Tests auf Nebennierenhormone: Indikationen, Vorbereitung auf die Entbindung, Norm und Abweichungen davon
Der Inhalt des Artikels:
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Indikationen
- Gesamtcortisol
- Aldosteron
- Dihydroepiandrosteron
- Wie man richtig getestet wird
- Norm und Abweichungen davon
- Urinanalyse für Nebennierenhormone
- Nebennierenhormone: ihre Namen und Funktionen
- Video
Ärzte verschreiben ihren Patienten häufig Tests auf Nebennierenhormone. Dies liegt an der Tatsache, dass diese Hormone eine wichtige Rolle bei der Regulierung vieler Funktionen des menschlichen Körpers spielen und dessen Resistenz gegen Stress und Krankheiten erhöhen.
Nebennierenhormone spielen eine wichtige Rolle bei Stoffwechselprozessen. Mithilfe von Analysen können Sie Abweichungen ihres Inhalts von der Norm feststellen
Indikationen
Der Arzt kann dem Patienten eine Blutuntersuchung auf Nebennierenhormone verschreiben, um die Diagnose einer Reihe von Erkrankungen des endokrinen Systems auszuschließen oder zu bestätigen, deren Symptome sein können:
- Muskelschwäche;
- chronische Müdigkeit;
- arterielle Hypertonie oder Hypotonie;
- Herzrhythmusstörungen;
- erhöhte Reizbarkeit, Angst;
- depressive Zustände;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Durchfall;
- Gewichtsverlust;
- das Auftreten dunkler Flecken auf offenen Hautpartien;
- intensiver Durst;
- Heißhunger auf salzige Lebensmittel;
- erhöhte Diurese, kombiniert mit Anzeichen von Dehydration.
Am häufigsten verschreiben Ärzte Cortisol-, Aldosteron- und Dehydroepiandrosteronsulfat-Blutspiegel im Blut. Betrachten wir die Indikationen für eine Blutuntersuchung für jedes dieser Hormone genauer.
Gesamtcortisol
Nimmt aktiv an der Entwicklung von Schutzreaktionen gegen Stress und Hunger teil und reguliert eine Reihe von Stoffwechselprozessen. Die Definition dieses Indikators wird in folgenden Fällen angezeigt:
- Itsenko-Cushing-Krankheit;
- Addison-Krankheit;
- Osteoporose;
- Hyperpigmentierung der Haut;
- Verletzungen der Menstruationsfunktion;
- frühe sexuelle Entwicklung;
- chronische Muskelschwäche;
- Hirsutismus.
Aldosteron
Aldosteron reguliert den Kalium- und Natriumspiegel im Blut. Indikationen für die Laborforschung sind:
- arterieller Hypertonie;
- Verdacht auf Nebenniereninsuffizienz;
- orthostatische Hypotonie;
- Verdacht auf Nebennierenadenom oder Nebennierenhyperplasie;
- primärer Hyperaldosteronismus.
Dihydroepiandrosteron
Es ist notwendig für die korrekte Synthese von Sexualhormonen (Östrogene, Progesteron). Seine Definition wird in den folgenden Situationen gezeigt:
- verzögerte sexuelle Entwicklung;
- Androgenitalsyndrom;
- gewohnheitsmäßige Fehlgeburt;
- fetale Unterernährung;
- Versagen des fetoplazentaren Systems;
- Nebennierentumoren.
Wie man richtig getestet wird
Eine Blutuntersuchung auf Nebennierenhormone ist eine wirksame Methode der Labordiagnostik, mit der verschiedene hormonelle Störungen im menschlichen Körper festgestellt werden können. Damit das erhaltene Ergebnis jedoch zuverlässig und informativ ist, muss der Patient ordnungsgemäß auf die Studie vorbereitet werden. Dies hängt davon ab, welches Hormon getestet wird.
Die Vorbereitung für die Analyse auf Dihydroepiandrosteron umfasst:
- Vermeidung von Stresssituationen und körperlicher Überlastung innerhalb von 72 Stunden vor der Studie;
- signifikante Begrenzung der Anzahl der gerauchten Zigaretten oder vollständige Raucherentwöhnung;
- die letzte Mahlzeit spätestens 7-8 Stunden vor der Blutspende, daher wird empfohlen, den Test am Morgen durchzuführen;
- Verweigerung der Einnahme bestimmter Medikamente (Kortikosteroide, Östrogene, orale Kontrazeptiva).
Wenn der Gehalt an Gesamtcortisol überprüft werden muss, sollte der Patient am Tag vor der Studie:
- die Einnahme oraler Kontrazeptiva, Östrogene und Opiate abbrechen;
- körperliche Aktivität begrenzen;
- mit dem Rauchen aufhören.
