Welchen Arzt soll ich wegen Hämorrhoiden kontaktieren?
Der Inhalt des Artikels:
- Welchen Arzt soll ich wegen Hämorrhoiden kontaktieren?
- So bereiten Sie sich auf einen Termin bei einem Proktologen vor
- Wie ist der Termin beim Proktologen?
- Merkmale des Arztbesuchs für Hämorrhoiden bei Frauen
- Welchen Arzt sollte ich in späteren Stadien wegen Hämorrhoiden kontaktieren?
- Video
Welcher Arzt wegen Hämorrhoiden behandelt werden soll, ist eine Frage, die für viele Menschen relevant ist. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung der Krankheit beginnen, schreitet sie schnell voran und ist in späteren Stadien für eine Therapie weniger geeignet. Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, wird daher empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen. Ein Spezialist, der Erkrankungen des Rektums behandelt, wird als Proktologe bezeichnet. Zu einem späteren Zeitpunkt kann dieser Arzt eine Untersuchung durchführen, der Chirurg wird sich jedoch bereits mit der Behandlung befassen.
Welchen Arzt soll ich wegen Hämorrhoiden kontaktieren?
Ein Proktologe oder Koloproktologe (engere Spezialisierung - Behandlung des Dickdarms und des Rektums) ist der erste Arzt nach einem Allgemeinarzt oder Hausarzt, der zur Lösung des Hämorrhoidenproblems konsultiert werden sollte. Er hat auch das Recht, einen Termin an andere Spezialisten zu schreiben, wenn zusätzliche Beratung erforderlich ist. Zum Beispiel ist ein Besuch bei einem Frauenarzt für Frauen obligatorisch.
Wenn Symptome von Hämorrhoiden auftreten, sollten Sie sofort einen Proktologen kontaktieren
Eine Untersuchung durch einen Proktologen wird empfohlen, wenn die folgenden Symptome störend sind: Schmerzen, Rektalblutung, Fremdkörpergefühl im Rektum, Schweregefühl im Becken- oder Rektalbereich.
Der Proktologe führt eine umfassende Untersuchung durch, verschreibt eine konservative Therapie, überwacht deren Fortschritt und korrigiert sie gegebenenfalls. Ein Arzt dieser Spezialisierung ist in der Regel Mitarbeiter einer Poliklinik.
Viele Patienten sind mit psychischen Barrieren konfrontiert, haben Angst oder sind verlegen, einen Proktologen zu konsultieren. Tatsächlich ist das Untersuchungsverfahren praktisch schmerzfrei, selbst wenn eine Sigmoidoskopie oder eine andere Sondenuntersuchung durchgeführt wird. Die chirurgische Behandlung der fortgeschrittenen Pathologie ist ein viel komplizierterer Prozess, daher sollte der Besuch nicht verschoben werden.
So bereiten Sie sich auf einen Termin bei einem Proktologen vor
Es ist notwendig, sich auf eine Untersuchung durch einen Proktologen vorzubereiten. Am Abend zuvor ist es besser, das Abendessen auszulassen oder etwas Leichtes, Haferbrei oder Brühe zu essen. Am Tag der Einnahme sollten Sie morgens auf das Essen verzichten. Wenn es keinen morgendlichen Stuhlgang gab, wird empfohlen, ein Abführmittel oder einen Mikroeinlauf zu nehmen. Achten Sie besonders auf die persönliche Hygiene.
In den späteren Stadien der Hämorrhoiden werden die Darmreinigung und andere vorbereitende Eingriffe vom Arzt selbst durchgeführt.
Um keine Zeit im Büro zu verschwenden, müssen Sie sich vor dem Arztbesuch an alle Beschwerden, Symptome sowie an die Periodika und Merkmale ihres Auftretens erinnern. Bei Bedarf ist es besser, diese Daten aufzuzeichnen. Sie müssen auf Schmerzen während des Stuhlgangs, die Farbe und Konsistenz des Stuhls und andere unangenehme Empfindungen achten, die nach Ansicht des Patienten mit der Krankheit verbunden sein können. Hilfe beim Sammeln von Anamnese für den Arzt ist die Offenheit des Patienten, sein Bewusstsein für den Verlauf des pathologischen Prozesses.
