Ambrobene
Ambrobene: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Ambrobene
ATX-Code: R05CB06
Wirkstoff: Ambroxolhydrochlorid (Ambroxolhydrochlorid)
Hersteller: Ratiopharm GmbH, Merckle (Deutschland), Teva (Israel)
Beschreibung und Foto-Update: 13.08.2019
Preise in Apotheken: ab 102 Rubel.
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Ambroben ist ein mukolytisches Mittel, das eine sekretolytische, sekretomotorische und schleimlösende Wirkung hat.
Form und Zusammensetzung freigeben
Ambroben wird in folgenden Formen hergestellt:
- Kapseln;
- Pillen;
- Injektion;
- Lösung zur Inhalation und oralen Verabreichung;
- Sirup.
Als Bestandteil aller Formen des Arzneimittels ist der Wirkstoff Ambroxolhydrochlorid.
Ambrobenkapseln enthalten folgende Hilfsstoffe:
- Methylhydroxypropylcellulose;
- MCC und Natriumcarboxymethylcellulose;
- Kolloidales Silizium ausgefällt;
- Triethylcitrat;
- Eisenoxid (schwarz, gelb, rot);
- Gelatine;
- Titandioxid.
Die Kapseln sind in Blasen erhältlich. Eine Blase enthält 10 Stück. Die Packung enthält 1 oder 2 Blasen.
Hilfskomponenten in Ambroben-Tabletten sind hochdisperses Siliziumdioxid, Maisstärke, Lactose und Magnesiumstearat. Ein Karton enthält 2 Blasen mit 10 Tabletten.
Ambrobenlösung zur Injektion enthält als Hilfsstoffe:
- Dinatriummonohydrogenphosphat-Heptahydrat;
- Zitronensäure-Monohydrat;
- Wasser für Injektion;
- Natriumchlorid.
Die Ambrobenlösung zur Injektion ist in 2 ml Ampullen in einer Zellverpackung erhältlich. Eine Packung enthält 5 Stück.
Ambrobenlösung zur Inhalation und oralen Verabreichung enthält neben dem Wirkstoff gereinigtes Wasser, Kaliumsorbat und Salzsäure. Es wird in 40 ml oder 100 ml dunklen Glas-Tropfflaschen verkauft. Sie kommen mit einem Messbecher.
Ambrobensirup enthält flüssiges Sorbit, Himbeergeschmack, gereinigtes Wasser, Propylenglykol und Saccharin. Es wird in 100 ml dunklen Glasflaschen verkauft. Sie kommen auch mit einem Messbecher.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Ambroxol gehört zur Benzylamingruppe und ist ein Metabolit von Bromhexin. Es unterscheidet sich von letzterem in Gegenwart einer Hydroxylgruppe in der para-trans-Position des Cyclohexylrings und in Abwesenheit einer Methylgruppe. Die aktive Komponente von Ambroben ist durch schleimlösende, sekretolytische und sekretomotorische Wirkung gekennzeichnet.
Präklinische Studien belegen, dass Ambroxol die serösen Zellen der Drüsen auf der Bronchialschleimhaut stimuliert. Durch die Aktivierung der Zellen des Flimmerepithels und die Verringerung der Viskosität des Sputums wird der mukoziliäre Transport verbessert.
Ambroxol sorgt für eine intensivere Bildung von Tensiden, die direkt auf Alveolarpneumozyten vom Typ 2 und Clara-Zellen in den kleinen Atemwegen wirken.
In-vivo-Studien an Tieren und Experimente an Zellkulturen zeigen, dass Ambroxol die Synthese und Sekretion von Tensiden aktiviert, was die Aktivität auf der Oberfläche der Bronchien und Alveolen sowohl beim Erwachsenen als auch beim Embryo zeigt. Auch präklinische Studien haben die antioxidative Wirkung von Ambroxol bestätigt. Wenn Ambroben zusammen mit einigen Antibiotika (Doxycyclin, Amoxicillin, Erythromycin und Cefuroxim) eingenommen wird, steigt ihr Gehalt an Sputum- und Bronchialsekreten.
Pharmakokinetik
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ambroxol ziemlich schnell in das Gewebe ein, bei oraler Einnahme wird es vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration dieser Substanz befindet sich in der Lunge und wird innerhalb von 1-3 Stunden nach Verabreichung / Einnahme erreicht. Die Substanz bindet zu etwa 80-90% (durchschnittlich 85%) an Plasmaproteine. Die Plasma-Halbwertszeit beträgt 7-12 Stunden. Die gesamte Halbwertszeit von Ambroxol und seinen Metaboliten beträgt ungefähr 22 Stunden.
