MPV in einer Blutuntersuchung - was ist das?
Der Inhalt des Artikels:
- Allgemeine Blutanalyse
- Thrombozyten, ihre Arten und Funktionen
- Vorbereitung und Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung
- MPV in einer Blutuntersuchung: Transkription, Normen bei Frauen und Männern
- Wenn der MPV im Bluttest erhöht und verringert wird
- Was bedeutet MPV-Abnahme?
- Was tun, wenn der MPV höher oder niedriger als normal ist?
MPV (abgekürzt vom englischen mittleren Blutplättchenvolumen, mittleres Blutplättchenvolumen) ist die Bezeichnung des Blutplättchenindex, der den Reifegrad der Blutplättchen im peripheren Blut charakterisiert. Die Messung basiert darauf, dass junge Zellen größer sind als reife und gealterte Zellen. Es gibt eine Beziehung zwischen der Größe der Blutplättchen und ihrer funktionellen Aktivität, daher charakterisiert der Index den Zustand des Blutgerinnungssystems, das die Blutplättchen darstellen.
Allgemeine Blutanalyse
Das vollständige Blutbild (CBC, klinischer Bluttest) ist einer der wichtigsten und am häufigsten verschriebenen Labortests. Diese Analyse ermöglicht es, den Zustand des gesamten Körpers zu beurteilen, die angebliche Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen und den Behandlungsverlauf zu überwachen.
Thrombozyten - Blutzellen, die die Blutung stoppen, wenn ein Blutgefäß beschädigt ist
Die erste allgemeine Blutuntersuchung wird für Kinder im Krankenhaus durchgeführt. Wenn das Kind erwachsen ist, wird empfohlen, es regelmäßig während routinemäßiger medizinischer Untersuchungen durchzuführen, um Anomalien (z. B. die Entwicklung einer Eisenmangelanämie) rechtzeitig zu erkennen und die erforderlichen Maßnahmen rechtzeitig zu ergreifen. Zur Vorbeugung wird empfohlen, bei Erwachsenen einmal und bei Kindern zweimal im Jahr ein vollständiges Blutbild durchzuführen.
Ein vollständiges Blutbild umfasst die Bestimmung der Hämoglobinkonzentration, der Anzahl der Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen, des Hämatokritspiegels sowie der Erythrozyten- und Blutplättchenindizes und der Erythrozytensedimentationsrate. Ein detaillierter Bluttest umfasst auch die Berechnung der Leukozytenformel, die darin besteht, den Prozentsatz verschiedener Arten von Leukozyten im peripheren Blut zu bestimmen.
Das Zählen der Anzahl der Blutplättchen und das Bestimmen des MPV ist für Frauen während der Schwangerschaft sowie für Patienten mit Autoimmunerkrankungen, Krampfadern, Lebererkrankungen usw. obligatorisch.
Thrombozyten, ihre Arten und Funktionen
Blutplättchen (PLT, Blutplättchen) sind Blutzellen mit einem Durchmesser von 2 bis 4 Mikrometern, die für die Blutgerinnung sorgen. Die Funktionen von Blutplättchen umfassen Angiotrophie (die Fähigkeit, die Struktur und Funktionen der Wände von Mikrogefäßen aufrechtzuerhalten), Adhäsionsaggregation (die Bildung eines primären Blutplättchenstopfens in beschädigten Blutgefäßen), Blutplättchen sind auch an der Fibrinolyse beteiligt, halten den Vasospasmus aufrecht und ziehen das Blutgerinnsel zurück. Diese Blutzellen haben die Fähigkeit, zirkulierende Immunkomplexe auf der Membran zu transportieren.
Es gibt fünf Formen von Blutplättchen: jung, reif, alt, gereizt und degenerativ.
Blutplättchen bilden sich wie andere Blutzellen im Knochenmark. Etwa zwei Drittel der gesamten Thrombozytenzahl befinden sich im Blutkreislauf und ein Drittel in der Milz. Die Vorläufer von Blutplättchen sind Megakaryozyten - Riesenzellen mit einem großen Kern, von denen sich Blutplättchen ablösen. Blutplättchen sind Fragmente des Zytoplasmas von Megakaryozyten, die von einer Membran umgeben sind. Sie haben keinen Kern, ihre Lebensdauer beträgt ungefähr zehn Tage. Das Blutplättchengranulat enthält Gerinnungsfaktoren, Serotonin, Calciumionen, Adenosindiphosphat, Peroxidase, Blutplättchenwachstumsfaktor, von Willebrand-Faktor usw.
