Transvaginaler Ultraschall
Transvaginaler Ultraschall ist eine Methode der Ultraschalldiagnostik, bei der die Untersuchung der Beckenorgane mit einem speziellen Vaginalsensor durchgeführt wird. Eine solche Studie wird für gynäkologische und urologische Erkrankungen sowie für die frühe Schwangerschaft durchgeführt. Mit transvaginalem Ultraschall können Sie gynäkologische und urologische Erkrankungen diagnostizieren und eine frühe Schwangerschaft diagnostizieren. Diese Art der Untersuchung ist informativer als die Untersuchung durch die Bauchdecke, da in diesem Fall der Sensor des Geräts nur durch eine dünne Wand der Vagina von den eigentlichen Beckenorganen getrennt ist. Transvaginaler Ultraschall der Beckenorgane ist weit verbreitet, sicher, informativ und kann wiederholt durchgeführt werden.
Indikationen für transvaginalen Ultraschall
Indikationen für diese Untersuchungsmethode sind der Verdacht auf Erkrankungen der Beckenorgane, Notfallzustände (z. B. Eileiterschwangerschaft), Kontrolle der Behandlung. Transvaginaler Ultraschall wird unter folgenden Bedingungen durchgeführt:
- Frühschwangerschaftsdiagnostik;
- Schmerzen im Unterbauch;
- Diagnose der Ursachen von Unfruchtbarkeit und Überwachung des Follikelapparates der Eierstöcke;
- Menstruationsstörungen (verzögerte Menstruation, Blutungen in der Mitte des Zyklus), pathologischer Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
- Identifizierung von entzündlichen gynäkologischen Erkrankungen;
- Diagnostik von Neoplasien des kleinen Beckens, einschließlich Uterusmyomen, Endometriose, Ovarialzysten usw.;
- Einnahme von hormonellen Medikamenten, das Vorhandensein von intrauterinen Kontrazeptiva (Spiralen), um den Zustand des Endometriums zu überwachen und Komplikationen vorzubeugen;
- Frühe Schwangerschaft, wenn der traditionelle transabdominale Zugang (durch die Bauchdecke) nicht sehr informativ ist;
- Aufrechterhaltung des IVF-Verfahrens (In-vitro-Fertilisation);
- Festlegen der Ursachen für urologische Erkrankungen, Harnwegserkrankungen, Harninkontinenz und Pathologie der Harnröhre.
Der transvaginale Ultraschall der Beckenorgane ist eine ideale Option für übergewichtige Frauen, da die übliche Untersuchung durch die Bauchdecke wenig aussagekräftig ist.
Kontraindikationen
Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für transvaginalen Ultraschall. Bei Jungfrauen ist eine Untersuchung durch das Rektum (transrektal) möglich. Transvaginaler Ultraschall während der Schwangerschaft ist nur im Frühstadium (bis zu 11-12 Wochen) gerechtfertigt.
Vorbereitung für den transvaginalen Ultraschall
Für einen transvaginalen Ultraschall der Gebärmutter und der Gliedmaßen ist keine spezielle Vorbereitung (Füllung der Blase) erforderlich. Wenn Sie den Ultraschallraum besuchen, benötigen Sie ein Handtuch oder eine Windel, auf die Sie sich während der Untersuchung legen.
Wenn während der Schwangerschaft ein transvaginaler Ultraschall durchgeführt wird, sollte die Blase der Patientin mäßig gefüllt sein (trinken Sie etwa 500 ml Flüssigkeit eine Stunde vor der Studie).
Voraussetzung für den transvaginalen Ultraschall der Beckenorgane ist das Fehlen von Gas im Darm. Zu diesem Zweck ist es 2-3 Tage vor der Studie erforderlich, Produkte zu begrenzen, die eine erhöhte Gasproduktion verursachen (Gemüse, Obst, Brot, Milchprodukte, Süßwaren), und es wird auch empfohlen, bestimmte Medikamente einzunehmen, die die Gasbildung im Darm reduzieren - enzistale Aktivkohle. Es wird nicht empfohlen, Einläufe vor dem Testen zu reinigen. Transvaginaler Ultraschall der Gebärmutter und der Gliedmaßen muss nicht auf nüchternen Magen durchgeführt werden.
In Notfällen kann transvaginaler Ultraschall ohne Vorbereitung durchgeführt werden, sein Informationsgehalt kann jedoch verringert sein.
Eine Ultraschalluntersuchung der gynäkologischen Organe wird in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus (normalerweise 5-7 Tage) empfohlen, da sich das Endometrium der Gebärmutter in der zweiten Hälfte in der Sekretionsphase befindet, was zu einer falschen Interpretation der Ergebnisse führen kann. Bei der Endometriose wird jedoch empfohlen, in der zweiten Phase des Zyklus einen transvaginalen Ultraschall der Gebärmutter durchzuführen. Zur Beurteilung der Follikulogenese (Bildung und Entwicklung von Ovarialfollikeln) sollte die Studie an den Tagen 5.9, 11-14 und 15 des Menstruationszyklus durchgeführt werden.
Methodik
Die Patientin legt sich mit dem Kopf zum Ultraschallgerät auf die Couch. Der Arzt legt ein Kondom auf die Vaginalsonde, schmiert es mit Gel und führt es in die Vagina ein. Die Studie ist absolut schmerzfrei, die einzigen Ausnahmen sind akute Zustände bei entzündlichen Prozessen. Während der Untersuchung kann der Arzt Druck auf den Bauch ausüben, um eine bessere Organlokalisierung zu erreichen. Die Zeit für den transvaginalen Ultraschall der Beckenorgane beträgt normalerweise 15 bis 20 Minuten.
Komplikationen des transvaginalen Ultraschalls
Es gibt keine Komplikationen bei der korrekten Durchführung des transvaginalen Ultraschallverfahrens.
Es wird empfohlen, diese Untersuchung auch bei gesunden Frauen zu vorbeugenden Zwecken durchzuführen. Im Alter von bis zu 40 Jahren muss sie mindestens alle 2 Jahre und nach 40 Jahren jährlich durchgeführt werden.
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