Meldonium
Meldonium: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Meldonium
ATX-Code: C01EB22
Wirkstoff: Meldonium (Meldonium)
Hersteller: Ellara (Russland); Pharmstandard - Ufa Vitamin Plant (Russland); Pharmstandard - leksredstva (Russland); Biochemiker (Russland); Atoll (Russland); Biosynthese (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 27.11.2008
Preise in Apotheken: ab 79 Rubel.
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Meldonium ist ein Stoffwechselmittel.
Form und Zusammensetzung freigeben
- Injektionslösung: klare, farblose Flüssigkeit (jeweils 5 ml in farblosen Glasampullen mit einem Punkt und einem Kerb- / Bruchring oder ohne Punkt und einem Kerb- / Bruchring, 5 oder 10 Ampullen in einem Blisterstreifen / Karton mit Zellen in einem Karton 1 oder 2 Konturpackungen / Pappschalen; Ampullen mit einem Bruchring oder Punkt und Kerbe werden mit einem Ampullenmesser / Vertikutierer geliefert);
- Kapseln: hartgelatineartig, 250 mg - Größe Nr. 1, mit einem Körper und einer weißen Kappe, 500 mg - Größe Nr. 00, mit einem weißen Körper und einer gelben Kappe; Inhalt - weißes hygroskopisches kristallines Pulver mit einem bestimmten Geruch (10 Stück in Blasen, in einem Karton 3 oder 6 Packungen).
Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Meldonium.
Zusammensetzung von 1 ml Lösung:
- Wirkstoff: Meldoniumdihydrat - 100 mg;
- Hilfskomponente: Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.
Zusammensetzung von 1 Kapsel:
- Wirkstoff: Meldoniumdihydrat - 250 oder 500 mg;
- Hilfskomponenten: Calciumstearat, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil), Kartoffelstärke;
- die Zusammensetzung der Kapselhülle von 250 mg: Körper und Deckel - Gelatine und Titandioxid;
- die Zusammensetzung der Kapselhülle von 500 mg: Körpergelatine und Titandioxid; Kappe - Gelatine, Titandioxid, Farbstoffe Sonnenuntergangsgelb und Chinolingelb.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff des Arzneimittels, Meldoniumdihydrat, ist ein Strukturanalogon von Gamma-Butyrobetain. Die Substanz verhindert die Anreicherung aktivierter Formen nicht oxidierter Fettsäuren (Derivate von Acylcarnitin und Acylcoenzym A) in Zellen, reduziert den Transport langkettiger Fettsäuren durch die Zellmembranen, reduziert die Carnitinsynthese und hemmt die Gamma-Butyrobetain-Hydroxinase. Aufgrund einer Abnahme der Carnitinkonzentration tritt eine erhöhte Synthese von Gamma-Butyrobetain auf, einer Substanz mit vasodilatierenden Eigenschaften.
Unter Ischämiebedingungen stellt Meldonium das Gleichgewicht der Prozesse der Sauerstoffzufuhr zu den Zellen und ihres Verbrauchs wieder her und verhindert auch eine Störung des Transports des Angiotensin-Converting-Enzyms (ATP). Zusätzlich aktiviert das Medikament den Glykolyseprozess, der ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch stattfindet.
Aufgrund des beschriebenen Wirkmechanismus hat Meldonium die folgenden pharmakologischen Wirkungen: Es erhöht die Effizienz, reduziert Manifestationen von körperlichem und geistigem Stress, aktiviert das Gewebe und die humorale Immunität und hat kardioprotektive Eigenschaften.
Bei akuten ischämischen Myokardverletzungen hemmt das Medikament die Bildung einer nekrotischen Zone und verkürzt die Dauer der Rehabilitationsphase. Bei ischämischen Störungen des zerebralen Kreislaufs (sowohl akut als auch chronisch) fördert es die Blutumverteilung zugunsten des ischämischen Bereichs und verbessert die Durchblutung im ischämischen Fokus. Im Falle einer Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, verringert die Häufigkeit von Angina-Attacken und erhöht die Belastungstoleranz.
