Etoposid
Gebrauchsanweisung:
- 1. Pharmakologische Wirkung
- 2. Formular freigeben
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Gebrauchsanweisung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Besondere Anweisungen
- 8. Lagerbedingungen
Etoposid ist ein Medikament, das zur Gruppe der Krebsmedikamente gehört.
Pharmakologische Wirkung von Etoposid
Etoposid gehört zu den halbsynthetischen Derivaten des Podophilotoxins. Es hat eine Antitumorwirkung auf den Körper.
Die Wirkung des Arzneimittels Etoposid basiert auf dem Mechanismus der Hemmung der Topoisomerase II. Die therapeutische Wirkung der Einnahme von Etoposid beruht auf der Fähigkeit des Arzneimittels, die Mitose zu hemmen, indem Zellen während der Interphase S und G2 blockiert werden (phasenspezifische zytoxische Wirkung). Das Medikament wirkt sich nur dann auf gesunde Zellen aus, wenn es in hohen Dosen angewendet wird.
Die Fähigkeit von Etoposid, das DNA-Molekül zu beeinflussen und den Replikationsprozess zu stören, wird festgestellt. Das Arzneimittel hemmt auch die Zellproliferation und den Nukleotidtransport. Dieser Mechanismus stört die DNA-Reparatur und -Synthese.
Freigabe Formular
Es gibt drei Formen von Etoposid in pharmazeutischen Ketten:
- Kapseln;
- konzentriertes Mittel Etoposid zur Herstellung einer zur Infusion bestimmten Lösung;
- konzentriertes Produkt zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen.
Indikationen für die Verwendung von Etoposid
Die Anweisung für Etoposid weist auf die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung der folgenden Krankheiten hin:
- Keimzelltumoren der Eierstöcke und Hoden;
- Nebennierenrindenkrebs;
- Lungenkrebs;
- Blasenkrebs;
- Non-Hodgkin-Lymphom;
- myeloblastische und monoblastische Leukämie in akuten Formen;
- Lymphogranulomatose;
- Ewing-Sarkom;
- Kaposi-Sarkom;
- Chorionepitheliom;
- Magenkrebs;
- Neuroblastom.
Kontraindikationen
Unter den Kontraindikationen für das Medikament stellen zahlreiche medizinische Übersichten über Etoposid Folgendes fest:
- Überempfindlichkeit gegen eine der Komponenten von Etoposid;
- Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
- Hemmung der Knochenmarkhämatopoese in schwerer Form (Fälle, in denen die Leukopenie 2 Tausend / μl oder weniger beträgt, die Neutropenie 1,5 Tausend / μl oder weniger beträgt und die Thrombozytopenie unter 75 Tausend / μl liegt);
- Pilz-, Bakterien- und Virusinfektionen in akuter Form (einschließlich Windpocken und Herpes);
- Arrhythmie;
- Während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Das Medikament Etoposid sollte bei folgenden Patientengruppen mit Vorsicht angewendet werden:
- Chemotherapie oder Strahlentherapie gehabt haben;
- an Windpocken leiden;
- Patienten mit infektiösen Schleimhautläsionen;
- Patienten mit Herzrhythmusstörungen;
- Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion;
- Patienten mit Erkrankungen des Nervensystems;
- Patienten mit chronischer Alkoholabhängigkeit;
- Kinder, deren Alter weniger als 2 Jahre beträgt (es ist zu beachten, dass Sicherheit und Wirksamkeit bei der Anwendung durch Kinder nicht nachgewiesen wurden).
Gebrauchsanweisung für Etoposid
Gemäß den Anweisungen für Etoposid wird das Arzneimittel normalerweise intravenös tropfenweise verabreicht.
Das Dosierungsschema sollte individuell festgelegt werden und sich auf das Stadium der Erkrankung, medizinische Indikationen, Chemotherapie-Schemata und den Zustand des hämatopoetischen Systems konzentrieren.