Die Vorbereitung zum Testen auf Aldosteron umfasst:
- nach einer kohlenhydratarmen Diät für 14 Tage vor der Studie;
- Abnahme der Intensität der körperlichen Aktivität;
- Vermeidung von Stresssituationen;
- Weigerung, blutdrucksenkende und harntreibende Medikamente, Steroide und orale Kontrazeptiva einzunehmen.
Norm und Abweichungen davon
Nur ein Arzt sollte den Bluttest für den Hormonspiegel unter Berücksichtigung der Besonderheiten des Krankheitsbildes und der Daten aus anderen Labor- und Instrumentenstudien entschlüsseln. Wenn der Patient jedoch die Indikatoren für Normalwerte kennt, kann er selbst einige Schlussfolgerungen ziehen. Die folgende Tabelle hilft ihm dabei:
| Hormon | Norm | Gründe für den Anstieg | Gründe für ein Downgrade |
| Aldosteron | In vertikaler Position - 58-172 pg / ml, in horizontaler Position - 29-65 pg / ml |
Nebennierenhyperplasie, unzureichendes Natrium in der Nahrung, Nebennierentumoren, vermehrtes Schwitzen, erhebliche körperliche Müdigkeit, Ödeme aufgrund von Leberzirrhose, Herz- oder Nierenversagen. Während der Schwangerschaft steigt der Aldosteronspiegel an, was keine Pathologie ist |
Morbus Addison, Mangel an Kalium in der Nahrung, Unterfunktion der Nebennieren, Embolie oder Thrombose der Nebennierenvene, viel Flüssigkeit trinken |
| Gesamtcortisol | 230-750 nmol / l |
Itsenko-Cushing-Krankheit, bösartige und gutartige Tumoren der Nebennieren. Während der Schwangerschaft steigt der Cortisolspiegel 2-5-mal an, was auf eine Reihe physiologischer Gründe zurückzuführen ist |
Morbus Addison, chronische Nebenniereninsuffizienz |
| Dehydroepisteronsulfat | Bei Frauen im gebärfähigen Alter 98,8-340 μg / dl, bei Männern 160-449 μg / dl | Tumoren der Nebennieren, Adrenogenitalsyndrom | Bedrohung durch spontane Abtreibung |
Urinanalyse für Nebennierenhormone
Um die Funktion der Nebennieren zu beurteilen, wurde zuvor eine Methode zur Bestimmung des Gehalts an 17-Ketosteroiden im täglichen Urin verwendet, die Folgendes umfasst:
- Kortison;
- 11-Desoxycortisol;
- Cortisol.
Derzeit wird diese Methode der Labordiagnostik aufgrund ihres geringen Informationswerts praktisch nicht angewendet. Stattdessen verschreiben Ärzte ihren Patienten normalerweise, um den Dehydroepiandrosteronspiegel im Blut zu messen.
Nebennierenhormone: ihre Namen und Funktionen
Die Nebennieren sind kleine endokrine Drüsen, die sich über den oberen Polen der Nieren befinden.
Die Nebennieren sind kleine, aber sehr wichtige Organe für den Körper
Eine Verletzung ihrer Sekretionsfunktion kann sich durch folgende Symptome manifestieren:
- verminderte Immunität;
- emotionale Labilität;
- Schlaflosigkeit;
- chronische Müdigkeit;
- geringe Widerstandsfähigkeit gegen Stress;
- Depression;
- Verletzung der Menstruationsfunktion bei Frauen;
- verminderter Sexualtrieb bei Männern;
- onkologische und kardiovaskuläre Erkrankungen;
- Diabetes mellitus;
- Fettleibigkeit.
Die Nebennieren bestehen aus dem Medulla und dem kortikalen Bereich (Kortex). Das Medulla produziert Hormone, die Katecholamine genannt werden:
- Adrenalin;
- Noradrenalin.
Katecholamine erhöhen die Kraft und Herzfrequenz, erhöhen den Blutdruck, erweitern das Lumen der Bronchien und erhöhen die Glukosekonzentration im Blut. Unter dem Einfluss von Stresssituationen nimmt die Sekretion von Katecholaminen stark zu.
Die kortikale Substanz produziert:
- Mineralocorticoide (Aldosteron, Corticosteron, Desoxycorticosteron) - erhöhen die Freisetzung von K + -Ionen und die Na + -Reabsorption in den Nieren;
- Glukokortikoide (Cortisol, Cortison) - stimulieren die Bildung von Glukose aus Fetten und Aminosäuren, unterdrücken die Aktivität von allergischen, Immun- und Entzündungsreaktionen;
- Sexualhormone - haben einen signifikanten Einfluss auf die Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale (mit ihrem Mangel entwickelt sich eine Virilisierung, dh eine Person hat sekundäre sexuelle Merkmale des anderen Geschlechts).
Video
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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