EsCordi Cor - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Arzneimittelanaloga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

EsCordi Cor

EsCordi Cor: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: EsCordi Cor

ATX-Code: C08CA01

Wirkstoff: Amlodipin (Amlodipin)

Hersteller: Emkyur Pharmaceuticals Ltd. (Emcure Pharmaceuticals Ltd.) (Indien)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 29.11.2008

EsCordi Cor ist ein Medikament mit antianginaler und blutdrucksenkender Wirkung. Kalziumkanalblocker.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt: flach, herzförmig mit abgeschrägten Rändern, gelb (5 mg) oder hellgelb (2,5 mg), auf der einen Seite die Aufschrift "A", auf der anderen Seite (je nach Dosierung) - " 2,5 "oder" 5 "(10 Stk. In einer Blisterpackung; in einem Karton 3 oder 5 Blisterpackungen und Gebrauchsanweisung für EsCordi Cor).

1 Tablette enthält:

• Wirkstoff: S (-) Amlodipinbesylat in Form von S (-) Amlodipin - 2,5 oder 5 mg;
• zusätzliche Komponenten: Lactose, mikrokristalline Cellulose, kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, gelbes Eisenoxid.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

S (-) Amlodipin ist ein Dihydropyridinderivat, das pharmakologisch aktive Isomer von Amlodipin. Das Medikament gehört zu den Blockern langsamer Kalziumkanäle (BMCC), hat eine antianginale und blutdrucksenkende Wirkung. Durch die Bindung an Dihydropyridinrezeptoren erhält S (-) Amlodipin eine stärkere Wirkung als das R (+) - Isomer. Die Substanz blockiert Kalziumkanäle, reduziert den Transport von Kalziumionen in die Zelle durch ihre Membran - stärker in glatte Gefäßmuskelzellen als in die Zellen des Herzmuskels (Kardiomyozyten).

EsCordi Cor hat eine langfristige dosisabhängige blutdrucksenkende Wirkung, die durch eine direkte vasodilatierende Wirkung auf die glatten Muskeln der Gefäßwände verursacht wird. Die Einnahme einer Einzeldosis des Arzneimittels bei Patienten mit arterieller Hypertonie führt innerhalb von 24 Stunden zu einem klinisch signifikanten Blutdruckabfall (Liegen und Stehen). Der Wirkungseintritt wird 2–4 Stunden nach der Verabreichung festgestellt, die Wirkdauer beträgt 24 Stunden.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung einer Einzeldosis von 2,5 mg S (-) wird Amlodipin aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) resorbiert. Die maximale Konzentration (C _max) der Substanz im Blutserum (8,30 ± 1,071 ng / ml) wird nach 2,73 ± 0,88 Stunden beobachtet, die durchschnittliche absolute Bioverfügbarkeit beträgt 65%. Die stationäre Konzentration der Substanz im Blut (C _ss) wird am achten Therapietag erreicht. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Absorption von S (-) Amlodipin nicht, der Wirkstoff bindet zu 93% an Blutplasmaproteine. Das durchschnittliche Verteilungsvolumen (V _d) des Wirkstoffs beträgt 21 l / kg Körpergewicht, was darauf hinweist, dass er in größerer Menge in das Gewebe eindringt und sich in relativ geringerer Menge im Blut befindet. S (-) Amlodipin passiert die Blut-Hirn-Schranke (BBB).

Das Medikament erfährt eine langsame, aber aktive metabolische Transformation (90%) in der Leber unter Bildung von Metaboliten, die keine signifikante pharmakologische Aktivität aufweisen. Das Medikament ist durch die Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber gekennzeichnet. Nach einmaliger oraler Verabreichung kann die Halbwertszeit (T _1/2) zwischen 14,62 und 68,88 Stunden variieren. Bei wiederholter Verabreichung beträgt T _1/2 ungefähr 45 Stunden. Im Durchschnitt werden 60% der verabreichten Dosis über die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. 20–25% - durch den Darm und mit Muttermilch, 10% - unverändert. Die Gesamtclearance von S (-) Amlodipin beträgt 0,116 ml / s / kg (7 ml / min / kg oder 0,42 l / h / kg).

Anwendungshinweise

EsCordi Cor wird zur Behandlung von arterieller Hypertonie mit I (leichtem) Schweregrad, als Monotherapie-Medikament oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten empfohlen.

Kontraindikationen

Absolut:

• schwere arterielle Hypotonie;
• Prinzmetals Angina;
• kardiogener Schock, Zusammenbruch;
• Alter bis zu 18 Jahren;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen S (-) Amlodipin und jeden anderen Bestandteil des Arzneimittels sowie andere Dihydropyridinderivate.

