Frühe Wechseljahre
Der Inhalt des Artikels:
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Wenn die Wechseljahre kommen
- Zeitraum der Prämenopause
- Wechseljahre
- Postmenopause
- Warum die Wechseljahre früh kommen
- Was passiert im Körper einer Frau?
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Anzeichen einer frühen Menopause bei Frauen
- Erste Symptome
- Späte Symptome
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Wie man den Zustand lindert
- Symptomatische Behandlung
- Phytoöstrogene
- Hormonersatztherapie
- Ist es möglich, frühe Wechseljahre zu verhindern
- Video
In den meisten Fällen treten die ersten Manifestationen der Wechseljahre bei einer Frau etwa 50 Jahre alt auf. In den letzten Jahren wird jedoch zunehmend über die frühen Wechseljahre gesprochen, deren Symptome vor dem 45. Lebensjahr auftreten. Dies kann auf schlechte Ökologie, Vererbung, frühere gynäkologische und endokrine Erkrankungen zurückzuführen sein. Sie können die frühen Wechseljahre mit einer Hormonersatztherapie bekämpfen. Zusätzlich werden Diät-, Kräuter- und medizinische Präparate zur Behandlung verwendet.
Wenn die Wechseljahre kommen
Der Beginn der Wechseljahre im Alter von 45 bis 55 Jahren wird als rechtzeitig angesehen. Die Eierstockreserve kann jedoch früher aufgebraucht werden, bis zu 40-45 Jahre alt. In diesem Fall handelt es sich um eine frühe oder vorzeitige Menopause. Gleichzeitig tritt die Menopause unabhängig vom Alter allmählich auf und kann in drei Phasen unterteilt werden: Wechseljahresübergang, Wechseljahre und Postmenopause. Eine Ausnahme bildet die künstliche Menopause, wenn das Auftreten von Wechseljahrsbeschwerden mit der Entfernung der Gebärmutter und der Gliedmaßen im reproduktiven Alter verbunden ist.
Sie sprechen über die frühen Wechseljahre, wenn sie vor dem 45. Lebensjahr liegen
Zeitraum der Prämenopause
Der Übergang in die Wechseljahre ist durch eine allmähliche Abnahme der Östrogenproduktion durch die Eierstöcke gekennzeichnet, wobei in den frühen Wechseljahren dieser Zeitraum bis zu 40 Jahre beträgt. Der weibliche Körper versucht sich an eine Abnahme der Produktion von Sexualhormonen anzupassen. Das Hauptzeichen der Prämenopause sind Menstruationsstörungen - die Menstruation wird unregelmäßig, die Zyklusdauer nimmt zu. In diesem Stadium können die ersten Symptome der Menopause auftreten - Hitzewallungen, eine Verletzung des psychischen Zustands.
Wechseljahre
Die Menopause ist durch die Beendigung der Menstruation gekennzeichnet. Im Durchschnitt treten die Wechseljahre im Alter von 50 Jahren auf, mit frühen Wechseljahren - bis zu 45 Jahren. Die Wechseljahre dauern 1 Jahr ab der letzten Regelblutung. Während dieser Zeit schwindet die hormonproduzierende Funktion der Eierstöcke, der Östrogenspiegel im Blut nimmt signifikant ab. In dieser Hinsicht ist eine Frau besorgt über das klimakterische Syndrom - vasomotorische und psychoemotionale Symptome, Störungen des Urogenitaltrakts. Es treten Veränderungen im Stoffwechsel auf, die häufig zu einer Gewichtszunahme führen.
Postmenopause
Die postmenopausale Periode beginnt ein Jahr nach der letzten spontanen Menstruation und dauert bis etwa 70 Jahre, wenn die Östrogenproduktion vollständig aufhört. Zu diesem Zeitpunkt hat sich der Körper bereits an hormonelle Veränderungen angepasst. Vasomotorische und psychoemotionale Symptome stören normalerweise nicht mehr, aber das Risiko einer Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems und des Knochengewebes steigt.
Warum die Wechseljahre früh kommen
In letzter Zeit sind immer mehr Frauen mit den ersten Manifestationen der Wechseljahre vor dem 40. Lebensjahr konfrontiert. Dies kann auf viele Faktoren zurückzuführen sein. Die häufigsten Ursachen für die frühen Wechseljahre sind:
- Ungünstige ökologische Situation.
- Chronische Auswirkungen von Stress und emotionalem Stress.
- Rauchen und Alkohol trinken.
- Erbliche Veranlagung.
- Gynäkologische Erkrankungen, insbesondere Ovarialpathologie.
- Autoimmunpathologie.
- Erkrankungen des endokrinen Systems, einschließlich der Pathologie der Schilddrüse und der Hypophyse.
- Häufige Geburt und Abtreibung.
- Einnahme von Hormonen und Verhütungsmitteln ohne direkte Indikation.
