Piracetam Bufus
Piracetam bufus: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Piracetam bufus
ATX-Code: N06BX03
Wirkstoff: Piracetam (Piracetam)
Produzent: JSC "PFK Obnovlenie" (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-08-07
Preise in Apotheken: ab 49 Rubel.
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Piracetam bufus ist ein Nootropikum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung: transparente farblose oder leicht gefärbte Flüssigkeit (jeweils 5 ml in Polymerampullen, in einem Karton mit 10 oder 100 Ampullen und Anweisungen zur Verwendung von Piracetam bufus).
Zusammensetzung von 1 ml Lösung:
- Wirkstoff: Piracetam - 200 mg;
- Hilfskomponenten: Essigsäure, Injektionswasser, Natriumacetat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff von Piracetam bufus - Piracetam - ist ein cyclisches Derivat von Gamma-Aminobuttersäure (GABA), einem nootropen Mittel. Es wirkt sich direkt auf das Gehirn aus und verbessert dadurch die kognitiven Prozesse: Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Lernfähigkeit, geistige Leistungsfähigkeit.
Der Einfluss auf das Zentralnervensystem erfolgt auf verschiedene Weise, beispielsweise durch Änderung der Ausbreitungsrate der Erregung im Gehirn, Verbesserung der Stoffwechselprozesse in Nervenzellen und der Mikrozirkulation sowie Beeinflussung der rheologischen Eigenschaften von Blut. Verbessert die zerebrale Durchblutung, die synaptische Leitung in neokortikalen Strukturen und die Kommunikation zwischen den Gehirnhälften. Hat keine vasodilatatorische Wirkung.
Piracetam bufus hemmt die Blutplättchenaggregation, stellt die Elastizität der Erythrozytenmembran wieder her und verringert deren Adhäsion. Bei einer Dosis von 9600 mg reduziert es den Fibrinogen- und von Willebrand-Faktor um 30–40% und verlängert die Blutungszeit. Bei Störungen der Gehirnfunktion aufgrund von Vergiftungen und Hypoxie wirkt es restaurativ und schützend.
Reduziert den Schweregrad und die Dauer des vestibulären Nystagmus.
Pharmakokinetik
Die Halbwertszeit (T ½) von Piracetam aus Blutplasma beträgt 4–5 Stunden, aus Liquor cerebrospinalis 8,5 Stunden. Bei Nierenversagen verlängert sich T ½.
Das Medikament bindet nicht an Plasmaproteine. Dringt in die bei der Hämodialyse verwendeten Blut-Hirn- und Plazentaschranken und -membranen ein. In tierexperimentellen Studien wurde festgestellt, dass sich Piracetam selektiv in den Basalganglien und Geweben der Großhirnrinde ansammelt, hauptsächlich in den Hinterhaupt-, Frontal- und Parietallappen des Kleinhirns.
Piracetam wird im Körper nicht metabolisiert. Es wird unverändert über die Nierenfiltration über die Nieren ausgeschieden. Bei gesunden Probanden beträgt die renale Clearance 86 ml / min.
Anwendungshinweise
Die Indikationen für die Verwendung von Piracetam Bufus sind:
- symptomatische Therapie von intellektuell-mnestischen Störungen bei Patienten ohne bestätigte Diagnose einer Demenz;
- Abnahme der Manifestationen des kortikalen Myoklonus bei Patienten, die gegenüber Piracetam empfindlich sind (als Monotherapie oder als Teil einer komplexen Behandlung).
Kontraindikationen
Absolut:
- psychomotorische Erregung zum Zeitpunkt der Verschreibung von Piracetam bufus;
- akute Störung des Gehirnkreislaufs (hämorrhagischer Schlaganfall);
- Chorea von Huntington;
- Nierenversagen im Endstadium [Kreatinin-Clearance (CC) <20 ml / min];
- Kinder unter 3 Jahren;
- Stillzeit;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem Bestandteil des Arzneimittels oder der Pyrrolidonderivate.
Verwandter (Piracetam bufus sollte mit Vorsicht angewendet werden):
- starkes Bluten;
- Verletzung der Blutstillung;
- umfangreiche chirurgische Eingriffe;
- leichtes bis mittelschweres Nierenversagen (Dosisanpassung erforderlich);
- Schwangerschaft (vorausgesetzt, der Nutzen übersteigt die Risiken).
