Northvan - Gebrauchsanweisung, Preis, Testberichte, Analoga Von Tablets

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Northvan - Gebrauchsanweisung, Preis, Testberichte, Analoga Von Tablets
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Nortivan

Northvan: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

  1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
  2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
  3. 3. Anwendungshinweise
  4. 4. Gegenanzeigen
  5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
  6. 6. Nebenwirkungen
  7. 7. Überdosierung
  8. 8. Besondere Anweisungen
  9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
  10. 10. Verwendung in der Kindheit
  11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
  12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
  13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
  14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
  15. 15. Analoge
  16. 16. Lagerbedingungen
  17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
  18. 18. Bewertungen
  19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Nortivan

ATX-Code: C09CA03

Wirkstoff: Valsartan (Valsartan)

Hersteller: Gedeon Richter Poland Co Ltd. (Polen), Gedeon Richter-RUS (Russland)

Beschreibung und Foto aktualisiert: 29.11.2008

Filmtabletten, Nortivan
Filmtabletten, Nortivan

Northvan ist ein blutdrucksenkendes Medikament.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform von Nortivan - Filmtabletten:

  • Dosierung 40 mg: rund, bikonvex, hellbraun, mit einer Linie auf der einen Seite und der Gravur "C73" auf der anderen Seite;
  • Dosierung 80 mg: länglich, bikonvex, rosa, mit einer Linie auf der einen Seite und der Gravur "C74" auf der anderen Seite;
  • Dosierung 160 mg: länglich, bikonvex, rosa, mit einer Linie auf der einen Seite und der Gravur "C75" auf der anderen Seite.

Verpackung: 10 Stück in einer Blase, in einem Karton 3 Blister und Gebrauchsanweisung von Northvan.

Zusammensetzung von 1 Filmtablette:

  • Wirkstoff: Valsartan - 40, 80 oder 160 mg;
  • Hilfskomponenten: Magnesiumstearat, kolloidales Siliziumdioxid, Crospovidon, mikrokristalline Cellulose, äußere Phase (mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat);
  • Filmhülle: 40 mg Tabletten - Opadry TAN 03B34653 [Hypromellose 6 cf, Talk, Macrogol 400, Titandioxid (E171), Eisenfarbstoff Schwarzoxid (E172), Eisenfarbstoff Rotoxid (E172), Eisenfarbstoff Gelboxid (E172)]; Tabletten mit 80 mg und 160 mg - Opadry PINK 03B34654 [Hypromellose 6 cf, Talk, Macrogol 400, Titandioxid (E171), Eisenfarbstoff-Rotoxid (E172), Eisenfarbstoff-Gelboxid (E172)].

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Northvan-Valsartan ist ein blutdrucksenkendes Mittel, ein spezifischer Antagonist der Angiotensin-II-Rezeptoren. Die Substanz hat eine selektive Wirkung auf den AT 1 -Subtyp von Rezeptoren, die für die bekannten Wirkungen von Angiotensin II verantwortlich sind - dem aktiven Hormon des RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron-System), das aus Angiotensin I unter Beteiligung von ACE (Angiotensin-Converting-Enzym) gebildet wird. Angiotensin II bindet an spezifische Rezeptoren, die sich in verschiedenen Geweben auf Zellmembranen befinden. Es zeichnet sich durch eine Vielzahl physiologischer Eigenschaften aus, einschließlich der direkten und indirekten Beteiligung an der Regulierung des Blutdrucks (Blutdruck).

Angiotensin II hat eine starke vasokonstriktorische Wirkung, was zu einer direkten Druckreaktion führt. Hält Natriumionen im Körper und stimuliert die Sekretion von Aldosteron.

Valsartan hat eine signifikant größere (ungefähr 20.000-fache) Affinität für den AT 1 -Subtyprezeptor als für den AT 2 -Subtyprezeptor.

Das Medikament hemmt nicht ACE (auch als Kininase II bekannt), das Angiotensin I in Angiotensin II umwandelt und Bradykinin zerstört (verhindert dessen Akkumulation). Aufgrund dieser Effekte ist die Wahrscheinlichkeit einer Assoziation der Verwendung von Angiotensin-II-Antagonisten mit Husten gering.

