Cyclo-Proginova
Cyclo-Proginova: Gebrauchsanweisung und Testberichte
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Cyclo-Proginova
ATX-Code: G03AA06
Wirkstoff: Östradiolvalerat (Estradiolvalerat) + Norgestrel (Norgestrel)
Hersteller: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Deutschland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 26.11.2008
Preise in Apotheken: ab 738 Rubel.
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Cyclo-Proginova ist ein antiklimakterisches Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Cyclo-Proginova wird in Form von Pellets hergestellt: rund, zwei Arten - weiß und hellbraun [21 Stk. (11 Stk. Weiß und 10 Stk. Hellbraun) in Blasen; in einem Karton 1 Blister].
1 weiße Dragee enthält:
- Wirkstoff: Östradiolvalerat - 2 mg;
- Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, Maisstärke, Povidon 25.000, Magnesiumstearat, Talk;
- Schale: Wachs, Calciumcarbonat, Macrogol 6000, Povidon 700 000, kristalline Saccharose, Talk.
1 hellbraune Dragee enthält:
- Wirkstoffe: Östradiolvalerat - 2 mg, Norgestrel - 500 µg;
- Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, Maisstärke, Povidon 25.000, Magnesiumstearat, Talk;
- Schale: Glycerin 85%, mikrokristalline Saccharose, Povidon 700.000, Calciumcarbonat, Macrogol 6000, Titandioxid (E171), Montaglykolwachs, Eisenfarbstoff-Gelboxid (E172), Eisenfarbstoff-Rotoxid (E172), Talk.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Cyclo-Proginova ist ein antiklimakterisches Medikament, dessen Wirkmechanismus auf der Kombination von Östrogen und Norgestrel beruht.
Östrogen in Form von Östradiolvalerat, das sich in natürliches 17beta-Östradiol verwandelt, gleicht den Östrogenmangel im weiblichen Körper aus, der nach den Wechseljahren auftritt. Seine Anwesenheit beseitigt wirksam die Symptome klimakterischer psychoemotionaler und vegetativer Störungen. Fördert die Wiederherstellung von Herzschlag, normalem Schlaf und Libido. Beseitigt vermehrtes Schwitzen, häufige "Hitzewallungen", Reizbarkeit, erhöhte nervöse Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Kardialgie, Schwindel, Gelenk- und Muskelschmerzen. Es hemmt die Involutionsprozesse der Haut und der Schleimhäute, insbesondere der Schleimhäute des Urogenitalsystems, die mit Harninkontinenz, Trockenheit und Reizung der Vagina verbunden sind. Lindert Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Östrogenmangel verursacht Knochenschwund und Osteoporose. Die Verwendung von Cyclo-Proginova verhindert diese Prozesse. Östradiol unterdrückt die Osteoklastenfunktion und fördert eine Verschiebung des Prozesses des Knochenumbaus in Richtung Knochenbildung. Eine langfristige Hormonersatztherapie (HRT) reduziert das Risiko von Knochenbrüchen bei Frauen nach den Wechseljahren.
Norgestrel ist ein Progesteronderivat. Die zyklische Anwendung über 10 Tage verhindert die Entwicklung von Endometriumhyperplasie und Krebs.
Die kombinierte Zusammensetzung und das zyklische Regime der regelmäßigen Einnahme, einschließlich der Einnahme von nur Östrogen für 11 Tage, dann Östrogen und Gestagen für 10 Tage und einer Pause von 7 Tagen, tragen dazu bei, den Menstruationszyklus bei Frauen mit konserviertem Uterus zu etablieren.
Die Verwendung von Cyclo-Proginov unterdrückt den Eisprung nicht und beeinflusst die Produktion von Hormonen durch den Körper selbst nicht signifikant. Seine Anwendung ist zur Regulierung des Menstruationszyklus bei Frauen im gebärfähigen Alter und zur Behandlung unregelmäßiger Uterusblutungen in der Perimenopause angezeigt.
Das Medikament wirkt sich positiv auf die Haut des Körpers aus und gewährleistet die Aufrechterhaltung des normalen Kollagengehalts und der Dichte der Epidermis, wodurch die Bildung von Falten verlangsamt wird.
HRT senkt den Gesamtcholesterinspiegel, das Lipoproteincholesterin niedriger Dichte (LDL), führt zu einem Anstieg des Cholesterin- und Triglyceridspiegels von Lipoprotein hoher Dichte (HDL). Das Vorhandensein eines Gestagens in der Zusammensetzung von Cyclo-Progin verhindert die Wirkung von Östradiol auf den Lipidstoffwechsel.
