Warum Papillome Auftreten Und Wie Man Damit Umgeht: ärztlicher Rat

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Anonim

Warum treten Papillome auf?

Der Inhalt des Artikels:

  1. Ursachen
  2. Papillomavirus

    HPV-Typen und die von ihnen verursachten Formationen

  3. Faktoren, die für das Auftreten klinischer Symptome prädisponieren
  4. Ärztlicher Rat im Kampf gegen Papillome

    1. Behandlungsmethoden
    2. Allgemeine Empfehlungen
    3. Verhütung
  5. Video

Papillome sind gutartige Neoplasien infektiöser Natur, die in verschiedenen Bereichen der Haut und der Schleimhäute auftreten. Es ist schwierig, genau festzustellen, warum Papillome auftreten, da sowohl endogene als auch exogene Ursachen in der Pathogenese dieser Krankheit liegen. Die unmittelbare Ursache der Krankheit ist das humane Papillomavirus (HPV, Papillomavirus).

Der Hauptgrund für das Auftreten von Papillomen ist eine durch das Papillomavirus verursachte Infektion
Der Hauptgrund für das Auftreten von Papillomen ist eine durch das Papillomavirus verursachte Infektion

Der Hauptgrund für das Auftreten von Papillomen ist eine durch das Papillomavirus verursachte Infektion

Ursachen

Alle Ursachen von Papillomen in verschiedenen Körperteilen und Schleimhäuten lassen sich bedingt in drei Hauptgruppen einteilen:

  • ätiologisch;
  • prädisponierend;
  • Begleitet.

Das Auftreten klinischer Manifestationen erfordert in der Regel die gleichzeitige Wirkung mehrerer Faktoren.

Papillomavirus

Die ätiologische Ursache der Infektion ist das humane Papillomavirus.

Seine Eigenschaften:

  1. Gehört zur Papillomaviridae-Gruppe.
  2. Die DNA eines Viruspartikels hat drei Hauptzonen: frühe (E), späte (L) und stromaufwärts gelegene regulatorische Region (URR), und jede von ihnen hat ihre eigene Funktion (zum Beispiel Proteinsynthese). Nach dem Eintritt in die Zelle wird die Hülle des Virus zerstört und nur diese doppelsträngige DNA bleibt davon übrig.
  3. Es hat eine Proteinhülle und kann sich in die DNA des Wirts integrieren (dies erklärt die Unmöglichkeit einer vollständigen Eliminierung des Krankheitserregers aus dem Körper). In Abwesenheit prädisponierender Faktoren ruht diese pathologische DNA, was einem Träger oder einer latenten Form der Krankheit entspricht (weshalb Screening-Studien aller Bevölkerungsgruppen erforderlich sind). Im Falle der Aktivierung des Viruskomplexes und der Einleitung der Transkriptions- und Replikationsprozesse tritt die Krankheit in eine subklinische oder klinische Form mit typischen äußeren Anzeichen ein.
  4. Während der Replikation von viraler DNA werden auch Proteinverbindungen gebildet, die eine ausgeprägte krebserzeugende Wirkung haben (das Malignitätsrisiko für verschiedene Formen ist unterschiedlich, die größte onkogene Gefahr besteht bei Papillomen des Gebärmutterhalses).
  5. Das Virus hat eine klare Affinität zum Hornhautepithel (daher die Fähigkeit, jeden Bereich der Haut zu infizieren, der in direktem Kontakt mit einem Krankheitserreger stand) sowie einen Tropismus für Schleimhäute (erklärt die Fähigkeit, Mundhöhle, Rachen, Kehlkopf, Gebärmutterhals zu infizieren). Abhängig davon ergibt sich eine Unterteilung in drei große Gattungen: Alpha (beeinflussen die Schleimhäute der anogenitalen Region), Beta und Gamma - haben eine Affinität zum keratinisierenden Epithel.
  6. Es vermehrt sich in der Grundschicht des Epithels (der Fokus wächst von innen nach außen), wird aber auch in den verbleibenden Hautschichten bestimmt (eine Art Pool von Viruspartikeln, aus denen eine Selbstinfektion oder eine Infektion einer anderen Person hervorgehen kann). Im Blut wird es mittels PCR-Reaktion in geringen Mengen gefunden.
  7. Es ist in der äußeren Umgebung relativ stabil, reagiert nicht auf einige Desinfektionsmittel und ist thermostabil.
  8. Es hat eine schwache immunstimulierende Wirkung (schwache zelluläre und humorale Reaktion als Reaktion auf die Einführung des Pathogens) und gehört daher zu opportunistischen Wirkstoffen. Die Immunität wird nur gegen einen bestimmten Stamm gebildet und schützt nicht vor der Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch eine Reihe anderer.
  9. Die Hauptinfektionswege sind Kontakthaushalt, sexuell, vertikal. Dies erklärt das Vorhandensein eines Virus in etwa 80-90% der Weltbevölkerung.