In klinischen Studien, in denen Valsartan mit einem ACE-Hemmer verglichen wurde, wurde festgestellt: Bei Patienten, die Valsartan erhielten, ist die Inzidenz von trockenem Husten signifikant niedriger als bei Patienten, die einen ACE-Hemmer einnehmen (dieser Indikator betrug 2,6% bzw. 7,9%). Bei Patienten mit trockenem Husten in der Vorgeschichte während der Einnahme von ACE-Hemmern betrug die Häufigkeit des Hustens bei der Anwendung von Valsartan 19,5% bei der Einnahme von Thiaziddiuretika - 19% bei der Anwendung von ACE-Hemmern - 68,5%.

Valsartan bindet oder blockiert keine Ionenkanäle und Rezeptoren anderer Hormone, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung der kardiovaskulären Aktivität spielen.

Bei arterieller Hypertonie senkt Valsartan den Blutdruck, ohne die Herzfrequenz (Herzfrequenz) zu beeinflussen. Nach Einnahme einer Einzeldosis Nortivan bei den meisten Patienten beginnt sich die blutdrucksenkende Wirkung innerhalb von 2 Stunden zu entwickeln, erreicht nach 4 bis 6 Stunden einen Höhepunkt und hält 24 Stunden an.

Bei wiederholten Dosen (unabhängig von der verschriebenen Dosis) stabilisiert sich die Wirkung des Arzneimittels, erreicht in 2-4 Wochen ein Maximum und bleibt während der Langzeittherapie auf dem erreichten Niveau. Wenn das Medikament abgesetzt wird, gibt es keinen starken Anstieg des Blutdrucks oder die Entwicklung anderer unerwünschter klinischer Konsequenzen. Valsartan hat keinen Einfluss auf die Konzentration von Nüchternglukose, Triglyceriden, Gesamtcholesterin und Harnsäure im Blutserum.

Bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt und festgestellter Herzinsuffizienz und / oder beeinträchtigter systolischer Funktion des linken Ventrikels hilft Nortivan, das in der Kombinationstherapie eingesetzt wird (einschließlich ACE-Hemmer, Betablocker, Thrombolytika, HMG-CoA-Reduktasehemmer, Acetylsalicylsäure), die Mortalität zu senken Durch kardiovaskuläre Komplikationen nach akutem Myokardinfarkt verlängert sich die Zeit vor der Entwicklung eines kardiovaskulären Ereignisses. Die Behandlung reduziert auch Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz und verringert die Rezidivrate von Myokardinfarkt.

Pharmakokinetik

Valsartan wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, der Absorptionsgrad ist jedoch durch eine große Variabilität gekennzeichnet. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt durchschnittlich 23%. Die pharmakokinetische Kurve des Arzneimittels hat einen absteigenden biexponentiellen Charakter mit einer Halbwertszeit (T ½) in der ersten Phase von weniger als 1 Stunde, in der zweiten Phase - etwa 9 Stunden.

Im Bereich der therapeutischen Dosen ist die Pharmakokinetik von Valsartan linear.

Bei wiederholter Verabreichung von Nortivan wurden keine Änderungen der pharmakokinetischen Parameter von Valsartan festgestellt. Bei einmal täglicher Anwendung ist die Ansammlung im Körper unbedeutend.

Die maximale Konzentration wird innerhalb von 2 Stunden erreicht. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme reduziert die AUC (Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve) um 48%. 8 Stunden nach der Einnahme von Nortivan sind die Plasmakonzentrationen des Arzneimittels auf nüchternen Magen und mit der Nahrung gleich. Die Abnahme der AUC geht nicht mit einer klinisch signifikanten Abnahme der therapeutischen Wirkung einher, daher können Tabletten ohne Bezug auf Mahlzeiten eingenommen werden.

