Ischium - Struktur, Funktion, Schmerzursachen, Fraktur

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Ischium

Das Ischium ist einer der drei Knochen, die sich zusammen mit dem Ilium und dem Schambeinknochen bilden. Nach 16-17 Jahren werden diese Knochen mit Hilfe von Knorpel verbunden, und später, nach vollständiger Ossifikation des Knorpels, werden die Grenzen zwischen ihnen vollständig geglättet.

Die Knochen des Beckens, des Steißbeins und des Kreuzbeins befinden sich an der Basis der Wirbelsäule und dienen als Knochengefäß und Stütze für lebenswichtige Organe in diesem Bereich sowie als Befestigung am Rumpf der unteren Extremitäten.

Die Struktur des Ischiums

Die Struktur des Ischialknochens wird unterschieden:

• Der Knochenkörper, der das Acetabulum bildet (hintere untere Region);
• Die Zweige des Ischiums.

Die Ischialwirbelsäule (knöcherner Vorsprung) befindet sich auf der Rückseite des Knochenkörpers.

Der hintere Obturator-Tuberkel des Ischiums befindet sich am vorderen Rand des Knochenzweigs.

Der Ischialtuberkel in Form einer Verdickung mit rauer Oberfläche befindet sich auf einem gekrümmten Abschnitt des Astes (hintere untere Oberfläche).

Der untere Teil des Ischialastes wächst zusammen mit dem Schambein (unterer Ast).

Das Ischium und die Schambeinknochen begrenzen die Obturatoröffnung, an deren Oberkante sich eine breite Obturatorrille mit den gleichnamigen Gefäßen und Nerven befindet.

Schmerzursachen im Ischias

Schmerzen in den Beckenknochen können aus verschiedenen Gründen verursacht werden, darunter sowohl Trauma als auch entzündliche Erkrankungen des Hüftgelenks und Infektionsprozesse.

Ein Bruch des Ischialknochens tritt am häufigsten aufgrund eines Sturzes auf das Gesäß oder beim Zusammendrücken des Beckens auf. Die Ischialknochen schmerzen normalerweise bei Bewegung, insbesondere wenn der Unterschenkel gebeugt ist. Klären Sie die Diagnose mithilfe der Radiographie.

Die Behandlung von Ischiasfrakturen sollte mit der Betäubung der Frakturstelle beginnen. In den meisten Fällen reicht es bei unilateralen und einigen bilateralen Frakturen des Ischialknochens ohne Verschiebung von Knochenfragmenten aus, nur eine mittelphysiologische Position mit geschiedenen Gliedmaßen einzunehmen oder ein spezielles orthopädisches Bett zu verwenden. Die gesamte Behandlungsdauer beträgt in der Regel nicht mehr als einen Monat.

Eine vollständige Genesung nach einer Fraktur sowie eine vollständige Belastung des Beins ist frühestens sieben Wochen später möglich. Zur Rehabilitation nach einer Ischiasfraktur werden Physiotherapie-, Massage- und Physiotherapieübungen eingesetzt.

Wenn die Fragmente verschoben werden, ist es notwendig, die Behandlung mit einem Skelett-Traktionssystem für die Kondylen des Femurs durchzuführen. In Fällen, in denen die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird, kann dies schließlich zur Entwicklung einer Arthrose des Hüftgelenks mit einer ausgeprägten Verletzung der Stützfunktion der Extremität führen.

Die Ischias-Knochen tun auch weh:

• Für intensiven Sport. In diesem Fall können Schmerzen sowohl durch schwere Belastungen als auch durch entzündliche Prozesse verursacht werden, beispielsweise durch eine Entzündung der Ischialschleimbeutel (Ischias-Gesäß-Schleimbeutelentzündung), die häufig beim Radfahren auftritt. Bei entzündlichen Prozessen werden in der Regel medikamentöse Behandlungen und Physiotherapie durchgeführt;
• Mit Tumoren der Beckenknochen. Abhängig von der Wachstumsrate des Tumors sind Schmerzen sowohl am Knochen als auch in den ihn umgebenden Geweben zu spüren. Dies ist am häufigsten bei Fibrosarkom oder Histiozytom;
• Bei Erkrankungen des Blutsystems, nämlich bei akuter Leukämie, Erkrankungen des Knochenmarks, Erythrämie, chronischer myeloischer Leukämie, Myelom;
• Vor dem Hintergrund der Entwicklung von Infektionskrankheiten wie Tuberkulose und Osteomyelitis der Beckenknochen;
• Bei metabolischen Knochenerkrankungen infolge einer beeinträchtigten Resorption oder Bildung von Knochengewebe aufgrund eines Mangels an Mineralien in der Nahrung, einer beeinträchtigten Absorption im Darm oder aufgrund eines Mangels oder einer Beeinträchtigung des Metabolismus von Vitamin D.

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