Wie ist der Termin beim Proktologen?
Die Diagnose kann je nach Stadium der Hämorrhoiden variieren, die grundlegende Technik besteht jedoch aus folgenden Punkten:
- Anamnese-Sammlung, d. H. Anamnese einer bestimmten Krankheit und Beschwerden. In diesem Stadium kann der Arzt eine vorläufige Diagnose vorschlagen, die dann im Labor und instrumentell überprüft wird.
- Inspektion - es ist in allgemeine und lokale unterteilt. Im Allgemeinen beurteilt der Arzt den Zustand und das Aussehen des Patienten als Ganzes. Informativer ist die lokale Untersuchung, die der Koloproktologe manuell (manuelle Untersuchung) oder mit Hilfe von Instrumenten (Halter, Spiegel) durchführt. Zunächst werden der Zustand der Schleimhaut, der Entwicklungsgrad von Hämorrhoiden, das Vorhandensein oder Fehlen der Wundoberfläche beurteilt.
- Klärung von Laboruntersuchungen. Nach der Untersuchung wird der Arzt einen allgemeinen und biochemischen Bluttest, ein Coprogramm (Kotanalyse), senden. Möglicherweise ist auch eine Bakterienkultur von Kot erforderlich, um eine bakterielle Infektion festzustellen.
- Instrumentelle Untersuchung. Dazu wird ein Anoskop in den Anus eingeführt und das Bild auf dem Bildschirm angezeigt. Nun beurteilt der Arzt im Detail, was er bei der Erstuntersuchung nicht sehen konnte.
- Am Ende des Termins wird eine vermutete Diagnose angekündigt, die erst nach den Testergebnissen als endgültig (sowie geklärt oder geändert) bezeichnet werden kann. Sigmoidoskopiedaten kommen. Danach wird eine Behandlung verordnet.
Merkmale des Arztbesuchs für Hämorrhoiden bei Frauen
Bei Frauen erfolgt die proktologische Untersuchung wie bei Männern. Die Eigenschaften des weiblichen Körpers sind jedoch so, dass sie während der Schwangerschaft und nach der Geburt häufig Hämorrhoiden aufweisen. Darüber hinaus können entzündliche Prozesse im Rektalbereich mit entzündlichen oder infektiös-entzündlichen Erkrankungen anderer Beckenorgane verbunden sein. Daher ist der Gynäkologe auch mit der Überwachung solcher Patienten beschäftigt.
Oft ist es der Gynäkologe, der der erste Arzt ist, an den sich der Patient mit Hämorrhoiden wendet. In anderen Fällen können Hämorrhoiden während einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung festgestellt werden. Der Arzt wird Hämorrhoiden mit externen Hämorrhoiden finden. Schmerzen deuten auf innere Hämorrhoiden hin (bei einer bimanuellen gynäkologischen Untersuchung kann die Wand des Rektums, die unmittelbar hinter dem hinteren Fornix der Vagina liegt, gereizt sein). Das Vorhandensein von Sekreten, Analfissuren, einem klar definierten venösen Muster im Anus und Robben kann auf Hämorrhoiden hinweisen.
Manchmal entwickeln sich Hämorrhoiden nach der Geburt zusammen mit Krampfadern in der Vagina. Dann wird ein kompetenter Gynäkologe die Frau unbedingt selbst untersuchen oder zu einem Proktologen schicken.
Der Gynäkologe kann auch die Verwendung von Medikamenten überwachen, die zur Behandlung von Hämorrhoiden verschrieben werden, und die Therapie anpassen, um Medikamente auszusondern, die möglicherweise für Mutter und Fötus schädlich sind.
Welchen Arzt sollte ich in späteren Stadien wegen Hämorrhoiden kontaktieren?