Verwandter (EsCordi Cor sollte mit äußerster Vorsicht verwendet werden):

• Sick-Sinus-Syndrom (Tachykardie, schwere Bradykardie);
• dekompensierter Verlauf der chronischen Herzinsuffizienz (CHF); nicht-ischämische Ätiologie;
• arterielle Hypotonie mittlerer Schwere;
• hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
• Aorten- / Mitralstenose;
• akuter Myokardinfarkt (einschließlich des Zeitraums 1 Monat danach);
• Verletzung des Lipidprofils;
• Diabetes mellitus;
• Verletzung der Leber;
• älteres Alter.

EsCordi Cor, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

EsCordi Cor wird oral eingenommen.

Die Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt 2,5 mg einmal täglich. Um eine angemessene Blutdruckkontrolle zu erreichen, ist es bei Bedarf möglich, die Dosis einmal pro Tag auf maximal 5 mg zu erhöhen.

Nebenwirkungen

• Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Stimmungsschwankungen, Schläfrigkeit, Müdigkeit; selten - Unwohlsein, Nervosität, Zittern, Schlaflosigkeit, Asthenie, Hyperästhesie, Krämpfe, Parästhesie, Schwindel, ungewöhnliche Träume, Depressionen, Bewusstlosigkeit; äußerst selten - Unruhe, Apathie, Amnesie, Ataxie;
• Herz-Kreislauf-System: Gesichtsrötung, Atemnot, Herzklopfen, Schwellung der Füße und Knöchel, Vaskulitis, Ohnmacht, deutlicher Blutdruckabfall; selten - orthostatische Hypotonie, Brustschmerzen, Rhythmusstörung (Bradykardie, Vorhofflimmern, ventrikuläre Tachykardie); extrem selten - Migräne, Entwicklung / Verschlechterung der Herzinsuffizienz;
• Bewegungsapparat: selten - Arthrose, Arthralgie, Myalgie (vor dem Hintergrund eines langen Verlaufs); extrem selten - Myasthenia gravis;
• Urogenitalsystem: selten - schmerzhafter Harndrang, Nykturie, Pollakiurie, verminderte Potenz; extrem selten - Polyurie, Dysurie;
• Verdauungssystem: Magenschmerzen, Erbrechen, Übelkeit; selten - Gelbsucht und erhöhte Aktivität von Leberenzymen (verursacht durch Cholestase), Mundtrockenheit, Gingivahyperplasie, Blähungen, Verstopfung / Durchfall, Pankreatitis; äußerst selten - eine Verletzung des Geschmacks, gesteigerter Appetit, Gastritis;
• allergische Reaktionen: Hautausschlag (einschließlich erythematöser, makulopapulärer Hautausschlag, Urtikaria), Juckreiz, Angioödem;
• Haut: äußerst selten - Purpura, Xerodermie, Dermatitis, Alopezie, Hautverfärbungen;
• andere Reaktionen: selten - Durst, Zunahme / Abnahme des Körpergewichts, Gynäkomastie, Ohrensausen, Diplopie, Sehstörungen, Augenschmerzen, Bindehautentzündung, vermehrtes Schwitzen, Rückenschmerzen, Nasenbluten, Dyspnoe, Hyperglykämie, Polyurikämie, Thrombozytopenie, Leukopenie; extrem selten - Parosmie, Rhinitis, Husten, kalter feuchter Schweiß, Xerophthalmie, Verletzung der Unterkunft.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung von EsCordi Cor können sein: Tachykardie, ein signifikanter Blutdruckabfall, übermäßige periphere Vasodilatation.

In diesem Zustand wird eine Magenspülung, eine Aktivkohlezufuhr verschrieben, die unteren Extremitäten sind erhöht, Lungen- und Herzfunktionsindikatoren, das zirkulierende Blutvolumen und der Urinausstoß werden überwacht und Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems ergriffen. Um den Gefäßtonus wiederherzustellen, werden Vasokonstriktormittel verwendet (ohne Kontraindikationen). Um die Folgen einer Kalziumkanalblockade zu beseitigen, wird intravenöses Kalziumgluconat verschrieben. Die Hämodialyse ist nicht wirksam.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit EsCordi Cor ist es notwendig, das Körpergewicht und die Natriumaufnahme zu kontrollieren und eine angemessene Diät einzuhalten.

Die Aufrechterhaltung der Zahnhygiene und regelmäßige Besuche beim Zahnarzt sind erforderlich, um Blutungen, Schmerzen und Überwachsen des Zahnfleisches zu vermeiden.