Die Ursachen der künstlichen Wechseljahre, wenn hormonelle Veränderungen im Körper nicht mit einer Erschöpfung der Eierstöcke, sondern mit den Folgen eines chirurgischen Eingriffs verbunden sind, werden gesondert betrachtet.
Was passiert im Körper einer Frau?
Während der Fortpflanzungsjahre wird das meiste Östrogen von den Eierstöcken produziert. Mit Beginn der Wechseljahre nimmt die hormonproduzierende Funktion der Eierstöcke ab, aber aus Androgenen im Fett- und Muskelgewebe wird eine geringe Menge Östrogen gebildet. Ein Mangel an Östrogen stimuliert das Hypothalamus-Hypophysen-System - die Produktion von follikelstimulierenden (FSH) und luteinisierenden (LH) Hormonen nimmt zu.
Östrogenmangel beeinflusst vor allem den Zustand des Fortpflanzungssystems - die Menstruation stoppt, die Fortpflanzungsfunktion schwindet, die Libido nimmt ab. Östrogenrezeptoren kommen jedoch nicht nur in der Gebärmutter und im Urogenitaltrakt vor, sondern auch in anderen Organen - Brustdrüsen, Gehirn, Knochen, Herz und Blutgefäßen, Haut.
Anzeichen einer frühen Menopause bei Frauen
Manchmal fehlen die Symptome der frühen Wechseljahre oder sind mild. Die meisten Frauen haben jedoch ein klimakterisches Syndrom, das nicht nur die Lebensqualität beeinträchtigt, sondern auch gefährliche Folgen haben kann. Die Entwicklung aller Veränderungen in den Wechseljahren ist mit einem Östrogenmangel verbunden. Einige Symptome treten bereits bei Frauen vor der Menopause auf, andere machen sich nach einigen Jahren bemerkbar.
Erste Symptome
Frühe Symptome treten bereits in der Prämenopause auf, dh vor dem 40. Lebensjahr. Oft ist das erste Anzeichen einer Menopause, auf das eine Frau trifft, Hitzewallungen. Hitzewallungen treten als plötzliches Gefühl von Hitze und Schwitzen auf, gefolgt von Schüttelfrost. Das Auftreten von Hitzewallungen ist mit Vasodilatation und beeinträchtigter Thermoregulation verbunden. Andere vasomotorische Phänomene treten häufig auf:
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- Rötung der Gesichtshaut;
- starkes Schwitzen;
- springt in den Blutdruck.
In der Frühzeit leidet auch die psychoemotionale Sphäre. Emotionale Labilität tritt auf, wenn sich die Stimmung in kurzer Zeit dramatisch ändert. Tränen und Reizbarkeit sind charakteristisch, machen wütend, worauf eine Frau vorher nicht geachtet hätte. Es gibt einen Zusammenbruch, Apathie, Müdigkeit, selbst wenn man gewöhnliche Dinge tut. Kognitive Beeinträchtigungen entwickeln sich allmählich - es ist schwierig, sich neue Informationen zu merken und Aufmerksamkeit zu erregen.
Bereits während der Wechseljahre leidet der Stoffwechsel, so dass eine Frau schnell an Gewicht zunehmen kann. Das Aussehen ändert sich - die Haut wird weniger elastisch und das Haar wird stumpf.
Späte Symptome
Späte Symptome entwickeln sich über mehrere Jahre nach den Wechseljahren allmählich. Alle östrogenabhängigen Organe leiden, Symptome treten in den unteren Teilen des Urogenitalsystems, des Herz- und Knochengewebes auf. Stoffwechselstörungen und Hautveränderungen werden stärker.
| Symptomgruppe | Wie manifestieren sie sich? |
| Urogenitale Manifestationen |
Östrogenmangel beeinflusst den Zustand der Schleimhaut des Urogenitaltrakts - es tritt vaginale Trockenheit auf, die beim Geschlechtsverkehr zu Schmerzen führt. Atrophische Veränderungen in der Schleimhaut der Blase führen zu häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen. Die vaginale Mikroflora verändert sich, was zu Brennen, Juckreiz und in einigen Fällen zum Auftreten von Genitalinfektionen führen kann. Die Muskeln im Beckenboden sind geschwächt, was zu Harninkontinenz führt. |
| Kardiologische Pathologie |
Mit Beginn der Wechseljahre steigt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant an. Die Elastizität der Gefäßwand geht verloren, was zusammen mit anderen Faktoren zu einer arteriellen Hypertonie führt. Störungen des Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsels bei postmenopausalen Frauen beschleunigen die Entwicklung von Atherosklerose. Arterielle Hypertonie und Atherosklerose sind wiederum die beiden häufigsten Ursachen für Myokardinfarkt und Schlaganfall. |
| Knochenveränderungen | Der Bewegungsapparat leidet auch an Östrogenmangel. Bei Frauen nach der Menopause nimmt die Auswaschung von Kalzium aus dem Knochengewebe zu, wodurch die Knochen zerbrechlicher werden. Diese Veränderungen sind die Ursache für Osteoporose und häufige Frakturen. |
Wie man den Zustand lindert
Die Wechseljahre sind eine physiologische Phase im Leben einer Frau, daher ist es unmöglich, die Östrogenproduktion der Eierstöcke mit Hilfe von Medikamenten wiederherzustellen. Die Behandlung des klimakterischen Syndroms zielt darauf ab, den Zustand einer Frau zu lindern. Zu diesem Zweck werden Medikamente zur symptomatischen Behandlung, zur systemischen Hormonersatztherapie, zur Phytoöstrogenaufnahme und zur Korrektur des Lebensstils eingesetzt.