Weniger als 10% Ambroxol werden unverändert über die Nieren ausgeschieden, 90% der verabreichten Dosis werden auf die gleiche Weise als Metaboliten ausgeschieden. Da Ambroxol weitgehend an Plasmaproteine gebunden ist, ein großes Verteilungsvolumen aufweist und langsam vom Gewebe in das Blut umverteilt wird, wirkt sich Dialyse oder erzwungene Diurese nicht wesentlich auf seine Ausscheidung aus.
Bei Patienten mit schweren Leberfunktionsstörungen ist die Ambroxol-Clearance um 20-40% reduziert. Die Substanz dringt in die Plazentaschranke und in die Liquor cerebrospinalis ein und wird auch in die Muttermilch ausgeschieden.
Anwendungshinweise
Ambrobene wird gemäß den Anweisungen für folgende Krankheiten verschrieben:
- Lungenentzündung;
- Chronische und akute Bronchitis;
- Bronchiektasie;
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, einschließlich Asthma bronchiale mit schwierigem Auswurf;
Ambroben kann auch als Teil einer komplexen Therapie für das Atemnotsyndrom bei Neugeborenen und Frühgeborenen verwendet werden, um die Tensidsynthese zu stimulieren.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit;
- Epileptisches Syndrom;
- Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms;
- Stillzeit;
- Erstes Schwangerschaftstrimester.
Ambrobene wird mit Vorsicht verschrieben, wenn:
- Schwere Lebererkrankung;
- Nierenfunktionsstörung;
- Große Mengen von abgesonderten Sekreten;
- Beeinträchtigte Bronchialmotilität.
Gebrauchsanweisung Ambrobene: Methode und Dosierung
Die Art der Verwendung von Ambroben hängt von der Form der Freisetzung ab:
- Kapseln (1 Kapsel - 75 mg Ambroxolhydrochlorid). In dieser Form ist Ambrobene für Kinder über 12 Jahre und Erwachsene in einer Dosis angezeigt, die 1 Kapsel pro Tag entspricht.
- Tabletten (1 Tablette - 30 mg Ambroxolhydrochlorid). Für Erwachsene ist das Dosierungsschema wie folgt: 1 Tablette 3-mal täglich (die ersten 2-3 Tage), dann wird die Häufigkeit der Dosen auf 2-mal täglich reduziert, oder eine Einzeldosis wird auf 1/2 Tablette reduziert, während 3 Dosen beibehalten werden;
- Ambrobenlösung zur Injektion (1 Ampulle - 15 mg Ambroxolhydrochlorid). Erwachsenen mit einer Häufigkeit von 2-3 Dosen wird normalerweise 1 Ampulle verschrieben, in schweren Fällen ist jedoch eine Erhöhung einer Einzeldosis möglich. Die tägliche Dosis für Kinder wird nach folgendem Schema berechnet: 1,2-1,6 mg Ambroxolchlorid werden mit dem Gewicht des Kindes in kg multipliziert. In den Anweisungen von Ambrobene sind die folgenden Dosen angegeben: 1/2 Ampulle für Kinder unter 2 Jahren (2-mal täglich) und Kinder von 2 bis 5 Jahren (3-mal täglich) sowie Kindern zwischen 5 und 12 Jahren wird 1 Ampulle mit einer Häufigkeit der Anwendung verschrieben 2-3 mal am Tag. Bei der Behandlung des Erstickungssyndroms bei Neugeborenen und Frühgeborenen wird Ambrobene in 3-4 Dosen verschrieben, und die tägliche Dosis wird berechnet, indem 10 mg Ambroxolhydrochlorid mit dem Gewicht des Kindes in kg multipliziert werden. In schweren Fällen kann die tägliche Dosis mit Vorsicht um das Dreifache erhöht werden.
- Ambrobenlösung zur Inhalation und oralen Verabreichung (1 ml enthält 7,5 mg Ambroxolhydrochlorid). Die ersten 2-3 Tage für Erwachsene wird das Medikament in 4 ml verschrieben, während die Häufigkeit der Empfänge 3-mal ist, dann wird die Häufigkeit unter Beibehaltung einer Einzeldosis auf 2-mal reduziert, oder die Dosis wird auf 2 ml reduziert, aber 3-mal täglich eingenommen. Kinder unter 2 Jahren sollten zweimal täglich eine Einzeldosis von 1 ml erhalten. Bei Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren ist es erforderlich, die Anzahl der Dosen auf das Dreifache zu erhöhen, während eine Einzeldosis beibehalten wird. 2-3 mal täglich wird Kindern im Alter von 5-12 Jahren eine Einzeldosis (2 ml) verschrieben;
- Ambrobensirup (5 ml - 15 mg Ambroxolhydrochlorid). Zur Vereinfachung der Verwendung ist an der Zubereitung ein Messbecher angebracht, auf dessen einer Teilung 1 ml Sirup entspricht. Für Erwachsene beträgt eine Einzeldosis 10 ml, die in den ersten 2-3 Tagen in 3 Dosen eingenommen werden, gefolgt von einer 2-fachen Abnahme. Nach 2-3 Tagen Behandlung ist es auch möglich, die Dosis auf 5 ml zu reduzieren, während eine dreifache Dosis beibehalten wird. Für Kinder unter 2 Jahren wird das Medikament 2-mal täglich in einem Volumen von 2,5 ml verschrieben, für Kinder von 2-5 Jahren wird die gleiche Dosis 3-mal täglich verschrieben, für Kinder von 5-12 Jahren sollte Sirup 2- oder 3-mal täglich 5 ml verabreicht werden.