Der genaue Zeitpunkt der Infektion und die Dauer der Krankheit sind äußerst schwierig zu bestimmen, und aus diesem Grund wird die Behandlung mit einer ziemlich langen Verzögerung verschrieben.

Die Infektion hat keine spezifische ätiologische Behandlung (manchmal werden aufgrund der Ähnlichkeit der Struktur der beiden Viren Antiherpetika verwendet).

HPV-Typen und die von ihnen verursachten Formationen

Das Papillomavirus hat eine große Anzahl verschiedener Serovare. Die vollständigste Klassifizierung ist in der Tabelle dargestellt (Villiers E. M., 1989).

Klinische Optionen (Abteilungsort) Art (Stamm)

Hautläsionen

Plantarwarzen 1,2,4
Gemeinsame Warzen 2, 4, 26, 27, 29, 57
Flache Warzen 3,10,28,49
Metzgerwarzen
Epidermodysplasie warzig 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
Nicht warzige Hautläsionen 37,38

Läsionen der Schleimhäute der Genitalien

Condylomata accuminata

6, 11,42-44,54
Nichtondylomatöse Läsionen 43, 51, 52, 55, 56, 57-59, 61, 64, 67-70
Karzinom 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68

Läsionen der Schleimhäute anderer Organe

Kehlkopfpapillom 6, 11.30 Uhr
Halskarzinom, Zunge 2,6, 11, 16, 18,30

Jede bestimmte Spezies hat ihr eigenes Spektrum an prädisponierenden oder begleitenden Faktoren, die den Prozess der Teilung eines Viruspartikels auslösen (zum Beispiel erhöht promiskuitiver Geschlechtsverkehr das Risiko einer HPV-Infektion).

Arten von Formationen je nach betroffenem Gebiet

Lokalisierung Arten von durch HPV verursachten Neoplasien
Körper (Rumpf, Gliedmaßen, Hals, Achselhöhlen) Häufiger sind vulgäre, palmar-plantare, mosaikartige, zystische, flache und filamentöse Papillome (dieses Konzept ist gleichbedeutend mit Warzen und Kondylomen, die Unterschiede bestehen nur in der Lokalisation).
Anogenitale Zone Es kann eine warzige, hyperplastische oder sitzende Art von Massen auftreten, aber die klassische Option für diesen Bereich sind Genitalwarzen.
Schleimhäute (Gebärmutterhals, Oropharynx, Kehlkopf) Spitze und flache Neoplasien.

Die klassischen Formen für verschiedene Bereiche sind angegeben und jede von ihnen hat ihr eigenes Krankheitsbild.

Faktoren, die für das Auftreten klinischer Symptome prädisponieren

Unter dem Einfluss prädisponierender Faktoren geht das Virus von einer latenten in eine manifestierte Form über, dh es treten Symptome der Krankheit auf. Diese Faktoren umfassen:

  1. Hautschäden. Für das Eindringen eines Viruspartikels reicht es aus, die Haut oder den Abrieb leicht zu zerkratzen (Freilegung der Grundschicht).
  2. Verletzung der Immunität. Menschen mit Immunschwäche (insbesondere HIV-infizierte Menschen), Menschen mit chronischen oder häufig wiederkehrenden Infektionskrankheiten sind besonders gefährdet. In diesem Fall tritt eine Erschöpfung des Immunsystems auf und die virale DNA wird aktiviert, was zur Entwicklung einer Pathologie führt.
  3. Einnahme einer Reihe von Medikamenten wie Immunsuppressiva bei Krebspatienten, die die normale Immunantwort unterdrücken. Aus dem gleichen Grund sind Personen gefährdet, die sich ernsthaften chirurgischen Eingriffen (insbesondere Transplantationen) unterzogen haben und Immunsuppressiva einnehmen.
  4. Störung der normalen Funktion der Hormonsysteme. Insbesondere Diabetes mellitus führt zu einer vollständigen Störung der Stoffwechselprozesse im Gewebe.
  5. Externe Faktoren (chemisch, physikalisch). Gleichzeitig beeinflussen sie die Funktion des Immunsystems und die Barrierefunktionen der Haut.
  6. Unangemessene Kleidung, die zu Scheuern der Haut und zur Bildung flacher Defekte führt (Tor für das Virus). Zu dieser Gruppe gehören auch Kleidung aus synthetischen Stoffen und der Austausch von Kleidungsstücken mit dem Träger des Virus.
  7. Verstöße gegen Hygienevorschriften und Mangel an persönlichen Hygieneprodukten (Rasierapparate, Handtücher mit einem potenziellen Träger des Virus).
  8. Häufiger Stress, chronisches Müdigkeitssyndrom führt zu einer Abnahme der Abwehrkräfte des Körpers.
  9. Verstöße gegen die Regeln eines gesunden Lebensstils (ungesunde Ernährung, körperliche Inaktivität) führen zu einer Verlangsamung der Stoffwechselprozesse und beeinträchtigen die Funktion des Immunsystems.