Trotz der Tatsache, dass BMCC kein Entzugssyndrom hat, wird empfohlen, die Dosis vor Abschluss des Kurses schrittweise zu reduzieren.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Patienten, die ein Auto fahren oder mit anderen komplexen Mechanismen arbeiten, sollten besonders zu Beginn der Therapie vorsichtig sein, da das Risiko von Schläfrigkeit und Schwindel besteht.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Anwendung von EsCordi Cor kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

Bei Patienten unter 18 Jahren ist die Anwendung des Arzneimittels kontraindiziert, da keine Daten vorliegen, die die Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung von EsCordi Cor bei Kindern und Jugendlichen bestätigen.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Nierenversagen ändern sich die pharmakokinetischen Parameter von S (-) Amlodipin nicht signifikant. EsCordi Cor wird nicht durch Hämodialyse entfernt.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei Vorliegen von Funktionsstörungen der Leber muss EsCordi Cor mit Vorsicht angewendet werden. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz deutet die Verlängerung von T _1/2, die 60 Stunden erreichen kann, darauf hin, dass die Akkumulation des Arzneimittels im Körper während eines langen Verlaufs höher sein wird.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei Patienten über 65 Jahren ist die Ausscheidung von S (-) Amlodipin langsamer als bei jungen Patienten (T _1/2 beträgt ungefähr 65 Stunden), aber dieser Unterschied hat keine klinische Bedeutung.

Ältere Patienten sollten bei der Verschreibung von EsCordi Cor besonders vorsichtig sein. Das Dosierungsschema für Patienten in dieser Gruppe ist das gleiche wie für Personen anderer Altersgruppen. Mit einer Erhöhung der Dosis müssen Patienten über 65 Jahre jedoch sorgfältig überwacht werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Alpha-Adrenostimulanzien, Sympathomimetika, Östrogene (Natriumretention): Die blutdrucksenkende Wirkung ist geschwächt;
• Chinidin, Procainamid und andere Arzneimittel, die zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen: Der negative inotrope Effekt nimmt zu und die Gefahr einer signifikanten Verlängerung des QT-Intervalls kann zunehmen.
• Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation: Erhöht den Amlodipinspiegel im Plasma und erhöht das Risiko von Nebenwirkungen;
• Betablocker, Thiazid- und Schleifendiuretika, Verapamil, Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE), Nitrate: Die blutdrucksenkenden und antianginalen Wirkungen werden verstärkt.
• Induktoren mikrosomaler Leberenzyme: Das Risiko unerwünschter Reaktionen nimmt aufgrund einer Abnahme der Plasmakonzentration von Amlodipin im Blut ab;
• Lithiumpräparate: Die Gefahr der Neurotoxizität dieser Arzneimittel nimmt zu (Ataxie, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Tinnitus, Zittern);
• Digoxin, Warfarin: Es wird keine Auswirkung auf ihre pharmakokinetischen Parameter festgestellt.
• Kalziumpräparate: Die Wirkung von BMCC ist geschwächt;
• Alpha- _1- adrenerge Blocker, Chinidin, Amiodaron, Neuroleptika, BMCC: erhöhte blutdrucksenkende Wirkung;
• Cimetidin: Es werden keine Veränderungen in der Pharmakokinetik von Amlodipin beobachtet.
• Grapefruitsaft: Die Konzentration von Amlodipin im Plasma nimmt ab, signifikante Veränderungen der Wirksamkeit werden jedoch nicht festgestellt.

Analoge

Die Analoga von EsCordi Cor sind Amlodipin Sandoz, Amlodipin Cardio, Normodipin, Amlodipharm, Amlodak, Tenox, Amlodipin, Amlocard-Sanovel, Vero-Amlodipin, Norvask usw.

Lagerbedingungen

An einem feuchtigkeitsgeschützten Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über EsCordi Cor

Nach einigen Bewertungen ist EsCordi Cor bei der Senkung des Blutdrucks bei Patienten mit primärer Hypertonie Grad I wirksam. In der Regel wird die Therapie mit der Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 2,5 mg einmal täglich begonnen, und bei vielen Patienten kann bei regelmäßiger Anwendung bereits diese Anfangsdosis den Druck senken und stabilisieren. Bei unzureichender therapeutischer Wirkung wird die Tagesdosis auf 5 mg erhöht. Laut Bewertungen verbessert EsCordi Cor das Wohlbefinden, beseitigt Schwindel und hilft, die Wetterabhängigkeit zu verringern.

Gleichzeitig weisen nicht wenige Patienten auf unerwünschte Wirkungen wie Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwellung der Füße und Knöchel, Atemnot, Herzklopfen, Schwindel und Übelkeit während der Einnahme von EsCordi Cor hin. In einigen Fällen wird angemerkt, dass es aufgrund des Auftretens von Nebenwirkungen notwendig war, die Behandlung mit diesem blutdrucksenkenden Mittel abzubrechen.

Preis für EsCordi Cor in Apotheken

Der Preis für EsCordi Cor für eine Packung mit 30 Tabletten kann sein:

• Dosierung von 2,5 mg: 350-380 Rubel;
• Dosierung von 5 mg: 590-620 Rubel.

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!