Bei Frauen und Männern sind die Plasma-Valsartan-Konzentrationen ähnlich. Das Medikament zeichnet sich durch eine hohe Bindung an Blutproteine (hauptsächlich Albumin) aus - 94–97%. Das Verteilungsvolumen im stationären Zustand beträgt ca. 17 Liter. Im Vergleich zum Leberblutfluss (ca. 30 l / h) ist die Plasma-Clearance des Arzneimittels gering (ca. 2 l / h).

Valsartan wird metabolisiert, um den Hauptmetaboliten von Valeryl-4-hydroxyvalsartan zu bilden. Die an der Biotransformation des Wirkstoffs von Northvan beteiligten Enzyme wurden nicht bestimmt, sie gehören nicht zu Isoenzymen des Cytochrom P 450-Systems.

Das Medikament wird über den Darm (83% der eingenommenen Dosis) und über die Nieren (13%) ausgeschieden. Valsartan wird hauptsächlich unverändert in Form von Metaboliten ausgeschieden - etwa 20%.

Bei älteren Patienten ist die systemische Wirkung von Valsartan manchmal stärker als bei jüngeren Patienten. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis von Nortivan - 40 mg zu beginnen.

Die renale Clearance von Valsartan beträgt etwa 30% der gesamten Clearance. In dieser Hinsicht ist bei mäßiger funktioneller Nierenfunktionsstörung [Kreatinin-Clearance (CC) 20-50 ml / min] keine Dosisanpassung erforderlich. Bei schwerer Nierenfunktionsstörung (CC <20 ml / min) beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 40 mg. Eine Eliminierung des Arzneimittels aus dem Körper während der Hämodialyse ist unwahrscheinlich, was durch seinen hohen Bindungsgrad an Plasmaproteine erklärt wird.

Valsartan unterliegt keinem signifikanten Metabolismus, daher hängt seine systemische Wirkung nicht vom Funktionszustand der Leber ab. Aus diesem Grund ist bei Patienten mit Leberinsuffizienz nicht biliären Ursprungs keine Dosisanpassung erforderlich, sofern keine Verstopfung des Gallentrakts vorliegt. Bei biliärer Zirrhose und Cholestase steigt die AUC von Valsartan um etwa das Zweifache (im Vergleich zu gesunden Probanden).

Anwendungshinweise

  • arterieller Hypertonie;
  • akuter Myokardinfarkt bei Patienten mit stabilen hämodynamischen Parametern, Herzinsuffizienz und / oder asymptomatischer linksventrikulärer systolischer Dysfunktion (als Teil einer Kombinationstherapie zur Verringerung der Mortalität).

Kontraindikationen

Absolut:

  • Obstruktion der Gallenwege (Cholestase);
  • Leberzirrhose;
  • schweres Leberversagen (> 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala);
  • Alter bis zu 18 Jahren;
  • Schwangerschafts- und Stillzeit;
  • Überempfindlichkeit gegen eine Komponente von Northvan.

Verwandte (besondere Sorgfalt erforderlich):

  • Zustände, die mit einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens einhergehen (einschließlich Durchfall, Erbrechen);
  • Nierenversagen (CC <20 ml / min), einschließlich Hämodialyse;
  • bilaterale Stenose der Nierenarterien oder Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere;
  • Leberversagen (<9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala);
  • arterielle Hypotonie;
  • Zeit nach Myokardinfarkt;
  • Hyponatriämie oder nach einer natriumarmen Diät;
  • Alter über 75 Jahre.

Northvan, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Nortivan Tabletten sollten oral eingenommen werden. Essenszeit spielt keine Rolle.

Arterieller Hypertonie

In den meisten Fällen beträgt die optimale Dosis 80 mg einmal täglich.

Bei der Beurteilung der Wirksamkeit von Northvan sollte berücksichtigt werden, dass sich die blutdrucksenkende Wirkung innerhalb von 2 Wochen entwickelt, um die maximale Wirkung zu erzielen, die 4 Wochen dauert.

Wenn es nicht möglich ist, den erforderlichen Blutdruckabfall zu erreichen, kann die tägliche Dosis von Nortivan auf 160 mg erhöht werden.

