HCG während der Schwangerschaft
HCG (humanes Choriongonadotropin) ist ein Hormon, das von den Zellen der Membranen des Embryos synthetisiert wird. Das heißt, das Vorhandensein von hCG im weiblichen Körper zeigt das Vorhandensein von Choriongewebe und daher eine Schwangerschaft an. Gleichzeitig kann der Spiegel dieses Hormons nicht nur auf physiologische, sondern auch auf pathologische Prozesse im Körper einer schwangeren Frau hinweisen. Daher ist die Analyse von hCG während der Schwangerschaft sehr wichtig.
HCG-Spiegel während der Schwangerschaft
Bereits 6-8 Tage nach der Empfängnis, wenn sich der Embryo an der Wand der Gebärmutter festsetzt, beginnt das Choriongewebe, hCG zu produzieren. Im ersten Trimester unterstützt dieses Hormon das Corpus luteum und stimuliert die Produktion von Östrogen und Progesteron, die für den normalen Schwangerschaftsverlauf notwendig sind. Diese Situation bleibt bis zur unabhängigen Bildung des hormonellen Hintergrunds durch das Fötus-Plazenta-System bestehen.
Der hCG-Spiegel in der frühen Schwangerschaft verdoppelt sich alle 2-3 Tage, sein Anstieg um 60% im gleichen Zeitraum von 48-72 Stunden wird ebenfalls als normal angesehen. Ferner sinkt der Anstieg des Hormonspiegels: Bei 1200 Einheiten verdoppelt sich die Menge an hCG alle 3-4 Tage und nach 6000 Einheiten - alle 96 Stunden oder 4 Tage.
Ungefähr 6-7 Wochen nach der Empfängnis, was 8-9 geburtshilflichen Wochen entspricht, stoppt das Wachstum von hCG und beginnt langsam abzunehmen. Wenn die Schwangerschaft mehrfach ist, steigt der Gehalt an Choriongonadotropin proportional zur Anzahl der Embryonen.
Die Normen für hCG während der Schwangerschaft können in verschiedenen Labors leicht variieren, aber im Allgemeinen sehen sie folgendermaßen aus:
- 0-5 - nicht schwangere Frauen und Männer;
- 25-155 - 3-4 Schwangerschaftswochen;
- 100-4870 - 4-5 Schwangerschaftswochen;
- 1110-31500 - 5-6 Schwangerschaftswochen;
- 2560-82200 - 6-7 Schwangerschaftswochen;
- 23100-150000 - 7-8 Schwangerschaftswochen;
- 27300-230000 - 8-9 Schwangerschaftswochen;
- 20.900-29.000 - 9-13 Schwangerschaftswochen;
- 6100-100000 - 13-18 Schwangerschaftswochen;
- 4700-80000 - 18-23 Schwangerschaftswochen;
- 2700-78000 - 21-39 Schwangerschaftswochen.
Wenn der hCG-Spiegel zwischen 5 und 25 Einheiten liegt, ist eine zweite Studie erforderlich, da bei einem solchen Hormonwert eine Schwangerschaft nicht bestätigt oder verweigert werden kann. Die zweite Analyse muss 2-3 Tage nach der ersten bestanden werden.
Erhöhtes hCG während der Schwangerschaft
Wenn während der Schwangerschaft gegen hCG-Normen verstoßen wird, gibt dies Anlass zur Sorge. Um den genauen Hormonspiegel zu bestimmen, wird eine Blutuntersuchung auf hCG durchgeführt, auf deren Grundlage eine Diagnose gestellt wird.
Erhöhtes hCG während der Schwangerschaft tritt in folgenden Fällen auf:
- Falsch festgelegte Frist;
- Gestose (späte Toxikose schwangerer Frauen);
- Fetale Pathologien und Missbildungen, zum Beispiel Down-Syndrom;
- Diabetes mellitus bei der werdenden Mutter;
- Einnahme von synthetischen Gestagenen und hCG-Präparaten unter Androhung einer Unterbrechung;
- Überlastung;
- Pluralität.
Bei Verdacht auf eine ernsthafte Diagnose wird die Untersuchung des Choriongonadotropins mehrmals, dh dynamisch, durchgeführt. Dies ist auf die Richtung therapeutischer Maßnahmen zurückzuführen, sei es die Wiederherstellung des physiologischen Zustands des Fötus oder der Mutter oder der geplante Schwangerschaftsabbruch aus medizinischen Gründen.
Manchmal ist ein erhöhter hCG während der Schwangerschaft auf die Unzuverlässigkeit der Studie zurückzuführen, wenn die Regeln für die Blutentnahme verletzt werden oder ein Fehler von einem Arzt oder Laborassistenten gemacht wurde. Der Grund kann auch eine falsche Bewertung der Analyseergebnisse sein.
Niedrige hCG-Werte während der Schwangerschaft
Nicht nur hohe, sondern auch niedrige hCG-Werte während der Schwangerschaft sind ein wichtiges Zeichen für nachteilige Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau und eines sich entwickelnden Embryos. Ein reduzierter Hormonspiegel weist also auf die folgenden möglichen Pathologien hin:
- Fetaler Tod;
- Eileiterschwangerschaft;
- Entwicklungsverzögerung;
- Chronische Plazenta-Insuffizienz;
- Die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs;
- Überlastung.
Niedrige hCG-Werte während der Schwangerschaft werden auch festgestellt, wenn das Gestationsalter oder das Gestationsalter des Fötus falsch eingestellt ist.
HCG für Eileiterschwangerschaft
Eine Eileiterschwangerschaft ist eine gefährliche Erkrankung und muss daher so früh wie möglich festgestellt werden. Die Analyse von hCG erlaubt es, diese Pathologie zum frühestmöglichen Zeitpunkt zu vermuten. Bei einer Eileiterschwangerschaft steigt der Hormonspiegel langsamer an, was eines der Hauptkriterien für sein Vorhandensein ist. Die Regel "2-mal in zwei Tagen erhöhen" funktioniert in diesem Fall nicht. Für die Zuverlässigkeit der Diagnose wird der Test mindestens zweimal durchgeführt.
Manchmal kann bei einer Eileiterschwangerschaft die Menge an Choriongonadotropin sogar negativ sein.
HCG für eine gefrorene Schwangerschaft
Ein Abfall des hCG-Spiegels tritt auch während einer gefrorenen Schwangerschaft auf, wenn sich der Fötus aus dem einen oder anderen Grund nicht entwickelt und im Mutterleib stirbt. In diesem Fall wird das Hormon nicht mehr produziert und die Analyseergebnisse zeigen einen Abfall des Gonadotropinspiegels.
In jedem Fall sollten Sie nicht in Panik geraten, da es möglich ist, dass die hCG-Indikatoren während der Schwangerschaft aufgrund eines falsch eingestellten Zeitraums über den normalen Bereich hinausgehen. Um eine regressive Schwangerschaft festzustellen, muss eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, nach der diese bestätigt oder abgelehnt wird.
Mit den Ergebnissen der Analyse für hCG kann man keine eigenen Schlussfolgerungen ziehen - nur ein Arzt, der eine endgültige Diagnose stellt oder eine erneute Untersuchung vorschreibt, kann die erhaltenen Indikatoren korrekt interpretieren.
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