Papillome In Der Zunge: Foto, Behandlung, Ursachen Des Auftretens

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Papillome In Der Zunge: Foto, Behandlung, Ursachen Des Auftretens
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Anonim

Papillome in der Zunge

Der Inhalt des Artikels:

  1. Ursachen
  2. Externe Manifestationen
  3. Papillom auf der Zunge - was tun?

    1. Mundhöhlenhygiene
    2. Allgemeine Therapie
    3. Zerstörung
  4. Methoden zur Entfernung von Neoplasien auf der Zungenschleimhaut

    1. Laserbelichtung
    2. Elektrokoagulation
    3. Radiowellenbehandlung
    4. Kryotherapie
    5. Chirurgische Entfernung
    6. Andere Methoden
  5. Video

Papillome in der Zunge sind gutartige Neubildungen, die aus Epithelzellen hauptsächlich unter dem Einfluss des humanen Papillomavirus (HPV) entstehen.

Am häufigsten treten Frauen über 40 Jahre auf (57%). Unter geeigneten Umständen kann sich die Krankheit jedoch in jedem Alter manifestieren (das Kind hat ein hohes Infektionsrisiko durch die Mutter).

Papillome in der Sprache nach der Klassifikation von A. L. Mashkillyson (1970) wird üblicherweise als fakultative Präkanzerose bezeichnet - das Malignitätsrisiko beträgt bis zu 10%.

Papillome in der Zunge werden durch ein dauerhaftes Trauma der Schleimhaut und / oder eine HPV-Infektion verursacht
Papillome in der Zunge werden durch ein dauerhaftes Trauma der Schleimhaut und / oder eine HPV-Infektion verursacht

Papillome in der Zunge werden durch ein dauerhaftes Trauma der Schleimhaut und / oder eine HPV-Infektion verursacht

Papillom gehört laut ICD zu den Plattenepithelkarzinomen M 80.5-M 80.8. Bei der Untersuchung eines Patienten verlässt sich der Arzt auf eine visuelle Untersuchung, und in Zweifelsfällen wird eine Biopsie der Formation gezeigt (Differentialdiagnose mit einem Polypen, Hämangiom).

Ursachen

In den meisten Fällen ist die Hauptursache für Papillome in der Zunge das humane Papillomavirus. Manchmal kann die Infektion mehrere Bereiche gleichzeitig betreffen (Papillome der Zunge und der Achselzone oder des Brustkorbs oder eine Kombination mit anogenitalen Warzen), während Papillome durch verschiedene Virusstämme verursacht werden können.

Abhängig von den Ursachen des Auftretens werden verschiedene Arten von Papillomen der Zunge unterschieden.

Aussicht Eigenschaften:
Traumatisch (reaktiv) Erhalten infolge einer Schädigung der Zunge, oft die kleinste. Die Besonderheit liegt in der Tatsache, dass solche Formationen in der Regel einzeln sind und nicht mehr wachsen, wenn der beschädigte Bereich heilt. Zu dieser Gruppe gehört auch ein Schleimhauttrauma mit Prothesen, Kronen oder abgebrochenen Zahnkanten.
Richtig (neoplastisch)

Die klassische Variante der gestörten Zelldifferenzierung (präkanzeröse Phänomene). Die Ursache für das plötzliche Versagen der Zellteilung ist nicht genau bekannt, aber es gibt eine Reihe prädisponierender Faktoren:

· Ständige übermäßige Einwirkung hoher Temperaturen (Verzehr von sehr heißen Speisen, Getränken);

· Physikalische und chemische Wirkungen (Rauchen, Alkohol);

· Erbliche Veranlagung.

Viral

Der Hauptgrund für das Auftreten von Papillomen ist eine Papillomavirus-Infektion. Der Übertragungspfad zwischen Kontakt und Haushalt wird auf folgende Weise implementiert:

· Gemeinsame Haushaltsgegenstände mit einer kranken oder potenziell infizierten Person (Geschirr, Handtücher);

· Küsse mit dem Träger des Virus;

· Oral-genitale sexuelle Kontakte.

HPV ist ein thermostabiles DNA-Virus, das in der äußeren Umgebung relativ stabil ist. Die Teilung des Viruspartikels beginnt nach seinem Eindringen in die Grundschicht des Epithels.