Vor Beginn der Anwendung sollte das Arzneimittel in 250 ml 0,9% iger NaCl-Lösung gelöst werden, wobei die Verabreichungsrate so berechnet wird, dass die Gesamttropfzeit 30 Minuten bis eine Stunde beträgt. Etoposid kann auch mit einer Dextroselösung gemischt werden, so dass die Endkonzentration 0,2 bis 0,4 mg / l beträgt. Kontaktieren Sie das Arzneimittel nicht mit gepufferten wässrigen Lösungen, deren pH-Wert höher als 8 ist.
Die Dosierungen von Etoposid können wie folgt sein:
- 100 mg / sq. m einmal täglich von 1 bis 5 Behandlungstagen. Der Zyklus wird alle 3 Wochen im Monat wiederholt;
- 100-125 mg / sq. m am 1., 3., 5. Tag. Wiederholen Sie den Kurs nach 3 Wochen;
- 50 mg / sq. Ich bin 21 Tage lang täglich drinnen. Der Kurs sollte alle 4 Wochen wiederholt werden. Es gibt auch ein anderes Dosierungsschema: 100-200 mg / sq. m muss innerhalb von 5 Tagen eingenommen werden, dann 3 Wochen Pause machen.
Es ist wichtig zu beachten, dass der Behandlungsverlauf erst wiederholt wird, nachdem die peripheren Blutparameter normalisiert wurden.
Nebenwirkungen von Etoposid
In einigen Fällen können bei der Verwendung von Etoposid Nebenwirkungen auftreten. Diese beinhalten:
- Venenentzündung (bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels), lokale Reizwirkung (bis zur Nekrose), wenn das Produkt unter die Haut gelangt;
- toxische Manifestationen in Form einer Abnahme der Anzahl von Granulozyten und Leukozyten. In diesem Fall wird die niedrigste Anzahl von Granulozyten in der Regel am 7-14. Tag der Therapie beobachtet, die minimale Anzahl von Blutplättchen kann am 9-16. Tag nach Beginn der Anwendung von Etoposid beobachtet werden. Das Blutbild wird meistens 20 Tage nach Beginn der Anwendung wiederhergestellt (vorausgesetzt, es wird eine Standarddosis verabreicht).
- Anämie;
- Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Ösophagitis, Stomatitis, verminderter Appetit, Dysphagie, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Hyperbilirubinämie;
- vorübergehender Blutdruckabfall (beobachtet bei einer schnellen Infusion des Arzneimittels in / in);
- allergische Manifestationen in Form von Bronchospasmus, Tachykardie, Atemnot, Schüttelfrost. Sie können solche Reaktionen durch Verwendung von Antihistaminika beseitigen.
- Alopezie, die reversibel ist (in einigen Fällen (ca. 66%), vollständiger Haarausfall ist nicht ausgeschlossen), Hautpigmentierung, Strahlungsdermatitis, Juckreiz;
- Schläfrigkeit, periphere Neuropathie, Müdigkeit, Lungenfibrose, interstitielle Dermatitis, Nachgeschmack im Mund, Stevens-Johnson-Syndrom, Optikusneuritis, Lyell-Syndrom, Muskelkrämpfe, Hyperurikämie, metabolische Azidose.
spezielle Anweisungen
Zahlreiche Experimente und Übersichten über Etoposid, die auf empirischen Daten basieren, stellen die Unverträglichkeit des Arzneimittels mit Aktivitäten fest, die ein hohes Maß an Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern.
Etoposid kann mutagen wirken.
Es wird empfohlen, das Bild des peripheren Blutes während der Behandlung mit Etoposid zu kontrollieren.
Lagerbedingungen für Etoposid
Es wird empfohlen, Etoposid an einem Ort aufzubewahren, an dem die Sonnenstrahlen nicht eindringen und die Temperatur zwischen 15 und 25 ° C liegt. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Die Haltbarkeit unter Vorbehalt der Lagerbedingungen beträgt 3 Jahre.
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!