Nach den Ergebnissen von Beobachtungsstudien vor dem Hintergrund der Anwendung von HRT bei Frauen nach der Menopause nimmt die Inzidenz von Darmkrebs ab.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme von Cyclo-Proginova wird jeder Wirkstoff schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert: Östradiolvalerat wird vollständig resorbiert, Norgestrel - fast vollständig. Die maximale Konzentration (Cmax) von Östradiol im Serum wird nach 4 bis 9 Stunden, Norgestrel - 1 bis 1,5 Stunden nach Einnahme der Pille erreicht und beträgt ungefähr 30 pg / ml bzw. 7 bis 8 pg / ml. Die Bioverfügbarkeit von Östradiol beträgt etwa 3%, die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst es nicht.
Norgestrel bindet an Sexualhormon bindendes Globulin (SHBG) und Albumin.
Östradiol wird unter Bildung von 17beta-Östradiol und Östron schnell metabolisiert, die dann eine weitere Biotransformation eingehen.
Östradiol wird über die Nieren in Form von Metaboliten (Sulfaten und Glucuroniden), Norgestrel - über die Nieren und den Darm ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Norgestrel beträgt 24 Stunden.
Anwendungshinweise
- Behandlung von primärer oder sekundärer Amenorrhoe;
- Wiederherstellung unregelmäßiger Menstruationszyklen;
- HRT für Symptome eines Östrogenmangels, der durch natürliche Wechseljahre oder Hypogonadismus, Sterilisation oder primäre Funktionsstörung der Eierstöcke bei Frauen mit nicht entferntem Uterus verursacht wird;
- HRT von klimakterischen Störungen, depressiven Zuständen, involutionellen Veränderungen der Haut und des Urogenitaltrakts in der klimakterischen Periode;
- Prävention der postmenopausalen Osteoporose.
Kontraindikationen
- Brustkrebs oder Verdacht darauf;
- Vaginalblutung unbekannter Herkunft;
- hormonabhängige Krebsvorstufe oder hormonabhängiger bösartiger Tumor, auch bei Verdacht;
- schweres Stadium der Lebererkrankung;
- gutartige oder bösartige Lebertumoren, einschließlich Anamnese;
- Stadium der Verschlimmerung der tiefen Venenthrombose;
- akute arterielle Thrombose oder Thromboembolie, einschließlich Myokardinfarkt, Schlaganfall;
- Thromboembolie, einschließlich Geschichte;
- schwere Hypertriglyceridämie;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Stillen;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Wenn diese Zustände während der HRT auftreten, wird das Medikament abgesetzt.
Gemäß den Anweisungen wird Cyclo-Proginova mit Vorsicht bei Diabetes mellitus, arterieller Hypertonie, angeborener Hyperbilirubinämie (Gilbert-Syndrom, Dubin-Johnson-Syndrom, Rotor-Syndrom), cholestatischem Ikterus oder cholestatischem Juckreiz während der Schwangerschaft, Uterusmyom und Endometriose verschrieben.
Gebrauchsanweisung von Cyclo-Proginova: Methode und Dosierung
Dragee Cyclo-Proginova wird oral eingenommen, ganz geschluckt und mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit abgewaschen.
Das Medikament kann zu jeder für die Frau geeigneten Tageszeit eingenommen werden, sollte jedoch während des gesamten Zeitraums der HRT strikt eingehalten werden.
Bei regelmäßigen Menstruationsblutungen werden Pillen am fünften Tag des Menstruationszyklus (oder Blutungen) eingenommen.
Bei Amenorrhoe oder sehr seltener Menstruation können Frauen nach der Menopause jederzeit mit der Behandlung beginnen, erst nachdem sie eine Schwangerschaft ausgeschlossen haben.
Eine Packung ist für 21 Tage Therapie ausgelegt. Sie beginnen den Kurs mit der Einnahme von weißen Pillen und wechseln nach 11 Tagen für 10 Tage zur Einnahme von hellbraunen Pillen. Nach Einnahme von 21 Tabletten aus der Blase gibt es eine 7-tägige Pause, in der normalerweise 2-3 Tage nach Einnahme der letzten Tablette aufgrund des Absetzens des Arzneimittels Menstruationsblutungen auftreten.
Die neue Verpackung von Cyclo-Proginovs beginnt nach einer 7-tägigen Pause an dem Wochentag, an dem der erste Dragee aus der vorherigen Blase entnommen wurde.
Im Falle einer versehentlichen Verzögerung der Aufnahme zum vorgeschriebenen Zeitpunkt sollten die Pillen eingenommen werden, sobald sie in Erinnerung bleiben. Wenn die Behandlung länger als 24 Stunden unterbrochen wird, steigt das Risiko von Vaginalblutungen.
