Lektion
Lektion: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Urocard
ATX-Code: C02CA04
Wirkstoff: Doxazosin (Doxazosin)
Hersteller: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 30.11.2018
Preise in Apotheken: ab 119 Rubel.
Kaufen
Urokard - Alpha1-Blocker; ein blutdrucksenkendes Medikament zur Behandlung von Urinstörungen, die durch gutartige Prostatahyperplasie verursacht werden.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Tabletten: rund, flachzylindrisch, von weiß bis weiß mit einem cremigen oder gelblichen Farbton, mit einer Partitur und einer Fase (10, 14 oder 15 Stück). In einer Blisterkonturverpackung, in einem Karton 1 Packung mit 14 Tabletten, 2 Packungen 15 Tabletten oder 3 Packungen mit 10 Tabletten und Anweisungen zur Verwendung der Lektion).
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Doxazosin (in Form von Mesylat) - 2 oder 4 mg;
- Hilfskomponenten: Natriumcarboxymethylstärke (Primogel), mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, Natriumlaurylsulfat, Lactosemonohydrat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff von Urocard ist Doxazosin, ein selektiver kompetitiver Blocker von postsynaptischen Alpha- 1- adrenergen Rezeptoren (die Affinität für Alpha- 1- Rezeptoren ist 600-mal höher als für Alpha- 2- Rezeptoren). Das Medikament reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand (OPSR) und verhindert die Entwicklung einer durch Katecholamine verursachten Vasokonstriktion, die letztendlich zu einer Senkung des Bluthochdrucks (BP) führt. Dieser Prozess geht nicht mit dem Auftreten einer Reflextachykardie einher. Doxazosin reduziert die Vor- und Nachlast. Reduziert das Risiko einer koronaren Herzkrankheit.
Urocard ist wirksam bei arterieller Hypertonie, auch bei Patienten mit Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, verminderte Glukosetoleranz). Bei Patienten mit normalem Blutdruck verursacht Doxazosin keine weiteren Druckabfälle.
Nach einmaliger oraler Verabreichung des Arzneimittels entwickelt sich der Blutdruckabfall allmählich, erreicht nach 2 bis 6 Stunden ein Maximum und dauert bis zu 24 Stunden. Der Blutdruckabfall wird sowohl in der Liegeposition als auch im Stehen des Patienten festgestellt.
Patienten, die Doxazosin über einen längeren Zeitraum einnehmen, entwickeln eine Toleranz.
Urocard reduziert die Plasmakonzentration von Gesamtcholesterin und Triglyceriden. Während des Therapiezeitraums steigt das Verhältnis von hochdichtem Lipoprotein zu Gesamtcholesterin leicht an (um 4–13%).
Bei längerer Anwendung fördert Doxazosin die Regression der linksventrikulären Hypertrophie, hemmt die Blutplättchenaggregation und erhöht die Aktivität des Gewebeplasminogenaktivators.
Aufgrund der Blockierung von Alpha- 1- adrenergen Rezeptoren im Blasenhals, im Stroma und in der Kapsel der Prostata nehmen Druck und Widerstand in der Harnröhre ab und der Widerstand des inneren Schließmuskels nimmt ab. In dieser Hinsicht verbessert Doxazosin bei benigner Prostatahyperplasie die urodynamischen Parameter signifikant und verringert die Schwere der klinischen Symptome der Krankheit. Der Effekt wird bei 66-71% der Patienten beobachtet. Die Wirkung beginnt sich 1-2 Wochen nach Beginn der Einnahme von Urokard zu entwickeln, das Maximum erreicht nach 14 Wochen. Der Effekt hält lange an.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Doxazosin zu 80–90% resorbiert. Bei gleichzeitiger Nahrungsaufnahme verlangsamt sich die Aufnahme um 1 Stunde.
Die maximale Plasmakonzentration wird nach 3 Stunden notiert. Wenn die Urocard abends eingenommen wird, erhöht sich dieser Zeitraum auf 5 Stunden.
Die Bioverfügbarkeit des Stoffes beträgt 60–70%. Es zeichnet sich durch einen hohen Bindungsgrad an Plasmaproteine aus - 98%.
Doxazosin wird in zwei Phasen mit einer endgültigen Halbwertszeit von 19 bis 22 Stunden aus dem Blutplasma ausgeschieden, so dass Urocard einmal täglich eingenommen werden kann.
Doxazosin wird in der Leber durch Hydroxylierung und o-Demethylierung weitgehend metabolisiert. Der Prozess der Biotransformation der Urocard kann durch eine Funktionsstörung der Leber und die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln, die den Leberstoffwechsel verändern können, gestört werden.
