Schwachsinn
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Formen der Krankheit
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
Dummheit (vom lateinischen Imbecillus - "schwach", "unbedeutend") ist die durchschnittliche Schwere der geistigen Unterentwicklung (geistige Behinderung, Demenz oder Oligophrenie), die eine Folge der biologischen Unzulänglichkeit der Strukturen des Gehirns ist, bei der die geistige Entwicklung verzögert wird und die Bildung von Intelligenz leidet. emotionale und willkürliche Sphären, Verhaltensreaktionen, Sprache. Eine vollwertige unabhängige soziale Anpassung ist in diesem Fall nicht möglich.
Oligophrenie tritt bei etwa 1–2,5% der Bevölkerung auf
Die Krankheit kann sich entweder in den ersten Lebensjahren entwickeln (organische Hirnschädigung vor dem Alter von 3 Jahren) oder angeboren sein.
Die Schwere der Erkrankung wird durch die Intensität der negativen Auswirkungen, den Zeitpunkt des Erwerbs der Dummheit bestimmt (je jünger das Kind ist, das schädlichen Faktoren ausgesetzt war, desto tiefer ist der entwickelte psychische Defekt). Der Schweregrad der geistigen Behinderung bei Patienten mit Schwachsinn wird mithilfe von Standarddiagnosetests IQ bestimmt und variiert zwischen 35 und 49.
Der Hauptunterschied zwischen Dummheit und erworbener Demenz (Demenz) ist das mangelnde Fortschreiten bestehender Störungen; Oft kann die Intensität schmerzhafter Manifestationen durch Verringerung ihrer Schwere korrigiert werden.
Synonyme: mäßige geistige Behinderung, Oligophrenie mittelschwerer Schwere.
Ursachen und Risikofaktoren
Viele verschiedene Faktoren können zur Entwicklung von Dummheit führen, die sowohl die Fortpflanzungszellen der Eltern vor der Befruchtung oder des Fötus während der Schwangerschaft als auch das Kind während der frühen Kindheit betrifft.
Endogene (interne) Ursachen, die zu Dummheit führen können:
- genetische Mutationen;
- erbliche oder erworbene Stoffwechselerkrankungen (Diabetes mellitus, Phenylketonurie, Gaucher-Krankheit usw.);
- das Alter der Eltern (hauptsächlich der Mutter) liegt zwischen 40 und 45 Jahren;
- schwere chronische Erkrankungen der Mutter;
- hormonelle Störungen, die zur Überreifung von Keimzellen führen; usw.
Ursachen, die den Fötus während der Schwangerschaft schädigen:
- ionisierende Strahlung;
- Unterernährung (Hypovitaminose, Proteinmangel);
- intrauterine Infektionen des Fetus infolge akuter Virusinfektionen oder chronischer Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems der Mutter (insbesondere im ersten Trimester);
- Aufnahme von Schwermetallsalzen, Pestiziden und aggressiven chemischen Verbindungen in den Körper der Mutter;
- Alkoholkonsum, Rauchen während der Schwangerschaft;
- chronischer neuro-emotionaler Stress;
- akuter Stress;
- den Gebrauch bestimmter Drogen, Betäubungsmittel und anderer illegaler Substanzen;
- mechanische traumatische Effekte.
Rauchen und Alkoholkonsum während der Schwangerschaft können zu Schwachsinn beim Baby führen
Exogene (externe, erworbene) Ursachen für Dummheit:
- Komplikationen bei der Geburt und in der postnatalen Phase;
- mechanisches Trauma des Gehirns;
- akute Störungen des Gehirnkreislaufs;
- Mikro- und Hydrozephalus;
- unzureichende Ernährung des Kindes (Mangel an Jod und anderen Spurenelementen, Vitaminen);
- negative psychosoziale Einflüsse in den ersten Lebensjahren (soziale Benachteiligung, Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit der Eltern, Leben außerhalb der menschlichen Umwelt, Demenz der Eltern, Weigerung der Mutter, das Kind zu kontaktieren usw.).
Die Ätiologie der Krankheit kann in nicht mehr als 35-40% der Fälle zuverlässig festgestellt werden.
Formen der Krankheit
Abhängig vom Zeitpunkt des Ausbruchs der Krankheit werden zwei Formen der Dummheit unterschieden:
- angeboren;
- erworben.