Die Wirksamkeit von Meldonium bei degenerativer und vaskulärer Pathologie des Fundus wurde bestätigt.
Das Medikament hat eine tonisierende Wirkung auf das Zentralnervensystem. Beseitigt Funktionsstörungen des autonomen und somatischen Nervensystems während der Abstinenz bei Patienten mit Alkoholismus.
Pharmakokinetik
Bei intravenöser Verabreichung zeichnet sich Meldonium durch eine absolute Bioverfügbarkeit von 100% aus. Die maximale Konzentration (Cmax) im Blutplasma wird unmittelbar nach der Injektion erreicht.
Bei oraler Einnahme beträgt die Bioverfügbarkeit von Meldonium 78%. Cmax im Plasma wird 1-2 Stunden nach Einnahme der Kapsel beobachtet.
Das Medikament wird metabolisiert, um zwei Hauptmetaboliten zu bilden, die von den Nieren ausgeschieden werden. Abhängig von der verabreichten Dosis kann die Halbwertszeit (T 1/2) zwischen 3 und 6 Stunden liegen.
Anwendungshinweise
Für Lösung und Kapseln:
- ischämische Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronische Herzinsuffizienz, Kardiomyopathie vor dem Hintergrund dyshormonaler Manifestationen - als Teil einer komplexen Therapie;
- akute und chronische Störungen des Gehirnkreislaufs (zerebrovaskuläre Insuffizienz, Schlaganfall) - im Rahmen einer komplexen Therapie;
- Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus - zusätzlich zur spezifischen Therapie bei chronischem Alkoholismus;
- Leistungsminderung, geistige und körperliche Belastung (auch bei Sportlern).
Zusätzlich zur Lösung - im Rahmen einer komplexen Therapie:
- Hämophthalmus und Netzhautblutung verschiedener Ursachen;
- Retinopathien verschiedener Ursachen (einschließlich diabetischer und hypertensiver);
- Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste.
Zusätzlich für Kapseln: postoperative Zeit (um die Rehabilitationsprozesse zu beschleunigen).
Kontraindikationen
- erhöhter Hirndruck (aufgrund eines gestörten venösen Abflusses und intrakranieller Tumoren);
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Meldonium sollte bei Patienten mit chronischer Leber- und / oder Nierenerkrankung mit Vorsicht angewendet werden.
Meldonium, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Injektion
Meldonium-Injektionen werden intramuskulär (i / m), intravenös (i / v) oder parabulbar verabreicht.
Die Einführung des Arzneimittels wird in der ersten Tageshälfte empfohlen, da möglicherweise eine aufregende Wirkung auftritt.
Die Art der Verabreichung, die Meldonium-Dosis und die Dauer seiner Anwendung werden vom Arzt individuell festgelegt, wobei die Indikationen und die Schwere der Erkrankung berücksichtigt werden.
Komplexe Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen:
- Myokardinfarkt: intravenöser Strom, 500-1000 mg pro Tag in ein oder zwei Injektionen;
- stabile Angina pectoris bei ischämischer Herzkrankheit, chronischer Herzinsuffizienz und Kardiomyopathie aufgrund hormoneller Störungen: intravenöser Strom, 500-1000 mg pro Tag in ein oder zwei Injektionen für 10-14 Tage, dann wird der Patient in die orale Form des Arzneimittels überführt. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 4–6 Wochen.
Komplexe Therapie von Erkrankungen des Gehirnkreislaufs:
- Akutphase: 10 Tage lang einmal täglich 500 mg intravenös, wobei der Patient weiter in die orale Form des Arzneimittels überführt wird. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 4–6 Wochen;
- chronische Form der Krankheit: intravenös 500 mg 1 Mal pro Tag für 10 Tage mit anschließender Übertragung des Patienten auf die orale Form des Arzneimittels. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen. Auf Empfehlung eines Arztes werden 2-3 Mal im Jahr wiederholte Kurse durchgeführt.