Die Blutplättchen sind rund oder oval. Wenn ein Blutgefäß beschädigt ist, werden sie aktiviert, die Zellen werden abgeflacht, bilden Pseudopodien (lange Auswüchse) und erwerben die Fähigkeit, an anderen Blutplättchen (Aggregation) und den Wänden des beschädigten Gefäßes (Adhäsion) zu haften. Es bildet sich ein Blutgerinnsel, das den geschädigten Bereich blockiert und dadurch die Blutung stoppt. Stimulanzien der Blutplättchenaggregation umfassen Serotonin, Thrombin, Kollagen, Adrenalin. Im normalen (inaktiven) Zustand unterstützt die Thrombozytenmembran keine Gerinnungsreaktionen. Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Größe der Blutplättchen und ihrer funktionellen Aktivität, dem Gehalt an biologisch aktiven Substanzen in ihrem Granulat und der Tendenz zur Adhäsion.
Normalerweise beträgt die Anzahl der Blutplättchen im Blut 180-320 × 10 9 / l und variiert je nach Jahreszeit und Tageszeit (tägliche Schwankungen können 10% erreichen). Eine physiologische Zunahme der Anzahl von Blutplättchen im Blut tritt auf, wenn im Winter nach einer Verletzung oder anstrengenden körperlichen Aktivität eine Höhe erreicht wird. Vor und während der Menstruation (bis zu 25-50%) sowie während der Schwangerschaft wird eine physiologische Abnahme der Thrombozytenzahl beobachtet.
Wenn das Gleichgewicht zwischen der Bildung und Zerstörung von Blutplättchen nicht ausgeglichen ist, besteht die Tendenz zur Thrombusbildung oder zu vermehrten Blutungen. Mit zunehmender Anzahl von Blutplättchen und der Entwicklung von Thrombosen besteht das Risiko von Lungenembolie, Schlaganfall, Myokardinfarkt und Verstopfung von Blutgefäßen in anderen Organen durch Gerinnsel. Eine Abnahme der Thrombozytenzahl führt zu Blutungen und Blutungen, die auch zur Entwicklung lebensbedrohlicher Zustände führen können.
Die Zählung der Blutplättchen im Blut wird unter Verwendung eines automatischen hämatologischen Analysegeräts durchgeführt. In einigen Fällen besteht die Notwendigkeit, die Anzahl der Blutplättchen und ihre Größe in gefärbten Blutausstrichen unter einem Mikroskop bei der Berechnung der Leukozytenformel zu bestimmen.
Die Thrombozytenindizes der allgemeinen Blutuntersuchung umfassen:
- mittleres Thrombozytenvolumen (MPV);
- Volumenverteilung der Blutplättchenverteilung (PDW) - ein Indikator für die Blutplättchenanisozytose (abhängig von der Prävalenz junger oder alter Formen im Blut);
- Thrombozyten (PCT) - gibt den Anteil des Blutplättchens an, das von Blutplättchen eingenommen wird (abhängig von der Gesamtzahl der Blutplättchen und dem MPV-Index).
Mit Thrombozytenindizes können Sie den Zustand des Blutgerinnungssystems beurteilen
Vorbereitung und Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung
Für die Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung werden Standardvorbereitungsregeln verwendet. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Am Vorabend der Studie sollte man übermäßigen körperlichen und geistigen Stress vermeiden und fetthaltige Lebensmittel ablehnen. Bevor Sie Blut spenden, sollten Sie nicht rauchen. Eine halbe Stunde vor der Studie sollte sich der Patient in völliger Ruhe befinden. Blut für die allgemeine Analyse kann sowohl einem Finger als auch einer Vene entnommen werden.
Die Bestimmung des MPV in einem allgemeinen Bluttest erfolgt innerhalb von zwei Stunden nach der Probenahme, da bei einer späteren Untersuchung das Ergebnis verzerrt sein kann.
MPV in einer Blutuntersuchung: Transkription, Normen bei Frauen und Männern
Die Bestimmung des MPV ist wichtig für die Beurteilung der hämatopoetischen Funktion des Körpers. Unter Verwendung des Thrombozytenindex MPV in einem Bluttest ist es möglich, eine erhöhte Thrombozytenaggregation, Thrombose und aktiven Blutverlust festzustellen (wenn bei Personen mit Eisenmangelanämie große Thrombozyten festgestellt werden). Darüber hinaus fungiert der MPV-Indikator im Bluttest als zusätzlicher Marker für chronische myeloproliferative Erkrankungen (das Vorhandensein großer Blutplättchen im peripheren Blut).
