Cefosin - Gebrauchsanweisung, Analoga, Bewertungen, Preis

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Cefosin

Cefosin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
13. 13. Analoge
14. 14. Lagerbedingungen
15. 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
16. 16. Bewertungen
17. 17. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Cefosin

ATX-Code: J01DD01

Wirkstoff: Cefotaxim (Cefotaxim)

Hersteller: JSC "Aktiengesellschaft der Kurgan Society of Medicines and Products" Sintez "(Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 22.11.2018

Preise in Apotheken: ab 16 Rubel.

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Cefosin ist ein halbsynthetisches Breitbandantibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Dosierungsform von Cefosin ist ein Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen (i / v) und intramuskulären (i / m) Verabreichung: von weiß nach weiß mit einem gelblichen Farbton [in Glasfläschchen (10 oder 20 ml), 500, 1000 oder 2000 mg in Kartons mit 1, 5, 10 oder 50 Durchstechflaschen (in Packungen mit 1 oder 5 Durchstechflaschen können 1 oder 5 Ampullen mit dem Lösungsmittel "Wasser zur Injektion" im Kit enthalten sein)].

Zusammensetzung von 1 mg Pulver: Wirkstoff Cefotaxim (in Form von Cefotaxim-Natriumsalz) - 1 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Cefotaxim ist ein halbsynthetisches antibakterielles Cephalosporin-Medikament der dritten Generation mit einem breiten Wirkungsspektrum. Der Mechanismus seiner bakteriziden Wirkung besteht darin, die Synthese der Zellwände von Mikroorganismen zu hemmen.

Das Medikament ist gegen folgende grampositive Mikroorganismen wirksam: Staphylococcus spp. (einschließlich Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, einschließlich Penicillinase-produzierender Stämme), Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.

Gramnegative Bakterien, die für die Wirkung von Cefotaxim anfällig sind: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (einschließlich Stämme, die Penicillinase bilden), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (einschließlich Proteus indole, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (einschließlich Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (einschließlich Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Penicillinase-produzierender Stämme), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.

Cefotaximempfindliche anaerobe Mikroorganismen: Eubacterium spp., Clostridium spp. (einschließlich Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (einschließlich Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Gegen Cefotaxim resistente Mikroorganismen: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Gramnegative Anaerobier; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa und Pseudomonas cepacia.

Cefotaxim ist resistent gegen die Wirkung von Beta-Lactamasen von grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen, einschließlich Clostridium difficile und Staphylokokken-Penicillinase.

Pharmakokinetik

• Absorption: Nach einmaliger intravenöser Verabreichung von Cefotaxim in einer Dosis von 500, 1000 und 2000 mg wird die maximale Konzentration (C _max) im Blutplasma nach 5 Minuten erreicht und beträgt 39, 100 bzw. 214 μg / ml. Nach i / m Verabreichung von Cefosin in einer Dosis von 500 und 1000 mg wird C _max nach 5 Minuten beobachtet und beträgt 11 bzw. 21 & mgr; g / ml;
• Verteilung: 25 bis 40% der Dosis binden an Blutplasmaproteine. Cefotaxim erreicht therapeutische Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten: Synovial-, Peritoneal-, Pleura-, Cerebrospinalflüssigkeit, Galle, Urin, Sputum, Knochen, Myokard, Gallenblase, Haut, Weichteile. Das Verteilungsvolumen (V _d) beträgt 0,25 bis 0,39 l / kg. Bei wiederholten Injektionen von Cefotaxim in / in einer Dosis von 1000 mg alle 6 Stunden über zwei Wochen kommt es zu keiner Anreicherung des Wirkstoffs. Das Medikament geht in die Muttermilch über;
• Ausscheidung: Die Halbwertszeit (T _1/2) von Cefotaxim bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung beträgt 1 Stunde. Es wird von den Nieren ausgeschieden: unverändert - 60-70% in Form von Metaboliten - der Rest (das ist ein deacetyliertes Derivat, der Metabolit hat eine bakterizide Aktivität, die anderen beiden Metaboliten sind in Bezug auf die Mikroflora inaktiv).

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und bei älteren Patienten kommt es zu einem zweifachen Anstieg von T _1/2.