Das Medikament wird hauptsächlich über den Darm ausgeschieden: 63-65% - in Form von Metaboliten, 5% - unverändert. Ungefähr 10% werden von den Nieren ausgeschieden.
In Studien zur Pharmakokinetik von Doxazosin bei älteren Menschen und Patienten mit Nierenerkrankungen wurden keine signifikanten Unterschiede in den Parametern der Urocard festgestellt.
Anwendungshinweise
- arterielle Hypertonie - in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Mitteln wie Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE), langsamen Kalziumkanalblockern (BMCC), Betablockern, Thiaziddiuretika;
- benigne Prostatahyperplasie bei Patienten mit und ohne arterielle Hypertonie.
Kontraindikationen
Absolut:
- Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels oder andere Chinazolinderivate.
Urokard sollte in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden:
- Tendenz zur arteriellen Hypotonie (orthostatische Störungen bei der Regulierung der Durchblutung);
- Mitral- / Aortenstenose;
- beeinträchtigte Leberfunktion;
- die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit.
Lektion, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Urokard-Tabletten werden 1 Mal pro Tag (morgens oder abends) oral eingenommen, ganz geschluckt und viel Wasser getrunken. Essenszeit spielt keine Rolle.
Es wird empfohlen, die Behandlung mit dem Arzneimittel mit einer Dosis von 1 mg (½ Tablette bei einer Dosierung von 2 mg) zu beginnen, um die Entwicklung einer orthostatischen Hypotonie und / oder Ohnmacht zu vermeiden.
Patienten mit arterieller Hypertonie sollten nach Einnahme der ersten Dosis 6-8 Stunden im Bett liegen, um nicht das Risiko zu haben, das Phänomen der ersten Dosis (orthostatische Reaktionen) zu entwickeln, insbesondere bei vorheriger Anwendung von Diuretika. Wenn eine Dosis von 1 ml nicht ausreicht, um die erforderliche therapeutische Wirkung zu erzielen, wird die tägliche Dosis nach 1-2 Wochen auf 2 mg erhöht. In Zukunft ist es möglich, die Dosis alle 1-2 Wochen um 2 mg zu erhöhen. In den meisten Episoden beträgt die optimale Tagesdosis von Urocard 8 mg. Die maximal zulässige Dosis beträgt 16 mg pro Tag. Nach Erreichen eines stabilen Effekts wird die tägliche Dosis auf eine Erhaltungsdosis reduziert, normalerweise 2-4 mg.
Bei gutartiger Prostatahyperplasie wird bei unzureichender Wirkung bei Einnahme von Urokard 1 mg pro Tag die Dosis im Abstand von 1 bis 2 Wochen auf 2 bis 4 mg erhöht, abhängig von der Schwere der Krankheitssymptome und den urodynamischen Parametern. Anschließend ist es möglich, die Tagesdosis zu erhöhen, jedoch nicht mehr als bis zu 8 mg. Die empfohlene tägliche Erhaltungsdosis beträgt 2–4 mg.
Die Dauer der Einnahme von Urokard wird vom Arzt festgelegt, die Behandlung ist lang.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen (in der Häufigkeit wie folgt klassifiziert: häufig -> 1%, selten -> 0,1% und 0,01% und <0,1%, sehr selten - <0,01%):
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: häufig - ein Gefühl von erhöhtem Herzschlag, peripherem Ödem; selten - Ohnmacht (das Phänomen der ersten Dosis), Arrhythmie, orthostatische Hypotonie, Angina pectoris, Myokardinfarkt;
- seitens des Urogenitalsystems: häufig - häufiges Wasserlassen, verzögerte Ejakulation; selten - Dysurie; selten - Priapismus, Impotenz;
- seitens des zentralen und peripheren Nervensystems: häufig - Schlafstörungen, erhöhte Müdigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen; selten - Dysphorie, Albträume, Gedächtnisstörungen; selten - Parästhesie, Depression;
- seitens der Sinne: oft - eine Verletzung des Geschmacks, beeinträchtigte Tränenfluss, Photophobie, Tinnitus, Verletzung der Akkommodation; selten - Bindehautentzündung, verschwommene visuelle Wahrnehmung; vor dem Hintergrund der vorherigen Anwendung von Tamsulosin und bei chirurgischer Behandlung von Katarakten - atonisches Iris-Syndrom;
- Labordaten: selten - Hypokaliämie; selten - Leukopenie, Hypoglykämie, Thrombozytopenie, vorübergehende Zunahme der Aktivität von Leberenzymen; sehr selten - Urämie, Erythrozytopenie, Kreatininämie;
- andere: oft - Brustschmerzen, Asthenie; selten - Muskel- und Gelenkschmerzen, Muskelschwäche, Gicht, Nasenbluten, Husten, Gesichtsrötung, Alopezie; selten - Hyperhidrose; bei älteren Patienten Unterkühlung.
