Überdosierung mit Antibiotika
Antibiotika sind Medikamente mit antibakterieller Wirkung, die von zwei Arten sind: bakterizid (zerstört Bakterien) und bakteriostatisch (hemmt das Wachstum von Bakterien). Die Entdeckung von Antibiotika war ein Meilenstein in der Geschichte der Menschheit. Antibakterielle Medikamente retten jedes Jahr das Leben von Millionen von Menschen auf der ganzen Welt. Wie jedes starke Medikament haben sie jedoch Nebenwirkungen, und im Falle eines Missbrauchs ist eine Überdosierung möglich.
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Wie viel Antibiotikum wird für eine Überdosis benötigt?
Die Dosis des Antibiotikums wird vom Arzt individuell ausgewählt. In diesem Fall werden die Empfindlichkeit des Erregers, die Merkmale des Krankheitsverlaufs, das Vorhandensein einer begleitenden Pathologie und eine Reihe anderer Faktoren berücksichtigt. Es gibt keine Einzeldosis für alle Antibiotika, und die Menge jedes Arzneimittels, die für eine Überdosierung erforderlich ist, ist unterschiedlich.
Am häufigsten wird bei Kindern eine Überdosierung mit Antibiotika beobachtet. Die Dosierung für sie wird unter Berücksichtigung von Alter und Körpergewicht berechnet. Die Verschreibung eines Arzneimittels ohne Berücksichtigung individueller Merkmale kann zu Komplikationen führen.
In der Regel treten bei der Selbstmedikation ernsthafte Probleme im Zusammenhang mit der Einnahme von Antibiotika auf, einschließlich Überdosierung.
Anzeichen einer Überdosierung
Antibiotika werden aufgrund ihrer Herkunft und antimikrobiellen Aktivität in mehrere Gruppen eingeteilt. Anzeichen einer Überdosierung hängen davon ab, durch welches Antibiotikum sie verursacht wurde.
Überdosierung mit Cephalosporinen und Penicillinen
Bei der Einnahme hoher Dosen dieser Arzneimittel (Ceftriaxon, Oxacillin, Amoxicillin usw.) kann der Patient Folgendes erleben:
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Durchfall;
- epileptische Anfälle;
- Hyperkaliämie (unter Einführung von Benzylpenicillin-Kaliumsalz);
- Enzephalopathie;
- psychische Störungen.
Überdosierung mit Tetracyclinen
Diese Art der Überdosierung ist relativ selten, da Antibiotika der Tetracyclin-Gruppe (Tetracyclin, Doxycyclin) bei Kindern unter 8 Jahren nicht angewendet werden dürfen. Am häufigsten tritt es auf, wenn ein Kind versehentlich Tetracyclin-Tabletten schluckt, die es mit einer hellen Schale und einem süßlichen Geschmack anziehen. Symptome einer Überdosierung mit Tetracyclin-Antibiotika sind:
- Übelkeit und Erbrechen;
- Schmerzen in der Magengegend;
- Hypokaliämie;
- Hypourikämie;
- Stomatitis;
- kleiner Hautausschlag.
Überdosierung mit Levomycetin
Eine Überdosierung von Levomycetin birgt ein ernstes Gesundheitsrisiko, insbesondere für Kinder. Seine ersten Anzeichen:
- verminderter oder völliger Appetitlosigkeit;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Atemstörungen.
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Wenn der Patient keine medizinische Hilfe erhält, beginnt sich nach 6 bis 10 Stunden eine akute Herzinsuffizienz zu entwickeln, und der Tod ist nicht ausgeschlossen.
Sowohl eine akute als auch eine chronische Überdosierung von Levomycetin hemmt die Hämatopoese im roten Knochenmark, was zu charakteristischen Veränderungen im Bild des peripheren Blutes und einer signifikanten Abnahme der Immunität führt.
Überdosierung von Fluorchinolon
Fluorchinolone (Ofloxacin, Moxifloxacin, Nevigramon) sind wirksame, aber gleichzeitig toxische antibakterielle Arzneimittel. Eine Überdosierung führt zu einer Niederlage mit den entsprechenden Symptomen:
- des Herz-Kreislauf-Systems;
- Niere;
- Leber;
- Gelenkapparat.
