslosen Übergang kann es erforderlich sein, die Dosen von blutdrucksenkenden Arzneimitteln anzupassen.
Ältere Patienten Dopegit wird in einer täglichen Mindestdosis von höchstens 0,25 g verschrieben. Bei Bedarf wird die Dosis schrittweise erhöht. Die maximale Tagesdosis beträgt 2 g.
Bei dieser Patientengruppe wird häufiger eine Ohnmacht beobachtet, die mit einer erhöhten Anfälligkeit für die Wirkung von Dopegit und ausgeprägten atherosklerotischen Gefäßläsionen verbunden sein kann. Um Ohnmacht zu vermeiden, müssen Sie möglicherweise die Dosis des Arzneimittels reduzieren.
Für Kinder ab 3 Jahren wird Dopegit in einer anfänglichen Tagesdosis von 0,010 g / kg Körpergewicht verschrieben, die in 2-4 Dosen unterteilt ist. Falls erforderlich, wird die Dosis schrittweise erhöht, bis der gewünschte Effekt erreicht ist. Die maximale Tagesdosis beträgt 0,065 g / kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 3 g pro Tag.
Patienten mit leichtem Nierenversagen (bei einer glomerulären Filtrationsrate von 60-89 ml / min / 1,73 sq. M.) Das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels sollte bei mittlerer Schwere auf 8 Stunden verlängert werden (bei einer glomerulären Filtrationsrate von 30-59 ml /). min / 1,73 m²) - bis zu 8-12 Stunden mit schwerem Nierenversagen (mit einer glomerulären Filtrationsrate von weniger als 30 ml / min / 1,73 m²) - bis zu 12-24 Stunden.
Nach einer Hämodialysesitzung wird empfohlen, eine zusätzliche Dosis Dopegit (0,25 g) einzunehmen, um einen Anstieg des Blutdrucks zu verhindern.
Nebenwirkungen
Zu Beginn der Behandlung sowie bei einer Erhöhung der Dopegita-Dosis können Kopfschmerzen, vorübergehende beruhigende Wirkungen, erhöhte Müdigkeit und allgemeine Schwäche auftreten.
Bei der Verwendung des Arzneimittels können auch Störungen einiger Körpersysteme auftreten, die sich mit unterschiedlichen Häufigkeiten manifestieren:
- Zentralnervensystem: sehr selten - Parkinson; in einigen Fällen - Bell-Lähmung (periphere Lähmung des Gesichtsnervs), unwillkürliche choreoathetotische motorische Aktivität, verminderte Intelligenz, verminderte Libido, psychische Störungen (einschließlich Albträume, Depressionen und leichte Psychosen), Parästhesien, Symptome einer zerebrovaskulären Insuffizienz, Kopfschmerzen, Schwindel, Sedierung, erhöhte Müdigkeit oder allgemeine Schwäche;
- Herz-Kreislauf-System: sehr selten - Perikarditis, Myokarditis, Fortschreiten der Angina pectoris; in einigen Fällen - langfristige Überempfindlichkeit der Karotissinus, Herzinsuffizienz, orthostatische Hypotonie (Senkung der Dopegit-Dosis wird empfohlen), Gewichtszunahme, peripheres Ödem, Sinusbradykardie (in der Regel eine Zunahme des Körpergewichts und ein Rückgang des peripheren Ödems vor dem Hintergrund einer Diuretikatherapie). Herzinsuffizienz oder mit einem Anstieg des Ödems sollte das Medikament abgesetzt werden);
- Verdauungssystem: sehr selten - Pankreatitis; in einigen Fällen - Erbrechen, Kolitis, Entzündung der Speicheldrüsen, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Blähungen, Mundtrockenheit, Blähungen, nekrotisierende Hepatitis, Hepatitis, Gelbsucht, Cholestase, dunkle Verfärbung der Zunge oder Schmerzen;
- Atmungssystem: in einigen Fällen - verstopfte Nase;
- Endokrines System: in einigen Fällen - Gynäkomastie, Hyperprolaktinämie, Amenorrhoe, Galaktorrhoe;
- Bewegungsapparat: in einigen Fällen - Myalgie, leichte Gelenkschmerzen mit oder ohne Ödem;
- Immunsystem: in einigen Fällen - Lupus-Syndrom, Vaskulitis, Eosinophilie, Drogenfieber;
- Haut: in einigen Fällen - ein Ausschlag, der Flechten ähnelt, toxische epidermale Nekrolyse oder Ekzeme;
- Laborindikatoren: sehr oft - positiver Coombs-Test; selten - Leukopenie, hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Granulozytopenie; in einigen Fällen - eine Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen, eine Hemmung der Knochenmarkfunktion, LE-Zellen und Rheumafaktor, eine erhöhte Konzentration von Harnstoff im Blut, positive Testergebnisse für antinukleäre Antikörper;
- Andere: in einigen Fällen - Verstöße gegen die Ejakulation, Impotenz.
spezielle Anweisungen
In einigen Fällen kann sich während der Therapie eine hämolytische Anämie entwickeln. Wenn Symptome der Krankheit auftreten, ist es notwendig, den Hämatokrit und die Konzentration von Hämoglobin zu bestimmen. Bei der Bestätigung der Diagnose muss zusätzlich der Hämolysegrad beurteilt werden. Mit der Entwicklung einer hämolytischen Anämie wird Dopegit abgesetzt.