Die Norm für MPV bei Erwachsenen ist für Frauen und Männer gleich und beträgt 6-13 fl. Bei Kindern unter einem Jahr beträgt die MPV-Norm 7–7,9 fl, 1–5 Jahre - 8–8,8 fl. Für Kinder über 5 Jahre sind die gleichen Werte normal wie für Erwachsene.
Ein erhöhter Thrombozyten-MPV-Index zeigt das Vorhandensein großer Thrombozyten im peripheren Blut des Patienten an. Wenn der MPV im Bluttest niedrig ist, bedeutet dies das Überwiegen kleiner Blutplättchen.
Wenn der MPV im Bluttest erhöht und verringert wird
Ein Anstieg des MPV kann auf Thrombozytopenie, myeloproliferative Erkrankungen, posthämorrhagische Anämie, Hyperthyreose, Diabetes mellitus, infektiöse und entzündliche Erkrankungen, Tumoren, Präeklampsie, idiopathische thrombozytopenische Purpura, Störungen der Thrombozytenproduktion bei Mangel an Vitamin B 12 oder Folsäureanomalien hinweisen. Hegglin, Bernard-Soulier-Syndrom. Der Index steigt auch nach chirurgischer Entfernung der Milz (Splenektomie) bei rauchenden Patienten mit atherosklerotischen Gefäßveränderungen, Alkoholismus und bestimmten Medikamenten bei älteren Menschen.
Was bedeutet MPV-Abnahme?
Eine Abnahme des MPV kann eine vergrößerte Milz (Splenomegalie), das Vorhandensein einer Leberzirrhose, Hypoproteinämie, Nierenerkrankungen und Schilddrüsenerkrankungen bedeuten. Der Thrombozytenindex nimmt mit aplastischer Anämie, septischer Thrombozytopenie, angeborener megakaryozytischer Hypoplasie, Wiskott-Aldrich-Syndrom, X-chromosomaler Thrombozytopenie mit Thrombozytenmikrozytose, Thrombozytopenie aufgrund immunologischer Zellzerstörung sowie während der Chemotherapie ab. Eine signifikante Abnahme des MPV im Blut einer schwangeren Frau weist auf die Gefahr einer Fehlgeburt hin.
Was tun, wenn der MPV höher oder niedriger als normal ist?
Wenn MPV-Ergebnisse zu einem allgemeinen Bluttest führen, der über den normalen Bereich hinausgeht, werden normalerweise zusätzliche Studien vorgeschrieben: ein allgemeiner Urintest, ein biochemischer Bluttest, ein Koagulogramm usw.
Die Behandlung hängt von der Ursache der Zunahme oder Abnahme des MPV ab. Selbstmedikation ist in diesem Fall nicht akzeptabel, da die unkontrollierte Einnahme von Medikamenten die Pathologie bis zu einer Lebensgefahr verschlimmern kann.
Um die Entwicklung von Krankheiten zu verhindern, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen, wird empfohlen:
- regelmäßig vorbeugenden Untersuchungen unterziehen;
- rationelle Verwendung von antiviralen und anderen Arzneimitteln (einige Arzneimittel wirken sich negativ auf die Bildung von Blutplättchen aus);
- rational essen, übermäßigen Verzehr von tierischen Fetten vermeiden, leicht verdauliches Fleisch (Kaninchen, Truthahn, Fisch) bevorzugen;
- ein angemessenes Trinkregime einhalten.
Sie sollten sofort einen Arzt konsultieren, wenn folgende Symptome auftreten:
- Verfärbung der Haut und / oder der Schleimhäute;
- unvernünftige Bildung von Hämatomen;
- häufige Nasen- und Zahnfleischblutungen;
- häufiger Anstieg des Blutdrucks und Auftreten von Tachykardie;
- scharfer Gewichtsverlust;
- Schwäche, ständige Müdigkeit, Verschlechterung des Allgemeinzustandes ohne ersichtlichen Grund und für eine lange Zeit, die nach einer guten Pause nicht vergeht.
YouTube-Video zum Artikel:
Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
Fehler im Text gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.