Nebenwirkungen
- seitens des Fortpflanzungssystems und der Brustdrüsen: Durchbruchblutungen, Dysmenorrhoe, Zunahme der Häufigkeit und Intensität von Uterusblutungen, intermenstruelle Fleckenbildung (normalerweise während der Behandlung geschwächt), Veränderungen des Vaginalausflusses, Symptome eines prämenstruellen Syndroms in Form von Schmerzen, Verspannungen und / oder Vergrößerungen der Brustdrüsen, Veränderungen in der Libido;
- vom Zentralnervensystem: erhöhte Müdigkeit, Migräne, Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Symptome einer Depression;
- aus dem Magen-Darm-Trakt: Bauchschmerzen, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, cholestatischer Ikterus;
- dermatologische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Erythema nodosum, Chloasma;
- andere: allergische Reaktionen, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck (BP), Thromboembolie, Venenthrombose, Ödeme, Muskelkrämpfe, Kontaktlinsenunverträglichkeit, Sehbehinderung, Veränderungen des Körpergewichts.
Überdosis
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Vaginalblutung.
Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Eine symptomatische Therapie wird empfohlen.
spezielle Anweisungen
Cyclo-Proginova sollte nicht zur Empfängnisverhütung angewendet werden. Während der HRT müssen nicht-hormonelle Verhütungsmethoden angewendet werden.
Die Ernennung von Cyclo-Proginova sollte unter Berücksichtigung der Ergebnisse vorläufiger allgemeiner medizinischer und gynäkologischer Untersuchungen erfolgen, einschließlich einer gründlichen zytologischen Untersuchung des Zervixschleims, einer Untersuchung der Brustdrüsen, eines Schwangerschaftsausschlusses und von Störungen des Blutgerinnungssystems. Die Behandlung muss von regelmäßigen Nachuntersuchungen begleitet werden.
Die Rezeption von Cyclo-Proginova wird nur gestartet, wenn die erwartete Wirkung der Therapie die bestehenden Risiken für die Entwicklung unerwünschter Ereignisse übersteigt.
Die Verwendung von HRT erhöht die relative Wahrscheinlichkeit, eine tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie (venöse Thromboembolie) zu entwickeln. Zu den Risikofaktoren für venöse Thromboembolien zählen schwere Fettleibigkeit, eine individuelle oder familiäre Vorgeschichte der Krankheit, eine längere Immobilisierung, größere chirurgische Eingriffe und ein massives Trauma. Daher ist es bei Operationen mit anschließender Langzeitimmobilisierung ratsam, die HRT vorübergehend zu stoppen. Bei Verdacht auf Symptome einer thrombotischen Störung sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden.
Eine langfristige Östrogenmonotherapie erhöht das Risiko für die Entwicklung einer Endometriumhyperplasie oder eines Karzinoms. Das Vorhandensein von Gestagenen in der Dragee verringert die Wahrscheinlichkeit, an Endometriumkrebs zu erkranken.
Das erhöhte Brustkrebsrisiko nimmt einige Jahre nach Absetzen der HRT tendenziell allmählich auf normale Werte ab.
In seltenen Fällen können während der Einnahme von Cyclo-Proginov gutartige oder bösartige Neubildungen der Leber auftreten. Es wird empfohlen, dies bei der Differentialdiagnose von Schmerzen im Oberbauch, einer vergrößerten Leber oder Anzeichen von intraabdominalen Blutungen bei Frauen, die das Medikament einnehmen, zu berücksichtigen.
In einigen Fällen prädisponiert die Behandlung für die Entwicklung einer Gallensteinerkrankung. Dies ist auf die Fähigkeit von Östrogenen zurückzuführen, die Lithogenität der Galle zu erhöhen.
Eine sofortige Aufhebung von Cyclo-Proginova kann erforderlich sein, wenn zum ersten Mal migräneähnliche oder sehr schwere und häufige Kopfschmerzen auftreten, die Entwicklung einer anhaltenden klinisch signifikanten arteriellen Hypertonie, eine Verschlechterung der Leberfunktionsindikatoren, ein Wiederauftreten des cholestatischen Ikterus oder des cholestatischen Juckreizes (bei Frauen mit cholestatischem Ikterus oder cholestatischem Juckreiz während der Schwangerschaft) oder mit vorheriger Therapie mit Sexualsteroidhormonen).
Es sollte bedacht werden, dass bei Frauen mit mäßig erhöhten Triglyceridspiegeln die Einnahme von Cyclo-Proginova ihren Spiegel signifikant erhöhen und die Entwicklung einer akuten Pankreatitis verursachen kann.