Einige der spezifischen Ursachen für bestimmte betroffene Bereiche sind in der Tabelle aufgeführt.

Zone Prädisponierende Faktoren
Achselbereich Übermäßiges Schwitzen, Verwendung kontaminierter Rasierapparate (schlechte Hygiene).
Anogenitalbereich Die Voraussetzungen sind für Männer und Frauen gleich: häufiger Wechsel der Sexualpartner, frühzeitiger Beginn des intimen Lebens, Verweigerung der Barriereverhütung, häufige Infektionen des Harnsystems.
Mundschleimhaut Verletzungen durch Kronen, Zahnersatz oder deformierte und abgebrochene Zähne; Dysbiose mit überwiegender opportunistischer Flora, zu scharfes oder scharfes Essen (erhöht auch das Risiko, bösartige Tumoren zu bilden, die typische Papillome imitieren), Küssen mit einem Träger, Oralsex, Verwendung üblicher Hygieneartikel mit einem Träger (z. B. Zahnbürste).

Spezialisten behandeln Papillome unabhängig vom spezifischen Grund nach einem umfassenden Schema, an dem geringfügige Anpassungen vorgenommen werden können.

Ärztlicher Rat im Kampf gegen Papillome

Wenn Formationen am Körper auftreten, ist eine Konsultation eines Arztes - Dermatovenerologen und manchmal eines Onkologen erforderlich, da gutartige und bösartige Hautwachstum äußerlich ähnlich sein können.

Behandlungsmethoden

Abhängig von der Lokalisation wird eine der relevantesten Behandlungsmethoden gewählt (zerstörerische physikalische oder chemische Effekte sowie lokale Kauterisierungsmittel), aber im Wesentlichen haben sie einen ähnlichen Wirkmechanismus, der eine Denaturierung des Proteins verursacht und es ermöglicht, den Fokus loszuwerden.

Isolierte Zerstörungsmethoden ermöglichen es Ihnen, mit dem Auftreten kleiner Einzelwucherungen umzugehen. Bei häufig wiederkehrenden oder vollständigen Läsionen, an denen mehrere anatomische Regionen gleichzeitig beteiligt sind, wird gezeigt, dass die Einführung von Immunstimulanzien die Immunantwort verstärkt.

Papillome treten aufgrund einer Virusinfektion am Körper auf, daher werden lokale und systemische antivirale Mittel verwendet.

Aufgrund der Gefahr einer Degeneration oder aus ästhetischen Gründen wird die Formation entfernt, insbesondere an Stellen, die einer konstanten Reibung ausgesetzt sind (Hals, Leiste und Achselbereich). Sie sollten dies nicht selbst versuchen, da das Infektionsrisiko sehr hoch ist.

Es ist notwendig, dass die durch HPV verursachten Hautläsionen von einem Arzt entfernt werden
Es ist notwendig, dass die durch HPV verursachten Hautläsionen von einem Arzt entfernt werden

Es ist notwendig, dass die durch HPV verursachten Hautläsionen von einem Arzt entfernt werden

Allgemeine Empfehlungen

Im Kampf gegen Papillome ist es wichtig, die normale Funktion des Immunsystems aufrechtzuerhalten. Diese Empfehlung ist durch Befolgen der Regeln eines gesunden Lebensstils möglich:

  • richtige Ernährung;
  • mäßige und regelmäßige körperliche Aktivität;
  • voller Schlaf;
  • Einhaltung des Regimes von Arbeit und Ruhe.

Verhütung

Um das Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs zu verringern, wird Frauen eine vorbeugende Impfung gezeigt, die vor der sexuellen Aktivität durchgeführt wird (es wird empfohlen, die Impfung im Alter von 10 bis 13 Jahren zu beginnen). Da onkogene HPV-Stämme bei Männern eine Reihe von bösartigen Tumoren verursachen können, ist eine Impfung auch für sie angezeigt. Zu diesem Zweck wird ein zweiwertiger und ein vierwertiger Impfstoff verwendet.

Darüber hinaus wird empfohlen:

  1. Einhaltung der Hygienevorschriften, individueller Gebrauch von Handtüchern, Rasierapparaten und anderen Hygieneartikeln. Tragen Sie beim Besuch der öffentlichen Bereiche (Fitnessraum, Schwimmbad) individuelle Wechselschuhe.
  2. Anwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung und für ein gesundes Sexualleben (ein Partner).

Nach einem Labor- und klinisch aufgezeichneten Fall von Papillomen ist einmal im Jahr eine Beobachtung durch einen Dermatovenerologen erforderlich, um die Aktivität des Virus zu überwachen. Auf Wunsch kann jeder Blut für Tests in einer privaten oder öffentlichen medizinischen Einrichtung spenden.

Video

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

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