Klabaks - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Tabletten 500 Mg

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Klabaks - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Tabletten 500 Mg
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Klabaks

Klabaks: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

  1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
  2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
  3. 3. Anwendungshinweise
  4. 4. Gegenanzeigen
  5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
  6. 6. Nebenwirkungen
  7. 7. Überdosierung
  8. 8. Besondere Anweisungen
  9. 9. Mit eingeschränkter Nierenfunktion
  10. 10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
  11. 11. Analoge
  12. 12. Lagerbedingungen
  13. 13. Abgabebedingungen von Apotheken
  14. 14. Bewertungen
  15. 15. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Klabax

ATX-Code: J01FA09

Wirkstoff: Clarithromycin (Clarithromycin)

Hersteller: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Ranbaxy Laboratories Ltd., Indien

Beschreibung und Foto-Update: 13.08.2019

Preise in Apotheken: ab 219 Rubel.

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Filmtabletten, Klabaks
Filmtabletten, Klabaks

Klabax ist ein Breitband-Antibiotikum zur systemischen Anwendung aus der Makrolidgruppe.

Form und Zusammensetzung freigeben

Klabaks wird in folgenden Darreichungsformen hergestellt:

  • Filmtabletten: je nach Dosis oval, bikonvex, hellgelb, einseitig schwarz markiert - "CXT 250" oder "CXT 500" (250 mg: 4 Stk. In Blasen, 1 oder 3 Blasen in einem Karton; 500 mg: 10 Stück in Blasen, 1 Blister in einem Karton);
  • Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung: frei fließendes körniges Pulver, Farbe von weiß bis fast weiß, wenn es mit Wasser gemischt wird, bildet eine weiße oder fast weiße Suspension mit süßlichem Geschmack mit einem fruchtigen Geruch, wenn es mit Wasser gemischt wird (jeweils 42 g (für Dosierung 125 mg / 5 ml) oder 70 g) (für eine Dosierung von 250 mg / 5 ml) Granulat in Fläschchen aus Polyethylen hoher Dichte, ausgestattet mit einem weißen Schraubverschluss mit einer ersten Öffnungskontrolle, mit Kinderschutz und einem Füllvolumenetikett, komplett mit einem Messlöffel und einer Messspritze mit einer Skala, je 1 Satz Pappschachtel).

Zusammensetzung von 1 Tablette:

  • Wirkstoff: Clarithromycin - 250 mg oder 500 mg;
  • Hilfskomponenten: Povidon, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, gereinigter Talk, kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium;
  • Filmhülle: Hydroxypropylcellulose, Hydroxypropylmethylcellulose, Propylenglykol, Titandioxid, Sorbitanmonooleat, Chinolingelblack, gereinigter Talk, Vanillin;
  • Opacode Black-Druckfarbe (Opacode S-1-17823 schwarz): glasierter (veresterter) Schellack in Ethanol, Eisenoxidschwarz (E172), Isopropylalkohol, Butylalkohol, Ammoniaklösung, Propylenglykol.

Zusammensetzung von 5 ml fertiger Suspension:

  • Der Wirkstoff ist Clarithromycin 125 mg oder 250 mg;
  • Hilfskomponenten: Hypromellose, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Hydroxypropylcellulose, Alginsäure;
  • Enterische Beschichtung von Granulaten: Methacrylsäure, gereinigter Talk, Macrogol 1500, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Carbomer (Carbopol 974R);
  • Hilfskomponenten für die Suspension: Aspartam, Saccharose, Xanthgummi, Natriumbenzoat, Natriumcitrat, kolloidales wasserfreies Siliciumdioxid, Titandioxid (E171), Fruchtgeschmack 051880, Minzgeschmack (E517), Natriumchlorid.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Clarithromycin ist ein Breitspektrum-Makrolid-Antibiotikum halbsynthetischen Ursprungs. Es stört die Proteinproduktion in Mikroorganismen, indem es an die 50S-Untereinheit der in der mikrobiellen Zelle enthaltenen Ribosomenmembran bindet. Die Substanz wirkt auf Krankheitserreger, die sich sowohl innerhalb als auch außerhalb der Zelle befinden.

