Das Hormon Östradiol: Funktionen, Bestimmung des Blutspiegels und Korrektur
Der Inhalt des Artikels:
- Norm
- Biologische Rolle
- Ursachen für hohe und niedrige Hormonspiegel
- Test auf Östradiol
- Korrektur des Bluthormonspiegels
Östradiol ist das wichtigste weibliche Sexualhormon der Östrogengruppe. Er ist nicht nur für die Fortpflanzung verantwortlich, sondern auch für die allgemeine Gesundheit der Frau. Es wird hauptsächlich vom Follikelapparat der Eierstöcke sowie in geringer Menge von der Nebennierenrinde produziert und während der Schwangerschaft von der Plazenta ausgeschieden.
Östradiol ist das Haupthormon der Östrogengruppe, weibliche Sexualhormone
Das weibliche Hormon ist auch bei Männern vorhanden, aber seine Konzentration ist viel geringer als bei Frauen. Im männlichen Körper erfolgt die Sekretion des Hormons in den Hoden und der Nebennierenrinde. Darüber hinaus wird es in peripheren Geweben aus Androgenen (Androstendion, Testosteron) unter dem Einfluss des Enzyms P450-Aromatase gebildet.
Norm
Normale Östradiolspiegel bei Männern liegen zwischen 40 und 161 pmol / l. Bei Frauen unterscheiden sich die Indikatoren der Norm an verschiedenen Tagen des Menstruationszyklus, und dies sollte bei der Analyse von Blut auf Östradiol berücksichtigt werden:
- Tage der Menstruationsblutung (Follikelphase) - von 68 bis 1.269 pmol / l;
- Ovulationsphase - von 131 bis 1.655 pmol / l;
- gelbe Phase (Luteal) - von 91 bis 861 pmol / l;
- Postmenopause - weniger als 73 pmol / l.
Die Hormonraten während der Schwangerschaft unterscheiden sich je nach Gestationsalter:
- 9–12 Wochen - von 1.030 bis 2.210 pmol / l;
- 13-16 Wochen - von 2.000 bis 4.400 pmol / l;
- 17–20 Wochen - von 3 300 bis 7 700 pmol / l;
- 21-24 Wochen - von 5.100 bis 11.300 pmol / l;
- 25–28 Wochen - von 7.100 bis 14.900 pmol / l;
- 29–32 Wochen - von 7.900 bis 14.900 pmol / l;
- 33–36 Wochen - von 9 400 bis 22 600 pmol / l;
- 37–38 Wochen - von 12 300 bis 23 700 pmol / l;
- 39–40 Wochen - von 8 300 bis 26 600 pmol / l.
Biologische Rolle
Östradiol wirkt wie alle Östrogene feminisierend auf den Körper einer Frau. Es stimuliert:
- Entwicklung der Genitalien (Vagina, Gebärmutter und Eileiter);
- Entwicklung von Gängen und Stroma der Brustdrüsen;
- Pigmentierung der Genitalien und Brustwarzen;
- die Bildung sekundärer weiblicher Geschlechtsmerkmale;
- Wachstumsprozesse und Verschluss der Epiphysen (Wachstumszonen) langer röhrenförmiger Knochen;
- Abstoßung des Endometriums und Beginn von Menstruationsblutungen;
- Synthese von Vitamin K-abhängigen Blutgerinnungsfaktoren in der Leber (II, VII, IX, X).
Darüber hinaus beeinflusst das Hormon den Austausch von Kupfer und Eisen. Es hat eine antisklerotische Wirkung, indem es den Gehalt an Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut verringert und den Gehalt an Lipoproteinen hoher Dichte erhöht.
Die biologische Bedeutung des Hormons Östradiol im Körper bei Männern bleibt unklar. Seine Beteiligung an der Spermatogenese, dem Mineral- und Gasstoffwechsel wird angenommen.
Ursachen für hohe und niedrige Hormonspiegel
In folgenden Fällen kann ein Anstieg des Hormonspiegels im Blut bei Frauen beobachtet werden:
- follikuläre Ovarialzyste;
- Follikelpersistenz;
- Östrogen produzierende Tumoren der Gebärmutter oder der Eierstöcke;
- Genitalendometriose;
- Fettleibigkeit;
- Schilddrüsenerkrankung;
- Leberzirrhose.