Symptome
Trotz des Fehlens abstrakten Denkens und der Unfähigkeit, Konzepte zu verallgemeinern und zu formulieren, können Patienten Selbstbedienungsfähigkeiten erwerben und ausreichend entwickeln und primitive Arbeitsaktivitäten ausführen.
Solche Patienten benötigen ständige Pflege und Aufsicht, um soziale Fähigkeiten zu entwickeln. Sie sind praktisch nicht in der Lage, selbst die einfachsten zielgerichteten Alltagshandlungen selbst zu meistern.
Das Spektrum der schmerzhaften Manifestationen mit Dummheit ist ziemlich breit; Es besteht aus besonderen Veränderungen in Denken, Gedächtnis, Sprache und Verhalten. Das:
- Ablenkung der Aufmerksamkeit;
- Unfähigkeit, sich auf ein bestimmtes Thema zu konzentrieren, leichte Ablenkung;
- kleine Menge an Speicher;
- weniger entwickeltes kurzfristiges Auswendiglernen als langfristige, häufig auftretende Verzerrungen von Ereignissen, die in das Gedächtnis eingeprägt sind;
- Verletzungen des logischen und mechanischen Gedächtnisses;
- extrem kleiner Bestand an Ideen und Daten über die umliegende Welt;
- Unfähigkeit, abstrakte Konzepte zu manipulieren, ihr Wesen zu verstehen ("Schönheit der Natur", "Weisheit der Generationen" usw.);
- mangelnde Fähigkeit zu analysieren, zu vergleichen, Schlussfolgerungen zu ziehen (die Unfähigkeit, das Gehörte kohärent nachzuerzählen und die einfachsten Daten in einer bestimmten Reihenfolge anzuordnen);
- unentwickelte Sprache, praktisch ohne sekundäre Satzmitglieder, hauptsächlich bestehend aus Subjekten und Prädikaten;
- begrenzter aktiver Wortschatz (normalerweise nicht mehr als ein paar hundert Wörter);
- die Prävalenz des Verständnisses von Gesten, Intonationen und Gesichtsausdrücken gegenüber dem Verständnis der Bedeutung des Gesagten (das Kind erkennt die Botschaft der Intonation und der Gesten zufriedenstellend, ohne die Bedeutung der gesprochenen Phrase als Ganzes zu erfassen);
- sprachgebundene Sprache, fehlende Sprachmodulationen, Verzerrung der Struktur vieler Wörter, erhebliche Schwierigkeiten beim Aufbau von Sätzen aus mehreren Wörtern;
- Echolalia (Wiederholung von Wörtern oder Teilen von Phrasen, die in der Rede eines anderen gehört wurden);
- Ungenauigkeit, Inkonsistenz, Schlamperei als Folge - Unfähigkeit, sich effektiv selbst zu versorgen;
- egozentrische Orientierung;
- hohes Maß an Suggestibilität, mangelndes kritisches Verständnis von Informationen;
- begrenztes Spektrum an Interessen (Essen, Hobbys usw.);
- enthemmtes sexuelles Verhalten;
- emotionale Labilität, übermäßige Sensibilität, Ungleichgewicht;
- moralische Unreife (Mangel an Empathie, Sympathie, Gewissen, Pflichtgefühl).
Dummheit ist gekennzeichnet durch das Fehlen von abstraktem Denken und die Unfähigkeit, Konzepte zu formulieren
Zusätzlich zu Störungen in der Funktion der mentalen Sphäre weisen Kinder mit Schwachsinn Abweichungen in der körperlichen Entwicklung auf: Das Kind sitzt spät auf, steht auf und beginnt zu gehen, krabbelt schlecht, ist nicht stabil genug; Oft wird eine Gangschwäche festgestellt. Auch die Bildung von Sprachfähigkeiten bleibt zurück.
Die Ausbildung von Schwachköpfen ist schwierig, sie wird im Format von Justizvollzugsorganisationen durchgeführt. Aus dem Lehrplan der Schule kann ein krankes Kind mit voller pädagogischer Unterstützung die einfachste Zählung, das Alphabet, das Lesen kleiner Texte nach Silben und das Auswendiglernen einzelner Sätze beherrschen.
