Corglikard
Korglikard: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 12. Anwendung bei älteren Menschen
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Corglycard
ATX-Code: C01AX
Wirkstoff: Maiglöckchen hinterlässt Glykosid (Convallariae foliorum Glykosid)
Hersteller: Versuchsanlage GNTSLS, LLC (Ukraine)
Beschreibung und Foto-Update: 25.10.2008
Preise in Apotheken: ab 76 Rubel.
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Corglikard ist ein Medikament zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform von Korglikard ist eine Lösung zur intravenösen (intravenösen) Verabreichung: transparent, etwas gelblich (in 1 ml Ampullen, 10 Ampullen in einem Karton oder 1 Blisterpackung mit 10 Ampullen).
Zusammensetzung von 1 ml Lösung (1 Ampulle Korglikard):
- Wirkstoff: Korglikon - 0,6 mg;
- Hilfskomponenten: Chlorbutanolhydrat, Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Korglikard ist eine gereinigte Zubereitung aus Maiglöckchen (Blättern) und seinen Sorten, einem Herzglykosid. Es hat eine positive inotrope Wirkung aufgrund der direkten Hemmwirkung von Na + / K + ATP-ase auf Kardiomyozytenmembranen. Infolge der Verwendung des Arzneimittels nimmt der intrazelluläre Gehalt an Natriumionen zu und dementsprechend nehmen die Kaliumionen ab. Ein erhöhter Gehalt an Natriumionen führt zur Aktivierung des Natrium / Calcium-Metabolismus, zu einer Erhöhung des Gehalts an Calciumionen und infolgedessen zu einer Erhöhung der Kraft der Myokardkontraktion.
Aufgrund der Zunahme der Kontraktilität des Myokards, des end-systolischen und des end-diastolischen Volumens des Herzens nimmt das Schlagvolumen des Blutes zu, was in Kombination mit einer Zunahme des Myokardtonus zu einer Abnahme seiner Größe und einer Abnahme des myokardialen Sauerstoffbedarfs führt.
Andere Wirkungen von Korglikard:
- negativer chronotroper Effekt; Aufgrund einer Zunahme der Empfindlichkeit von kardiopulmonalen Barorezeptoren wird eine Abnahme einer übermäßigen sympathischen Aktivität beobachtet;
- antiarrhythmische Wirkung; aufgrund einer Zunahme der Aktivität des Vagusnervs, einer Verlängerung der affektiven Refraktärperiode und einer Abnahme der Geschwindigkeit der Impulse durch den atrioventrikulären Knoten. Dieser Effekt wird durch sympatholytische Wirkung und direkte Wirkung auf den atrioventrikulären Knoten verstärkt;
- negativer dromotroper Effekt; manifestiert sich in einer Erhöhung der Feuerfestigkeit des atrioventrikulären Knotens;
- positive batmotrope Wirkung; Vor dem Hintergrund von Vorhofflimmern hilft Korglikard, ventrikuläre Kontraktionen zu verlangsamen, die Diastole zu verlängern und die intrakardiale und systemische Hämodynamik zu verbessern. Die Wirkung manifestiert sich in subtoxischen und toxischen Dosen.
- direkte Vasokonstriktorwirkung; am deutlichsten manifestiert bei Patienten ohne kongestives peripheres Ödem;
- indirekte vasodilatierende Wirkung; manifestiert sich als Reaktion auf eine Zunahme des winzigen Blutvolumens und eine Abnahme einer übermäßigen sympathischen Stimulation des Gefäßtonus; In der Regel überwiegt die direkte Vasokonstriktorwirkung, wodurch der gesamte periphere Gefäßwiderstand verringert wird.
Die Wirkung von Korglikard nach intravenöser Verabreichung beginnt in 3-5 Minuten und erreicht in 25-30 Minuten Maximalwerte.
Pharmakokinetik
Korglikon bindet in geringem Maße an Plasmaproteine.
Die Substanz unterliegt praktisch keiner Biotransformation in der Leber und wird unverändert im Urin ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- chronische Herzinsuffizienz II - IV Funktionsklasse bei Patienten mit klinischen Manifestationen (zusammen mit anderen Arzneimitteln);
- Vorhofflattern / Vorhofflimmern in tachysystolischer Form eines chronischen und paroxysmalen Verlaufs (insbesondere vor dem Hintergrund einer begleitenden chronischen Herzinsuffizienz).