Die Einnahme einiger Medikamente kann auch zu einem Überschuss des Hormons führen:
- orale Kontrazeptiva;
- Anabolika;
- Valproinsäure;
- Carbamazepin;
- Nafarelin;
- Phenytoin;
- Troleandomycin;
- Mifepriston;
- Cimetidin;
- Clomifen.
Ein erniedrigter Hormonspiegel zeigt das mögliche Vorhandensein der folgenden Pathologien an:
- entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane;
- die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs;
- verzögerte sexuelle Entwicklung;
- Funktionsstörung der Hypophyse;
- erhöhtes Prolaktin;
- Alkoholabhängigkeit.
Wenn eine Frau viel raucht oder aktiv Sport treibt, nicht richtig isst (Vegetarismus, das Überwiegen von Kohlenhydraten in der Ernährung und die Einschränkung tierischer Fette), kann dies auch zu niedrigen Hormonspiegeln führen. Darüber hinaus führt die Therapie mit bestimmten Arzneimitteln (Octreotid, Pravastatin, Epostan, Cyproteron, Nandrolon, Moclobemid, Megestrol, Buserelin, Dexamethason) zu einer verringerten Konzentration des Hormons.
Test auf Östradiol
Die Bestimmung des Hormongehalts im Blut sollte in folgenden Situationen erfolgen:
- die Gefahr einer spontanen Abtreibung;
- Pathologie der Plazenta;
- verzögerte oder vorzeitige Pubertät;
- Verdacht auf Tumoren der Gebärmutter oder des Eierstocks;
- dysfunktionelle Uterusblutung;
- prämenstruelles Syndrom;
- Osteoporose;
- klimakterisches Syndrom;
- Menstruationsunregelmäßigkeiten.
In einigen Fällen ist es notwendig herauszufinden, wie hoch der Hormonspiegel bei Männern ist, beispielsweise bei der Entwicklung einer Gynäkomastie - einem pathologischen Zustand, der durch eine Zunahme der Brustdrüsen gekennzeichnet ist.
Die Konzentration des Hormons im Blut wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst (körperliche Aktivität, Rauchen, Alkoholkonsum, Ungenauigkeiten in der Ernährung usw.). Dies bedeutet, dass ihr Einfluss ausgeschlossen werden sollte, um ein genaues Ergebnis zu erhalten. Zu diesem Zweck ist es zwei Tage vor der Analyse notwendig, das Rauchen aufzugeben, alkoholische Getränke und fetthaltige Lebensmittel zu trinken, Sex zu haben und schwere körperliche Anstrengungen auszuschließen.
Abweichungen im Östradiolgehalt bei Frauen können auf Tumore hinweisen
Die Bestimmung des Hormonspiegels erfolgt üblicherweise am 3-5. Tag des Menstruationszyklus. Bei Bedarf kann die Studie für 21 Tage des Zyklus geplant werden. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen.
Korrektur des Bluthormonspiegels
Eine Abweichung des Hormongehalts im Blut einer Frau wird von einem Gynäkologen-Endokrinologen behandelt.
In Anbetracht der Tatsache, dass die Hormonkonzentration vor dem Hintergrund onkologischer Erkrankungen des Genitalbereichs zunimmt, wird eine gründliche Untersuchung zur Identifizierung eines möglichen Tumors gezeigt, die die folgenden Methoden umfasst:
- Ultraschall der Beckenorgane;
- Magnetresonanztomographie oder Computertomographie;
- Blut für Tumormarker.
Patienten in der klimakterischen Phase von 2-3 Monaten werden nach dem Verhütungsschema Arzneimittel verschrieben, die Östradiol enthalten (Ovestin, Estriol).
Bei künstlichen Wechseljahren, die durch die Entfernung der Eierstöcke verursacht werden, sowie bei schwerem prämenstruellen Syndrom werden kombinierte orale Kontrazeptiva gezeigt, zu denen Östrogene und Gestagene gehören.
Bei einer Schwangerschaft nach der Geburt wird die Wehen stimuliert (Estrofem, Proginova).
Die Behandlung der verzögerten Pubertät im Zusammenhang mit Östrogenmangel umfasst die Ernennung von Östradiolpräparaten für drei Wochen. Es folgt eine einwöchige Pause und der Kurs wird wiederholt. Die Hormontherapie sollte in diesem Fall mindestens sechs Monate dauern.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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