Elzepam - Gebrauchsanweisung, Bewertungen, Preis, Analoga, Tabletten

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Elzepam

Elzepam: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Elzepam

ATX-Code: N05BX

Wirkstoff: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin)

Produzent: ELLARA, LLC (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008

Preise in Apotheken: ab 69 Rubel.

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Elzepam ist ein anxiolytisches Medikament, das hilft, die Schwere zu verringern oder Angst, Angst, Angst, emotionalen Stress zu unterdrücken.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Elzepam:

• Tabletten: flachzylindrisch, weiß, mit einer Fase (10 Stück in Blisterkonturpackungen, in einem Karton 1, 2, 3 oder 5 Packungen);
• Lösung für die intravenöse (intravenöse) und intramuskuläre (intramuskuläre) Verabreichung: klare Flüssigkeit, leicht gelblich oder farblos (1 oder 2 ml in Ampullen, in einem Blisterstreifen von 5 Ampullen, in einer Kartonpackung 2 Konturverpackung mit einem Vertikutierer; in einem Karton mit 10 Ampullen mit Vertikutierer).

Zusammensetzung für 1 Tablette:

• Wirkstoff: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin - 0,5 oder 1 mg;
• Hilfsstoffe: Milchzucker (Laktosemonohydrat), Gelatine, Kartoffelstärke, Kalziumstearat.

Zusammensetzung für 1 ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung:

• Wirkstoff: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin - 1 mg;
• Hilfsstoffe: medizinisches Polyvinylpyrrolidon mit niedrigem Molekulargewicht, Natriumdisulfit, Glycerin, Polysorbat-80, dezimolare Natriumhydroxidlösung (Lösung pH 6,0–7,5), Wasser zur Injektion.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Elzepam - Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin (Handelsname - Phenazepam) ist ein Anxiolytikum (Beruhigungsmittel) der Benzodiazepin-Reihe. Es hat eine beruhigende, hypnotische, anxiolytische, krampflösende und zentrale muskelrelaxierende Wirkung. Es potenziert die hemmende Wirkung von GABA (Gamma-Aminobuttersäure) auf die synaptische Übertragung, stimuliert die Bindungsstellen mit Benzodiazepinen im allosterischen Zentrum der postsynaptischen GABA-Rezeptoren, verringert die Erregbarkeit der subkortikalen Strukturen des Gehirns (limbisches System, Thalamus, Hypothalamus), hemmt Polysynaptin.

Pharmakodynamische Wirksamkeit von Phenazepam:

• anxiolytisch: Aufgrund des Einflusses auf die Amygdala des limbischen Systems nimmt der emotionale Stress ab, Angst, Angst, Angst werden geschwächt;
• Beruhigungsmittel: aufgrund der Wirkung der Substanz auf die retikuläre Bildung des Hirnstamms und der unspezifischen (Relais-) Kerne des Thalamus, ausgedrückt durch Unterdrückung von Symptomen neurotischen Ursprungs (Angst, Angst);
• hypnotisch: Es ist mit der Unterdrückung von Zellen der retikulären Bildung des Hirnstamms verbunden und reduziert die Wirkung autonomer, emotionaler und motorischer Reize, die den Mechanismus des Einschlafens stören.
• Antikonvulsivum: Es wird durch Erhöhen der präsynaptischen Hemmung durchgeführt, verringert die Ausbreitung eines Krampfimpulses, trägt jedoch nicht zur Beseitigung des angeregten Zustands des Fokus bei.
• zentrales Muskelrelaxans: aufgrund der Hemmung polysynaptischer (zumindest monosynaptischer) afferenter Bahnen der Wirbelsäule mit möglicher direkter Hemmung der motorischen Nerven und der Muskelkontraktilität.

Pharmakokinetik

Bei oraler Verabreichung wird Elzepam gut aus dem Magen-Darm-Trakt (Magen-Darm-Trakt) resorbiert, C _max (Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration) von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin im Plasma - 1-2 Stunden.

Bei parenteraler Verabreichung ist Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin im Körper weit verbreitet.