Andere Indikationen:
- Augenerkrankungen: parabulbar 50 mg für 10 Tage;
- chronischer Alkoholismus: intravenös oder intramuskulär 500 mg 2-mal täglich für 7-10 Tage;
- geistige und körperliche Überlastung: intravenös oder intramuskulär, 500 mg einmal täglich für 10-14 Tage. Bei Bedarf wird nach 2–3 Wochen ein zweiter Kurs durchgeführt.
Kapseln
Meldonium sollte in Form von Kapseln vor den Mahlzeiten oral eingenommen werden.
Empfohlene Dosierungsschemata:
- Verstöße gegen die Blutversorgung des Gehirns: 500-1000 mg pro Tag (vorzugsweise morgens) für 4-6 Wochen;
- chronische Herzinsuffizienz, stabile Angina (im Rahmen einer komplexen Therapie): 500-1000 mg pro Tag in einer oder zwei Dosen für 4-6 Wochen;
- Kardialgie durch dyshormonale Myokarddystrophie: 250 mg 2-mal täglich für 12 Tage;
- Alkoholentzugssyndrom: 500 mg 4-mal täglich für 7-10 Tage;
- verminderte Leistung, geistige und körperliche Überlastung, Beschleunigung der Rehabilitation in der postoperativen Phase: 250 mg 4-mal täglich über einen Zeitraum von 10 bis 14 Tagen, falls erforderlich, nach 2-3 Wochen wird die Behandlung wiederholt;
- körperliche Überlastung bei Sportlern: 500-1000 mg 2-mal täglich vor dem Training, ein Kurs von 14-21 Tagen während der Vorbereitungszeit, 10-14 Tage während des Wettkampfs.
Nebenwirkungen
Meldonium ist im Allgemeinen gut verträglich, in seltenen Fällen (<1/1000) treten folgende Nebenwirkungen auf:
- aus dem Magen-Darm-Trakt: dyspeptische Störungen;
- vom Nervensystem: psychomotorische Erregung;
- aus dem Herz-Kreislauf-System: Blutdruckabfall, Tachykardie;
- vom Immunsystem: allergische Reaktionen: Hautausschlag, Hautrötung, Juckreiz, Angioödem, Eosinophilie;
- allgemeine Störungen: allgemeine Schwäche.
Überdosis
Symptome: Kopfschmerzen, Schwindel, Tachykardie, verminderter Blutdruck, allgemeine Schwäche.
Behandlung: symptomatisch.
spezielle Anweisungen
Meldonium ist keine Erstbehandlung für das akute Koronarsyndrom, daher ist seine Anwendung nicht unbedingt erforderlich.
Meldoniumdihydrat kann während der Dopingkontrolle ein positives Ergebnis liefern, daher ist es ab dem 01.01.2016 in der Liste der verbotenen Substanzen der Welt-Anti-Doping-Agentur enthalten.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Es gibt keine Hinweise auf eine negative Wirkung von Melodonium auf die psychophysischen und kognitiven Fähigkeiten einer Person.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament wird nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen, da seine Sicherheit nicht untersucht wurde.
Es ist nicht bekannt, ob Meldonium in die Muttermilch eindringt. Daher sollte das Stillen für die Dauer der Behandlung abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Das Medikament ist bei Patienten unter 18 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Mit Vorsicht werden Meldonium-Kapseln und -Injektionen bei chronischen Nierenerkrankungen verschrieben.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Meldonium sollte bei chronischen Lebererkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von Diuretika, Thrombozytenaggregationshemmern, Antikoagulanzien, Bronchodilatatoren, Antiarrhythmika und Antianginalmitteln ist zulässig.