Bei Neugeborenen variiert T _1/2 zwischen 0,75 und 1,5 Stunden, bei Frühgeborenen verlängert es sich auf 4,6 Stunden.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen ist Cefosin zur Anwendung bei folgenden infektiösen und entzündlichen Erkrankungen angezeigt, die durch auf Cefotaxim empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• bakterielle Infektionen der oberen und unteren Atemwege;
• HNO-Infektionen;
• Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems;
• Sepsis;
• Gelenk- und Knocheninfektionen;
• Bauchinfektionen (einschließlich Peritonitis);
• Infektionen der Haut und der Weichteile;
• Tripper;
• infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane;
• Endokarditis;
• Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis);
• Chlamydien;
• Lyme-Borreliose;
• Salmonellose;
• infizierte Verbrennungen und Wunden;
• Infektionskrankheiten bei Patienten mit Immunschwäche.

Darüber hinaus wird Cefosin zur Vorbeugung infektiöser Komplikationen nach traumatologischen, gynäkologischen, urologischen und abdominalen chirurgischen Eingriffen eingesetzt.

Kontraindikationen

Absolut:

• Kinderalter bis zu 2,5 Jahren (zur intramuskulären Injektion);
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen, anderen β-Lactam-Antibiotika und Penicillinen.

Cefosin sollte bei Neugeborenen, Patienten mit chronischer Nierenfunktionsstörung, Colitis ulcerosa (einschließlich einer Vorgeschichte von) sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden.

Gebrauchsanweisung für Cefosin: Methode und Dosierung

Cefosin-Lösung wird intramuskulär oder intravenös (Tropf oder Strom) verabreicht.

Zur Herstellung einer Lösung für die intramuskuläre Injektion werden 500 mg Pulver in 2 ml (1000 mg Pulver - jeweils 4 ml) sterilem Wasser zur Injektion verdünnt. Bei intramuskulärer Verabreichung kann 1% ige Lidocainlösung als Lösungsmittel in den gleichen Anteilen verwendet werden.

Eine Lösung für die intravenöse Jet-Verabreichung wird wie folgt hergestellt: 500–1000 mg Cefosin werden zur Injektion in 10 ml sterilem Wasser gelöst. Es sollte langsam über 3-5 Minuten eingeführt werden.

Zur intravenösen Tropfverabreichung werden 2000 mg Pulver in 100 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder 5% iger Glucoselösung (Dextrose) verdünnt. Es sollte innerhalb von 50-60 Minuten verabreicht werden.

Empfohlene Dosierungsschemata für Cefosin:

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: Normalerweise 1000 mg alle 12 Stunden. In schweren Fällen - 3000-4000 mg pro Tag (1000 mg werden 3-4 mal täglich verabreicht). Die maximale Tagesdosis beträgt 12.000 mg;
• Neugeborene und Kinder unter 12 Jahren: 50–100 mg / kg Körpergewicht alle 6–12 Stunden;
• Frühgeborene: 50 mg / kg Körpergewicht.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen eine Dosisanpassung von Cefosin nach unten. Bei einer Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min halbiert sich die tägliche Dosis des Arzneimittels.

Nebenwirkungen

Mögliche Nebenreaktionen von Systemen und Organen:

• Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Schmerzen im Magenbereich, Dysbakteriose, Leberfunktionsstörung (erhöhte Plasmaaminotransferase- und alkalische Phosphataseaktivität, Hyperbilirubinämie, Hyperkreatininämie); selten - Glossitis, Stomatitis, pseudomembranöse Kolitis;
• hämatopoetisches System: Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Granulozytopenie, Hypokoagulation, hämolytische Anämie;
• Harnsystem: Anurie, Oligurie, Azotämie, erhöhte Harnstoffkonzentration im Blut, interstitielle Nephritis;
• Zentralnervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen;
• Herz-Kreislauf-System: bei einer schnellen Bolusinjektion in die Zentralvene - Entwicklung potenziell gefährlicher Arrhythmien;
• allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Schüttelfrost, Urtikaria, Fieber; selten - Eosinophilie, Bronchospasmus, Stevens-Johnson-Syndrom (malignes exsudatives Erythem), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Angioödem, Anaphylaxie;
• lokale Reaktionen: bei intravenöser Verabreichung - Schmerzen entlang der Vene, Venenentzündung; mit i / m Verabreichung - Schmerz und Infiltration;
• Organismus als Ganzes: falsch positiver Coombs-Test, Superinfektion (einschließlich Candida-Vaginitis).

