Perikarditis
Kurze Beschreibung der Krankheit
Perikarditis ist eine Entzündung des Perikards. Es gibt eine akute und chronische Perikarditis sowie eine trockene und exsudative Perikarditis.
Die trockene akute Perikarditis ist eine eigenständige Erkrankung, deren Verlauf gutartig ist und in ein oder zwei Monaten und in der Regel ohne Komplikationen endet.
Perikarderguss tritt am häufigsten im subakuten und chronischen Stadium auf, begleitet von der Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle.
Ursachen der Krankheit
Perikarditis tritt aufgrund von Infektionen auf, die durch Bakterien, tuberkulöse Mykobakterien, Rickettsien, Pilze, Viren, Protozoen, rheumatoide Arthritis, Rheuma, Herzinfarkt, Trauma (einschließlich Bestrahlung, postoperativ), Tumoren, Urämie und systemischem Lupus erythematodes verursacht werden aufgrund eines Mangels an Vitamin C, B1.
Laut Statistik tritt die Krankheit meist vor dem Hintergrund von Autoimmunerkrankungen, Allergien, auf.
Perikarditis Symptome
Die Symptome einer Perikarditis hängen vom Stadium der Krankheit, der Art der im Perikard enthaltenen Flüssigkeit, ihrer Menge und der Geschwindigkeit ihrer Akkumulation ab.
Bei der akuten Form der Krankheit klagt der Patient über Schmerzen im Herzen, die eher in der Nähe der Herzspitze oder am unteren Ende des Brustbeins zu spüren sind. Der linke Arm, der Hals, das linke Schulterblatt und die Magengegend können Schmerzen haben. Von Natur aus sind sie schmerzhaft, stumpf und stark. Diese Symptome einer Perikarditis ähneln dem Krankheitsbild eines Herzinfarkts oder einer Pleuritis. Der Patient klagt über Schweregefühl und Unwohlsein im Herzen. Solche Herzschmerzen sind das Hauptsymptom einer trockenen Perikarditis.
Wenn Exsudat (Flüssigkeit) auftritt, führt seine schnelle Ansammlung im Perikard zu Atemnot. Dyspnoe wird besonders verschlimmert, wenn der Patient eine horizontale Position einnimmt und von einem trockenen Husten begleitet wird. Wenn der Nervus phrenicus gereizt ist, wird den angegebenen Symptomen einer Perikarditis Erbrechen hinzugefügt.
Perikarderguss geht mit einer Abnahme einher, häufig mit dem Verschwinden des apikalen Herzimpulses - dies wird durch eine große Menge Flüssigkeit im Perikard verursacht. Es besteht eine Veranlagung für eine Zunahme der absoluten Herztrübung (der Bereich der Brust, in dem durch Klopfen (Perkussion) die Region des Herzens durch ein spezielles Geräusch bestimmt wird). Es wird eine Schwellung der Venen im Nacken festgestellt.
Bei exsudativer Perikarditis sind die Herzspitzen stark gedämpft, es entsteht eine Sinustachykardie. Wenn ein Erguss auftritt, ist ein perikardiales Reibgeräusch zu hören.
Diagnose der Krankheit
Akute Perikarditis wird zunächst durch die allgemeinen Symptome bestimmt: leichtes Fieber, Leukozytose mit Verschiebung nach links, erhöhte ESR. Es wird eine Röntgenaufnahme durchgeführt, die einen Erguss erkennt, und ein EKG wird durchgeführt.
Perikarditis-Behandlung
Die Behandlung der Perikarditis im akuten Stadium beginnt mit der Einführung von intravenös 2 ml Analginlösung 50% oder 2 ml 2% Promedollösung (unter der Haut oder intravenös) oder 1-2 ml 2% Pantoponlösung. Dem Patienten wird auch verschrieben, eine Mischung aus Sauerstoff und Stickstoff einzuatmen. Ein gutes Ergebnis bei der Behandlung von Perikarditis erzielen entzündungshemmende Medikamente - Salicylate, Kortikosteroide usw.
Manchmal muss der Patient im Stadium der Ersten Hilfe eine Perikardpunktion durchführen und 150-200 ml Flüssigkeit entfernen. Wenn sich Eiter in der Höhle befand, muss dem Patienten Penicillin verabreicht werden.
Die Behandlung der Perikarditis mit Herzglykosiden wird in diesem Fall als unwirksam angesehen.
Krankheitsvorbeugung
Die Vorbeugung von Perikarditis ist die Vorbeugung von Krankheiten, die sie hervorrufen können: Rheuma, Lungenentzündung, Herzinfarkt, Tuberkulose, rheumatoide Arthritis, Histoplasmose, Amöbiasis, Lungen- oder Brustkrebs, Sklerodermie, Melanom, Sarkoidose, Lymphom, Amyloidose, Leukämie, Kokzidioidose. Wenn diese Krankheiten auftreten, sollten Sie auf ihre rechtzeitige und angemessene Behandlung achten.
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