Symptomatische Behandlung
Einige der Symptome der Menopause können gelindert und das Auftreten gefährlicher Folgen verhindert werden. Zur symptomatischen Behandlung werden Medikamente verschrieben: Antidepressiva, Bisphosphonate, lokale Östrogene.
| Die Manifestation des klimakterischen Syndroms | Medikamente zur Behandlung |
| Psycho-emotionale Störungen | Zur Bekämpfung psychoemotionaler Symptome werden Antidepressiva verschrieben - selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Die Dosierung wird individuell durch Titration ausgewählt. Antidepressiva können die Symptome einer Depression stoppen - die Stimmung verbessern, Apathie beseitigen, Tränen und Reizbarkeit beseitigen. |
| Osteoporose | Bisphosphonate, Medikamente, die die Knochenresorption verlangsamen, können helfen, die postmenopausale Osteoporose zu bekämpfen und häufige Frakturen zu verhindern. Zusätzlich werden Kalzium- und Vitamin D-Präparate empfohlen, um die Knochen zu stärken. |
| Urogenitale Störungen | Lokale Östrogene helfen, vaginale Trockenheit und schmerzhafte Empfindungen beim Urinieren loszuwerden. Die Medikamente sind in Form von Vaginalzäpfchen, Salben und Gelen erhältlich - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Phytoöstrogene
Um den Verlauf der Wechseljahre zu erleichtern, können Sie Phytoöstrogene verwenden, die in Lebensmitteln oder Kräuterpräparaten enthalten sind.
Welche Lebensmittel sollten in der Ernährung erhöht werden:
- Leinsamen;
- Kleie, Vollkornprodukte;
- Bohnen, Kichererbsen, Linsen;
- grüne Erbse;
- Obst und Beeren.
Phytoöstrogene verbessern das allgemeine Wohlbefinden einer Frau und lindern die Symptome, können jedoch nicht alle Bedürfnisse des Körpers decken.
Leinsamen enthalten Phytoöstrogene und können bei der Behandlung einiger Symptome der Menopause helfen
Hormonersatztherapie
In schweren Wechseljahren ist eine systemische Hormonersatztherapie angezeigt. Frauen mit frühen Wechseljahren werden zwei- oder dreiphasige kombinierte Präparate verschrieben, die Östrogene und Gestagene enthalten - Klimonorm, Klimen, Divina. Diese Medikamente ahmen den normalen Menstruationszyklus nach. In den künstlichen Wechseljahren wird die Hormonersatztherapie nur mit Östrogenen durchgeführt - Proginova, Ovestin, Estrofem werden verschrieben.
Die Einnahme systemischer Hormone gleicht den Östrogenmangel aus. Auf diese Weise können Sie die Anzeichen eines klimakterischen Syndroms stoppen, den Hautzustand verbessern, die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Osteoporose verhindern. Die systemische Hormontherapie hat jedoch auch Nachteile - das Risiko für Thrombosen, bösartige Gebärmutter- und Brustdrüsenbildungen ist signifikant erhöht. Daher wird die Entscheidung, mit der Substitutionstherapie zu beginnen, nach einer vollständigen Untersuchung und Abwägung aller Vor- und Nachteile individuell getroffen.
Ist es möglich, frühe Wechseljahre zu verhindern
Es ist unmöglich, den Beginn der frühen Wechseljahre zu verhindern, aber es kann verzögert und die Symptome gelindert werden. Um ihre Schönheit und Gesundheit zu erhalten, müssen sich Mädchen regelmäßig vorbeugenden Untersuchungen durch einen Gynäkologen unterziehen und Krankheiten des endokrinen Systems und der Geschlechtsorgane rechtzeitig behandeln. Es ist äußerst wichtig, einen aktiven Lebensstil zu führen, Sport zu treiben (Schwimmen, Tanzen, Laufen, Yoga), den Schlaf zu normalisieren und sich auszuruhen. Die Ernährung hilft, die Manifestationen der Wechseljahre zu lindern - der Gehalt an Phytoöstrogenen in der Ernährung sowie an kalzium- und vitaminreichen Lebensmitteln sollte erhöht werden.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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