Die folgenden Umstände prädisponieren für die Entwicklung der Krankheit:

  1. Verminderte Immunität vor dem Hintergrund häufiger Infektionskrankheiten viraler oder bakterieller Natur.
  2. Krankheiten, die einen langen chronischen Verlauf haben.
  3. Störung der normalen Immunantwort bei HIV-infizierten Patienten. Insbesondere das Auftreten von Papillomen in der Mundhöhle wird häufig als einer der ersten Marker für eine HIV-Infektion angesehen.
  4. Hormonelles Ungleichgewicht und Störung normaler Stoffwechselprozesse im Gewebe (reduziert die Barrierefunktionen von Haut und Schleimhäuten).
  5. Stress, chronische Müdigkeit und schlechte Gewohnheiten, insbesondere Rauchen. In diesem Fall ist die Stärke der Immunantwort auf die Wirkung des Virusmittels verringert.
  6. Einnahme bestimmter Medikamente (empfängnisverhütend, antibakteriell, zytostatisch). Infolge längerer Anwendung wird die normale Mikroflora der Mundhöhle gestört, was die lokale Immunität verringert.
  7. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (z. B. Durchfall jeglicher Genese). Gleichzeitig beginnt auch im Darm eine bedingt pathogene oder pathogene Flora zu dominieren (später betrifft dies auch die Mundhöhle).
  8. Verletzung der normalen Ernährung (Vorherrschen tierischer Fette, unzureichende Aufnahme pflanzlicher Lebensmittel). All dies führt zu einer Veränderung der Mikroflora der Mundhöhle.

Besondere Risikogruppen für die Entwicklung dieser Krankheit sind ältere Menschen, schwangere Frauen und Kinder aufgrund der Besonderheiten des Immunsystems.

Externe Manifestationen

Externe (abgebildete) Neoplasien sehen je nach Form unterschiedlich aus. Die Tabelle zeigt häufige Manifestationen unabhängig vom spezifischen Ursprung der Pathologie (viral, traumatisch, neoplastisch) aufgrund der extremen Ähnlichkeit zwischen ihnen.

Aussicht Manifestationen
Spitz

· Deutlich über die Hautoberfläche hinausragen;

· Häufiger mehrere;

· Eine holprige Oberfläche haben;

Sind auf einem dünnen Stiel, hängen über der Oberfläche der Zunge;

· Die Farbe unterscheidet sich nicht von den umgebenden Geweben (sie kann je nach Konzentration der Blutgefäße selten heller oder dunkler sein).

Lokalisiert in der Regel entlang der Kante oder an der Zungenspitze (mit dem größten Verletzungsrisiko);

· Beim Abtasten weich elastisch, schmerzfrei.

Eben

· Sie haben eine breite Basis und ragen leicht über die Haut hinaus (Art der Warzen);

· Durchmesser bis zu 2 cm;

· Häufiger mehrere, obwohl es auch einzelne gibt;

Weißlich mit einer glatten Oberfläche (seltener haben sie eine intensive Farbe);

· Sind scharf vom umgebenden Gewebe abgegrenzt;

· Sphärisch oder oval.

Beim Abtasten sind sie weichelastisch und schmerzfrei.

Es gibt auch eine Unterteilung in nicht keratinisierende (blassrosa und weiche Konsistenz) und keratinisierende Papillome (weiße und dichtere Konsistenz). Oft gibt es eine schwache Entzündungskrone um die Formation.

Beide Arten von Formationen wachsen langsam, es gibt jedoch eine Reihe alarmierender Symptome, die auf eine mögliche Wiedergeburt hinweisen:

  • Beschwerden beim Essen;
  • Blutungen (direkt in die Formation selbst mit einer Änderung ihrer Farbe oder in die Mundhöhle);
  • eine Zunahme der regionalen Lymphknoten;
  • Geschwürbildung;
  • schnelles Wachstum und Verfärbung;
  • das Verschwinden klarer Grenzen und die Tendenz zur Verschmelzung;
  • Verstärkung des Keratinisierungsprozesses und infolgedessen Verdickung der Formation.

Papillom auf der Zunge - was tun?

Mundhöhlenhygiene

Die Behandlung von Papillomen in der Zunge beginnt mit der Hygiene der Mundhöhle, um eine mögliche Quelle für eine Verletzung der Schleimhaut auszuschließen und das Risiko einer Sekundärinfektion auszuschließen. Die Reorganisation besteht in der Behandlung von Karies und ihren Komplikationen. Dies kann bei Bedarf auch die Neuinstallation von Kronen oder Zahnersatz umfassen.

Mundhöhlenhygiene ist das erste, was zu tun ist, wenn Papillome auf der Zunge auftreten
Mundhöhlenhygiene ist das erste, was zu tun ist, wenn Papillome auf der Zunge auftreten

Mundhöhlenhygiene ist das erste, was zu tun ist, wenn Papillome auf der Zunge auftreten

Allgemeine Therapie

Es gibt keine spezifische antivirale Therapie, die speziell auf dieses Virus gerichtet ist. In einigen Fällen werden Antiherpetika aufgrund einer gewissen Ähnlichkeit in der Struktur von Viren (Medikamente Acyclovir, Panavir, Indinol) verwendet.

Eine straffende Therapie (Immunmodulatoren, Vitaminkomplexe) wird verschrieben, um die Immunität zu stärken und die Wahrscheinlichkeit neuer Neoplasien zu verringern. Zu diesem Zweck können Leikin, Cycloferon, Interferon verwendet werden. Wichtig sind auch allgemeine Maßnahmen zur Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte - richtige Ernährung, ein gesunder Lebensstil, Einhaltung von Arbeit und Ruhe.