Diagnose
Mit Screening-Ultraschalluntersuchungen, genetischer Beratung während der Schwangerschaft werden mit hoher Wahrscheinlichkeit bestimmte chromosomale Erkrankungen des Fetus diagnostiziert, bei denen sich Schwachsinn entwickelt (z. B. Down-Syndrom). Wenn Oligophrenie kein Symptom einer Krankheit ist, sondern sich isoliert manifestiert, gibt es keine Labor- und Instrumentenforschungsmethoden, die ihre Anwesenheit während dieses Zeitraums zuverlässig bestätigen oder leugnen können.
Instrumentelle diagnostische Methoden wie Magnetresonanztomographie oder Computertomographie, Ultraschall der Gehirnstrukturen eines Neugeborenen, werden verwendet, um verschiedene pathologische Prozesse (Tumoren, Thrombosen, Blutungen, Traumata) zu identifizieren, die zu geistiger Behinderung führen können. Trotzdem können selbst in Gegenwart eines pathologischen Substrats intellektuelle Defekte fehlen, ebenso wie das Vorhandensein von Dummheit nicht notwendigerweise das Vorhandensein sichtbarer pathologischer Prozesse impliziert.
Eine Reihe von Studien kann das Vorhandensein von Dummheit bei einem Kind bestätigen, einschließlich eines IQ-Tests
Methoden zur objektiven Bestätigung des Vorhandenseins von Dummheit sind:
- Testen zur Bestimmung des Intelligenzniveaus - IQ im Bereich von 35 bis 49;
- Wechslers Skala - weniger als 55 Punkte;
- psychotherapeutische Beratung.
Behandlung
Es gibt keine wirksamen Methoden zur medizinischen oder instrumentellen Behandlung von Dummheit. Eine teilweise Korrektur von intellektuellen Defekten, die Vermittlung von Selbstbedienungsfähigkeiten, das Unterrichten von Lesen, Zählen und die einfachsten Arbeitsmanipulationen sind nur unter der Bedingung einer ständigen intensiven psychologischen und pädagogischen Unterstützung möglich.
Falls erforderlich (auf Anfrage), werden folgende Medikamente verschrieben:
- Psychostimulanzien;
- Antipsychotika;
- Beruhigungsmittel;
- Beruhigungsmittel;
- Antikonvulsiva; usw.
Mögliche Komplikationen und Folgen
In Ermangelung von Fürsorge und Vormundschaft sind Schwachköpfe sozial schlecht eingestellt.
Aufgrund des instinktiven Verhaltens, der Schwere der elementaren physiologischen Bedürfnisse, der Suggestibilität und der Unfähigkeit, Informationen kritisch zu erfassen, werden Patienten häufig zu Komplizen oder Opfern krimineller Exzesse.
Prognose
Die Prognose für eine Genesung ist ungünstig, die Krankheit ist lebenslang. Eine gewisse positive Dynamik (soziale und arbeitsrechtliche Anpassung, Ausbildung auf der Ebene der Grundschulklassen einer Justizvollzugsanstalt) ist nur unter ständiger Überwachung möglich.
Verhütung
Verhinderung von Dummheit:
- Vermeidung aggressiver Faktoren bei Mutter und Fötus während der Schwangerschaft;
- rechtzeitige genetische Beratung mit einem hohen Risiko, ein Kind mit Oligophrenie zu bekommen (reifes Alter der Eltern, belastete Erbgeschichte, Chromosomenerkrankungen bei Kindern aus früheren Schwangerschaften);
- rechtzeitige Erkennung von Pathologien bei einem Neugeborenen (Konsultation von Spezialisten), um im Falle einer Bestätigung der Diagnose so bald wie möglich mit Rehabilitationsmaßnahmen zu beginnen;
- vollwertige intellektuelle Entwicklung eines Kindes in den ersten Lebensjahren;
- eine ausgewogene Ernährung für die Mutter (während der Schwangerschaft) und das Neugeborene.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie Über den Autor
Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), Fachgebiet "Allgemeinmedizin", Qualifikation "Doktor". 2008-2012 - Doktorand der Abteilung für klinische Pharmakologie, KSMU, Kandidat für medizinische Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
