Grippostad C
Lateinischer Name: Grippostad C.
ATX-Code: N02BE71
Wirkstoff: Koffein (Koffein) + Paracetamol (Paracetamol) + Chlorphenamin (Chlorpheniramin) + Ascorbinsäure (Ascorbinsäure)
Hersteller: STADA Artzneimittel AG (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 28.11.2018
Preise in Apotheken: ab 114 Rubel.
Kaufen
Grippostad C ist ein Medikament zur symptomatischen Behandlung von akuten Atemwegserkrankungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Kapseln: Größe Nr. 1, hartgelatineartig, undurchsichtig, mit weißem Körper und gelber Kappe; Inhalt - Pulver von Weiß bis Weiß mit einem gelblichen Farbton (10 Stück in Blisterkonturpackungen, in einem Karton 1 oder 2 Packungen und Gebrauchsanweisung für Grippostad C).
Wirkstoffgehalt in 1 Kapsel:
- Paracetamol - 200 mg;
- Ascorbinsäure - 150 mg;
- Koffein - 25 mg;
- Chlorphenaminmaleat (Chlorphenamin) - 2,5 mg.
Zusätzliche Komponenten:
- Hilfsstoffe: Gelatine, Glyceryltristearat, Lactosemonohydrat;
- Kapselzusammensetzung: Körpergelatine, Titandioxid (E 171), Wasser; Cap-Gelatine-, Titandioxid- (E 171), Wasser-, Chinolingelb- (E 104) und Sonnenuntergangsgelb- (E 110) Farbstoffe.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Grippostad C ist ein Medikament einer kombinierten Zusammensetzung, dessen Bestandteile seine symptomatische Wirkung in Bezug auf Anzeichen von Erkältungen bestimmen.
Eigenschaften von Wirkstoffen von Kapseln:
- Paracetamol - wirkt fiebersenkend und analgetisch;
- Ascorbinsäure - verbessert die Verträglichkeit von Paracetamol und verlängert seine Wirkung (Verlangsamung der Ausscheidung), erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen. Beteiligt sich an der Geweberegeneration, der Blutgerinnung und dem Kohlenhydratstoffwechsel, der Regulation von Redoxprozessen und der Synthese von Steroidhormonen. Reduziert den Bedarf an Pantothensäure und Folsäure, Vitamin A, B 1, B 2, E. Reduziert die Gefäßpermeabilität;
- Koffein - hat eine allgemeine tonisierende Wirkung auf den Körper, stimuliert das Herz, stärkt die Blutgefäße des Gehirns, erweitert die Bronchien, wirkt krampflösend;
- Chlorphenamin - ist ein Blocker der Histamin-H 1 -Rezeptoren, dh es hat eine antiallergische Wirkung, die die verstopfte Nase, die Tränenflussrate, das Niesen und den Nasenausfluss verringert.
In Kombination reduzieren die Wirkstoffe von Grippostad C die Symptome von Fieber und Unwohlsein bei akuten Virusinfektionen der Atemwege und anderen Erkältungen.
Pharmakokinetik
- Paracetamol: Wenn es in den Magen-Darm-Trakt gelangt, wird es schnell und vollständig resorbiert. Die maximale Konzentration im Blut (C max) erreicht innerhalb von 30-60 Minuten. Es verteilt sich schnell in den meisten Körpergeweben, überquert die Plazenta und gelangt in die Muttermilch. Wenn es in therapeutischen Konzentrationen verwendet wird, bindet es leicht an Plasmaproteine, mit zunehmender Konzentration nimmt die Bindung zu. Durchläuft den Primärstoffwechsel in der Leber. Es wird hauptsächlich im Urin in Form von Sulfat- und Glucuronidverbindungen aus dem Körper ausgeschieden. Halbwertszeit (T ½) beträgt 1–3 Stunden. Unter dem Einfluss gemischter Oxidasen in der Leber wird in geringen Mengen ein hydroxylierter Metabolit gebildet, der normalerweise durch Bindung an Glutathion unschädlich gemacht wird. Bei einer Überdosierung kann er sich jedoch ansammeln und Leberschäden verursachen.