Nach der Verwendung von Ambrobene im Inneren beginnt das Medikament in einer halben Stunde zu wirken, die Wirkung hält 6-12 Stunden an.
Ambroben wird in die Muttermilch ausgeschieden, dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken ein.
Nebenwirkungen
Gemäß den Anweisungen kann Ambroben die folgenden unerwünschten Körperreaktionen verursachen:
- Nesselsucht;
- Hautausschlag;
- Angioneurotisches Ödem;
- Extrem selten - allergische Kontaktdermatitis, anaphylaktischer Schock;
- Durchfall;
- Verstopfung;
- Trockener Mund;
- Rhinorrhoe;
- Kopfschmerzen.
Die langfristige Anwendung von Ambrobene kann Übelkeit, Erbrechen und Gastralgie verursachen. Eine schnelle Verabreichung des Arzneimittels kann zu Adynamie, Taubheitsgefühl, niedrigem Blutdruck, starken Kopfschmerzen, Hyperthermie, Atemnot und Schüttelfrost führen.
Bei Überdosierung sind Durchfall, Erbrechen, Dyspepsie möglich, die durch Magenspülung oder Erbrechen beseitigt werden, und die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln kann ebenfalls hilfreich sein.
Überdosis
Bei einer Überdosierung von Ambrobene treten Vergiftungssymptome praktisch nicht auf. In einigen Fällen wurde über erhöhte nervöse Erregung und Durchfall berichtet. Wenn das Medikament in einer Tagesdosis von nicht mehr als 25 mg / kg oral eingenommen wird, ist Ambroxol gut verträglich. Bei Verwendung von Ambroben in sehr hohen Dosen werden manchmal ein Blutdruckabfall, Übelkeit, Erbrechen und ein erhöhter Speichelfluss beobachtet.
Bei extrem schwerer Überdosierung werden Intensivpflegemethoden zur Behandlung eingesetzt, einschließlich der Auslösung von Erbrechen. Magenspülung ist nur in den ersten 1-2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels am wirksamsten. Eine symptomatische Therapie wird ebenfalls verschrieben.
spezielle Anweisungen
Es wird nicht empfohlen, das Mittel mit Antitussiva zu kombinieren, die die Entfernung von Auswurf erschweren.
In seltenen Fällen kann die Verwendung von Ambroben schwere Hautreaktionen verursachen (Lyell-Syndrom und Stevens-Johnson-Syndrom). Wenn nach der Einnahme des Arzneimittels Veränderungen der Schleimhäute oder der Haut beobachtet werden, brechen Sie die Einnahme ab und konsultieren Sie sofort einen Arzt.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Wirkung von Ambroxol auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Bewegungsmechanismen zu arbeiten, wurde derzeit nicht ausreichend untersucht.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Derzeit liegen keine ausreichenden Informationen zur Anwendung von Ambroxol während der ersten 28 Schwangerschaftswochen vor, um die Sicherheit und Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung bei Patienten dieser Kategorie zu bestimmen. Die Verschreibung eines Arzneimittels im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester ist nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten und nach Bestimmung des Verhältnisses des potenziellen Nutzens einer Therapie für die Mutter und der wahrscheinlichen Risiken für den Fötus möglich.
Die Anwendung von Ambroben während der Stillzeit wurde nicht ausreichend untersucht, daher sollte es nur ein Arzt nach sorgfältiger Abwägung des Verhältnisses der möglichen Vorteile einer Behandlung für die Mutter und der potenziellen Risiken für das Kind verschreiben.
Experimentelle Studien an Tieren weisen nicht auf eine teratogene Wirkung hin, beweisen jedoch, dass Ambroxol in die Muttermilch übergeht.
Verwendung im Kindesalter
Ambroben in Form einer Injektionslösung und Tabletten sollte bei Kindern unter 6 Jahren nicht angewendet werden. Kapseln sind für die Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.