Clarithromycin ist in vitro (dies wird auch durch die klinische Praxis nachgewiesen) gegen Stämme solcher Mikroorganismen wirksam:

  • Helicobacter pylori;
  • aerobe grampositive Mikroorganismen: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus;
  • aerobe gramnegative Mikroorganismen: Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis;
  • Mykobakterien: Mycobacterium avium complex (MAC), einschließlich Mycobacterium intracellulare und Mycobacterium avium;
  • andere Mikroorganismen: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Beta-Lactamasen verändern die Aktivität von Clarithromycin nicht. Ausschließlich in vitro wirkt sich das Arzneimittel nachteilig auf folgende Bakterien aus:

  • Campylobacter: Campylobacter jejuni;
  • aerobe gramnegative Mikroorganismen: Pasteurella multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae;
  • aerobe grampositive Mikroorganismen: Streptokokkenviridane, Streptokokkengruppen G, F, C, Streptokokken agalactiae, Listeria monocytogenes;
  • anaerobe gramnegative Mikroorganismen: Bacteroides melaninogenicus;
  • anaerobe grampositive Mikroorganismen: Propionibacterium acnes, Peptococcus niger, Clostridium perfringens;
  • Mykobakterien: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae;
  • Spirochäten: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Der aktive Metabolit des Wirkstoffs von Klabax - 14 (R) -Hydroxyclarithromycin - ist durch mikrobiologische Aktivität gekennzeichnet und beeinflusst Haemophilus influenzae doppelt so stark wie Clarithromycin selbst. Die Kombination von Clarithromycin und seinem Metaboliten kann sowohl synergistische als auch additive Wirkungen auf Haemophilus influenzae in vivo und in vitro haben, wie durch den Bakterienstamm bestimmt.

Die meisten Staphylokokkenstämme, die gegen Oxacillin und Methicillin resistent sind, sind auch durch Resistenz gegen Clarithromycin gekennzeichnet. Fälle von Kreuzresistenz gegen Clarithromycin und andere Makrolid-Antibiotika sowie gegen Clindamycin und Lincomycin wurden berichtet.

Pharmakokinetik

Clarithromycin zieht ziemlich schnell ein. Die Nahrungsaufnahme verringert die Absorptionsrate, ohne die Bioverfügbarkeit zu verändern. Die Bioverfügbarkeit des Stoffes in Form einer Suspension ist ähnlich oder geringfügig höher als in Tablettenform. Clarithromycin bindet zu etwa 65-75% an Plasmaproteine.

Mit einer Einzeldosis des Arzneimittels werden 2 Peaks maximaler Konzentration beobachtet. Die zweite von ihnen ist mit der Fähigkeit von Clarithromycin verbunden, sich in der Gallenblase mit weiterer allmählicher oder schneller Freisetzung anzusammeln. Bei oraler Verabreichung von Klabax in einer Dosis von 250 mg wird die maximale Konzentration von Clarithromycin innerhalb von 1-3 Stunden nach der Verabreichung erreicht.

Nach Einnahme des Arzneimittels werden 20% der verabreichten Clarithromycin-Dosis in der Leber mit hoher Geschwindigkeit über die Cytochrom-Isoenzyme CYP3A7, CYP3A5 und CYP3A4 hydroxyliert. In diesem Fall wird der Hauptmetabolit gebildet - 14- (R) -Hydroxyclarithromycin, gekennzeichnet durch eine ausgeprägte antimikrobielle Aktivität gegen das Bakterium Haemophilus influenzae.

Die regelmäßige Einnahme von Klabax in einer Tagesdosis von 250 mg ermöglicht das Erreichen von Gleichgewichtskonzentrationen von Clarithromycin und seinem Hauptmetaboliten von 1 bzw. 0,6 μg / ml. Die Halbwertszeit beträgt in diesem Fall 3-4 Stunden bzw. 5-6 Stunden. Eine Erhöhung der Tagesdosis auf 500 mg führt zu einer Erhöhung der Gleichgewichtskonzentrationen von Clarithromycin und seinem Hauptmetaboliten auf 2,7–2,9 bzw. 0,83–0,88 μg / ml. Die Halbwertszeit verlängert sich auf 4,8–5 bzw. 6,9–8,7 Stunden.

Wenn Klabax in therapeutischen Konzentrationen eingenommen wird, reichert es sich in Weichteilen (Konzentration 10-mal höher als Serum), Lunge und Haut an. Clarithromycin wird über die Nieren und den Darm ausgeschieden (ca. 20-30% - in unveränderter Form, der Rest der verabreichten Dosis - in Form von Metaboliten). Bei einer Einzeldosis Klabax in einer Dosis von 250 mg oder 1200 mg werden etwa 37,9 und 46% der Clarithromycinmenge über die Nieren und 40,2 bzw. 29,1% der Clarithromycinmenge über den Darm ausgeschieden.