Bei längerer Therapie kann ein positiver Coombs-Test festgestellt werden. Wenn dieses Phänomen im ersten Jahr der Einnahme von Dopegit nicht aufgetreten ist, ist eine weitere Erkennung unwahrscheinlich. Weniger häufig wird diese Verletzung bei Patienten beobachtet, die das Arzneimittel in einer täglichen Dosis von weniger als 1 g einnehmen. Wenn während der Einnahme des Arzneimittels ein positiver direkter Coombs-Test festgestellt wird, muss das Vorhandensein einer hämolytischen Anämie beim Patienten ausgeschlossen und die klinische Bedeutung dieses Phänomens bestimmt werden.
In seltenen Fällen kann bei Verwendung von Dopegit das Auftreten von reversibler Leukopenie und Granulozytopenie auftreten. Nach Beendigung der Behandlung normalisiert sich die Anzahl der Granulozyten in der Regel wieder.
Bei einigen Patienten entwickelt sich während der ersten 21 Tage der Therapie Fieber, das in seltenen Fällen von Eosinophilie oder erhöhter Aktivität von Lebertransaminasen begleitet wird. Darüber hinaus kann die Anwendung von Dopegit mit der Entwicklung von Gelbsucht einhergehen, die während der ersten 2-3 Monate der Therapie auftritt. In einigen Fällen können sich Cholestase und tödliche nekrotisierende Hepatitis entwickeln. Im Falle eines ungeklärten Fiebers wird empfohlen, die Aktivität von Lebertransaminasen und ein vollständiges Blutbild mit einer Leukozytenformel zu bestimmen.
Mit der Entwicklung von Gelbsucht, Fieber oder einer Zunahme der Aktivität von Lebertransaminasen sollte die Therapie sofort abgebrochen werden. Wenn das Auftreten dieser Symptome mit einer Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff des Arzneimittels verbunden ist, verschwindet das Fieber nach Absetzen von Dopegit und die funktionellen Leberfunktionstests kehren zu normalen Werten zurück. Es wird solchen Patienten nicht empfohlen, die Therapie fortzusetzen. Patienten mit Lebererkrankungen in der Vorgeschichte sollten Dopegit mit äußerster Vorsicht einnehmen.
Bei einigen Patienten werden während der Therapie periphere Ödeme und Gewichtszunahme beobachtet. Solche Nebenwirkungen können mit Diuretika leicht beseitigt werden. Mit dem Auftreten von Symptomen einer Herzinsuffizienz und einem Anstieg des Ödems sollte die Therapie abgebrochen werden.
Patienten, die Dopegit einnehmen, benötigen möglicherweise niedrigere Dosen von Anästhetika. Wenn sich während der Vollnarkose eine Hypotonie entwickelt, sollte eine Vasopressortherapie angewendet werden.
Bei bilateralen Läsionen der Gehirngefäße (zerebrovaskuläre Erkrankung) kann die Einnahme von Dopegit von unwillkürlichen choreoathetischen Bewegungen begleitet sein. In diesem Fall wird die Therapie abgebrochen.
Das Medikament sollte bei der Behandlung von Patienten mit Leberporphyrie und ihren nahen Verwandten mit großer Vorsicht angewendet werden.
Dopegit kann die Messung von Serumharnsäure, Kreatinin und Aspartataminotransferase beeinträchtigen. Es ist auch möglich, falsch positive Ergebnisse der Bestimmung des Katecholamingehalts im Urin durch die Fluoreszenzmethode zu erhalten, was die Diagnose eines Phäochromozytoms erschweren kann.
Alkoholische Getränke sollten während der Therapie nicht konsumiert werden.
Die Aufnahme von Dopegita kann von beruhigenden Wirkungen begleitet sein, die in der Regel vorübergehend sind und sich zu Beginn der Therapie oder mit einer Erhöhung der eingenommenen Dosis entwickeln. In diesem Fall sollten Patienten keine Arbeiten ausführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, z. B. Fahrzeuge oder Mechanismen fahren.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung von Dopegit mit folgenden Arzneimitteln ist besondere Sorgfalt erforderlich:
- Sympathomimetika, trizyklische Antidepressiva, Phenothiazine, orale Eisenpräparate, Östrogene, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung von Dopegit;
- Andere blutdrucksenkende Medikamente, Vollnarkotika, Anxiolytika, Betablocker, Levodopa mit Carbidopa: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung von Dopegit;
- Levodopa, Lithium, Antikoagulanzien, Ethanol und andere Medikamente, die das Zentralnervensystem unterdrücken, Haloperidol, Bromocriptin: Veränderung der Wirkung dieser Medikamente und Dopegita.
Dopegit kann nicht gleichzeitig mit Monoaminoxidasehemmern angewendet werden.
Analoge
Dopegitas Analoga sind: Aldomet, Dopanol.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen von 15-25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