Der Patient wird von einem Proktologen zu einer Konsultation mit einem Chirurgen überwiesen, wenn die Behandlung mit pharmakologischen Wirkstoffen keine Wirkung hatte oder wenn während der Erstbehandlung ein spätes Stadium der Krankheit festgestellt wurde. Es kann sich entweder um einen engen Spezialisten handeln - einen Koloproktologen oder einen Allgemeinchirurgen.
Er untersucht den Patienten unter Berücksichtigung der vom Proktologen erhaltenen Informationen. Basierend auf den Daten bestimmt der Chirurg die Durchführbarkeit der Operation und erstellt seinen Plan.
Die Operationsplanung kann eine detaillierte Untersuchung und Konsultation eines Phlebologen - eines Spezialisten für Venenerkrankungen - umfassen. Er beurteilt den Blutfluss in den Venen des Hämorrhoidenplexus, den Zustand der Gefäße und kann eine Kontrastangiographie verschreiben.
In den späteren Stadien von Hämorrhoiden ist ein Chirurg an der Behandlung beteiligt
Bei Hämorrhoiden werden sowohl minimalinvasive Eingriffe ambulant durchgeführt, wonach der Patient bald wieder zu einem normalen Lebensstil zurückkehren kann, als auch aus chirurgischen Gründen massive chirurgische Eingriffe. Wo immer möglich, wird die erste Kategorie bevorzugt, die Folgendes umfasst:
- Ligation mit Latexringen - Bei dieser Methode wird ein spezieller elastischer Ring an der Basis der Hämorrhoide angebracht. Der Ring komprimiert die Gefäße, beeinträchtigt den Blutfluss in den Hämorrhoidenvenen, weshalb der Knoten von selbst abgestoßen wird.
- Dearterisierung von Hämorrhoiden. Während dieser Manipulation wird eine Arterie genäht, die Blut zur überfüllten Vene führt;
- Sklerotherapie. In die Gefäße des Rektums wird eine Substanz injiziert, die das Wachstum von Bindegewebe hervorruft. Wenn sich das Lumen schließt, fließt kein Blut in die geschwollenen Knoten.
- Foto und Elektrokoagulation - Kauterisation von Hämorrhoiden mit einem Wärmestrahl oder einem Lichtbogen. Wirksam bei Blutstillung und Behandlung von Hämorrhoiden im Stadium 2 und 3.
Invasive Methoden umfassen:
- radikale Entfernung von Hämorrhoiden nach Milligan-Morgan. Der chirurgische Eingriff, der seit seiner Erfindung viele Modifikationen erfahren hat, besteht in der vollständigen Entfernung von Hämorrhoiden, gefolgt von der Koagulation und dem Nähen der Gefäße.
- Longo-Betrieb. Dies ist eine weniger traumatische Version der vorherigen Operation, für die ein Hefter erforderlich ist. Nach dem Herausschneiden der Knoten wird die hängende Schleimhaut mit speziellen Klammern am gesamten Gewebe befestigt, und das Lumen der Gefäße verengt sich.
Wenn es im Dorf keinen notwendigen Spezialisten gibt, kann ein örtlicher Therapeut eine Untersuchung durchführen und Medikamente gegen Hämorrhoiden verschreiben. Stoppen Sie die Blutung von Hämorrhoiden unter der Aufsicht eines Rettungsarztes. Gynäkologe, Proktologe, Phlebologe, Chirurg - jeder dieser Ärzte wird Hilfe leisten, die Hauptsache ist, rechtzeitig Hilfe zu suchen.
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Nikita Gaidukov Über den Autor
Ausbildung: Student im 4. Jahr der Medizinischen Fakultät Nr. 1, spezialisiert auf Allgemeinmedizin, Vinnitsa National Medical University, benannt nach N. I. Pirogov.
Berufserfahrung: Krankenschwester der kardiologischen Abteilung des Tyachiv Regional Hospital Nr. 1, Genetiker / Molekularbiologe im Polymerase Chain Reaction Laboratory der VNMU, benannt nach N. I. Pirogov.
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