Clarithromycin ist ein Inhibitor der CYP3A7-, CYP3A5- und CYP3A4-Isoenzyme. Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz nehmen die maximale Konzentration, die Zeit, die erforderlich ist, um sie zu erreichen, und der Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve für Clarithromycin und seinen Metaboliten zu.

Anwendungshinweise

  • Chronische und akute Bronchitis, Lungenentzündung;
  • Pharyngitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung;
  • Weichteil- und Hautinfektionen.

Zusätzlich für Klabax-Tabletten:

  • Eradikation von Helicobacter pylori bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren (als Teil einer komplexen Behandlung);
  • Infektionen durch Mycobacterium intracellulare oder Mycobacterium avium;
  • Toxoplasmose, Lepra;
  • Harnstoff und Mykoplasmose, Chlamydien.

Kontraindikationen

  • Schweres Leberversagen, Hepatitis (einschließlich Anamnese);
  • Gleichzeitige Anwendung mit einem der folgenden Arzneimittel: Pimozid, Terfenadin, Astemizol, Ergotamin, Dihydroergotamin, Simvastatin, Lovastatin, Cisaprid;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft;
  • Kinder unter 6 Jahren (für Tabletten);
  • Hypokaliämie, inkl. surdokardiales (kardio-auditorisches) Syndrom (für Granula);
  • Überempfindlichkeit gegen Clarithromycin, andere Makrolide und eine der Klabax-Komponenten.

In den Trimenonen II und III der Schwangerschaft ist die Anwendung von Klabax nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter gegenüber dem potenziellen Risiko für den Fötus erheblich überschritten wird.

Wenn Klabaks während der Stillzeit eingenommen werden müssen, sollte das Stillen für diesen Zeitraum abgebrochen werden.

Derzeit liegen keine ausreichenden Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Clarithromycin bei Kindern unter 6 Monaten vor.

Gebrauchsanweisung für Klabax: Methode und Dosierung

Filmtabletten

Klabax-Tabletten sollten ganz (nicht mahlen, nicht kauen) mit einer Flüssigkeit eingenommen werden. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Absorption des Arzneimittels praktisch nicht, kann diesen Prozess jedoch etwas verlangsamen.

Das empfohlene Dosierungsschema für Kinder ab 12 Jahren und Erwachsene: 250 mg 2-mal täglich, falls erforderlich, bei schweren Infektionen ist eine Erhöhung der Dosis auf 500 mg 2-mal täglich zulässig, der Therapieverlauf beträgt 5 bis 14 Tage.

Im Falle eines Zwölffingerdarmgeschwürs wird Klabaks im Rahmen einer Anti-Helicobacter-Therapie mit 500 mg zwei- oder dreimal täglich über einen Zeitraum von 7 bis 10 Tagen eingenommen.

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz sollte die Dosis in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance (CC) angepasst werden. Mit CC bis zu 30 ml / min: mittelschwere Infektionen - 250 mg einmal täglich; schwerer - 250 mg 2 mal täglich.

Nehmen Sie zur Behandlung von durch Mycobacterium avium verursachten Infektionen Klabax 500 mg zweimal täglich ein.

Für Kinder von 6 bis 12 Jahren wird eine tägliche Dosis von 15 mg / kg / Tag empfohlen, aufgeteilt in 2 Dosen, alle 12 Stunden für 5 bis 10 Tage.

Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen

Nach den Anweisungen ist Klabax in Form einer Suspension zur oralen Verabreichung bestimmt, hauptsächlich bei Kindern (aufgrund der Möglichkeit einer sorgfältigen Dosierung).

Die empfohlene Dauer des Therapieverlaufs hängt von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art der pathogenen Mikroflora ab und liegt zwischen 5 und 10 Tagen.

Die empfohlene Tagesdosis von Klabax in Suspension in Dosen von 125 mg / 5 ml und 250 mg / 5 ml für Kinder mit einer Rate von 7,5 mg / kg zweimal täglich:

  • 1 bis 2 Jahre (Gewicht 8-11 kg): 125 mg / 5 ml - 2,5 ml; 250 mg / 5 ml - 1,25 ml (62,5 mg);
  • 3 bis 6 Jahre alt (Gewicht 12-19 kg): 125 mg / 5 ml - 5,0 ml; 250 mg / 5 ml - 2,5 ml (125 mg);
  • 7 bis 9 Jahre alt (Gewicht 20-29 kg): 125 mg / 5 ml - 7,5 ml; 250 mg / 5 ml - 3,75 ml (187,5 mg);
  • 10 bis 12 Jahre alt (Gewicht 30-40 kg): 125 mg / 5 ml - 10 ml; 250 mg / 5 ml - 5 ml (250 mg).