Piracetam bufus, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Piracetam-Bufus-Lösung kann intravenös (vorzugsweise) oder intramuskulär verabreicht werden. Das Medikament wird Patienten verschrieben, die Piracetam nicht in oralen Darreichungsformen einnehmen können (z. B. mit Schluckbeschwerden oder Bewusstlosigkeit).
Die intravenöse Infusion einer Tagesdosis wird 24 Stunden lang mit einer konstanten Geschwindigkeit durch einen Katheter durchgeführt. Das Gesamtvolumen der Lösung wird vom Arzt in Abhängigkeit von den Indikationen und dem klinischen Zustand des Patienten bestimmt.
Bei der Bolusverabreichung von Piracetam bufus wird die tägliche Dosis in regelmäßigen Abständen in 2–4 Injektionen aufgeteilt. Die maximale Einzeldosis beträgt 3000 mg. Die Dauer einer Injektion beträgt mindestens 2 Minuten.
Intramuskuläre Injektionen von Piracetam buffus werden durchgeführt, wenn die Einführung durch eine Vene schwierig ist. In diesem Fall sollte das Einzelvolumen der Lösung 5 ml nicht überschreiten. Die Häufigkeit der Injektionen ist dieselbe wie bei der intravenösen oder oralen Verabreichung.
Wenn sich die Gelegenheit ergibt, wird der Patient in Zukunft auf andere orale Piracetam-Präparate übertragen.
Die Behandlungsdauer wird vom Arzt in Abhängigkeit von den Krankheitsmerkmalen und der Dynamik der Symptome festgelegt.
Empfohlene Dosierungsschemata:
- intellektuell-mnestische Störungen: 2400-4800 mg pro Tag für 2-3 Injektionen;
- kortikaler Myoklonus: Die anfängliche Tagesdosis beträgt 7200 mg, dann wird die Dosis in Abständen von 3-4 Tagen um 4800 mg pro Tag erhöht, bis die maximale Tagesdosis von 24000 mg erreicht ist (in 2-3 Injektionen). Die Behandlung erfolgt langfristig, alle 6 Monate sollte versucht werden, die Dosis zu reduzieren oder Piracetam bufus abzubrechen, wobei die Dosis schrittweise (alle 2 Tage) um 1200 mg reduziert wird.
Bei Patienten mit Funktionsstörungen der Nieren wird die Dosis je nach CC-Spiegel reduziert. Für Männer kann diese Zahl basierend auf der Serumkreatininkonzentration (CC- Syvorot) unter Verwendung der folgenden Formel berechnet werden: QC (ml / min) = [140 - Alter (Jahre) x Gewicht (kg)] / [72 x QC- Syvorot (mg / ml)]. Um eine Qualitätskontrolle bei Frauen zu erhalten, sollte der Indikator nach derselben Formel berechnet und der resultierende Wert mit einem Faktor von 0,85 multipliziert werden.
Empfohlene Dosierungsschemata je nach Qualitätskontrolle:
- 50–79 ml / min - ⅔ die übliche Tagesdosis für 2-3 Injektionen;
- 30–49 ml / min - ⅓ die übliche Tagesdosis für 2 Injektionen;
- 20-29 ml / min - 1 ∕ 6 übliche Tagesdosis für 1 Injektion;
- <20 ml / min - die Anwendung von Piracetam bufus ist kontraindiziert.
Nebenwirkungen
In klinischen Studien identifizierte Nebenwirkungen:
- vom Nervensystem: oft - Hyperkinesis (1,72%); selten - Schläfrigkeit (0,96%), Asthenie (0,23%);
- seitens der Psyche: oft - Nervosität (1,13%); selten - Depression (0,83%);
- von der Seite des Stoffwechsels: oft - eine Zunahme des Körpergewichts (1,29%).
