Tsiprinol - Gebrauchsanweisung, Bewertungen, Preis, 500 Mg Tabletten

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Cyprinol

Tsiprinol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Ciprinol

ATX-Code: J01MA02

Wirkstoff: Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Hersteller: KRKA, dd (Slowenien)

Beschreibung und Foto-Update: 26.08.2019

Preise in Apotheken: ab 64 Rubel.

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Tsiprinol ist ein systemisches antibakterielles Medikament, das zur Gruppe der Fluorchinolone gehört.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Tsiprinol:

• Infusionslösung: transparent, gelblich-grün (in Flaschen mit 50, 100 und 200 ml, 1 Flasche in einem Karton);
• Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung: transparente, farblose oder leicht grünlich-gelbe Lösung ohne mechanische Verunreinigungen (10 ml Ampullen, 5 Ampullen in einem Blisterstreifen, 1 Packung in einem Karton);
• Filmtabletten: 250 mg - rund, mit abgeschrägten Kanten, beidseitig konvex, weiß, einseitig eingekerbt (10 Stück in einer Blisterpackung, 1 Blisterpackung in einem Karton); 500 mg - oval, weiß, mit einer Kerbe auf einer Seite (10 Stk. In einer Blase, 1 Blister in einem Karton); 750 mg - oval, fast weiß oder weiß, mit einer Kerbe auf einer Seite (10 Stück. In einer Blase, in einem Karton 1 oder 2 Blasen).

Der Wirkstoff von Ciprinol ist Ciprofloxacin (in Form von Laktat), sein Gehalt ist:

• 1 ml Lösung - 2 mg;
• 1 ml Konzentrat - 10 mg;
• 1 Tablette - 250, 500 oder 750 mg.

Hilfsstoffe:

• Lösung: Salzsäure, Injektionslösung, Natriumchlorid, Natriumlactat;
• Konzentrat: Salzsäure, Injektionswasser, Milchsäure, Dinatriumedetat;
• Tabletten: wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Natriumcarboxymethylstärke, Povidon; Schalenzusammensetzung - Propylenglykol, Hypromellose, Titandioxid (E171), Talk.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Tsiprinol ist eines der antimikrobiellen Breitbandmittel aus der Gruppe der Fluorchinolone. Ciprofloxacin ist ein Wirkstoff des Arzneimittels, es hat eine bakterizide Wirkung.

Hemmt das Enzym DNA-Gyrase von Bakterien und stört dadurch die Replikation von DNA (Desoxyribonukleinsäure) und die Biosynthese von bakteriellen Zellproteinen. Ciprofloxacin wirkt sowohl auf die Vermehrung von Mikroorganismen als auch auf Mikroorganismen, die sich in der Ruhephase befinden.

Tsiprinol ist aktiv:

• gramnegative Bakterien: Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Sallemonella spp., Enterobacteri spp.., Haemophilus spp., Morganella morganii, Yersinia spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp.;
• grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (einschließlich Staphylococcus hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes);
• intrazelluläre Mikroorganismen: Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes.

Die meisten Staphylokokken, die gegen Methicillin resistent sind, sind auch gegen Ciprofloxacin resistent.

Mäßig empfindlich gegenüber der Wirkung des Arzneimittels Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae.

Resistent gegen Tsiprinol: Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroids, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp.

In Bezug auf Treponema pallidum wurde die Wirksamkeit von Tsiprinol nicht ausreichend untersucht.

Während der Therapie mit Tsiprinol tritt keine parallele Resistenz gegen andere Antibiotika auf, die nicht zur Gruppe der Gyrase-Inhibitoren gehören. Dies macht es hochwirksam gegen Bakterien, die gegen Tetracycline, Aminoglycoside, Cephalosporine und Penicilline resistent sind.

Pharmakokinetik

Ciprofloxacin wird nach Einnahme des Arzneimittels schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Nahrungsaufnahme verlangsamt die Absorption des Stoffes, beeinflusst jedoch nicht den Wert von C _max (maximale Konzentration des Stoffes) und die Bioverfügbarkeit. Der Bioverfügbarkeitswert liegt im Bereich von 50-85%. C _max im Blutserum nach oraler Verabreichung (vor den Mahlzeiten) von Tsiprinol in einer Dosis von 250, 500, 750 und 1000 mg wird in 1–1,5 Stunden erreicht und beträgt 1,2; 2,4; 4,3 bzw. 5,4 μg / ml.

Nach intravenöser (intravenöser) Infusion von 200 mg oder 400 mg Tsiprinol beträgt TC _max (Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration) 1 Stunde, C _max - 2,1 μg / ml bzw. 4,6 μg / ml.