Das Auftreten häufiger oder anhaltender pathologischer Uterusblutungen ist die Grundlage für die Untersuchung des Endometriums.
In Ermangelung einer therapeutischen Wirkung bei der Verwendung von Cyclo-Proginov zur Behandlung unregelmäßiger Menstruationszyklen ist es erforderlich, eine geeignete Untersuchung durchzuführen, um eine Pathologie der organischen Genese auszuschließen.
Mit einem Rückfall der Endometriose, einer Zunahme der Größe von Uterusmyomen während der Einnahme des Arzneimittels, wird die Behandlung abgebrochen.
Vor Beginn der HRT sollten Frauen mit Verdacht auf Prolaktinom untersucht werden, um die Krankheit auszuschließen.
Wenn Sie anfällig für Chloasma sind, sollte eine längere Exposition gegenüber direktem Sonnenlicht und ultravioletter Strahlung vermieden werden.
Die Verwendung von Sexualsteroiden kann zu einer Verletzung der biochemischen Funktionsparameter von Leber, Schilddrüse, Nieren und Nebennieren führen. zur Beeinflussung der Parameter Koagulation und Fibrinolyse, des Kohlenhydratstoffwechsels und des Gehalts an Transportproteinen im Plasma wie kortikosteroidbindenden Globulin-, Lipid- oder Lipoproteinfraktionen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Cyclo-Proginova beeinflusst nicht die Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen, die zur Steuerung komplexer Mechanismen und Vehikel erforderlich sind.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Cyclo-Proginova ist während der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert.
Während der Empfängnis nach der Anwendung von Steroidhormonen, auch zum Zwecke der HRT, steigt das Risiko für die Entwicklung von Geburtsfehlern bei Kindern nicht an. Darüber hinaus wurde die teratogene Wirkung von Hormonen nicht nachgewiesen, wenn Cyclo-Proginova versehentlich in der frühen Schwangerschaft eingenommen wird.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Die Ernennung von Cyclo-Proginova ist bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung, gutartigen oder bösartigen Lebertumoren, einschließlich Anamnese, kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- hormonelle Kontrazeptiva: Die Kombination von HRT mit hormonellen Kontrazeptiva ist kontraindiziert. Sie sollten daher vor Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel abgebrochen werden und erforderlichenfalls andere Verhütungsmethoden anwenden.
- Einige Antikonvulsiva, antimikrobielle Medikamente, Hydantoine, Barbiturate, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Oxcarbazepin, Topiramat, Felbamat, Griseofulvin und andere Medikamente, die Leberenzyme induzieren: Eine Langzeittherapie in Kombination mit diesen Medikamenten kann die Clearance von Sexualhormonen erhöhen und die klinische Wirksamkeit verringern. Es ist zu beachten, dass die maximale Induktion von Leberenzymen 2 Wochen nach Beginn der Verwendung dieser Mittel auftritt und 4 Wochen nach deren Aufhebung anhält.
- Penicilline, Tetracycline und Antibiotika anderer Gruppen: In seltenen Fällen können sie eine Abnahme der Östradiolkonzentration verursachen;
- Paracetamol und andere Substanzen, die in erheblichem Maße konjugiert werden: können die Bioverfügbarkeit von Östradiol erhöhen;
- orale Antidiabetika, Insulin: Es ist zu beachten, dass Cyclo-Proginova in einigen Fällen die Glukosetoleranz beeinträchtigen und die Dosis der Begleittherapie unverzüglich anpassen kann.
- Ethanol: Kann den Östradiolspiegel im Blutkreislauf erhöhen.
Analoge
Analoga von Cyclo-Proginova sind Proginova, Janine, Lindinet, Ginepriston, Regulon, Logest, Ladybon, Femoden, Ovidon, Rigevidon.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Cyclo-Proginov
Die Bewertungen zu Cyclo-Proginov sind überwiegend positiv. Patienten berichten über eine hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei Verwendung als HRT und zur Normalisierung des Menstruationszyklus. Nach mehrmonatiger Behandlung können Sie den Zyklus rationalisieren und den Eisprung wiederherstellen. Häufiger weisen sie auf eine gute Verträglichkeit hin, und nur in einigen Fällen verursachte das Medikament eine Zunahme des Körpergewichts, Blähungen, Schwellungen und Brustspannen.
Der Preis von Cyclo-Proginova in Apotheken
Der Preis für Cyclo-Proginov für 21 Tabletten in einer Packung kann zwischen 799 und 916 Rubel liegen.
Tsiklo-Proginova: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Cyclo-Proginova dragee 21 Stk. 738 RUB Kaufen |
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Cyclo-Proginova dragee 21 Stk. 856 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