Vorsicht ist geboten, wenn die kombinierte Anwendung von peripheren Vasodilatatoren und blutdrucksenkenden Arzneimitteln (einschließlich Nifedipin, Alpha-Blockern) erforderlich ist, da diese Kombination die Entwicklung einer mäßigen Tachykardie und einer arteriellen Hypotonie verursachen kann.
Meldonium verstärkt die Wirkung von Koronardilatatoren, Herzglykosiden und einigen blutdrucksenkenden Arzneimitteln.
Analoge
Die Analoga von Meldonium sind Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium-Organika, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat usw.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Die Haltbarkeit der Injektionslösung beträgt 4 Jahre, Kapseln 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Meldonia
Laut den Ärzten ermöglicht die Verwendung von Meldonium als Teil der komplexen Therapie kardiologischer Pathologien, die Häufigkeit von Angina-Attacken um 55,6% und den täglichen Bedarf an Nitroglycerin um 55,1% zu senken. Ärzte stellen fest, dass das Medikament Blutdruckschwankungen reduziert, die Myokardkontraktion verbessert, ohne Veränderungen der Herzfrequenz zu verursachen. Meldonium ist wenig toxisch und verursacht daher praktisch keine Nebenwirkungen.
Bewertungen von Meldonia von Patienten sind ebenfalls überwiegend positiv: Das Medikament verbessert den Zustand signifikant, ist gut verträglich.
In seltenen Fällen gibt es Berichte über die Entwicklung unerwünschter Reaktionen, einschließlich gesteigertem Appetit und Schwindel.
Der Preis von Meldonium in Apotheken
Der Preis für Meldonium für eine Packung mit 10 Ampullen à 5 ml beträgt ca. 130–272 Rubel.
Meldonium: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Meldonium 100 mg / ml Injektion 5 ml 10 Stk. 79 RUB Kaufen |
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Meldonium 100 mg / ml Injektion 5 ml 10 Stk. 114 RUB Kaufen |
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Meldoniumlösung für in. 100 mg / ml 5 ml amp. 10 Stück. 130 RUB Kaufen |
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Meldonium 100 mg / ml Injektion 5 ml 10 Stk. 134 r Kaufen |
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Meldonium Organic 100 mg / ml Injektionslösung 5 ml 10 Stck. 166 r Kaufen |
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Meldonium 250 mg Kapsel 30 Stk. 175 RUB Kaufen |
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Meldonium 100 mg / ml Lösung zur intravenösen und parabulbären Verabreichung 5 ml 10 Stk. RUB 176 Kaufen |
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Meldonium Organic 250 mg Kapseln 40 Stk. 179 r Kaufen |
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Bewertungen Meldonium Organic 179 r Kaufen |
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Meldonium Kapseln 250 mg 30 Stk. RUB 181 Kaufen |
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Meldonium 250 mg Kapsel 40 Stk. 189 r Kaufen |
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Meldonium-Injektionslösung 100 mg / ml Ampulle 5 ml 10 Stück 195 RUB Kaufen |
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Meldoniumkappen. 250 mg 40 Stk. 209 RUB Kaufen |
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Meldonium 250 mg Kapsel 40 Stk. 209 RUB Kaufen |
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Meldonium 250 mg Kapsel 60 Stk. 362 r Kaufen |
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Meldonium Kapseln 250mg 60pcs 387 r Kaufen |
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Meldonium Organic 500 mg Kapseln 60 Stk. 420 RUB Kaufen |
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Meldonium 500 mg Kapsel 60 Stk. 435 r Kaufen |
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Meldoniumkappen. 500 mg 60 Stk. RUB 470 Kaufen |
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Meldonium 500 mg Kapsel 60 Stk. RUB 470 Kaufen |
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Meldonium organische Kapseln 500 mg 60 Stk. 547 r Kaufen |
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Meldonium Kapseln 500 mg 60 Stk. 566 r Kaufen |
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Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