Die Substanz ist in Geweben und Körperflüssigkeiten gut verteilt. Hohe Konzentrationen von Ciprofloxacin werden im Endometrium, Prostatagewebe, Lunge, Galle, Nieren, Gallenblase, Leber, Samenflüssigkeit, Mandeln, Gebärmutter, Eierstöcken und Eileitern aufgezeichnet. Die Konzentration von Ciprofloxacin in diesen Geweben übersteigt die Serumkonzentration. Die Substanz dringt auch gut in Knochen, flüssige Medien des Auges, Speichel, Bronchialsekrete, Haut, Pleura, Muskeln, Lymphe und Peritoneum ein. Eine kleine Menge Ciprofloxacin dringt mit nicht entzündeten Meningen in die Liquor cerebrospinalis ein, die Konzentration beträgt 6-10% derjenigen im Blutserum, bei entzündeten Meningen liegt sie im Bereich von 14 bis 37%. Bei Neutrophilen übersteigt die Konzentration von Ciprofloxacin die Serumkonzentration um das 2-7-fache.

V _d (Verteilungsvolumen) bei Einnahme von Tsiprinol im Inneren beträgt 2–3,5 l / kg, bei intravenöser Verabreichung 1,74–5 l / kg.

Bei oraler Einnahme bindet Ciprofloxacin bei intravenöser Verabreichung in einer Menge von 30% an Plasmaproteine - 19-40%.

Dringt in die Plazentaschranke ein.

Biotransformation tritt in der Leber auf (15-30%), was zur Bildung von niedrigaktiven Metaboliten (Formylcyprofloxacin, Sulfocyprofloxacin, Diethylcyprofloxacin, Oxocyprofloxacin) führt. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich mit Urin und Kot (50–70% bzw. 15–30%). T _1/2 (Halbwertszeit) beträgt 3-5 Stunden. Bei intravenöser Verabreichung über die Nieren werden 10% in Form von Metaboliten ausgeschieden.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz steigt T _1/2 bis zu 12 Stunden an.

Kleine Mengen Ciprofloxacin werden in die Muttermilch ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen ist Tsiprinol zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten vorgesehen, die durch auf Ciprofloxacin empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Infektionen der Ohren, des Rachens und der Nase;
• Infektionen der Atemwege;
• Infektionen des Bewegungsapparates;
• Infektionen des Verdauungssystems (einschließlich Zähne, Mund, Kiefer);
• Infektionen der Gallenblase und der Gallenwege;
• Nieren- und Harnwegsinfektionen;
• Infektionen von Schleimhäuten, Weichteilen, Haut;
• Genitalinfektionen (Adnexitis, Gonorrhoe, postpartale Infektionen, Prostatitis).

Außerdem wird Tsiprinol in den folgenden Fällen verwendet:

• Peritonitis;
• Sepsis;
• Infektionen bei Patienten mit verminderter Immunität aufgrund einer immunsuppressiven Therapie (Prävention und Behandlung).

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen für Tsiprinol:

• Alter bis zu 18 Jahren;
• Während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil von Tsiprinol oder anderen Arzneimitteln aus der Fluorchinolongruppe.

Zusätzlich zur intravenösen Verabreichung:

• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• pseudomembranöse Kolitis.

Relative Kontraindikationen für Tsiprinol:

• zerebrale Atherosklerose;
• Störungen der Gehirndurchblutung;
• konvulsives Syndrom;
• Epilepsie;
• Geisteskrankheit;
• schweres Leber- / Nierenversagen;
• älteres Alter.

Gebrauchsanweisung für Tsiprinol: Methode und Dosierung

Der Arzt bestimmt die therapeutischen Dosen, die Art der Verabreichung und die Dauer der Behandlung individuell, abhängig von der Art der Infektion, ihrer Lokalisation und Schwere des Verlaufs sowie dem Allgemeinzustand des Patienten, seinem Körpergewicht und seiner Nierenfunktion.

Filmtabletten

Tsiprinol sollte oral auf leeren Magen mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen werden.

Empfohlene Dosierungen:

• Erkrankungen der Harnwege und Nieren: unkompliziert - 250 mg 2-mal täglich, kompliziert - Tsiprinol 500 mg oder 750 mg 2-mal täglich;
• Durchfall: 250 mg 2 mal täglich;
• schwere Kolitis, Enteritis, Osteomyelitis, Prostatitis, gynäkologische Infektionen: 500–750 mg 2-mal täglich;
• Erkrankungen der unteren Atemwege: 250 mg 2-mal täglich, in schweren Fällen - 500-750 mg 2-mal täglich;
• Gonorrhoe: 250-500 mg einmal;
• Prävention von chirurgischen Infektionen: 500-750 mg jeden zweiten Tag.