Eine weitere Verstärkung der blutdrucksenkenden Wirkung kann erreicht werden, indem die Dosis von Nortivan auf eine maximale Tagesdosis von 320 mg erhöht wird oder indem Thiaziddiuretika oder andere blutdrucksenkende Arzneimittel zur Therapie hinzugefügt werden.

In folgenden Fällen wird empfohlen, die Behandlung mit einer niedrigeren Tagesdosis von 40 mg zu beginnen: älteres Alter über 75 Jahre, beeinträchtigte Nierenfunktion mit CC <20 ml / min, Hämodialyse, Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (z. B. aufgrund der Einnahme hoher Diuretika-Dosen und der Unmöglichkeit, diese zu reduzieren).

Für Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung (<9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala) beträgt die empfohlene tägliche Anfangsdosis von Northvan 40 mg. Bei Bedarf kann es auf maximal 80 mg erhöht werden.

Akuter Myokardinfarkt

Sie können Nortivan in den ersten 12 Stunden nach einem akuten Myokardinfarkt einnehmen. Das Medikament kann zur Standardtherapie für diese Krankheit hinzugefügt werden, einschließlich Betablockern, HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren und Acetylsalicylsäure.

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 2-mal täglich 20 mg (½ Tablette in einer Dosierung von 40 mg). Falls erforderlich, erhöhen Sie die Dosis schrittweise (über mehrere Wochen). Die maximal zulässige Dosis beträgt zweimal täglich 160 mg.

Bei arterieller Hypotonie oder eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Dosisreduktion von Nortivan erforderlich sein.

Bei gleichzeitigem mittelschwerem Nierenversagen (CC 20-50 ml / min) muss die Dosis nicht angepasst werden. Es liegen keine Daten zur Sicherheit der Anwendung von Valsartan bei schwerem Nierenversagen vor (Kreatininkonzentration ≥ 221 μmol / l). Daher sollte Nortivan unter strenger Überwachung der Nierenfunktion mit Vorsicht angewendet werden.

Nebenwirkungen

Mögliche Nebenwirkungen von Nortivan (wie folgt klassifiziert: häufig - von 1/100 bis <1/10; selten - von 1/1000 bis <1/100; selten - von 1/10 000 bis <1/1000; sehr selten - <1/10 000, einschließlich einzelner Nachrichten):

  • seitens des Herz-Kreislauf-Systems: selten - ausgeprägter Blutdruckabfall, orthostatische Hypotonie, Herzinsuffizienz, peripheres Ödem;
  • vom Zentralnervensystem: selten - erhöhte Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Asthenie, Ohnmacht, verminderte Libido; selten - Schwindel; sehr selten - leichte und vorübergehende Störungen der Geschmacksempfindlichkeit, Kopfschmerzen;
  • aus den Atemwegen: selten - Nasenbluten, Husten;
  • aus dem hämatopoetischen System: oft - Neutropenie; selten - eine Abnahme von Hämatokrit und Hämoglobin; sehr selten - Thrombozytopenie;
  • aus dem Verdauungssystem: selten - Bauchschmerzen, Durchfall; selten - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Hyperbilirubinämie; sehr selten - Übelkeit, Leberfunktionsstörung;
  • aus dem Harnsystem: sehr selten - verminderte Nierenfunktion, Nierenversagen;
  • aus dem Bewegungsapparat: selten - Rückenschmerzen; sehr selten - Myalgie, Arthralgie;
  • seitens des Hörorgans: selten - Schwindel;
  • allergische Reaktionen: sehr selten - Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem, Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Vaskulitis, Serumkrankheit);
  • Infektionen: häufig Virusinfektionen; selten - Sinusitis, Pharyngitis, Infektionen der oberen Atemwege; sehr selten - Rhinitis;
  • Laborparameter: selten - Hyperkaliämie; selten - erhöhter Serumharnstoffstickstoff, Hyperkreatininämie.

In klinischen Studien an Patienten mit arterieller Hypertonie waren unerwünschte Ereignisse meist moderat und vorübergehend. Die Häufigkeit ihrer Entwicklung war nicht mit der Rasse, dem Geschlecht oder dem Alter des Patienten verbunden.