Überdosis
Bei einer Überdosierung von Urokard kommt es zu einem deutlichen Blutdruckabfall, in einigen Fällen kann dies mit einer Ohnmacht einhergehen.
Der Patient sollte hingelegt und die Beine angehoben werden. Die Behandlung ist symptomatisch. Das zirkulierende Blutvolumen muss nachgefüllt werden. Die Hämodialyse ist unwirksam.
spezielle Anweisungen
Um die Entwicklung orthostatischer Reaktionen zu vermeiden, wird den Patienten empfohlen, abrupte und plötzliche Veränderungen der Körperhaltung zu vermeiden, um beispielsweise plötzlich aus einer Bauchlage aufzustehen.
Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollten während der Therapiezeit ständig überwacht werden, insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln, die den Leberstoffwechsel beeinflussen können, z. B. trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenylbutazon, Cimetidin, Ethanol. Im Falle einer Verschlechterung der Leberparameter sollte die Urocard sofort storniert werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Zu Beginn der Behandlung und während des Zeitraums der Erhöhung der Urokard-Dosis können sich orthostatische Reaktionen entwickeln. Daher wird den Patienten empfohlen, keine potenziell gefährlichen Arbeiten auszuführen und kein Auto zu fahren.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Experimentellen Studien zufolge hat Doxazosin keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen. Die Erfahrungen mit der Anwendung von Doxazosin bei schwangeren Frauen mit Bluthochdruck sind jedoch begrenzt.
Während der Schwangerschaft und Stillzeit kann Urocard nur nach sorgfältiger Abwägung des erwarteten Nutzens und möglicher Risiken angewendet werden.
Verwendung im Kindesalter
Urocard-Tabletten werden nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren verwendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei eingeschränkter Leberfunktion sollte Urocard mit äußerster Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- blutdrucksenkende Medikamente: Die blutdrucksenkende Wirkung wird verstärkt (Dosisanpassung erforderlich);
- Adrenalin: Seine alpha-adrenostimulierenden Wirkungen werden eliminiert, was zur Entwicklung von arterieller Hypotonie und Tachykardie führt.
- Sulfonylpiperazinderivate (selektive Phosphodiesterase Typ 5-Inhibitoren) wie Vardenafil, Sildenafil, Tadalafil: mögliche Entwicklung einer arteriellen Hypotonie;
- Sympathomimetika, Östrogene, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (insbesondere Indomethacin): Eine Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung von Doxazosin ist möglich;
- Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber: Die Wirkung von Doxazosin nimmt ab;
- Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenylbutazon, Ethanol): Die Wirkung von Doxazosin ist verstärkt;
- Phenytoin, Digoxin: Die gleichzeitige Anwendung mit Urocard beeinflusst den Grad ihrer Bindung an Blutplasmaproteine nicht.
- Betablocker, BMCC, ACE-Hemmer, Thiaziddiuretika, Furosemid, Urikosurika, indirekte Antikoagulanzien, antibakterielle Mittel, orale Hypoglykämika: Bei gleichzeitiger Anwendung mit Doxazosin wurden keine negativen Wechselwirkungsreaktionen festgestellt.
Analoge
Urokards Analoga sind Artezin, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Terazosin, Tonokardin und andere.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Rezensionen zur Lektion
Es gibt nur wenige, aber überwiegend positive Bewertungen zur Lektion. Am häufigsten gibt es Berichte von Männern, denen das Medikament im Zusammenhang mit gutartiger Prostatahyperplasie verschrieben wurde. Sie stellen eine signifikante Verbesserung des Wohlbefindens und eine Abnahme der Manifestationen der Krankheit fest.
Patienten mit arterieller Hypertonie sprechen auch gut von Urocard: Das Medikament senkt effektiv den Bluthochdruck, beseitigt die damit verbundenen Kopfschmerzen und Müdigkeit.
Von den negativen Aspekten ist es möglich, die Entwicklung orthostatischer Reaktionen bis hin zu Bewusstlosigkeit nach der ersten Dosis des Arzneimittels, insbesondere bei älteren Menschen, zu beobachten. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte, die erste Dosis vor dem Schlafengehen einzunehmen.
Preis für Urocard in Apotheken
Die Durchschnittspreise für die Lektion sind:
- 2 mg Tabletten, 30 Stück in der Packung - 110 Rubel;
- 4 mg Tabletten, 30 Stück in der Packung - 212 Rubel.
Lektion: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Urocard 2 mg Tabletten 30 Stk. 119 RUB Kaufen |
|
Urocard 4 mg Tabletten 30 Stk. 179 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