Die Dauer des Therapieverlaufs hängt von der Schwere des Krankheitsverlaufs ab.

Bei chronischer Niereninsuffizienz hängt die Dosis von Tsiprinol von der Kreatinin-Clearance (CC) ab:

• CC> 50 ml / Minute - übliches Dosierungsschema;
• CC 30-50 ml / Minute - 250-500 mg alle 12 Stunden;
• CC 5-29 ml / Minute: 250-500 mg alle 18 Stunden.

Bei Patienten mit Hämodialyse oder Peritonealdialyse wird das Medikament nach der Dialyse alle 24 Stunden mit 250–500 mg verschrieben.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird eine Einzeldosis Tsiprinol in Form von Tabletten halbiert.

Infusionslösung und Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung

Eine Lösung von Tsiprinol (einschließlich der aus einem Konzentrat hergestellten) wird intravenös verabreicht, vorzugsweise durch Tropfen über 30 oder 60 Minuten (die Zeit ist für das Arzneimittel in einer Dosis von 200 bzw. 400 mg angegeben). Eine Jet-Injektion ist ebenfalls möglich.

Die durchschnittliche therapeutische Dosis beträgt 2-mal täglich 200 mg. Bei schweren Infektionsprozessen wird eine Einzeldosis auf 400 mg erhöht. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 1-2 Wochen, bei Bedarf wird der Kurs verlängert.

Bei akuter Gonorrhoe wird Tsiprinol einmal in einer Dosis von 100 mg verabreicht.

Zur Vorbeugung von postoperativen Infektionen wird Tsiprinol 30-60 Minuten vor der Operation in einer Dosis von 200-400 mg verschrieben.

Nebenwirkungen

• seitens des Herz-Kreislauf-Systems: arterielle Hypotonie, Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Hitzewallungen (bei intravenöser Verabreichung);
• vom zentralen und peripheren Nervensystem: Thrombose der Hirnarterien, Migräne, Ohnmacht, Verwirrtheit, Angstzustände, erhöhte Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Zittern, Kopfschmerzen, erhöhter Hirndruck, Albträume, Schwindel, Depressionen, periphere Paralgesie, Halluzinationen und andere Manifestationen psychotische Reaktionen, die selten zu Zuständen führen, unter denen der Patient sich selbst Schaden zufügen kann;
• seitens des Harnsystems: erhöhte Spiegel an Harnstoff, Kreatinin, Dysurie, Glomerulonephritis, Polyurie, interstitielle Nephritis, verminderte stickstoffausscheidende Nierenfunktion, Hämaturie, Albuminurie, Kristallurie, Harnverhaltung;
• aus dem hämatopoetischen System: Anämie, hämolytische Anämie, Thrombozytose, Granulozytopenie (bei intravenöser Verabreichung), Neutropenie, Leukopenie, Eosinophilie, Thrombozytopenie;
• seitens des Bewegungsapparates: selten - Myalgie (bei intravenöser Verabreichung), Arthralgie, Tendovaginitis, Arthritis, Sehnenruptur;
• aus dem Verdauungssystem: pseudomembranöse Kolitis, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Durchfall, Übelkeit, Hepatonekrose, Hepatitis, cholestatischer Ikterus (insbesondere bei Patienten mit früheren Lebererkrankungen), erhöhtes Bilirubin, alkalische Phosphatase, hepatische Transaminaseaktivität, Laktatdehydrogenase;
• seitens der Sinne: Hörverlust, Tinnitus, Sehstörungen (Veränderungen der Farbwahrnehmung, Diplopie), Geschmacks- und Geruchsstörungen;
• allergische Reaktionen: exsudatives Erythema multiforme, Erythema nodosum, Vaskulitis, Lyell-Syndrom (bei intravenöser Verabreichung), Urtikaria, Pruritus, Quincke-Ödem, Arthralgie, Stevens-Johnson-Syndrom;
• lokale Reaktionen: bei intravenöser Verabreichung - Schmerzen, Brennen, Venenentzündung;
• andere: vermehrtes Schwitzen, Lichtempfindlichkeit, allgemeine Schwäche, Hyperglykämie (bei intravenöser Verabreichung).

Überdosis

Die Hauptsymptome sind: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Nieren- und Lebererkrankungen, Hämaturie und Kristallurie; in schwereren Fällen Halluzinationen, Zittern, Verwirrtheit, Krämpfe.

Therapie: Magenspülung, Überwachung des Zustands des Patienten, falls erforderlich, wird eine symptomatische Behandlung verordnet. Es ist erforderlich, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme im Körper sicherzustellen.