- Ascorbinsäure: Nach oraler Verabreichung wird sie im proximalen Dünndarm resorbiert. Es bindet zu 25% an Plasmaproteine. Dringt leicht in Blutplättchen und Leukozyten sowie in alle Gewebe ein. Die höchste Konzentration erreicht die Leber, die Leukozyten und die Augenlinse. Dringt durch die Plazenta in die Muttermilch ein. Es wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert, wo es zuerst in Desoxyascorbinsäure, dann in Oxalessigsäure und Ascorbat-2-sulfat umgewandelt wird. Es wird unverändert und in Form von Metaboliten von den Nieren, über den Darm und mit Schweiß ausgeschieden.
- Koffein: nach oraler Verabreichung schnell und vollständig resorbiert. C max erreicht im Zeitraum von 5 bis 90 Minuten nach Einnahme eines leeren Magens. Bei Erwachsenen wird es fast vollständig über den Leberstoffwechsel ausgeschieden. Die individuellen Eliminationswerte bei Erwachsenen können stark variieren. Die durchschnittliche T ½ aus Blutplasma beträgt 4,9 Stunden (sie kann zwischen 1,9 und 12,2 Stunden variieren). In allen Körperflüssigkeiten verteilt. Es bindet zu 35% an Plasmaproteine. Fast vollständig durch Acetylierung, Oxidation und Demethylierung metabolisiert. Die Hauptmetaboliten sind 1-Methylxanthin, 7-Methylxanthin und 1,7-Dimethylxanthin. Von den Nieren ausgeschieden;
- Chlorphenamin: Nach oraler Verabreichung erreicht C max innerhalb von 1-2 Stunden. Es wirkt 3-6 Stunden. Es wird hauptsächlich in der Leber durch Konjugation, Hydroxylierung, Demethylierung und die Bildung von N- und S-Oxiden metabolisiert. Es ist der Wirkung der ersten Passage durch die Leber ausgesetzt (die Wirkung nimmt mit beeinträchtigter Leberfunktion ab), daher variiert die Bioverfügbarkeit innerhalb von 25-50%. Es bindet zu 69-72% an Plasmaproteine. Das scheinbare Verteilungsvolumen ist relativ hoch und beträgt 3–7 l / kg Körpergewicht. T ½ bei Erwachsenen - 15–36 Stunden, bei Kindern - 10–13 Stunden, mit Nierenversagen, dieser Zeitraum erhöht sich. Je nach pH-Wert (sauer oder alkalisch) werden 0 bis 34% Chlorphenamin unverändert im Urin ausgeschieden. Bei längerem Gebrauch kann sich das Medikament im Körper ansammeln.
Anwendungshinweise
Grippostad C wird zur symptomatischen Behandlung von Erkältungen angewendet, die von Schüttelfrost, Fieber, Körperschmerzen, Kopfschmerzen, trockenem Husten und laufender Nase begleitet werden.
Kontraindikationen
Absolut:
- portale Hypertonie;
- Winkelschlussglaukom;
- schweres Leber- und / oder Nierenversagen;
- Hyperplasie der Prostata;
- Alkoholismus;
- Glucose-Galactose-Malabsorption, Laktasemangel, Laktoseintoleranz;
- Kinder unter 12 Jahren;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil des Arzneimittels.
Grippostad C-Kapseln werden in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet:
- Geschwüre des Magens und des Zwölffingerdarms;
- Pyloroduodenale Stenose und Obstruktion des Blasenauslasses;
- Krankheiten, die mit der Anreicherung von Eisen im Körper einhergehen (Thalassämie, Hämochromatose, sideroblastische Anämie);
- Urolithiasis (Oxalatsteine);
- angeborene Hyperbilirubinämie (einschließlich Gilbert-Syndrom);
- beeinträchtigte Leber- / Nierenfunktion;
- Diabetes mellitus;
- chronische Bronchitis oder Asthma bronchiale;
- Virushepatitis;
- Hyperoxalaturie;
- Angststörungen;
- Arrhythmien;
- Hyperthyreose;
- fortschreitende bösartige Erkrankungen;
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
- älteres Alter;
- gleichzeitige Anwendung von trizyklischen Antidepressiva, potenziell hepatotoxischen Substanzen, Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber;
- kombinierte Einnahme von Monoaminoxidasehemmern (MAO) oder deren Verwendung in den letzten 2 Wochen vor der Einnahme von Grippostad S.
Grippostad C, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Grippostad C-Kapseln werden oral mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen.
Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren werden dreimal täglich 2 Kapseln verschrieben.
Patienten mit eingeschränkter Nieren- / Leberfunktion und Patienten mit Gilbert-Syndrom benötigen eine Verringerung der Dosis des Arzneimittels oder eine Verlängerung der Intervalle zwischen den Dosen.
