Aspermie
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen
- Arten
- Zeichen
- Diagnose
- Behandlung
- Verhütung
Aspermie ist eine Pathologie, die zu männlicher Unfruchtbarkeit führt. Derzeit wird der Begriff in der Andrologie selten verwendet, da seine Interpretation nicht eindeutig ist. Die WHO definiert Aspermie als Anejakulation, dh als einen Zustand, in dem ein Mann beim Geschlechtsverkehr kein Ejakulat hat. In der russischen Schule für Andrologie wird unter Aspermie das Fehlen von Spermatozoen im Ejakulat sowie von unreifen Zellen der Spermatogenese verstanden, obwohl dieses Phänomen korrekter als Azoospermie bezeichnet wird.
Unter Aspermie wird Anejakulation oder Abwesenheit von Spermien im Ejakulat verstanden
Ursachen
Viele Faktoren können zu Aspermie führen:
- Alter. Im Alter erleben Männer eine Abnahme der sexuellen Funktion, die sich in einer Abnahme der Libido, einer Verschlechterung der Spermienqualität bis zu ihrer vollständigen Abwesenheit äußert.
- Sexuell übertragbare Krankheiten. Bei vorzeitiger Behandlung führen sie zu chronischen Entzündungen und zur Entwicklung eines Adhäsionsprozesses im Vas deferens, der zur Ursache für obstruktive Aspermie wird.
- Angeborene Fehlbildungen des Fortpflanzungssystems (Hodenagenese, Kryptorchismus, Hodenaplasie oder Hypoplasie).
- Mechanische Verletzung der Beckenregion oder des Fortpflanzungssystems. Neben versehentlichen Verletzungen können chirurgische Eingriffe an den Organen des Urogenitalsystems, insbesondere im Kindesalter, zu Aspermie führen.
- Psychologische Gründe. In seltenen Fällen kann die Ursache für Aspermie ein psychisches Trauma sein, das mit sexueller Aktivität verbunden ist und das Selbstwertgefühl und die Psyche beeinträchtigt.
- Stressige Situationen. Zwietracht in der Familie, Verlust eines geliebten Menschen, Probleme bei der Arbeit können zur Unterdrückung der sexuellen Funktion führen, die Spermienproduktion bis hin zur Aspermie beeinträchtigen.
- Hirn- oder Rückenmarksverletzung. In diesem Fall wird die Pathologie der Innervation der Geschlechtsorgane zur Ursache für Aspermie.
Arten
Abhängig von den Gründen, die der Entwicklung von Aspermie zugrunde liegen, kann dies sein:
- physiologisch oder altersbedingt;
- organisch;
- funktional.
Zeichen
Abhängig von der Interpretation des Begriffs "Aspermie" ist das Hauptsymptom:
- oder das Fehlen von Ejakulat (während die Erektion eines Mannes ausreichend und sogar stark sein kann, endet der Geschlechtsverkehr mit einem Orgasmus, aber eine Ejakulation tritt nicht auf);
- oder Unfruchtbarkeit (da Sperma kein Sperma enthält).
Diagnose
Wenn der Patient ejakuliert hat, wird eine obligatorische Laboruntersuchung seiner Zellzusammensetzung durchgeführt und der pH-Wert bestimmt.
In Fällen, in denen der Geschlechtsverkehr nicht mit einer Ejakulation endet, wird eine Analyse des unmittelbar nach dem Koitus gesammelten Urins durchgeführt. Der Nachweis von Spermien im Urin weist auf einen retrograden Spermienfluss in die Blase hin. Eine weitere Untersuchung in diesem Fall sollte darauf abzielen, die Ursache des retrograden Abgusses zu identifizieren.
Der Nachweis von Spermien im Urin ermöglicht die Diagnose einer retrograden Ejakulation - einer Form der Aspermie
Eine gründliche Untersuchung des Mannes auf sexuell übertragbare Infektionen wird durchgeführt. Es enthält:
- Mikroskopie der Entladung aus der Harnröhre;
- bakteriologische Kultur;
- PCR-Diagnostik.
Eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane, einschließlich transrektaler Ultraschalluntersuchungen, ist obligatorisch.
Behandlung
Die Wahl der Therapiemethode wird in erster Linie von der Ursache der Pathologie bestimmt.
Um eine Verstopfung des Ejakulationskanals zu beseitigen, wird eine chirurgische Wiederherstellung seiner Durchgängigkeit durchgeführt.
Bei der retrograden Ejakulation werden den Patienten Medikamente verschrieben, die dazu beitragen, den Tonus des Blasensphinkters zu erhöhen. In etwa 30% der Fälle bietet diese Therapie eine schnelle therapeutische Wirkung.
Die Methode der künstlichen Befruchtung hilft, das Problem der männlichen Unfruchtbarkeit mit Aspermie zu lösen
Wenn die Behandlung unwirksam ist, helfen Fortpflanzungstechnologien, das Problem der Unfruchtbarkeit zu lösen. Am effektivsten ist in diesem Fall die ICSI-Methode.
Verhütung
Die Prävention von Aspermie sollte auf der Einhaltung von Hygienestandards, der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems, der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und der Vermeidung von gelegentlichem Geschlechtsverkehr beruhen.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
