No-shpa Forte - Gebrauchsanweisung Für Tablets, Preis, Testberichte, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

No-shpa forte

No-shpa forte: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
14. 14. Analoge
15. 15. Lagerbedingungen
16. 16. Abgabebedingungen von Apotheken
17. 17. Bewertungen
18. 18. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: No-Spa forte

ATX-Code: A03AD02

Wirkstoff: Drotaverin (Drotaverin)

Hersteller: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd. (Ungarn)

Beschreibung und Foto-Update: 2019-08-07

Preise in Apotheken: ab 65 Rubel.

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No-shpa forte ist ein myotropes krampflösendes Mittel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Tabletten: länglich, beidseitig konvex, gelb mit oranger oder grünlicher Tönung, mit einer Bruchlinie auf der einen Seite und NOSPA-Gravur auf der anderen Seite (10 Stk. In Blasen aus Aluminiumfolie / Aluminiumfolie, laminiert mit Polymer oder Blister aus PVC / Aluminiumfolie, in einem Karton 1-2 Blister; 24 Stück in Blistern aus PVC / Aluminiumfolie, in einem Karton 1 Blister; jeder Karton enthält auch Anweisungen zur Verwendung von No-shpa forte).

Zusammensetzung von 1 Tablette:

• Wirkstoff: Drotaverinhydrochlorid - 80 mg;
• Hilfskomponenten: Maisstärke, Povidon, Talk, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Drotaverinhydrochlorid ist ein krampflösendes Mittel, das von Isochinolin abgeleitet ist, das in seiner chemischen Struktur und seinen pharmakologischen Eigenschaften nahe an Papaverin liegt, jedoch eine längere und ausgeprägtere Wirkung hat.

Drotaverin hat eine starke krampflösende Wirkung auf die glatten Muskeln, die auf die Hemmung der Phosphodiesterase (PDE) zurückzuführen ist, einem Enzym, das für die Hydrolyse von Adenosinmonophosphat (AMP) und cyclischem Adenosinmonophosphat (cAMP) erforderlich ist. Infolge der PDE-Hemmung steigt die Konzentration von cAMP an, was eine Kaskadenreaktion auslöst: Hohe Konzentrationen von cAMP aktivieren die cAMP-abhängige Phosphorylierung der Kinase der leichten Kette von Myosin (MLCK). Die Phosphorylierung von MLCK führt zu einer Abnahme seiner Affinität zum Ca ²⁺ -Calmodulinkomplex, was zur Aufrechterhaltung der Muskelentspannung durch die inaktivierte Form von MLCK beiträgt. Darüber hinaus wirkt cAMP auf das sarkoplasmatische Retikulum. Durch Stimulierung des Transports von Ca ²⁺in den extrazellulären Raum (extrazelluläre Matrix) reduziert es die cytosolische Konzentration des Ca ^{2+ -Ions}. Die Wirkung von Drotaverin, die den Ca ²⁺ -Ionengehalt senkt, bestimmt die antagonistische Aktivität des Arzneimittels in Bezug auf Ca ²⁺.

Unter In-vitro-Bedingungen hemmt Drotaverin PDE4, während es die Isoenzyme PDE3 und PDE5 nicht hemmt, wodurch die Wirksamkeit des Arzneimittels von der PDE4-Konzentration in den Geweben abhängt. Dieses Enzym spielt eine wichtige Rolle bei der Unterdrückung der kontraktilen Aktivität der glatten Muskeln. Daher kann die selektive Hemmung von PDE4 bei Patienten mit hyperkinetischen Dyskinesien und verschiedenen Krankheiten, die von einem spastischen Zustand des Magen-Darm-Trakts (GIT) begleitet werden, eine vorteilhafte Wirkung haben.

In glatten Gefäßmuskeln und im Myokard tritt die cAMP-Hydrolyse hauptsächlich unter Beteiligung des PDE3-Isoenzyms auf. Dies erklärt das Fehlen schwerwiegender Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-Systems und ausgeprägte Auswirkungen in seiner Beziehung trotz der hohen krampflösenden Aktivität von Drotaverin.

No-shpa forte ist wirksam bei Krämpfen der glatten Muskulatur sowohl muskulären als auch neurogenen Ursprungs. Unabhängig von der Art der autonomen Innervation entspannt Drotaverin die glatten Muskeln des Urogenitalsystems, der Gallenwege und des Magen-Darm-Trakts und verbessert dadurch die Blutversorgung des Gewebes.