Kontraindikationen
Absolut:
- atrioventrikulärer Block II Grad;
- glykosidische Vergiftung;
- zeitweise vollständige Blockade;
- Wolff-Parkinson-White-Syndrom;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem Bestandteil des Arzneimittels.
Verwandter (Korglikard wird nach Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses unter ärztlicher Aufsicht verschrieben):
- atrioventrikulärer Block I Grad;
- die Wahrscheinlichkeit einer instabilen Leitung entlang des atrioventrikulären Knotens;
- Herzasthma in Kombination mit Mitralstenose (bei Patienten ohne Vorhofflimmern in tachysystolischer Form);
- Sick-Sinus-Syndrom ohne Herzschrittmacher;
- Hypoxie;
- belastete Geschichte der Angriffe von Morgagni - Adams - Stokes;
- arteriovenöser Shunt;
- isolierte Mitralstenose mit seltener Herzfrequenz;
- hypertrophe subaortale Stenose;
- instabile Angina;
- akuter Myokardinfarkt;
- Herzinsuffizienz mit eingeschränkter diastolischer Funktion (Herzamyloidose, restriktive Kardiomyopathie, Herztamponade, konstriktive Perikarditis);
- Extrasystole;
- Lungenherz;
- Alkalose;
- Hypothyreose;
- Elektrolytstörungen, einschließlich Hypokaliämie, Hyperkalzämie, Hypomagnesiämie, Hyponatriämie;
- Fettleibigkeit;
- Myokarditis;
- Nieren- / Leberfunktionsstörung;
- schwere Erweiterung der Herzhöhlen;
- älteres Alter.
Gebrauchsanweisung für Korglikard: Methode und Dosierung
Korglikard wird langsam über 5-6 Minuten intravenös injiziert (nach Verdünnung in 20% iger oder 40% iger Dextroselösung von 10-20 ml).
Häufigkeit der Anwendung - 1-2 mal täglich (das Intervall zwischen den Injektionen beträgt 8 bis 10 Stunden).
Empfohlene Einzeldosis:
- Kinder von 2 bis 5 Jahren: 0,2 bis 0,5 ml;
- Kinder von 6 bis 12 Jahren: 0,5 bis 0,75 ml;
- Erwachsene: 0,5-1 ml.
Höhere Erwachsenendosen: einfach - 1 ml (1 Ampulle Korglikard), täglich - 2 ml.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen von Korglikard sind normalerweise mit einer Überempfindlichkeit gegen Herzglykoside oder einer Überdosierung verbunden.
Mögliche Verstöße:
- Nervensystem und Sinnesorgane: delirante Psychose, verminderte Sehschärfe, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Schwindel, Kopfschmerzen;
- Herz-Kreislauf-System: AV-Block, Arrhythmie;
- Verdauungssystem: Magersucht;
- hämatopoetische Organe: Nasenbluten, thrombozytopenische Purpura, Thrombozytopenie;
- andere: allergische Reaktionen.
Überdosis
Die Hauptsymptome sind:
- Herz-Kreislauf-System: AV-Block, ventrikuläre paroxysmale Tachykardie, Knotentachykardie, ventrikuläre vorzeitige Schläge (häufig polytope ventrikuläre vorzeitige Schläge, Bigeminy), Vorhofflattern / Vorhofflimmern;
- Verdauungssystem: Darmnekrose, Erbrechen, Anorexie, Bauchschmerzen, Durchfall;
- Nervensystem und Sinnesorgane: manisch-depressives Syndrom, Neuritis, Wahrnehmung von Objekten in vergrößerter / reduzierter Form, Färbung sichtbarer Objekte in gelbgrüner Farbe, Blitzen von Fliegen vor den Augen, verminderte Sehschärfe.
Therapie: Aufhebung von Korglikard, Verabreichung von Gegenmitteln (Ethylendiamintetraessigsäure, Unitiol), symptomatische Behandlung. Bei Hypokaliämie wird Kaliumchlorid intravenös verabreicht. Medikamente der Klasse I (Lidocain, Phenytoin) sind als Antiarrhythmika angegeben. Bei AV-Blockade und schwerer Bradykardie werden m-Anticholinergika verschrieben. Die Einführung von Beta-Adrenostimulanzien ist gefährlich, da die arrhythmogene Wirkung von Korglikard verstärkt werden kann. Bei vollständiger Querblockade mit Anfällen von Morgagni-Adams-Stokes ist eine vorübergehende Stimulation angezeigt.
spezielle Anweisungen
Faktoren, die das Intoxikationsrisiko erhöhen: Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyperkalzämie, Hypernatriämie, Hypothyreose, schwere Erweiterung der Herzhöhlen, cor pulmonale, Myokarditis, Fettleibigkeit, Alter.