Elzepam wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert. Die Halbwertszeit (T _1/2) aller Formen des Arzneimittels beträgt 6 bis 10 bis 18 Stunden. Die Elimination erfolgt hauptsächlich über die Nieren mit Urin in Form von Metaboliten.

Anwendungshinweise

• neurotische und neuroseartige Störungen, begleitet von Angst, Angst, emotionaler Labilität / Anspannung, erhöhter Reizbarkeit, autonomer Dysfunktion;
• hypochondrisch-senestopathisches Syndrom (syndromum hypochondriacum senesthopathicum), auch mit Resistenz gegen die Wirkung anderer Beruhigungsmittel;
• Schlafstörung (Einschlafstörungen, Unzulänglichkeit, Diskontinuität usw.);
• Temporallappen und myoklonische Epilepsie (als adjuvante Therapie als Antikonvulsivum);
• Erhöhter Muskeltonus, Hyperkinese und Steifheit aufgrund einer Schädigung des Zentralnervensystems (ZNS).

Es wird empfohlen, Elzepam-Tabletten in die komplexe Behandlung des Alkoholentzugssyndroms einzubeziehen.

Die Lösung wird auch verwendet, um emotionalen Stress, Angstzuständen und der Behandlung reaktiver Psychosen vorzubeugen.

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen für alle Formen der Elzepam-Freisetzung:

• Myasthenia gravis, Winkelschlussglaukom (Veranlagung / akuter Anfall), Schock, Koma;
• EINS (akutes Atemversagen);
• COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) in schwerem Verlauf mit einer möglichen Zunahme des Atemversagens;
• die Schwangerschaftsperiode (für die Lösung - insbesondere das erste Trimester) und das Stillen;
• Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Benzodiazepinen, Phenazepam und Hilfskomponenten des Arzneimittels.

Zusätzliche absolute Kontraindikationen für Elzepam-Tabletten:

• schwere (tiefe) Depression (aufgrund der Möglichkeit der Manifestation von Suizidtendenzen);
• akute Alkoholvergiftung bis zur Schwächung der Vitalfunktionen, Überdosierung von Hypnotika und narkotischen Analgetika;
• Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption.

Gemäß den Anweisungen wird Elzepam Patienten mit Leber- und / oder Niereninsuffizienz, zerebraler und spinaler Ataxie, Drogenabhängigkeit in der Vorgeschichte, Tendenz zum Missbrauch psychoaktiver Substanzen, organischen Hirnkrankheiten, Hyperkinese, Psychosen (aufgrund möglicher paradoxer Reaktionen) und Hypoproteinämie mit Vorsicht verschrieben und ältere Patienten. Zusätzlich: für Tabletten - Schlafapnoe (festgestellt / geschätzt); für die Lösung - Hyperkinesis, Depression.

Gebrauchsanweisung für Elzepam: Methode und Dosierung

Die Dauer der Behandlung mit Elzepam beträgt wie bei anderen Benzodiazepinen zwei Wochen, um die Bildung einer Drogenabhängigkeit zu vermeiden. In einigen Fällen darf es nach Verschreibung des behandelnden Arztes zunehmen: bei parenteraler Verabreichung - bis zu 3-4 Wochen, bei oraler Verabreichung - bis zu 8-9 Wochen.

Eine Einzeldosis Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin beträgt normalerweise 0,5–1 mg.

Die Absage des Arzneimittels erfolgt durch allmähliche Verringerung der Dosis.

Pillen

Elzepam-Tabletten sind zur oralen Verabreichung bestimmt.