Überdosis

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Überdosierung von Valsartan vor. Die wichtigsten erwarteten Symptome sind jedoch Tachykardie und ein übermäßiger Blutdruckabfall bis hin zum Kollaps und / oder Schock.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Wenn seit der Einnahme von Nortivan etwas Zeit vergangen ist, sollten Sie Erbrechen auslösen, den Magen ausspülen und Aktivkohle einnehmen. Bei einem ausgeprägten Blutdruckabfall ist die intravenöse Verabreichung einer 0,9% igen Natriumchloridlösung angezeigt. Die Hämodialyse ist unwirksam.

spezielle Anweisungen

Es wurde über einen Anstieg der Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Blut und eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion berichtet (in seltenen Fällen - die Entwicklung eines akuten Nierenversagens). Häufiger wurden diese Komplikationen bei Patienten mit bereits bestehenden Funktionsstörungen der Nieren und bei Patienten mit schwerer chronischer Herzinsuffizienz festgestellt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Kaliumpräparaten sollte deren Spiegel im Blutserum überwacht werden, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und älteren Menschen.

Die Anwendung von Nortivan bei Patienten mit Myokardinfarkt kann zu einem leichten Blutdruckabfall führen. Wenn jedoch das empfohlene Dosierungsschema eingehalten wird, besteht normalerweise keine Notwendigkeit, das Arzneimittel aufgrund der Entwicklung einer arteriellen Hypotonie abzusetzen. Bei prädisponierten Patienten ist eine Nierenfunktionsstörung möglich (aufgrund der Unterdrückung der RAAS-Aktivität). Aus diesem Grund sollte die Behandlung unter Kontrolle der Nierenfunktion mit Vorsicht durchgeführt werden.

Eine signifikante zusätzliche Blutdrucksenkung kann durch die Kombination von Nortivan mit Hydrochlorothiazid erreicht werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Die Wirkung der Bestandteile von Nortivan-Tabletten auf die psychophysischen Funktionen einer Person wurde nicht untersucht. Angesichts der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Müdigkeit und eines erhöhten Schwindelgefühls wird jedoch empfohlen, während der Therapie vorsichtig mit Fahrzeugführern und Personen umzugehen, die in potenziell gefährlichen Branchen beschäftigt sind.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nortivan ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Die Nierenperfusion des Fetus hängt vom RAAS ab. Es beginnt im dritten Trimenon der Schwangerschaft zu funktionieren, aber das Risiko für den Fötus steigt, wenn die Mutter im zweiten und dritten Trimenon Valsartan einnimmt. Alle Medikamente, die auf das RAAS wirken, können, wenn sie in den II-III-Trimestern verwendet werden, Schäden und sogar den Tod des Fötus verursachen. Es sind Fälle von Oligohydramnion, spontanen Fehlgeburten und Nierenfunktionsstörungen bei Neugeborenen bekannt.

Ob Valsartan in die Muttermilch übergeht, ist unbekannt. Um Risiken zu vermeiden, sollten Sie die Fütterung abbrechen, wenn während der Stillzeit eine Behandlung erforderlich ist.

Verwendung im Kindesalter

Nortivan wird bei Kindern und Jugendlichen (unter 18 Jahren) nicht angewendet, da keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit bei dieser Altersgruppe von Patienten vorliegen.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei leichten bis mittelschweren Nierenfunktionsstörungen muss die Nortivan-Dosis nicht angepasst werden.

Mit Vorsicht wird das Medikament zur Behandlung von Patienten mit schwerem Nierenversagen (CC <20 ml / min) angewendet, einschließlich Patienten, die eine Hämodialyse erhalten. Eine Korrektur des Dosierungsschemas ist erforderlich.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Verwenden Sie Northvan bei mäßiger Leberfunktionsstörung (<9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala) mit Vorsicht. Eine Korrektur des Dosierungsschemas ist erforderlich.

Das Medikament ist bei schwerem Leberversagen (> 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala), Leberzirrhose sowie bei Cholestase kontraindiziert.