Sie sollten Grippostad C nicht in hohen Dosen und / oder über einen längeren Zeitraum ohne ärztliche Verschreibung einnehmen.
Nebenwirkungen
Die Inzidenz von Nebenwirkungen wird nach folgender Abstufung klassifiziert: sehr häufig - ≥ 1/10, häufig - von ≥ 1/100 bis <1/10, selten - von ≥ 1/1000 bis <1/100, selten - von ≥ 1/10 000 bis zu <1/1000, sehr selten - <1/10 000; unbekannte Häufigkeit - Die verfügbaren Daten erlauben es uns nicht, die Häufigkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen genau abzuschätzen.
Mögliche Nebenwirkungen von Grippostad C:
- aus dem Magen-Darm-Trakt: oft - trockener Mund; sehr selten - Beschwerden aus dem Verdauungssystem;
- vom Nervensystem und der Psyche: sehr selten - Dyskinesie, psychotische Reaktionen; unbekannte Häufigkeit - Schläfrigkeit, Beruhigung, Schlaflosigkeit, Angst;
- vom Herzen: unbekannte Frequenz - Arrhythmie (zum Beispiel Tachykardie);
- aus der Leber und den Gallenwegen: selten - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen; sehr selten bei längerer Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen und bei Überdosierung - Leberfunktionsstörung, hepatotoxische Wirkung;
- aus dem Blut und Lymphsystem: sehr selten - Thrombozytopenie, Agranulozytose, Neutropenie, Panzytopenie, Leukopenie, thrombozytopenische Purpura, Methämoglobinämie, aplastische Anämie;
- aus den Nieren und Harnwegen: sehr selten - Harnwegserkrankungen; bei längerer Anwendung von Grippostad C in hohen Dosen - Nephrotoxizität, Nierenschädigung;
- seitens des Immunsystems: sehr selten aufgrund der Wirkung von Paracetamol schwere Überempfindlichkeitsreaktionen wie vermehrtes Schwitzen, Atemnot, Übelkeit, anaphylaktischer Schock, arterielle Hypotonie, Angioödem; unbekannte Häufigkeit - bullöse Hautreaktionen, einschließlich toxischer epidermaler Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom;
- seitens des Stoffwechsels und der Ernährung: sehr selten - gesteigerter Appetit;
- seitens der Atemwege: sehr selten - Überempfindlichkeit der Atemwege, Bronchospasmus bei Patienten, die gegenüber Aspirin und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Aspirinasthma) empfindlich sind;
- seitens der Haut und des Unterhautgewebes: selten - allergische Hautreaktionen (erythematöser Ausschlag, Urtikaria), manchmal begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur (Drogenfieber) und einer Schädigung der Schleimhäute; sehr selten - schwerwiegende Hautreaktionen (z. B. akute generalisierte exanthematische Pustulose);
- seitens des Sehorgans: sehr selten - Sehstörungen, Winkelverschlussglaukom; unbekannte Häufigkeit - Mydriasis;
- Labor- und Instrumentendaten: unbekannte Häufigkeit - Abnahme der Ergebnisse allergischer Hauttests (unter dem Einfluss von Chlorphenamin), Verzerrung von Labortests, einschließlich der quantitativen Bestimmung des Gehalts an Glucose und Harnsäure im Plasma (unter Einwirkung von Paracetamol), Bestimmung von Glucose, Kreatinin, Urin in Blut und Urin Säuren und anorganische Phosphate, falsch negative Ergebnisse bei der Analyse von Kot auf okkultes Blut (bei Einnahme von Ascorbinsäure in Dosen von mehr als 1000 mg).
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung von Grippostad C sind die Symptome ein Komplex von Anzeichen einer Überdosierung der einzelnen Bestandteile des Arzneimittels.
Paracetamol
Symptome: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blässe der Haut (tritt innerhalb von 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Überdosierung auf). Darauf folgt normalerweise eine subjektive Verbesserung des Zustands, aber mäßige Bauchschmerzen bleiben bestehen, was auf eine Leberschädigung hinweist.