Bei Patienten mit schwerer Mitralstenose und Normo- oder Bradykardie kann eine Herzinsuffizienz auftreten (aufgrund einer Abnahme der diastolischen Füllung des linken Ventrikels).
Durch die Erhöhung der Kontraktilität des rechtsventrikulären Myokards führt das Medikament zu einem weiteren Druckanstieg im Lungenarteriensystem, was zu Lungenödemen oder einer Verschlimmerung des linksventrikulären Versagens führen kann.
Bei Patienten mit Mitralstenose wird Corglikard zusätzlich mit rechtsventrikulärem Versagen oder bei Vorhofflimmern verschrieben.
Beim WPW-Syndrom fördert Korglikon durch die Verringerung der AV-Überleitung die Impulse, den AV-Knoten über Nebenwege zu umgehen, was zu einer paroxysmalen Tachykardie führen kann. Als eine der Methoden zur Steuerung des Digitalisierungsgrades kann die Überwachung der Plasmakonzentration einer Substanz verwendet werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Gemäß den Anweisungen wird Corglikard Frauen während der Schwangerschaft / Stillzeit nicht verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Nierenversagen: Die Therapie wird mit Vorsicht durchgeführt.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Leberversagen: Die Therapie wird mit Vorsicht durchgeführt.
Anwendung bei älteren Menschen
Corglikard wird älteren Patienten unter ärztlicher Aufsicht verschrieben.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Mögliche Wechselwirkungen:
- adrenerge Agonisten (Ephedrinhydrochlorid, Adrenalinhydrochlorid oder Noradrenalinhydrotartrat, selektive beta-adrenerge Agonisten): eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit von Herzrhythmusstörungen;
- Chlorpromazin und andere Phenothiazinderivate: Verringerung der Wirkung von Korglikard;
- Anticholinesterase-Medikamente: erhöhte Bradykardie (kann durch Atropinsulfat geschwächt / beseitigt werden);
- Glukokortikosteroide: eine Zunahme der Nebenwirkungen von Korglikon (verbunden mit Hypokaliämie, die durch einen längeren Gebrauch von Glukokortikosteroiden verursacht wird);
- Diuretika: Verstärkung der Wirkung von Korglikon (Dosisanpassung von Arzneimitteln kann erforderlich sein; in regelmäßigen Abständen können kaliumsparende Diuretika verschrieben werden, um eine Hypokaliämie zu beseitigen, es kann jedoch zu einer Hyponatriämie kommen);
- Kaliumpräparate: Verringerung der Nebenreaktionen von Korglikard;
- Kalziumpräparate (parenterale Anwendung): erhöhte kardiotoxische Wirkungen (die Kombination ist gefährlich);
- Dinatriumsalz von Ethylendiamintetraessigsäure: Verringerung der Toxizität und Wirksamkeit von Corglikon;
- Corticotropinpräparate: Verstärkung der Wirkung von Korglikon;
- Xanthin-Derivate: das Auftreten von Herzrhythmusstörungen;
- Natriumadenosintriphosphat: Die Kombination wird nicht empfohlen.
- Ergocalciferol: erhöhte Wirkung von Korglikon (aufgrund der Entwicklung einer Hyperkalzämie);
- narkotische Analgetika: die Entwicklung von Hypotonie;
- Paracetamol: Verringerung der Ausscheidung von Corglikon durch die Nieren.
Analoge
Korglikard-Analoga sind: Adonis-Brom, Doppelgerts Melissa, Korglikon, Cardiovalen.
Lagerbedingungen
An einem lichtgeschützten Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Korglikard
Nach einigen Bewertungen ist Korglikard ein wirksames Medikament, das nicht zur Entwicklung allergischer Reaktionen führt und den Blutdruck nicht beeinflusst.
Preis für Corglikard in Apotheken
Der ungefähre Preis für Corglikard (10 Ampullen à 1 ml) beträgt 74–93 Rubel.
Corglikard: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Korglikard 0,6 mg / ml Lösung zur intravenösen Verabreichung 1 ml 10 Stk. RUB 76 Kaufen |
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Korglikard-Lösung zur intravenösen Injektion 0,06% 1 ml 10 Stk. RUB 90 Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