Empfohlene Dosierung nach Indikationen:

• Schlafstörungen: 0,5 mg 20-30 Minuten vor dem erwarteten Zeitpunkt des Einschlafens;
• neurotische, neuroseartige Störungen, hypochondrisch-senestopathisches Syndrom: 0,5-1 mg 2 oder 3 mal täglich; Nach 2 bis 4 Tagen kann die Dosis unter Berücksichtigung der Verträglichkeit und Wirksamkeit des Arzneimittels auf 4 bis 6 mg pro Tag erhöht werden. Einnahme am Morgen und am Nachmittag - 0,5-1 mg, Dosis in der Nacht - 2,5 mg;
• schwere Angst: Die Anfangsdosis beträgt 3 mg pro Tag, dann wird die Dosis schnell erhöht, bis die erforderliche therapeutische Wirkung erreicht ist;
• Alkoholentzugssyndrom (im Rahmen einer komplexen Therapie): 2,5–6 mg pro Tag;
• Temporallappen und myoklonische Epilepsie (als Adjuvans): 2-10 mg pro Tag;
• erhöhter Muskeltonus, Hyperkinesis und Steifheit bei ZNS-Schäden: 2-3 mg 1 oder 2 mal täglich; Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg.

Lösung

Elzepamlösung wird intramuskulär oder intravenös injiziert (Jet / Drip).

Empfohlene Dosierung nach Indikationen:

• Schlafstörungen: 0,5-1 mg 1 Mal pro Tag vor dem Schlafengehen;
• Linderung von Angstzuständen, Angstzuständen, psychomotorischer Erregung, vegetativen Paroxysmen und psychotischen Zuständen: Anfangsdosis von 0,5-1 mg, durchschnittliche Tagesdosis - 3-5 mg, in schweren Fällen - bis zu 7-9 mg; die Lösung wird i / m oder i / v injiziert;
• Status epilepticus und serielle epileptische Anfälle: Anfangsdosis - 0,5 mg; die Lösung wird i / m oder i / v injiziert;
• Alkoholentzug: 2,5–5 mg pro Tag; die Lösung wird i / m oder i / v injiziert;
• erhöhter Muskeltonus, Hyperkinese und Steifheit bei ZNS-Schäden: 0,5 mg 1-2 mal täglich; die Lösung wird injiziert / m;
• präoperative Vorbereitung: 3-4 mg; Die Lösung wird langsam intravenös injiziert.

Die durchschnittliche Tagesdosis der Elzepam-Lösung beträgt 1,5–5 mg, die maximale Tagesdosis 10 mg.

Bei Erreichen einer stabilen therapeutischen Wirkung ist es ratsam, auf orale Darreichungsformen des Arzneimittels umzusteigen.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen von Elzepam hängt von seiner Dosis, der Therapiedauer und der individuellen Empfindlichkeit des Patienten ab. Nach dem Reduzieren der Dosen oder dem Absetzen des Arzneimittels verschwinden die Nebenwirkungen von selbst.

Mögliche Nebenwirkungen:

• ZNS: zu Beginn der Therapie (häufiger bei älteren Patienten beobachtet) - ein Gefühl von Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schwindel, Ataxie, Konzentrationsstörungen, Orientierungslosigkeit, Verwirrtheit, Verlangsamung der mentalen / motorischen Reaktionen; selten - Depressionen, Kopfschmerzen, Euphorie, Zittern, gestörte Bewegungskoordination (Verwendung hoher Dosen), Gedächtnisverlust, dystonische extrapyramidale Reaktionen (unkontrollierbare Bewegungen, einschließlich der Augen), verminderte Stimmung, Myasthenia gravis, Asthenie, Dysarthrie; zusätzlich für Tabletten - Krämpfe bei Patienten mit Epilepsie; sehr selten - paradoxe Reaktionen (psychomotorische Unruhe, Aggressionsausbrüche, Muskelkrämpfe, Angst, Selbstmordtendenzen, Angstzustände, Halluzinationen, Schlafstörungen);
• hämatopoetische Organe: Anämie, Neutropenie, Leukopenie, Agranulozytose (Hyperthermie, Schüttelfrost, Halsschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit / Schwäche), Thrombozytopenie;
• Verdauungssystem: trockener Mund, Sabbern, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, verminderter Appetit, Verstopfung / Durchfall, Leberfunktionsstörung, erhöhte Leberenzymaktivität, Gelbsucht;
• Herz-Kreislauf-System: Blutdrucksenkung, Tachykardie;
• Urogenitalsystem: Harnverhaltung, Harninkontinenz, Nierenfunktionsstörung, Dysmenorrhoe, verminderte / erhöhte Libido;
• Überempfindlichkeitsreaktionen: Hautausschlag, Juckreiz;
• Wirkung auf den Fötus: Teratogenität (insbesondere im ersten Trimester), Atemversagen, Depression des Zentralnervensystems, Unterdrückung des Saugreflexes bei Neugeborenen, deren Mütter Elzepam erhielten;
• andere Reaktionen: Sucht, Drogenabhängigkeitssyndrom; selten - Diplopie, Gewichtsverlust; im Falle einer starken Dosisreduktion oder eines Therapieabbruchs - Entzugssyndrom, ausgedrückt durch Schlafstörung, Dysphorie, Krampf der glatten Muskeln (Skelettmuskeln und innere Organe), Depersonalisierung, vermehrtes Schwitzen, Depression, Übelkeit, Erbrechen, Zittern, Wahrnehmungsstörungen, inkl. Hyperakusis, Parästhesie, Photophobie, Tachykardie, Krämpfe, in seltenen Fällen - psychotische Reaktionen);
• lokale Reaktionen (zur Lösung): Venenthrombose oder Venenentzündung (Schwellung, Rötung oder Schmerzen an der Injektionsstelle).