Nebenwirkungen, die während der Beobachtung nach der Registrierung registriert wurden (die Häufigkeit ihres Auftretens ist unbekannt, da die verfügbaren Daten unzureichend sind):
- vom Nervensystem: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Gleichgewichtsstörungen, Ataxie, Zittern, Verschlimmerung der Epilepsie;
- seitens der Psyche: Halluzinationen, Angst, Aufregung, Verwirrung;
- seitens des Blut- und Lymphsystems: hämorrhagische Störungen;
- aus dem Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Durchfall, Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen;
- seitens des Fortpflanzungssystems: erhöhtes sexuelles Verlangen;
- seitens der Hörorgane: Schwindel;
- von der Haut: Urtikaria, Juckreiz, Dermatitis;
- allergische Reaktionen: Überempfindlichkeitsreaktionen, anaphylaktoide Reaktionen, Angioödeme;
- andere: Schmerzen im Bereich der Injektion, Thrombophlebitis, arterielle Hypotonie (bei intravenöser Verabreichung), Hyperthermie.
Überdosis
Ein einziger Fall einer Überdosierung wurde nach oraler Einnahme von Piracetam in einer Tagesdosis von 75.000 mg registriert. Der Patient litt an dyspeptischen Störungen wie blutigem Durchfall und Bauchschmerzen. Diese Symptome hängen wahrscheinlich mit der hohen Gesamtdosis an Sorbit zusammen, die in der oralen Zubereitung enthalten ist. Es gibt keine weiteren Berichte über Überdosierungsfälle.
Die Behandlung ist symptomatisch. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Bei Bedarf kann eine Hämodialyse durchgeführt werden (mit diesem Verfahren können Sie etwa 50-60% der Dosis des Arzneimittels aus dem Körper entfernen).
spezielle Anweisungen
Piracetam bufus hat Thrombozytenaggregationshemmende Eigenschaften, daher sollte es in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden: schwere hämorrhagische Störungen, Blutungsrisiko (z. B. vor dem Hintergrund von Magengeschwüren), Hämostasestörungen, hämorrhagische zerebrovaskuläre Störungen in der Vorgeschichte, chirurgische Eingriffe (einschließlich zahnärztlicher Eingriffe), Aufnahme Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure in niedrigen Dosen).
Bei Patienten mit kortikalem Myoklonus sollte Piracetam bufus nicht abrupt abgesetzt werden, da in diesem Fall die Anfälle wieder auftreten können.
Es ist zu beachten, dass Piracetam die Filtermembranen von Hämodialysegeräten durchdringen kann.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der nootropen Therapie sollten Fahrzeugführer und Personen, die potenziell gefährliche Arbeiten ausführen, die Reaktionsgeschwindigkeit und hohe Aufmerksamkeit erfordern, Vorsichtsmaßnahmen treffen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Tierstudien haben keine direkte oder indirekte Wirkung des Arzneimittels auf die Bildung des Fötus, Schwangerschaft und Geburt sowie die postnatale Entwicklung gezeigt. Es liegen keine kontrollierten Studien zu den Auswirkungen von Piracetam auf die Schwangerschaft beim Menschen vor. Es wurde festgestellt, dass das Medikament die Plazentaschranke durchdringt und beim Kind Konzentrationen erreicht, die 70–90% des Plasmaspiegels der Mutter betragen. In dieser Hinsicht kann der Arzt während der Schwangerschaft Piracetam bufus nur verschreiben, wenn der klinische Zustand der Frau eine Behandlung mit diesem Medikament erfordert und der Nutzen der Therapie definitiv höher ist als die potenziellen Risiken.
Piracetam geht in die Muttermilch über, daher sollten Sie es während der Stillzeit nicht verwenden oder das Stillen beenden.
Verwendung im Kindesalter
Die intravenöse Verabreichung und intramuskuläre Injektionen von Piracetam bufus sind bei Kindern unter 3 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die Anwendung des Arzneimittels ist bei Patienten mit Nierenversagen im Endstadium (CC <20 ml / min) kontraindiziert.