Pharmakokinetik

• Resorption: Nach oraler Verabreichung wird Drotaverin schnell und vollständig (100%) aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Es hat die Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber, wonach etwa 65% der erhaltenen Dosis in den systemischen Kreislauf gelangen. Die maximale Plasmakonzentration (Cmax) wird innerhalb von 45-60 Minuten erreicht;
• Verteilung: In vitro bindet Drotaverin zu 95–98% an Plasmaproteine (hauptsächlich Albumin, β- und γ-Globuline). Es ist gleichmäßig im Gewebe verteilt, dringt in glatte Muskelzellen und in geringen Mengen durch die Plazentaschranke ein. Es dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein;
• Stoffwechsel: Drotaverin wird in der Leber durch O-Desethylierung fast vollständig metabolisiert, was zur Bildung von Metaboliten führt, die schnell an Glucuronsäure konjugiert werden. Der Hauptmetabolit ist 4'-Desethyldrotaverin. Ebenfalls identifiziert werden solche Metaboliten wie 4'-Desethyldrotaverin und 6-Desethyldrotaverin;
• Ausscheidung: Die Halbwertszeit (T _1/2) beträgt 8 bis 10 Stunden. Das Medikament wird innerhalb von 72 Stunden fast vollständig aus dem Körper ausgeschieden. Mehr als 50% werden über die Nieren ausgeschieden, etwa 30% über den Darm mit Galle. Unverändertes Drotaverin wird im Urin nicht nachgewiesen, es wird hauptsächlich in Form von Metaboliten ausgeschieden.

Anwendungshinweise

No-shpa forte wird verwendet, um Krämpfe der glatten Muskulatur bei Erkrankungen mit folgender Lokalisation zu beseitigen oder zu verhindern:

• Gallenwege: Cholezystitis, Cholangitis, Cholangiolithiasis, Cholezystolithiasis, Papillitis, Pericholezystitis;
• Harnsystem: Blasenkrämpfe, Blasenentzündung, Urethrolithiasis, Nephrolithiasis, Pyelitis.

Als Hilfstherapie wird das Medikament in folgenden Fällen eingesetzt:

• Krämpfe der glatten Muskeln des Magen-Darm-Trakts: Kolitis, Gastritis, Enteritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Krämpfe der Kardia und des Pylorus, spastische Kolitis mit Verstopfung, Blähungen und Reizdarmsyndrom;
• Algodismenorrhoe;
• Spannungskopfschmerzen.

Kontraindikationen

Absolut:

• schweres Leber- / Nierenversagen;
• schwere Herzinsuffizienz (vermindertes Herzzeitvolumen);
• erbliche Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom, Galaktosämie (aufgrund des Vorhandenseins von Laktose in den Tabletten);
• Stillzeit;
• Kindheit;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von No-shpa forte.

Das Medikament sollte bei Patienten mit arterieller Hypotonie und schwangeren Frauen mit Vorsicht angewendet werden.

No-shpa forte, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

No-Shpa-Forte-Tabletten sollten oral eingenommen werden.

Die tägliche Dosis für Erwachsene beträgt 120-240 mg Drotaverin (1,5-3 Tabletten), aufgeteilt in 2-3 Dosen.

Nebenwirkungen

No-shpa forte wird im Allgemeinen gut vertragen. In einigen Fällen (<1/10 000) werden die folgenden Nebenwirkungen festgestellt:

• vom Immunsystem: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem;
• aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Verstopfung;
• seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Herzklopfen, verminderter Blutdruck;
• vom Nervensystem: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung sind Verletzungen des Herzrhythmus und der Überleitung möglich, bis zu einer vollständigen Blockade des Bündelastes und einem Herzstillstand, der tödlich sein kann.

Eine sorgfältige ärztliche Überwachung, symptomatische und unterstützende Therapie zur Aufrechterhaltung lebenswichtiger Körperfunktionen wird empfohlen.

spezielle Anweisungen

No-shpa forte kann den Blutdruck senken, daher ist bei Patienten mit arterieller Hypotonie eine besondere Beobachtung während der Behandlung erforderlich.