Überdosierung mit Aminoglycosid
Aminoglykoside (Kanamycin, Amikacin) sind toxische Antibiotika mit einem engen therapeutischen Bereich, weshalb sie derzeit nur selten eingesetzt werden. Im Falle einer Überdosierung kann sich Folgendes entwickeln:
- beeinträchtigte Hörfunktion;
- Beeinträchtigte Nierenfunktion;
- neuromuskuläre Blockade.
Erste Hilfe bei Überdosierung mit Antibiotika
Wenn Antibiotika oral eingenommen wurden und seit ihrer Einnahme nicht mehr als 2-3 Stunden vergangen sind, sollte die Erste Hilfe mit der Magenspülung beginnen. Der Patient erhält ein paar Gläser kaltes Wasser zum Trinken und löst dann auf die Zungenwurzel ein Erbrechen aus. Dieser Vorgang sollte mehrmals wiederholt werden, bis das Spülwasser klar wird. Waschen Sie den Magen nicht zu Hause für Kinder unter 3 Jahren, dies geschieht nur in einem Krankenhaus.
Nach dem Waschen des Magens erhält der Patient eine wässrige Suspension von Aktivkohle zum Trinken (die Tabletten zu einem feinen Pulver zerdrücken, mit ½ Glas Wasser mischen). Die Dosis des Arzneimittels wird mit einer Rate von 1-2 Tabletten bestimmt. für jeweils 10 kg Körpergewicht.
Die Patienten sollten so viel wie möglich trinken. Wenn Sie viel Flüssigkeit trinken, wird nicht nur die Konzentration des Antibiotikums im Blut verringert, sondern auch seine Ausscheidung über die Nieren im Urin beschleunigt.
Gegenmittel
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel gegen Antibiotika.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
In allen Fällen einer Überdosierung mit Antibiotika ist ärztliche Hilfe erforderlich.
Um die Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper zu beschleunigen, werden Methoden zur extrakorporalen Entgiftung angewendet:
- erzwungene Diurese;
- Plasmapherese;
- Hämosorption;
- Hämodialyse;
- Peritonealdialyse.
In einigen Fällen ist eine Austauschbluttransfusion angezeigt.
Die Therapie zielt darauf ab, beeinträchtigte Funktionen aufrechtzuerhalten und wiederherzustellen. Zu diesem Zweck werden Hepatoprotektoren, Kardioprotektoren, Antioxidantien, Vitaminpräparate, Mittel zur Verbesserung des kapillaren Blutflusses und Stoffwechselprozesse in Geweben verwendet.
Mögliche Konsequenzen
Die Prognose für eine Überdosierung von Antibiotika ist vorbehaltlich einer rechtzeitigen Unterstützung des Patienten günstig. Es verschlechtert sich mit der Entwicklung von Leber- und Nierenschäden mit einer signifikanten Beeinträchtigung ihrer Funktionen. Akutes Nieren- und Leberversagen sind lebensbedrohliche Zustände, die chronisch und in schweren Fällen tödlich sein können.
Eine Überdosierung von Aminoglycosid-Antibiotika verursacht häufig einen dauerhaften Hörverlust (Hörverlust), da der Hörnerv irreversibel geschädigt wird.
Eine Überdosierung von Antibiotika führt zum massiven Tod der normalen Darmflora, was zur Entwicklung von Dysbiose, Hypovitaminose und Unterdrückung des Immunsystems führt. Patienten entwickeln Immundefizienzzustände, die sich durch Reinfektion oder Superinfektion manifestieren.
Eine Überdosis Antibiotika ist bei Patienten mit einem schweren infektiösen und entzündlichen Prozess sehr gefährlich. Es kommt zur Entwicklung eines infektiös-toxischen Schocks, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert. In Abwesenheit oder Verzögerung kann ein infektiös-toxischer Schock zum Tod des Patienten führen.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