Nach Einnahme einer hohen Dosis wird ein Anstieg des Spiegels von Lebertransaminasen, Bilirubin und Lactatdehydrogenase sowie ein Anstieg der Thromboplastinzeit (12–48 Stunden nach der Verabreichung) beobachtet. Bei einer Einzeldosis von mehr als 6000 mg bei Erwachsenen und einer Dosis von 140 mg / kg bei Kindern entwickelt sich eine Lebernekrose, die zu irreversibler totaler Nekrose, später zu Enzephalopathie, metabolischer Azidose (einschließlich Laktatazidose) und hepatozellulärer Insuffizienz führen kann. In der Folge können diese Verstöße Koma und Tod verursachen.
Klinische Symptome einer Leberschädigung treten nach 3 Tagen auf und erreichen nach 4-6 Tagen den Höhepunkt.
Auch ohne schwere Leberläsionen ist ein akutes Nierenversagen mit akuter tubulärer Nekrose möglich.
Symptome, die nicht mit der Leberfunktion zusammenhängen: Pankreatitis, Myokarderkrankungen.
Das Risiko einer Überdosierung ist in folgenden Fällen besonders hoch:
- älteres Alter;
- das Vorhandensein einer Lebererkrankung;
- chronischer Alkoholismus;
- chronische Essstörung;
- die Verwendung von Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen.
In diesen Kategorien von Patienten ist eine Überdosierung mit der Entwicklung eines tödlichen Ergebnisses behaftet.
Die Überdosierungsschwelle kann bei Kindern und Patienten mit Unterernährung gesenkt werden.
Vitamin C
Nach einer Einzeldosis von 3000 mg kann sich vorübergehender osmotischer Durchfall entwickeln, der von Abdomensymptomen begleitet wird, und nach Einnahme von 10.000 mg entwickelt sich fast immer.
Bei prädisponierten Patienten ist es möglich, die Bildung von Oxalat-Nierensteinen zu erhöhen.
Bei Patienten mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel können hohe Dosen von Ascorbinsäure (mehr als 4000 mg) eine Hämolyse verursachen.
Koffein
Eine Dosis von mehr als 1000 mg, die über einen kurzen Zeitraum eingenommen wird, verursacht Vergiftungssymptome wie Zittern, Störungen des Herz-Kreislauf-Systems (Myokardschaden, Tachykardie) und Reaktionen des Zentralnervensystems.
Chlorphenamin
Im Falle einer Überdosierung entwickelt sich ein anticholinerges Syndrom, begleitet von Mundtrockenheit, Fieber, erweiterten Pupillen, Gesichtsrötung, Verstopfung, Halluzinationen, Angstzuständen, Ataxie, Muskelzittern und Krämpfen.
In Zukunft ist die Entwicklung von Symptomen des Zentralnervensystems möglich: Koordinationsstörungen, Halluzinationen, Krämpfe.
In schweren Fällen tritt ein Koma auf, die Atmung stoppt und es entsteht ein kardiovaskulärer Kollaps.
Im Falle eines signifikanten Überschusses der Dosis von Grippostad C wird eine Behandlung verschrieben, um die entwickelten Störungen zu beseitigen.
spezielle Anweisungen
Bei längerer Anwendung von Grippostad C können Kopfschmerzen auftreten, die nicht durch Erhöhen der Dosis des Arzneimittels gestoppt werden können.
Höhere als empfohlene Paracetamol-Dosen können schwere Leberschäden verursachen. Um die Möglichkeit einer Überdosierung zu vermeiden, sollten Sie nicht gleichzeitig andere Arzneimittel einnehmen, die Paracetamol enthalten. Bei Patienten mit einem Gewicht von mehr als 43 kg sollte die maximale tägliche Paracetamol-Dosis 4000 mg nicht überschreiten.
Sie sollten auch keine zusätzliche Ascorbinsäure einnehmen. In hohen Dosen bei anfälligen Patienten kann es die Bildung von Oxalat-Nierensteinen erhöhen. Bei einem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase führt Ascorbinsäure in einer Tagesdosis von 4000 mg in einigen Fällen zur Entwicklung einer Hämolyse.
Während der Behandlungsdauer sollten Sie keine alkoholischen Getränke konsumieren, da die Kombination von Grippostad C und Ethanol toxische Leberschäden verursachen kann.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Vor dem Hintergrund der medikamentösen Therapie können sich Schwindel und Schläfrigkeit entwickeln. Daher wird empfohlen, während dieser Zeit keine potenziell gefährlichen Arbeiten durchzuführen, einschließlich Autofahren.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In epidemiologischen Studien wurde festgestellt, dass die Verwendung von Chlorphenamin während der Schwangerschaft das Risiko erhöht, fetale Anomalien des Zentralnervensystems sowie Tumoren und Schädelanomalien im Kindesalter zu entwickeln. Eine andere Studie zeigt, dass bei Frühgeborenen, deren Mütter in den letzten 2 Wochen vor der Entbindung Antihistaminika eingenommen haben, ein erhöhtes Risiko für retrolentale Fibroplasie besteht. In diesem Zusammenhang ist es schwangeren Frauen untersagt, Grippostad C einzunehmen.