Mit Hilfe der Peritonealdialyse oder Hämodialyse kann nur eine geringe Menge Ciprofloxacin (bis zu 10%) ausgeschieden werden. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.

spezielle Anweisungen

Die empfohlene Tagesdosis sollte nicht überschritten werden, um die Entwicklung von Kristallurie zu vermeiden. Außerdem muss eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme im Körper sichergestellt werden, um eine saure Urinreaktion und einen normalen Urinausstoß aufrechtzuerhalten.

Bei Schmerzen in den Sehnen oder ersten Anzeichen einer Tendovaginitis sollte Tsiprinol abgesetzt werden, da die Gefahr einer Entzündung und sogar eines Risses der Sehnen besteht.

Bei schwerem und anhaltendem Durchfall muss eine Untersuchung durchgeführt werden, um eine pseudomembranöse Kolitis auszuschließen, die die sofortige Aufhebung von Tsiprinol und eine angemessene Behandlung erfordert.

Aufgrund des Risikos, während der Behandlung Lichtempfindlichkeit zu entwickeln, sollte eine direkte Sonneneinstrahlung vermieden werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der Therapie mit Tsiprinol wird empfohlen, nicht zu fahren und Aufgaben auszuführen, die Reaktionsgeschwindigkeit und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Tsiprinol wird während der Schwangerschaft / Stillzeit nicht verschrieben.

Verwendung im Kindesalter

Die Ernennung von Tsiprinol bei Patienten unter 18 Jahren ist kontraindiziert.

Die Ausnahme bilden die Behandlung von Komplikationen, die durch Pseudomonas aeruginosa bei Kindern mit Mukoviszidose der Lunge im Alter von 5 bis 17 Jahren verursacht werden, sowie die Behandlung und Vorbeugung von Anthrax (vorbehaltlich eines Verdachts oder einer nachgewiesenen Infektion mit Bacillus anthracis).

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei schwerem Nierenversagen sollte Tsiprinol unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei schwerer Leberfunktionsstörung sollte Tsiprinol unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Anwendung bei älteren Menschen

Die Ciprinol-Therapie bei älteren Patienten sollte mit Vorsicht durchgeführt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Didanosin: Die Absorption von Ciprofloxacin nimmt ab.
• orale Hypoglykämika, indirekte Antikoagulanzien: Prothrombinindex nimmt ab;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, einschließlich Acetylsalicylsäure: Das Risiko von Anfällen steigt;
• Cyclosporin: seine nephrotoxische Wirkung wird verstärkt;
• Metoclopramid: Die Absorption von Ciprofloxacin wird beschleunigt, wodurch die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration im Blutplasma verkürzt wird.
• Urikosurika: Die Ausscheidung verlangsamt sich (bis zu 50%) und die Plasmakonzentration von Ciprofloxacin steigt an.
• Antazida und Präparate, die Ionen aus Zink, Aluminium, Magnesium und Eisen enthalten: Die Absorption von Ciprofloxacin nimmt ab (der Abstand zwischen den Dosen sollte mindestens 4 Stunden betragen).
• Theophyllin und andere Xanthine: ihre Konzentration steigt und die Halbwertszeit steigt;
• andere antimikrobielle Arzneimittel (Aminoglycoside, Metronidazol, Clindamycin, Beta-Lactam-Antibiotika): Es wird eine synergistische Wirkung festgestellt.

Tsiprinol kann in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet werden:

• für Infektionen durch Pseudomonas spp. - mit Ceftazidim und Azlocillin;
• bei Streptokokkeninfektionen - mit Beta-Lactam-Antibiotika, einschließlich Azlocillin und Mezlocillin;
• mit anaeroben Infektionen - mit Metronidazol und Clindamycin;
• mit Staphylokokkeninfektionen - mit Isoxazolpenicillinen und Vancomycin.

Analoge

Analoga von Tsiprinol sind: Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran, Ciprofloxacin, Tsiplox, Tseprova, Tatsip, Tsiprobid, Quintor.

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, die vor Licht und Feuchtigkeit geschützt sind.

Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Tsiprinol

Bewertungen von Tsiprinol sind meist positiv. Sie stellen fest, dass es bei der Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten sehr effizient ist. Der Hauptnachteil ist die Entwicklung von Nebenwirkungen.

Der Preis von Tsiprinol in Apotheken

Der ungefähre Preis für Tsiprinol 500 mg beträgt 97–126 Rubel. für 10 Tabletten 250 mg –57–80 Rubel. für 10 Tabletten.

Tsiprinol: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Tsiprinol 250 mg Filmtabletten 10 Stk. RUB 64 Kaufen

Tsiprinol 500 mg Filmtabletten 10 Stk. RUB 101 Kaufen

Tsiprinol Tabletten p.p. 500 mg 10 Stk. 129 RUB Kaufen

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!