Überdosis

Symptome einer mäßigen Überdosierung sind eine erhöhte therapeutische Wirksamkeit und dosisabhängige Nebenwirkungen. Infolge einer signifikanten Überdosierung ist eine ausgeprägte Depression der Herz-, Atmungs- und Bewusstseinsaktivität möglich.

Im Falle einer Überdosierung von Tabletten werden zunächst Maßnahmen ergriffen, um das nicht absorbierte Arzneimittel aus dem Körper zu entfernen - Magenspülung und Aufnahme von Aktivkohle. Parallel dazu ist es notwendig, die Vitalfunktionen des Körpers zu kontrollieren, die Herz-Kreislauf- und Atmungsaktivität aufrechtzuerhalten und eine symptomatische Therapie durchzuführen.

Eine Hämodialyse zur Eliminierung von Phenazepam ist unwirksam. Als spezifischer Antagonist kann intravenöses Flumazenil in 5% iger Dextroselösung oder 0,9% iger NaCl-Lösung in einer Anfangsdosis von 0,2 mg, maximal bis zu 1 mg, verwendet werden.

Im Falle einer Überdosierung der Lösung als Antagonisten der muskelrelaxierenden Wirkung von Phenazepam wird empfohlen, 2-3 mal täglich eine 0,1% ige parenterale Strychninnitratlösung von 1 ml oder 1-2 mal täglich eine Lösung von 10% 1 ml Corazol zu verwenden.

spezielle Anweisungen

Patienten mit Nieren- / Leberinsuffizienz sowie mit längerer Therapie mit Elzepam müssen das periphere Blutbild und den Gehalt an Leberenzymen überwachen.

Wie andere Benzodiazepine kann Phenazepam eine Drogenabhängigkeit verursachen, insbesondere wenn es über einen längeren Zeitraum (mehr als zwei Wochen) in hohen Dosen (mehr als 4 mg pro Tag) eingenommen wird.

Ein plötzlicher Abbruch der Behandlung, insbesondere nach längerem Gebrauch (> 8–12 Wochen), kann Entzugssymptome wie Depressionen, Schlaflosigkeit, vermehrtes Schwitzen, Reizbarkeit usw. verursachen.

Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin verstärkt die Wirkung von Alkohol, daher ist die Verwendung von alkoholischen Getränken während der Behandlung kontraindiziert.

Die Verschreibung von Elzepam bei schwerer Depression erfordert besondere Sorgfalt, da Patienten damit Selbstmordabsichten umsetzen können.

Das Medikament wird bei geschwächten Patienten und älteren Patienten mit Vorsicht angewendet.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Patienten, die Elzepam einnehmen, sollten sich weigern, Fahrzeuge zu fahren und während der Behandlung potenziell gefährliche Aktivitäten ausführen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Elzepam-Tabletten werden schwangeren und stillenden Frauen nicht verschrieben.