Zerstörung

Die Hauptrolle spielt die destruktive Behandlung, die darauf abzielt, die vorhandenen Formationen in der Sprache zu entfernen. Man muss jedoch verstehen, dass dies die Beseitigung der Krankheitssymptome ist, die ihre Ursachen nicht beeinflusst.

Methoden zur Entfernung von Neoplasien auf der Zungenschleimhaut

Laserbelichtung

Die effektivste Methode aufgrund der Selektivität des verbrannten Gewebes. Moderne Geräte lassen sich leicht ausschließlich auf Neoplasma mit minimaler Aufnahme gesunder Zellen einstellen. Das Risiko von Komplikationen nach dem Eingriff beträgt weniger als 1%. Der Laser ist auf die Formation ausgerichtet und das optimale Programm (spezifische Wellenlänge, Zeit und Belichtungstiefe) wird je nach Art des Aufbaus ausgewählt. Es gibt sowohl automatische Programme mit festen Werten als auch eine Reihe einstellbarer Parameter für atypische Formen von Papillomen. Die Gewebe werden Schicht für Schicht ausgebrannt, bei spitzen Formen wird die Formation an der Basis abgeschnitten. Formationen unterschiedlicher Lokalisation stehen zur Entfernung zur Verfügung, auch im Bereich des Frenums und der Wurzel.

Elektrokoagulation

Das Verfahren basiert auf der Entfernung des Aufbaus mit einem elektrischen Messer. Die Methode ist weniger effektiv als die vorherige, da das umgebende Gewebe erheblich verletzt wird. Die klinischen Manifestationen einer Verbrennung treten nicht sofort, sondern über mehrere Tage hinweg auf, da nicht nur nahe gelegene Zellen, sondern auch Zellen gesunder Gewebe in einiger Entfernung unter Überhitzung leiden. An der Stelle der entfernten Formation erscheint eine Wundoberfläche, die mit Antiseptika behandelt werden muss, um eine Infektion zu vermeiden. Die Stoffe werden schichtweise ausgebrannt, die Belichtungszeit beträgt durchschnittlich 20-60 Sekunden. Die Elektrokoagulation wird hauptsächlich bei einzelnen Papillomen angewendet, die an der Spitze oder den Seitenflächen der Zunge lokalisiert sind.

Radiowellenbehandlung

Eine niedrig traumatische Methode, mit der Sie mehrere Formationen gleichzeitig entfernen können (wichtig für die Papillomatose). Das Verfahren basiert auf der Exposition gegenüber einer Hochfrequenzwelle, die zur Erwärmung und Zerstörung der Bildungszellen führt. Die Belichtungszeit wird individuell ausgewählt.

Kryotherapie

In dieser anatomischen Region wird es aufgrund der Erfassung einer großen Gewebemenge weniger häufig als bei anderen Methoden angewendet. Nach dem Gebrauch bildet sich am Ort der Bildung eine chemische Verbrennung, die über einen langen Zeitraum (etwa 14 Tage) heilt, was das Risiko einer Sekundärinfektion erhöht. Es wird häufiger in großflächigen Formationen eingesetzt. Der Wirkstoff ist flüssiger Stickstoff. Belichtungszeit von 10 bis 50 Sek.

Chirurgische Entfernung

Die Methode besteht darin, Neoplasien mit einem Skalpell zu entfernen. Sie werden aufgrund des hohen Traumas, der Unfähigkeit, eine große Anzahl von Formationen gleichzeitig zu entfernen, und des zusätzlichen Kontaminationsrisikos bei viralen Papillomen selten eingesetzt. In der Regel wird bei Lokalisation im Bereich der Zungenwurzel oder bei verdächtigen Neoplasien zur weiteren zytologischen und histologischen Untersuchung auf eine chirurgische Entfernung zurückgegriffen. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. In einigen Fällen werden nach der Exzision Nähte zur zusätzlichen Blutstillung angelegt. Verbände werden gezeigt, bis die Wunde vollständig geheilt ist.

Andere Methoden

Die Verwendung von Salben oder Gelen zur lokalen Behandlung von Papillomen dieser anatomischen Region ist nicht nur unwirksam, sondern auch mit einem hohen Risiko chemischer Verbrennungen der Zunge und des Mundes verbunden.

Manchmal ist es mit Genehmigung des behandelnden Arztes gestattet, Formationen mit häuslichen Methoden zu behandeln. Die häusliche Behandlung ist in der Regel eine Ergänzung zur Haupttherapie.

Einige Rezepte als Beispiel:

  1. Gießen Sie 2-3 EL. l. Schöllkraut und 1 EL. l Kamille 300 ml Wasser. Zum Kochen bringen, 1-2 Stunden ruhen lassen. Spülen Sie Ihren Mund 14 Tage lang 3-4 mal täglich aus.
  2. Mischen Sie gleiche Anteile von Ringelblume, Kamille und Minze. 150 ml Wasser gießen, kochen, abkühlen lassen, abseihen. Spülen Sie Ihren Mund 2 Wochen lang mit Brühe aus.

Video

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

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