Die Behandlung von Kindern unter 2 Jahren darf ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Es wird empfohlen, Ambroben bei Nierenfunktionsstörungen mit Vorsicht anzuwenden, um das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels zu verlängern und die Dosis zu verringern. Die Behandlung sollte unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Das Medikament sollte bei Patienten mit schweren Leberfunktionsstörungen mit Vorsicht angewendet werden, um die Dosis zu reduzieren und das Zeitintervall zwischen den Ambroben-Dosen zu verlängern. Der Behandlungsverlauf wird nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Wenn Ambroxol mit Antitussiva kombiniert wird, kann sich aufgrund der Hemmung des Hustenreflexes eine Sekretionsstagnation entwickeln. Aus diesem Grund müssen solche Kombinationen sorgfältig ausgewählt werden.
Die kombinierte Aufnahme von Ambroben und Antibiotika (Doxycyclin, Amoxicillin, Erythromycin und Cefuroxim) führt zu einer Erhöhung der Konzentration des letzteren in Bronchialsekreten und Sputum.
Analoga
Die folgenden Arzneimittel sind Ambrobenanaloga: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Lagerbedingungen
Ambroben muss an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.
Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 4 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Ambroben
Zahlreiche Bewertungen über Ambroben, unabhängig von seiner Darreichungsform, sind überwiegend positiv. In Fachforen finden sich häufig ziemlich hohe Bewertungen des Arzneimittels bei Patienten, die sich einer Behandlung damit unterzogen haben: 4,5-4,8 gemäß einer Fünf-Punkte-Skala.
Zu den Hauptvorteilen des Arzneimittels gehören eine Vielzahl von Darreichungsformen, mit denen Sie die geeignete auswählen können, die den individuellen Merkmalen des Patienten, der Wirksamkeit, der Fähigkeit, Ambrobene für Kinder ab den ersten Lebensmonaten zu verwenden, der Geschwindigkeit, dem angenehmen Geschmack für Kinder und der Benutzerfreundlichkeit entspricht. Gelegentlich gibt es jedoch negative und neutrale Bewertungen, in denen das Fehlen von Behandlungsergebnissen erwähnt wird.
Preis für Ambroben in Apotheken
Der ungefähre Preis für Ambroben in Form von Tabletten beträgt 143-157 Rubel (die Packung enthält 20 Stück). Der Sirup kann für ca. 118-133 Rubel (für eine Flasche mit 100 ml) gekauft werden. Die Injektionslösung kostet etwa 156 bis 197 Rubel (für 5 Ampullen) und die Lösung für Inhalation und Einnahme etwa 119 bis 131 Rubel (für eine Flasche mit 40 ml) oder 176 bis 190 Rubel (für eine Flasche mit 100 ml). Die Kosten für Ambroben-Kapseln betragen ungefähr 188–207 Rubel (die Packung enthält 10 Stück) oder 257–288 Rubel (die Packung enthält 20 Stück).
Ambrobene: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Ambroben 15 mg / 5 ml Sirup 100 ml 1 Stck. 102 RUB Kaufen |
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Ambrobenlösung zum Einatmen und innen 7,5 mg / ml 40 ml n1 RUB 104 Kaufen |
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Ambroben 7,5 mg / ml Lösung zur oralen Verabreichung und Inhalation 40 ml 1 Stck. RUB 104 Kaufen |
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Ambroben 7,5 mg / ml Injektionslösung 2 ml 5 Stk. RUB 105 Kaufen |
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Ambroben Stopussin 4 mg + 100 mg / ml Tropfen zur oralen Verabreichung 10 ml 1 Stk. 118 RUB Kaufen |
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Ambroben 7,5 mg / ml Lösung zur oralen Verabreichung und Inhalation 100 ml 1 Stck. 119 RUB Kaufen |
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Ambroben Tabletten 30mg 20 Stk. 125 RUB Kaufen |
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Ambrobene 30 mg Tabletten 20 Stk. 125 RUB Kaufen |
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Ambrobene Stopussin Kappe. zur oralen Verabreichung 10 ml 126 RUB Kaufen |
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Ambrobensirup 15 mg / 5 ml 100 ml 127 RUB Kaufen |
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Ambrobenlösung zum Einatmen und in 7,5 mg / ml 100 ml n1 152 RUB Kaufen |
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Ambrobenlösung zur intravenösen Injektion 7,5 mg / ml 2 ml 5 Stk. 187 r Kaufen |
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Ambroben Stopussin 4 mg + 100 mg / ml Tropfen zur oralen Verabreichung 25 ml 1 Stck. 189 r Kaufen |
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Ambrobene Stopussin Kappe. zur oralen Verabreichung 25 ml 203 r Kaufen |
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Ambroben Stopussin 4 mg + 100 mg / ml Tropfen zur oralen Verabreichung 50 ml 1 Stk. 272 r Kaufen |
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Ambrobene 75 mg Retardkapseln 20 Stk. 283 r Kaufen |
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Ambrobenstoppussin-Tropfen zur oralen Verabreichung 4 mg + 100 mg / ml fl. mit Kappe. 50 ml 310 RUB Kaufen |
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