Wenn es Hinweise für die Anwendung von Piracetam bufus gibt, sollte es bei leichtem bis mittelschwerem Nierenversagen mit Vorsicht verschrieben werden, wobei die Dosis abhängig vom CC-Wert angepasst werden muss.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen muss das Behandlungsschema nicht geändert werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten benötigen möglicherweise eine Dosisanpassung von Piracetam bufus aufgrund einer altersbedingten Verschlechterung der Nierenfunktion. Während der Behandlung ist es notwendig, die Qualitätskontrolle zu überwachen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Piracetam wird hauptsächlich (90%) unverändert ausgeschieden, so dass die Wahrscheinlichkeit von Änderungen seiner pharmakokinetischen Parameter unter dem Einfluss anderer Arzneimittel gering ist.
Wenn Patienten, die Schilddrüsenhormone erhalten, Piracetam bufus verschrieben wird, können Schlafstörungen, Reizbarkeit und Verwirrtheit auftreten. In einer veröffentlichten Studie, die Patienten mit rezidivierender Venenthrombose folgte, hatte Piracetam, das in einer Tagesdosis von 9600 mg verabreicht wurde, keinen Einfluss auf die Eigenschaften von Acenocoumarol, das in der zur Erreichung des International Normalized Ratio (INR) erforderlichen Dosis angewendet wurde. Im Vergleich zur Monotherapie mit Acenocoumarol verringerte die Zugabe von Piracetam (9600 mg pro Tag) die Thrombozytenaggregation, die Konzentration von Fibrinogen und von Willebrand-Faktor, die Beta-Thromboglobulin-Freisetzung sowie die Serum- und Blutviskosität signifikant.
Piracetam in Konzentrationen von 142, 426 und 1422 mg / ml hemmt die Cytochrom P 450- Isozyme nicht. Bei Verwendung des Arzneimittels in einer Konzentration von 1422 mg / ml wurde eine minimale Hemmung von CUR 2A6 (21%) und 3A 4/5 (11%) festgestellt. Die Normalwerte der Inhibitionskonstante können jedoch vermutlich bei einer höheren Konzentration erreicht werden. Daher ist eine metabolische Wechselwirkung von Piracetam mit anderen Arzneimitteln unwahrscheinlich.
Wenn Piracetam bufus Patienten mit Epilepsie, die stabile Dosen von Antiepileptika (wie Valproat, Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital) erhielten, 4 Wochen lang in einer Tagesdosis von 20.000 mg verschrieben wurde, gab es keine Änderungen der maximalen Serumkonzentration und des Bereichs unter der Konzentrations-Zeit-Kurve »Diese Medikamente.
Ethanol beeinflusst den Piracetamspiegel im Serum nicht. Das Medikament in einer Dosis von 1600 mg veränderte den Ethanolspiegel im Blut nicht.
Analoge
Piracetam-Bufus-Analoga sind: Amilonosar, Anvifen, Bolus Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrep, Fontogam, Tsvetogam Encephabol, Escotropil usw.
Lagerbedingungen
Bei lichtgeschützten Temperaturen unter 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Piracetam Bufus
Laut Bewertungen ist Piracetam Bufus ein wirksames Nootropikum, das die Aufmerksamkeit und das Gedächtnis erheblich verbessert, Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus und das Gefühl erhöhter Müdigkeit beseitigt. Das Medikament wird häufig während der Erholungsphase nach einem Schlaganfall, bei der komplexen Therapie der zervikalen Osteochondrose, bei zerebrovaskulären Unfällen und kognitiven Beeinträchtigungen verschrieben.
Darüber hinaus bemerken die Patienten die geringen Kosten für Piracetam bufus sowie die praktischen und sicheren Polymerampullen. Viele Menschen bevorzugen Piracetam in oralen Darreichungsformen aufgrund der einfachen Verabreichung, weisen jedoch darauf hin, dass sich die Wirkung nach Injektionen schneller entwickelt.
Zu den Nebenwirkungen zählen Nervosität, Schlafstörungen und Aggressivität bei Kindern.
Preis für Piracetam Buffus in Apotheken
Der ungefähre Preis für Piracetam bufus 200 mg / ml für eine Packung mit 10 Ampullen à 5 ml kann je nach Apothekenkette zwischen 38 und 67 Rubel liegen.
Piracetam bufus: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Piracetam bufus 200 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 5 ml 10 Stk. RUB 49 Kaufen |
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Piracetam bufus 200 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 5 ml 100 Stk. 336 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