Jede Tablette enthält 104 mg Laktose. Das Medikament ist bei Patienten mit Laktasemangel, Galaktosämie oder Glukose / Galaktose-Malabsorptionssyndrom kontraindiziert, da bei Einnahme in empfohlenen Dosen bis zu 156 mg Laktose (1,5 Tabletten) in den Körper gelangen können, was mit der Entwicklung von Magen-Darm-Störungen behaftet ist.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Drotaverin, das in therapeutischen Dosen verwendet wird, verursacht keine Störungen, die die Fähigkeit beeinträchtigen, ein Auto zu fahren und Aufgaben auszuführen, die Genauigkeit, Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern.

Im Falle von Nebenwirkungen sollte der Grad der Einschränkung individuell besprochen werden. Patienten, bei denen während der Einnahme von No-shpa forte Schwindel auftritt, wird empfohlen, potenziell gefährliche Aktivitäten zu vermeiden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Tierversuchen und begrenzten Informationen über die Anwendung von Drotaverin beim Menschen zufolge hat das Medikament während der Schwangerschaft keine teratogene und embryotoxische Wirkung und beeinflusst den Verlauf der Schwangerschaft nicht. Für Frauen, die ein Baby erwarten, kann No-shpa forte jedoch nur von einem Arzt verschrieben werden, nachdem der Nutzen und die potenziellen Risiken bewertet wurden.

Ob die medizinische Substanz in die Muttermilch eindringt, wurde nicht festgestellt. Daher ist No-shpa forte während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

Bei Kindern wurden keine klinischen Studien zur Anwendung von Drotaverin durchgeführt, weshalb das Medikament in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet wird.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei schwerem Nierenversagen ist No-shpa forte für die Anwendung kontraindiziert.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei schwerem Leberversagen ist No-shpa forte zur Anwendung kontraindiziert.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von No-shpa forte kann die Antiparkinson-Wirkung von Levodopa verringert werden, die sich in einer Zunahme von Tremor und Steifheit äußert.

Das Medikament verstärkt die krampflösende Wirkung von Bendazol, Papaverin und anderen krampflösenden Mitteln, einschließlich m-Anticholinergika, und verringert die spasmogene Aktivität von Morphin.

Die Wirkung von Drotaverin wird durch die gemeinsame Verabreichung von Phenobarbital verstärkt.

Analoge

Die Analoga von No-shpa forte sind Veremed, Galidor, Dibazol, Doverin, Drotaverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-BH, Papaverin, Papazol, Spazmonet, Spazmol, Spazmomen, Spakovit, Spazoverin usw., Sparex

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Die Haltbarkeit von Tabletten in PVC / Aluminiumfolien-Blistern beträgt 3 Jahre, in Aluminiumfolie / Polymer-laminierten Aluminiumfolienblistern 5 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Ohne Rezept erhältlich.

Bewertungen über No-shpa Fort

Laut Bewertungen ist No-shpa forte ein universelles krampflösendes Mittel, das unter verschiedenen Bedingungen hilft, begleitet von Krämpfen der glatten Muskeln. Es wird gegen Kopfschmerzen, Kolitis, Darm- und Blasenkrämpfe, Blasenentzündung und sogar Zahnschmerzen angewendet.

Viele Frauen verwenden dieses Medikament gegen Algodismenorrhoe. Ärzte verschreiben während der Schwangerschaft häufig No-shpa-forte-Tabletten mit erhöhtem Uteruston. Schwangere selbst verwenden Drotaverin als Anästhetikum, da die meisten Analgetika in dieser Zeit kontraindiziert sind.

Es gibt Berichte über die Wirksamkeit von No-shpa forte bei Muskelkrämpfen aufgrund von Überlastung oder übermäßiger körperlicher Aktivität.

In isolierten negativen Bewertungen klagen die Patienten über die mangelnde Wirkung der Einnahme des Arzneimittels in ihren Fällen.

Der Preis von No-shpa forte in Apotheken

Für eine Packung mit 24 Tabletten à 80 mg kann der Preis für No-shpa forte je nach Apothekenkette zwischen 156 und 192 Rubel liegen.

No-shpa forte: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

No-shpa forte 80 mg Tabletten 10 Stk. RUB 65 Kaufen

No-shpa Forte Tabletten 80mg 10 Stk. RUB 70 Kaufen

No-shpa forte 80 mg Tabletten 24 Stk. RUB 128 Kaufen

No-shpa Forte Tabletten 80mg 24 Stk. RUB 150 Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!