Latexringe für Hämorrhoiden: Übersichten, Ligation von Hämorrhoiden, Prävention von Komplikationen
Der Inhalt des Artikels:
- Ligationsverfahren: Vorteile, Indikationen, Kontraindikationen
- Wie wird die Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen durchgeführt?
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Arten der Latexligatur von Hämorrhoiden
- Mechanischer Ligator
- Vakuumligator
- Mögliche Komplikationen nach Ligation von Hämorrhoiden
- Prävention von Komplikationen
Bewertungen von Latexringen für Hämorrhoiden sind überwiegend positiv. Die hämorrhoiden Ligation oder Latexligatur ist eine minimalinvasive Methode zur Behandlung fortgeschrittener Stadien der Krankheit.
Die Latexligatur ersetzt effektiv die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden in den Stadien 2-3 der Hämorrhoiden
Die Essenz der Methode liegt in der Auferlegung eines Latexrings auf die Hämorrhoide, wodurch sie keine Blutversorgung mehr erhält, schrumpft und verschwindet.
Die Wirksamkeit der Entfernung von Hämorrhoiden mit Latexringen liegt laut Proktologen bei etwa 80%.
Ligationsverfahren: Vorteile, Indikationen, Kontraindikationen
Normalerweise wird das Ligationsverfahren im zweiten oder dritten Stadium durchgeführt, seltener im vierten Stadium der Krankheit. Im Anfangsstadium besteht keine Notwendigkeit zur Ligation von Hämorrhoiden, es gibt genügend medikamentöse Therapie (Salben, Gele, Zäpfchen, Tabletten usw.), Physiotherapieübungen und Diäten.
Die Latexringligatur ist eine gute Alternative zur Operation. Die Entfernung von Hämorrhoiden erfolgt ambulant, ist schmerzfrei (unter örtlicher Betäubung oder überhaupt nicht durchgeführt), dauert 10-15 Minuten und erfordert praktisch keine Rehabilitation. Der Patient kann sofort zu seinem normalen Leben zurückkehren.
Latexringe werden normalerweise 1-2 Knoten überlagert, daher wird in den späteren Stadien von Hämorrhoiden mit vielen Hämorrhoiden das Verfahren in mehreren Stadien durchgeführt, wobei der Abstand zwischen 2-3 Wochen liegt. Dieser Ansatz minimiert das Risiko von Komplikationen.
Um die Entwicklung von Blutungen zu vermeiden, sollten Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen, vor Beginn der Manipulation abgesagt werden (nach Rücksprache mit Ihrem Arzt).
Die Latexligatur ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
- Fehlen einer klaren Grenze zwischen externen und internen Knoten in der kombinierten Form der Krankheit;
- Proktitis, Paraproktitis;
- Analfissuren.
Die Ligation mit Latexringen wird nicht unmittelbar nach einem Myokardinfarkt oder Schlaganfall bei Anämie, Thrombozytopenie, akuten Infektionskrankheiten usw. durchgeführt.
Rückfälle der Krankheit nach Behandlung von Hämorrhoiden durch Latexligatur treten praktisch nicht auf.
Wie wird die Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen durchgeführt?
Die Standardvorbereitung für die Latexligatur umfasst eine ärztliche Untersuchung. Am Abend vor und unmittelbar vor dem Eingriff wird der Darm mit einem Einlauf oder Abführmitteln entleert. In einigen Kliniken wird zu diesem Zweck das Verfahren der Dickdarmhydrotherapie angewendet (Reinigung des Dickdarms durch wiederholtes Füllen und Entleeren des Dickdarms).
Der Patient wird auf der Seite oder auf dem Rücken positioniert, wobei die Beine an den Bauch gezogen werden. Ein Anoskop wird in das Rektum eingeführt, ein Latexring wird mit einem Ligator (einem Werkzeug zum Anbringen von Latexringen an Hämorrhoiden) auf die Hämorrhoide aufgebracht, der das Bein zusammendrückt. Zur Manipulation wird ein mechanischer oder Vakuumligator verwendet. Latexringe dehnen sich gut, die Außenseite des Latexrings beträgt 5 mm und die Innenseite 1 mm. Die Ernährung der Hämorrhoiden wird durch die Kompression der im Bein befindlichen Blutgefäße gestört, innerhalb weniger Wochen stirbt sie ab und verschwindet während des Stuhlgangs.
Während des Verfahrens wird ein Knoten mit einem Ligator isoliert und ein Latexring darauf aufgebracht
Arten der Latexligatur von Hämorrhoiden
Mechanischer Ligator
Bei einem mechanischen Ligator wird das Anoskop in den Analkanal eingeführt und so fixiert, dass ein Knoten in seinem Lumen sichtbar ist. Danach wird ein mechanischer Ligator mit einem Latexring in das Anoskop eingeführt, der Hämorrhoidenknoten wird mit einer Klammer in den Kopf des Ligators gezogen, auf die ein Latexring so geworfen wird, dass die Basis der Hämorrhoiden komprimiert wird, ohne das umgebende Gewebe einzufangen. Mit Hilfe eines mechanischen Ligators ist es bequemer, innere Hämorrhoiden zu entfernen, die klare Kanten und ein Bein haben.