Über 500 mg zweimal täglich sollte Clarithromycin nur zur Behandlung schwerer Infektionen eingenommen werden.

Kinder unter 1 Jahr mit einem Gewicht von weniger als 8 kg Klabax werden zweimal täglich in einer Dosis von 7,5 mg / kg eingenommen.

Vor der Herstellung der Suspension sollte die Flasche mit dem Granulat vorsichtig geschüttelt werden, bis sich das Granulat frei zu bewegen beginnt.

Um eine Suspension für die orale Verabreichung herzustellen, muss gekochtes gekühltes Wasser zur Markierung auf dem Fläschchen gegeben und geschüttelt werden, bis eine homogene gelblich-weiße Suspension erhalten wird.

Nebenwirkungen

  • Zentralnervensystem (ZNS): Verwirrung, Schwindel, Angst, Albträume, Schlaflosigkeit;
  • Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Glossitis, Stomatitis; selten - pseudomembranöse Kolitis; in einigen Fällen - cholestatischer Ikterus, erhöhte Aktivität von Leberenzymen;
  • Allergische Reaktionen: anaphylaktische Reaktionen, Urtikaria; in einigen Fällen - Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Sonstiges: eine vorübergehende Geschmacksveränderung.

Überdosierungssymptome sind Durchfall, Übelkeit, Erbrechen. Behandlung der Erkrankung: Magenspülung, unterstützende symptomatische Therapie.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung von Klabax können unerwünschte Symptome aus dem Magen-Darm-Trakt (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen) sowie Kopfschmerzen und Bewusstseinsstörungen auftreten. In diesem Fall wird empfohlen, sofort eine Magenspülung durchzuführen und eine symptomatische Therapie zu verschreiben. Peritonealdialyse und Hämodialyse beeinflussen die Elimination von Clarithromycin aus dem Blut nicht signifikant.

spezielle Anweisungen

Eine Antibiotikatherapie verändert die normale Darmflora, so dass die Möglichkeit einer Superinfektion durch gegen Clarithromycin resistente Mikroorganismen besteht.

Makrolid-Antibiotika sind kreuzresistent.

Schwerer anhaltender Durchfall kann ein Zeichen für eine pseudomembranöse Kolitis sein.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Clarithromycin mit Theophyllin, Digoxin, Lovastatin, Carbamazepin, Simvastatin, Midazolam, Phenytoin, Triazolam, Cyclosporin und Mutterkornalkaloiden muss die Konzentration dieser Substanzen im Blutplasma kontrolliert werden.

In regelmäßigen Abständen wird empfohlen, die Prothrombinzeit bei Patienten zu überwachen, die Warfarin oder andere orale Antikoagulanzien gleichzeitig mit Clarithromycin erhalten.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Der Einfluss von Klabax auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, mit sich bewegenden Maschinen zu arbeiten oder potenziell gefährliche Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration und Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, ist nicht gut verstanden.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung (CC überschreitet 30 ml / min nicht oder der Serumkreatingehalt beträgt mehr als 3,3 mg / dl) wird empfohlen, die Klabax-Dosis um das Zweifache zu reduzieren oder das Zeitintervall zwischen den Dosen zu verdoppeln.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Wechselwirkung der folgenden Substanzen / Medikamente und Clarithromycin bei gleichzeitiger Anwendung:

  • Astemizol, Cisaprid: Clarithromycin, das die Aktivität des Isoenzyms CYP3A4 hemmt, verlangsamt seine Stoffwechselrate, erhöht dadurch das QT-Intervall und erhöht das Risiko, ventrikuläre Arrhythmien vom Typ "Pirouette" zu entwickeln;
  • Atorvastatin: seine Konzentration im Blutplasma steigt moderat an, was das Risiko einer Myopathie erhöht;
  • Warfarin: Es ist möglich, die gerinnungshemmende Wirkung zu erhöhen und dadurch das Blutungsrisiko zu erhöhen.
  • Digoxin: wahrscheinlich ein signifikanter Anstieg seiner Konzentration im Blutplasma mit der Entwicklung einer glykosidischen Vergiftung;
  • Disopyramid: Es besteht die Möglichkeit einer Erhöhung der Konzentration im Blutplasma infolge einer Hemmung des Disopyramidstoffwechsels in der Leber unter dem Einfluss von Clarithromycin, wodurch eine Verlängerung des QT-Intervalls, die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen vom Typ "Pirouette", eine erhöhte Insulinsekretion und Hypokaliämie möglich sind.
  • Zidovudin: seine Bioverfügbarkeit nimmt leicht ab;
  • Itraconazol, Carbamazepin, Cyclosporin: ihre Konzentration im Blutplasma steigt an, Nebenwirkungen können zunehmen;
  • Colchicin: Es gibt Hinweise auf lebensbedrohliche schwere toxische Reaktionen, die sich aus seiner Wirkung ergeben.
  • Lansoprazol: mögliche Stomatitis, Glossitis, Färbung der Zunge in dunkler Farbe;
  • Methylprednisolon: Abnahme seiner Clearance;
  • Midazolam: Erhöhung der Konzentration im Blutplasma, Verstärkung der Wirkung;
  • Omeprazol: seine Konzentration steigt signifikant an und die Konzentration von Clarithromycin im Blutplasma steigt leicht an;
  • Pimozid: Die Konzentration im Blutplasma steigt an, es besteht die Gefahr einer schweren kardiotoxischen Wirkung.
  • Prednison: Es gibt verlässliche Daten zur Entwicklung von Psychose und akuter Manie.
  • Ritonavir: Ein signifikanter Anstieg der Clarithromycin-Konzentration ist wahrscheinlich, während die Konzentration seines Metaboliten 14-Hydroxyclarithromycin signifikant verringert ist.
  • Rifabutin: seine Konzentration im Blutplasma steigt an, was das Risiko einer Uveitis erhöht; die Konzentration von Clarithromycin im Blutplasma nimmt ab;
  • Rifampicin: Die Konzentration von Clarithromycin im Blutplasma ist signifikant reduziert;
  • Sertralin: Es besteht die Möglichkeit, ein Serotonin-Syndrom zu entwickeln.
  • Theophyllin: Eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma ist möglich;
  • Terfenadin: wahrscheinlich eine Abnahme der Stoffwechselrate von Terfenadin und eine Zunahme seiner Konzentration im Blutplasma (kann zu einer Verlängerung des QT-Intervalls und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien vom Typ "Pirouette" führen);
  • Tolbutamid: Hypoglykämie kann sich entwickeln;
  • Phenytoin: Es ist möglich, die Konzentration im Blutplasma zu erhöhen und das Risiko einer toxischen Wirkung zu erhöhen.
  • Fluoxetin: Es gibt zuverlässige Daten zur Entwicklung toxischer Wirkungen.
  • Ergotamin, Dihydroergotamin: Es gibt Hinweise auf erhöhte Nebenwirkungen.

Analoge

Klabaks-Analoga sind: Klabaks OD, Clarithromycin, Clarosip, Klacid, Clarbact, Seidon-Sanovel, Ecositrin, Fromilid, Fromilid Uno.

Lagerbedingungen

An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Die fertige Suspension sollte in einem dicht verschlossenen Behälter aufbewahrt werden, nicht einfrieren, nicht kühlen, nicht länger als 2 Wochen verwenden.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Clubax

Es gibt oft gemischte Kritiken über Clubax. Trotz der hohen Wirksamkeit des Arzneimittels ist die Häufigkeit von Nebenwirkungen recht hoch. Sie werden bereits am zweiten Tag der Therapie beobachtet und äußern sich in Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und einem bitteren Geschmack im Mund. Manchmal sind sie so ausgeprägt, dass Patienten die Behandlung unterbrechen müssen, bevor sie die ersten erfolgreichen Ergebnisse erhalten.

Preis für Clubaks in Apotheken

Der ungefähre Preis für Klabaks in Filmtabletten mit einer Dosierung von 250 mg beträgt 251–260 Rubel und für Klabaks 500 mg 388–401 Rubel (die Packung enthält 14 Stück). Suspensionsgranulate sind derzeit nicht im Handel erhältlich.

Klabax: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

Preis

Apotheke

Klabaks OD 500 mg Filmtabletten mit längerer Wirkung 7 Stk.

219 r

Kaufen

Klabaks 250 mg Filmtabletten 14 Stk.

273 r

Kaufen

Klabaks OD Tabletten p.o. 500 mg 7 Stk.

280 RUB

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Klabaks Tabletten p.p. 500 mg 14 Stk.

RUB 380

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Klabaks 500 mg Filmtabletten 14 Stk.

RUB 380

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Klabaks OD 500 mg Filmtabletten mit längerer Wirkung 14 Stk.

399 RUB

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Klabaks OD Tabletten p.o. 500 mg 14 Stk.

486 r

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Klabaks 250 mg Filmtabletten 4-tlg.

543 r

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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