Die Lösung ist für die Anwendung im ersten Trimenon der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert. Die parenterale Anwendung von Phenazepam im II- und III-Trimester ist nur für lebenswichtige Indikationen zulässig.

Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin hat eine toxische Wirkung auf den Fötus und erhöht das Risiko, angeborene Defekte zu entwickeln, insbesondere im ersten Trimester. Die Einnahme therapeutischer Dosen einer Substanz zu einem späteren Zeitpunkt der Schwangerschaft kann bei einem Neugeborenen zu einer Depression des Zentralnervensystems führen. Bei regelmäßiger Anwendung von Elzepam durch eine Frau während der Schwangerschaft kann der Fötus eine körperliche Abhängigkeit entwickeln und das Neugeborene kann ein Entzugssyndrom entwickeln.

Kinder, insbesondere Kleinkinder, reagieren sehr empfindlich auf die hemmende Wirkung von Benzodiazepinen auf das Zentralnervensystem. Die Anwendung von Elzepam vor der Geburt oder direkt während der Entbindung kann bei einem Neugeborenen zu einem trägen Babysyndrom führen, das sich in Atemdepression, vermindertem Muskeltonus, Hypotonie, Unterkühlung und einem schwachen Saugvorgang äußert.

Verwendung im Kindesalter

In der pädiatrischen Praxis ist die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren aufgrund fehlender Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Therapie mit Elzepam kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Elzepam wird Patienten mit Niereninsuffizienz mit Vorsicht verschrieben.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Elzepam wird Patienten mit Leberfunktionsstörungen mit Vorsicht verschrieben.

Anwendung bei älteren Menschen

Elzepam in Form einer Lösung sollte älteren Patienten mit Vorsicht verschrieben werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Hypnotika, Antipsychotika, Antikonvulsiva und andere Medikamente, die die Funktion des Zentralnervensystems unterdrücken: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin ist mit ihnen kompatibel, aber es ist notwendig, die gegenseitige Potenzierung ihrer Wirkungen zu berücksichtigen;
• Inhibitoren von mikrosomalen Leberenzymen: Erhöhen Sie das Toxizitätsrisiko und verringern Sie die Wirksamkeit.
• Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen: verringern die Wirksamkeit von Elzepam;
• Imipramin: seine Serumkonzentration steigt an;
• blutdrucksenkende Medikamente: Es ist möglich, die Schwere der Blutdrucksenkung zu erhöhen;
• Clozapin: die Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Atemdepression;
• Levodopa: Elzepam reduziert seine Wirksamkeit bei Parkinson;
• Zidovudin: seine Toxizität kann zunehmen.

Analoge

Elzepam-Analoga sind: Tranquezipam, Fenazepam, Fezanef, Fensitat, Fenorelaxan usw.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort lagern, der vor Licht geschützt und außerhalb der Reichweite von Kindern liegt. Lagertemperatur: Tabletten - bis zu 25 ° C, Lösung - bis zu 20 ° C.

Haltbarkeit: Tabletten - 3 Jahre, Lösung - 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Elzepam

Die meisten Bewertungen über Elzepam sind positiv. Die Patienten berichten von einer guten Wirksamkeit beider Formen des Arzneimittels bei der Behandlung von Schlafstörungen, Angststörungen, Panikattacken und anderen Erkrankungen, die die Lebensqualität beeinträchtigen.

Man sollte jedoch nicht vergessen, dass der Therapieverlauf nur von kurzer Dauer sein sollte, da sich wahrscheinlich eine Abhängigkeit von Elzepam entwickelt, die nach Abschluss des Kurses ein Entzugssyndrom verursachen kann.

Preis für Elzepam in Apotheken

Geschätzter Preis von Elzepam: Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 0,1%, 1 ml in einer Ampulle, für 10 Ampullen - 95–130 Rubel; Tabletten 0,5 mg, 50 Stk. in der Packung - 60 Rubel, Tabletten 1 mg, für 50 Stück in der Packung - 70 Rubel.

Elzepam: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Elzepam 1 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 1 ml 10 Stk. RUB 69 Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!