Vakuumligator
Ein Vakuumligator, der mit einer Unterdruckabsaugung verbunden ist, wird durch das Anoskop zur Hämorrhoide gebracht und die Absaugung wird eingeschaltet. Die Hämorrhoide wird in den Ligator gezogen, ein Latexring wird darauf geworfen, wonach der Druck im Kopf des Vakuumligators mit dem externen ausgeglichen wird, wird die Vorrichtung entfernt. Die Operation mit einem Vakuumligator kann auch in Fällen durchgeführt werden, in denen das Bein der Hämorrhoide schwer zu identifizieren und zu isolieren ist.
Nach der Ligation mit Latexringen von inneren Hämorrhoiden ist keine Bettruhe erforderlich. Für eine Stunde nach der Operation steht der Patient unter der Aufsicht von medizinischem Personal. Wenn nach dieser Zeit keine Auffälligkeiten vorliegen, kann der Patient die Klinik verlassen.
Mögliche Komplikationen nach Ligation von Hämorrhoiden
Das Risiko von Komplikationen nach Latexligatur von Hämorrhoiden ist minimal. Gummilatexringe verursachen keine allergischen Reaktionen, es gibt keine Arzneimittelbelastung für den Körper und es gibt keine Gewebeverletzung.
In den ersten Tagen nach der Ligation mit Latexringen gegen Hämorrhoiden besteht nach Angaben der Patienten das Gefühl, dass sich im Analkanal ein Fremdkörper befindet. Das Auftreten kleinerer Schmerzempfindungen ist möglich, was mit einem Einklemmen des Hämorrhoidenbeins und einer Verletzung des Trophismus verbunden ist. Bei starken Schmerzen am ersten oder zweiten Tag nach dem Eingriff kann der Arzt ein Analgetikum verschreiben. Schmerzen nach Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen treten laut Patienten häufiger auf, wenn zwei oder mehr Knoten gleichzeitig entfernt werden. Der Patient wird angewiesen, dass sofortiger Arzt aufgesucht werden sollte, wenn sich der Schmerz verstärkt und unerträglich wird. In diesem Fall wird der Latexring entfernt und verschoben.
Gelegentlich kann der Latexring abrutschen. Dies geschieht normalerweise in Fällen, in denen die Hämorrhoide während des Werfens nicht vollständig erfasst wurde.
Nach der Operation kann der Patient eine kleine Menge Blut auf dem Toilettenpapier finden. Dies ist normal. Wenn der Latexring reißt, kann es zu reichlichen Rektalblutungen kommen, wenn der Patient die Empfehlungen des Arztes nicht befolgt (dies gilt insbesondere für die Regeln der Defäkation und der allgemeinen Hygiene, die Einschränkung der körperlichen Aktivität und die Einhaltung einer Diät).
Eine weitere Komplikation, die sich nach der Ligation externer Hämorrhoiden entwickeln kann, ist die Thrombose. Dies kommt selten bei Patienten mit einer kombinierten Form der Krankheit vor, bei denen keine Grenzen zwischen den äußeren und inneren Hämorrhoiden bestehen. Thrombose äußert sich in starken Schmerzen, Ödemen des perianalen Gewebes und manchmal in Blutungen. Die Behandlung kann je nach Thrombosestadium sowohl konservativ als auch chirurgisch sein.
Das Auftreten einer sekundären bakteriellen Infektion äußert sich in einem Anstieg der Körpertemperatur, einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands, Schmerzen, Juckreiz, Brennen im Anus und Schwierigkeiten beim Stuhlgang.
Wenn nach einer Latexligatur von Hämorrhoiden Komplikationen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.
Prävention von Komplikationen
In der postoperativen Phase muss der Patient übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden, den Darm regelmäßig entleeren und die Regeln der persönlichen Hygiene sorgfältig befolgen.
Ballaststoffreiche Ernährung nach Latexligatur
Am ersten Tag nach der Latexligatur sollte ein Stuhlgang vermieden werden. Zu diesem Zweck ist es dem Patienten untersagt, einen Tag lang feste Nahrung zu sich zu nehmen. In Zukunft ist es wichtig, die Diät nach der Operation einzuhalten, um einen regelmäßigen und sanften Stuhlgang zu erreichen. Zu diesem Zweck sollte die Ernährung eine ausreichende Menge an ballaststoffreichen Lebensmitteln enthalten - Gemüse (Sie sollten solche vermeiden, die eine erhöhte Gasproduktion verursachen, z. B. Hülsenfrüchte, Kohl, Radieschen), Obst, Vollkornbrot, Getreide.
Es wird ein reichhaltiges Trinkregime gezeigt (mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag), das auch zur Normalisierung des Stuhls beiträgt. Sie sollten keine scharfen und fetthaltigen Lebensmittel, alkoholischen (einschließlich alkoholarmen) Getränke sowie Lebensmittel essen, die zur Entwicklung von Verstopfung beitragen.
An der Stelle der abgefallenen Hämorrhoiden verbleibt eine kleine Narbe. Damit die Wunde normal heilt und sich keine späten postoperativen Komplikationen entwickeln, werden dem Patienten je nach den individuellen Merkmalen des Organismus vom behandelnden Arzt regelmäßige Untersuchungen für einen Zeitraum von mehreren Monaten bis zu einem Jahr verschrieben.
YouTube-Video zum Artikel:
Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
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