Überdosis

Bei einer Überdosierung von Cefotaxim sind Krampfanfälle, Enzephalopathie (mit Einführung hoher Dosen, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion), Übererregbarkeit und Tremor möglich.

In solchen Fällen wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

spezielle Anweisungen

Vor der Anwendung von Cefosin muss die allergische Vorgeschichte des Patienten ermittelt werden, insbesondere in Bezug auf β-Lactam-Antibiotika. Es ist zu beachten, dass sich zwischen Cephalosporin-Antibiotika und Penicillinen eine Kreuzallergie entwickeln kann. Bei Patienten mit Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicillin in der Vorgeschichte wird Cefosin angesichts der Wahrscheinlichkeit schwerer anaphylaktischer Reaktionen bis hin zum Tod mit Vorsicht verschrieben.

Bei längerer Therapie (mehr als 10 Tage) muss das Bild des peripheren Blutes kontrolliert werden.

In den ersten Wochen nach der Anwendung von Cefotaxim kann eine pseudomembranöse Kolitis auftreten, die sich in schwerem Durchfall äußert. In solchen Fällen sollte Cefosin abgesetzt und eine geeignete Behandlung durchgeführt werden, einschließlich oralem Metronidazol und Vancomycin.

Während der Behandlungsdauer mit Cefosin ist bei der Durchführung von Analysen mit einer nichtenzymatischen Methode (unter Verwendung von Fehling- oder Benedict-Lösungen) eine falsch positive Reaktion auf Glukose im Urin wahrscheinlich.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Cefosin kann bei schwangeren Frauen nur angewendet werden, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter die potenziellen Risiken für den Fötus überwiegt.

Da Cefotaxim dazu neigt, in die Muttermilch überzugehen, wird empfohlen, das Stillen gegebenenfalls abzubrechen, um das Arzneimittel während der Stillzeit zu verwenden.

Verwendung im Kindesalter

Die IM-Verabreichung von Cefosin ist bei Kindern unter 2,5 Jahren kontraindiziert.

Verschreiben Sie das Medikament Neugeborenen mit Vorsicht.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Die Anwendung von Cefosin bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz erfordert Vorsicht. Bei solchen Patienten wird die Dosis des Arzneimittels reduziert. Wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min beträgt, wird empfohlen, die tägliche Cefotaxim-Dosis zu halbieren.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Die gleichzeitige Anwendung von Cefotaxim mit einigen Arzneimitteln kann zur Entwicklung der folgenden Wirkungen führen:

• Aminoglycosid-Antibiotika, Schleifendiuretika, Polymyxin B und andere nephrotoxische Arzneimittel: Verstärkung ihrer nephrotoxischen Wirkung. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cefotaxim ist es notwendig, die Nierenfunktion zu kontrollieren.
• Thrombozytenaggregationshemmer, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: erhöhtes Blutungsrisiko;
• Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren: ein Anstieg der Plasmakonzentrationen von Cefotaxim und eine Verlangsamung seiner Ausscheidung;
• Ethylalkohol: Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cefotaxim wird keine Entwicklung von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen beobachtet.

Eine Lösung von Cefotaxim ist in einer Spritze oder Pipette nicht mit Lösungen anderer Antibiotika kompatibel.

Analoge

Analoga von Cefosin sind: Intrataxim, Kefotex, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxim, Cefotaxim-Fläschchen und andere.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Cefosin

In Bewertungen von Cefosin werden in fast allen Fällen Schmerzen bei der Einführung dieses Arzneimittels festgestellt. Sehr oft klagen Benutzer über Nebenwirkungen: Schwellung der Lippen, des Rachens, Atembeschwerden, Schmerzen unter den Rippen, Hautausschlag, Juckreiz sowie Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts.

Preis für Cefosin in Apotheken

Der Preis für Cefosin pro Packung beträgt ungefähr: 1 Flasche (1000 mg) - 20 Rubel, 50 Flaschen (1000 mg) - 1022 Rubel.

Cefosin: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Cefosin 1 g Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 1 Stk. RUB 16 Kaufen

Cefosin 2 g Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 1 Stk. RUB 42 Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!