Wenn während der Stillzeit eine Behandlung erforderlich ist, sollten Frauen das Stillen vorübergehend einstellen.
Verwendung im Kindesalter
Grippostad C ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
- schweres Nierenversagen: Die Anwendung des Arzneimittels ist kontraindiziert;
- Nierenfunktionsstörung: Grippostad C sollte mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
- schwere Leberfunktionsstörung: Die Anwendung des Arzneimittels ist kontraindiziert;
- Leberfunktionsstörung: Grippostad C sollte mit Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten sollten Grippostad C mit Vorsicht einnehmen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Paracetamol
- Medikamente, die die Magenentleerung verlangsamen (z. B. Propanthelin): Es ist möglich, die Absorptionsrate von Paracetamol zu verringern und dadurch seine Wirkung zu verlangsamen.
- Arzneimittel, die die Magenentleerung beschleunigen (z. B. Metoclopramid): Es ist möglich, die Absorption von Paracetamol und infolgedessen einen früheren Beginn seiner Wirkung zu beschleunigen.
- Zidovudin: Das Risiko für die Entwicklung einer Neutropenie steigt (bei Verwendung dieser Kombination ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich).
- Salicylamide: Die Halbwertszeit von Paracetamol steigt an.
- Cholestyramin: Absorption von Paracetamol nimmt ab;
- Probenecid: Die Clearance von Paracetamol nimmt ungefähr zweimal ab (wenn diese Kombination verwendet werden muss, sollte die Paracetamol-Dosis reduziert werden).
- Antikoagulanzien: Bei unregelmäßiger Anwendung von Paracetamol treten keine Reaktionen auf. Bei längerer Anwendung von Paracetamol (über mehrere Wochen) nimmt die Wirkung von Antikoagulanzien zu.
Koffein
- Antihistaminika, Barbiturate: ihre beruhigende Wirkung nimmt ab;
- Theophyllin: seine Ausscheidung nimmt ab;
- Barbiturate, Nikotin: beschleunigt den Stoffwechsel von Koffein;
- Chinolon-Inhibitoren der DNA-Gyrase: Es ist möglich, die Ausscheidung von Koffein und seinem Metaboliten Paraxanthin zu verlangsamen.
- Disulfiram, Cimetidin, orale Kontrazeptiva: Der Metabolismus von Koffein in der Leber nimmt ab;
- Thyroxin, Sympathomimetika: können die Tachykardie erhöhen;
- Breitbandmedikamente (z. B. Benzodiazepine): Es können sich unvorhersehbare Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten entwickeln.
Chlorphenamin
Bei gleichzeitiger Anwendung von Antidepressiva oder Ethanol mit Chlorphenamin wird die beruhigende Wirkung verstärkt.
Vitamin C
Es liegen keine Daten zur Wechselwirkung von Ascorbinsäure vor.
Analoge
Analoga von Grippostad S sind: AjiCOLD, Antigrippin, Antiflu, Aspirinkomplex, Vicks Active Symptomax, Gripex, GrippoFlu gegen Erkältungen und Grippe, Grippand HotActive, Sternchengrippe, Influblock, Influnet, Caffetin Cold, Coldripudrex, Maxoldfree, Grippin, Teraflu, Fastorik, Ferveks, Flukoldeks, Flustop usw.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Grippostad C
Bewertungen über Grippostad C sind überwiegend positiv. Die Patienten bemerken die Wirksamkeit des Arzneimittels, wenn die ersten Symptome einer Erkältung auftreten, seine schnelle Wirkung und gute Verträglichkeit.
In isolierten Nachrichten negativer Natur gibt es Beschwerden über die völlige Unwirksamkeit der Einnahme von Grippostad S.
Preis für Grippostad C in Apotheken
Der ungefähre Preis für Grippostad C für eine Packung mit 10 Kapseln beträgt 121-175 Rubel.
Grippostad C: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Grippostad C Kapseln 10 Stk. 114 RUB Kaufen |
|
Grippostad aus Kapsel 10 Stk. 134 r Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