Anwendung bei älteren Menschen

Northvan wird bei älteren Patienten (über 75 Jahre) mit Vorsicht angewendet. Es wird empfohlen, die Behandlung mit niedrigeren Dosen zu beginnen und unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Valsartan unterliegt keinem signifikanten Metabolismus, daher ist seine Wechselwirkung mit Arzneimitteln, die Induktoren oder Inhibitoren des Cytochrom P 450- Systems sind, unwahrscheinlich.

Nach den Ergebnissen von In-vitro-Studien ist Valsartan ein Substrat für die Lebertransporter MRP2 und OATP1B1.

Zu den in klinischen Studien getesteten Arzneimitteln gehörten Hydrochlorothiazid, Indomethacin, Amlodipin, Glibenclamid, Digoxin, Atenolol, Warfarin und Cimetidin. Es wurden keine signifikanten pharmakokinetischen Wechselwirkungen von Valsartan identifiziert.

Es ist bekannt, dass die Lithiumkonzentration im Blutplasma reversibel ansteigt und die Toxizität zunimmt, wenn Lithiumpräparate gleichzeitig mit ACE-Hemmern eingenommen werden. In seltenen Fällen wurden diese Veränderungen beobachtet, wenn Lithium mit Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten kombiniert wurde. Aus diesem Grund sollte Nortivan in Verbindung mit Lithiumpräparaten mit Vorsicht angewendet werden.

Acetylsalicylsäure in Tagesdosen von mehr als 3000 mg und nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), einschließlich selektiver COX-2-Hemmer, können die blutdrucksenkende Wirkung von Valsartan verringern. Die gleichzeitige Anwendung von NSAIDs und Nortivan erhöht das Risiko einer Nierenfunktionsstörung, einschließlich eines Anstiegs des Kaliumspiegels im Plasma und eines akuten Nierenversagens, insbesondere bei Patienten mit bestehender funktioneller Nierenfunktionsstörung. Die Verwendung dieser Kombination sollte mit Vorsicht durchgeführt werden, insbesondere im Alter. Nach Therapiebeginn und regelmäßig während der Behandlung sollten Nierenfunktion und Blutvolumen überwacht werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Kaliumpräparaten, kaliumsparenden Diuretika (z. B. Spironolacton, Amilorid oder Triamteren), kaliumhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln, ist eine Erhöhung der Kaliumkonzentration im Blutplasma möglich.

Analoge

Die Analoga von Nortivan sind: Aprovel, Atakand, Vazotenz, Valz, Giposart, Diovan, Ibertan, Kanarb, Kozaar, Lozap, Losartan, Lorista, Mikardis, Ordiss, Renicard, Tantordio, Tanidol, Telzap, Firmasta, Edarbi und andere.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Nortivan

Bewertungen über Nortivan sind überwiegend positiv. Dieses Medikament wird normalerweise Patienten verschrieben, die keine ACE-Hemmer vertragen oder charakteristische Nebenwirkungen haben - trockener Husten, Angioödem. Auch ACE-Hemmer sind beim bronchoobstruktiven Syndrom kontraindiziert. In diesem Fall werden Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten besser vertragen.

Die Patienten bemerken die Wirksamkeit von Nortivan. Nach der Entwicklung der therapeutischen Wirkung nahm die Schwäche ab, die Kopfschmerzen im Hinterhauptteil verschwanden, die Atemnot nahm ab, die Schmerzen im Herzen verschwanden. Die Kosten des Arzneimittels werden im Allgemeinen als akzeptabel bewertet.

Es wurden keine Nebenwirkungen berichtet. Selbst bei Langzeitanwendung von Nortivan wurden keine Reaktionen von Nieren und Leber beobachtet, was durch biochemische Studien bestätigt wurde.

Preis für Nortivan in Apotheken

Der Durchschnittspreis für Northvan für eine Packung mit 30 Tabletten beträgt: bei einer Dosierung von 40 mg - 230 Rubel, bei einer Dosierung von 80 mg - 290 Rubel, bei einer Dosierung von 160 mg - 400 Rubel.

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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